首医题库(儿科)

婴儿腹泻重度脱水累积丢失补充液量是:D

A. 等渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 高渗性脱水 D. 高镁血症 E. 高钙血症

肾功能正常的小儿患腹泻时多见:A 营养不良儿患腹泻时多见:B

A. 致病性大肠杆菌肠炎 B. 病毒性肠炎

C. 金黄色葡萄球菌肠炎 D. 生理性腹泻 E. 细菌性痢疾

多继发于长期应用广谱抗生素后:C 多发生在秋冬季节腹泻:D

A. 黄绿稀便,有酸味、奶瓣和泡沫 B. 水样和蛋花汤样便,无腥臭味 C. 大便粘冻样含脓血

D. 黄稀便,有