B．肺动脉人口 C．上腔静脉人口 D．下腔静脉人口 E．主动脉人口

57．作尿糖定量检查，可加入的防腐剂是 A．甲苯 B．甲醛 C．福尔马林 D．浓盐酸 E．乙醇

58．病人输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、黄疸、呼吸急促、血压下降等症状。请判断出现何种反应

A．发热反应 B．过敏反应 C．溶血反应 D．急性肺水肿

E．枸橼酸钠中毒反应

59．病人如发生溶血反应尿液中可含有 A．红细胞 B．淋巴液 C．大量白细胞 D．胆红素 E．血红蛋白

60．护士给溶血反应的病人热水袋，将其放置于 A．足底 B．腹部 C．腰部 D．背部 E．腋窝

61．当病人动脉血氧分压低于何值需吸氧 A．4．6kPa B．5．6kPa C．6．6kPa D．7．6kPa E．8．6kPa

62．小儿吸痰时，负压不超过 A．20kPa B．30kPa C．40kPa D．50kPa E．60kPa

63．一般洗胃溶液的温度是

A．O～4℃ B．18～22℃ C．25～38℃ D．39～41℃ E．41～45℃

64．电动吸引洗胃的负压应保持在 A．13．3kPa B．23．3kPa C．33．3kPa D．43．3kPa E．53．3kPa

65．病区交班报告一般由谁书写 A．护士长 B．值班护士 C．高年资护士 D．责任护士 E．实习护士

66．病人患动脉粥样硬化5年，应给予 A．低热量饮食

B．低蛋白饮食 t C．低盐饮食 D．无渣饮食 E．低脂肪饮食 67．脓尿可见 A．尿液呈棕色 B．尿液呈酱油色 C．尿液呈黄褐色 D．尿液呈白色浑浊 E．尿液呈乳白色

68．青霉素皮试液浓度每毫升含青霉素 A．50u B．500u C．2500tl D．5000u E．25000u

69．发生了链霉素毒性反应，应使用的药物是 A．葡萄糖酸钙 B．甘露醇

c．盐酸肾上腺素 D．阿托品 E．尼可刹米

70．肝胆胰疾病病人使用的低脂肪饮食，脂肪摄人量应低于5

A．60g／d B．50g／d C．40g／d D．30g／d E．20g／d A2型题

71．病人，男性，61岁，因血糖异常升高住院。入院一周后血糖控制到了正常范 围，近2日清晨血糖均高

于正常，经了解病人近日在夜间给自己加餐。此时护士应 A．让病人多休息 B．心理安慰 C．调整病人卧位 D．进行保健指导

E．请医生增加胰岛素剂量

72．病人，男性，62岁。输大量库血后心率缓慢，手足抽搐、血压下降、伤口渗血，其原因是 A．血钾升高 B．血钾降低 C．血钙升高 D．血钙降低 E．血钠升高

73．病人，女性，58岁。需留尿作尿糖定量检查，采集标本方法哪项合适 A．留清晨第一次尿约100ml B．随时留尿100ml C．饭前留尿100ml D．留24小时尿

E．用留中段尿法留尿5ml

74．病人，女性，64岁。持续高浓度用氧后出现氧中毒，其临床表现下列哪项除外 A．恶心 B：烦躁不安

C．两侧瞳孔大小不等 D．面色苍白

E．进行性呼吸困难

75．病人，男性，78岁。因家中煤气开关关闭不紧，被人发现时神志不清，口吐白沫，嘴唇呈樱桃红色，现送至急诊，该位病人最首要的护理问题是 A．煤气中毒，与煤气使用不当有关 B．呼吸困难，与口吐白沫有关

C．急性意识障碍，与一氧化碳中毒有关 D．缺氧，与体内碳氧血红蛋白浓度高有关 E．气体交换功能受损，与体内碳氧血症有关

76．病人，女性，30岁，诊断为再生障碍性贫血，检查发现唇及口腔黏膜有散在瘀点，轻触牙龈出血，护士为其口腔护理应特别注意 A．先取下义齿 B．夹紧棉球

C．动作轻柔 D．禁忌漱口 E．患处少冰硼散

77．病人，女性，58岁，股骨颈骨折，石膏固定，半小时后护士发现石膏处凹凸不平，局部皮肤颜色发紫，护士应立即 A．报告医生 B．继续观察 C．拆松石膏 D．局部按摩 E．局部垫海绵垫

78.病人，女性，55岁。右侧肢体偏瘫，护士为其床上洗头时，发现病人面色苍白，出冷汗，应立即 A．通知医生

B．加快动作完成洗发 C．鼓励病人坚持片刻 D．请护工协助洗头结束 E．停止操作

79．病人，男性，50岁。因进不洁食物引起 腹泻、呕吐，需输液治疗。为纠正水和电解质失调，可给予下列哪种溶液

A．复方氯化钠 B．右旋糖酐 C．20％甘露醇 D．白蛋白

E．25％葡萄糖溶液

80．病人，男性，65岁。病危，呼吸微弱不规则，不易观察，护士应采取的测量方法是 A．手按病人胸腹部，以计数胸腹壁起伏次数 B．取脉率的1／4为呼吸值 C．仔细听呼吸音响计数

D．手置病人鼻孑L前，以气流通过的感觉计数

E．用少许棉花置病人鼻孔前观察棉花飘动次数计呼吸频率

81．病人，女性，33岁。因体温持续39～40℃，达1周左右，24h波动范围在 1℃以内，可出现此热型的疾病是 A．疟疾 B．流感 C．伤寒 D．肿瘤 E．败血症

82．病人，男性，69岁。由于输液速度过快引起急性肺水肿，病人宜采取的体位是 A．仰卧，头偏向一侧 B．左侧卧位

C．端坐位，两腿下垂 D．右侧卧位 E．头低脚高位

6

83．病人，男性，46岁，因明日作胃部手术，欲插胃管，插管的深度应选择 A．45～55cm B．40～50cm C．30～40cm D．35～45cm E．25～35cm

84．病人，女性，35岁，患流行性感冒，体温40．5~C，降温措施何项不宜 A．前额部置化学冰袋 B．头部用冰槽 C．乙醇拭浴 D．温水擦浴 E．腋下置冰袋 A3型题

(85～86题共用题干)

病人，男性，60岁，因急性心肌梗死人院，医嘱绝对卧床休息，几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉，护理体检时发现有轻度红肿 85．病人出现局部症状的原因是 A．心肌缺血所致 B．局部受压过久 C．缺少活动所致

D．精神紧张所致 ． E．药物反应所致

86．根据局部皮肤症状，拟订护理计划，其中何项不妥 A．协助翻身2h一次 B．受压处行局部按摩

C．保持床单位平整，无碎屑 D．保持皮肤清洁干燥

E．必要时鼓励病人增加翻身次数 (87～89题共用题干)

病人，男性，67岁，因车祸致腰椎损伤人院。护理体检：神清，合作。L3以下平面无感觉，下肢无自主运动，出现尿失禁。病人情绪沮丧，时常哭泣。 87．针对病人的情况，可采取的护理措施中，错误的是 A．向病人说明腰椎损伤的手术治疗效果 B．建议病人家属多来看望，给予鼓励和支持 C．使用气垫床褥防止压疮

D．按摩下肢肌肉，防止肌肉萎缩

E．限制病人饮水，每日不超过1000ml

88．为维持会阴部清洁，决定给病人实留置导尿术，以下操作正确是 A．对会阴部初次消毒应按照由上至下，由内向外的原则 B．导尿管误插入阴道后，应拔出消毒重插

C．使用双腔气囊导尿管应见尿后再插入5～7cm D．向气囊内注人5ml空气固定导管

E．用力牵拉导尿管无滑出，连接集尿袋 89. 留置导尿后，为防止泌尿道感染，护士应 A．集尿袋内尿液满后更换 B．每月更换导尿管一次 C．每天采集尿标本查尿常规

D．向病人及家属说明留置导尿的护理方法 E．定期夹闭导尿管 (5～8题共用题于)

患者男性，76岁。慢性支气管炎24年，主诉发热、咳嗽，咳黄色黏痰5天，自觉咳嗽无力，痰液黏稠不易咳出。吸烟40年，20支／天，难以成除。休检：精神萎靡，皮肤干燥，体温38．7℃，肺部听诊可闻及干、湿性哕音。

5．属于主观资料的是(D) A．皮肤干燥 B．痰液黏稠

C．体温38．7℃。°℃ D．无力咳嗽

E．肺部干、湿性罗音

6．根据患者的状况，陈述正确的护理诊断是(A)

A．清理呼吸道无效：与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关 B．体温过高：38．7℃ 呼吸道炎症导致

C．活动无耐力 因呼吸道炎症，氧供应减少引起 D．知识缺乏

E．组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关 7．针对你确定的护理诊断，预期目标是(B) A．患者3天内体温下降

B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 8．针对你确定的护理诊断，预期目标是(B) A．患者3天内体温下降

B．患者3天内炎症控制，自行咳出痰液

C．指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识 D．患病期间得到良好休息，体力得以恢复 E．遵医嘱静脉输液，增加患者组织灌注 B型题

(90～91题共用备选答案) A．肘部 B．髋部 C．足趾 D．足跟

7

E．坐骨结节．

90．长期坐位时压疮好发部位是 91．俯卧时压疮好发部位是 (92～93题共用备选答案) A．低蛋白饮食 B．低盐饮食 C．低脂肪饮食 D．无盐低钠饮食 E．胆囊造影饮食

92．肝胆疾病病人适宜 93．肝硬化腹水病人 (94～95题共用备选答案) A．颅内压增高者 B．洋地黄中毒者 C．心房纤维颤动 D．高热病人 E．大出血病人 94．缓脉见于 95．间隙脉见于 X型题

96．不宜在直肠测体温的病例是 A．灌肠后15min B．溃疡性结肠炎 C．痔疮术后 D．坐浴40min后 E．意识模糊者 -

97．证明胃管在胃内的正确方法是

A．注入少量温开水，同时昕胃部有气过水声 B．抽吸出胃液

C．胃管末端放入水杯内无气体逸出 D．抽吸出液体用石蕊试纸测定呈蓝色 E．注入少量空气同时听胃部有无气过水声 98．医疗文件的重要性包括

A．临床工作的原始文件记录

B．医院工作与科学管理水平的重要标志 C．医疗、护理、教学和科研工作的重要资料 D．具有重要的法律作用

E．病人流动情况的依据 99．下列哪些属意识障碍

A．昏迷 B．昏睡 C．嗜睡

D．谵妄 E．健忘

100．下列哪些病人禁忌洗胃

A．昏迷

B．近期上消化道出血 C．食管胃底静脉曲张 D．胃穿孔 E．有机磷中毒

二、填空题（每空1分，共50分）

1、急诊室的一切抢救物品做到“五定”,即__定点安置，定人保管，定期消毒、灭菌和定期检查维修____________。 2、感染链由 传染源（病原体）、 传播途径、易感人群 三个环节构成。 3、为病人床上沐浴脱衣时，应先脱 近侧 后脱 对侧 ，如有外伤应先脱 健侧 后脱 患侧 。 4、为保证血压测量准确性和可比性，应做到“四定”：___定体位、定时间、定部位、定血压计_____。 5、 胆囊造影饮食，检查前一日午餐进 高脂肪饮食 饮食，晚餐进 无脂肪 低蛋白、高糖类 的清淡饮食；检查当日早餐 禁食 ，第一次摄片后，可进食 高脂肪 饮食，_____30___分钟后第二次摄片。

6、禁用冷疗的部位有_____心前区________ 、___腹部_______、____足心______、____枕后_______。

7、上消化道出血粪便呈 柏油样 ，下消化道出血粪便呈 暗红色 ，胆道完全阻塞粪便呈 陶土色 ，肠套叠粪便呈 果酱样 ，霍乱粪便呈 米泔样 样。 8、将下列外文缩写译成中文q2h____每2小时一次 ______pc__饭后_____pm__下午4时____st___立即______。

9、写出下列外文缩写：中午12点 12n 每日2次 bid ，上午 am ，需要时（长期） prn 。 10、对牙齿有 腐蚀 作用或使牙齿 染色 的药物，应避免与牙齿接触，可用 饮水管 吸入，服后再 漱口 11、采集痰标本查找癌细胞应立即送检，也可用 95％乙醇溶液 或10%甲醛固定后送检。 12、临终病人的心理变化可分为五个阶段__否认期，愤怒期，协议期，忧郁期，接受期_。

三、名词解释（每题3分，共60分） 1、医院

以向人提供医疗护理服务为主要目的医疗机构。其服务对象不仅包括患者和伤员，也包括处于特定生理状态的健康人（如孕妇、产妇、新生儿）以及完全健康的人

2、入院护理指患者入院后，护理人员对患者进行的一系列护理工作

3、被迫卧位是指患者的意识清晰，也有变换卧位的能力，但由于疾病的影响或治疗的需要，被迫采取的卧位。

8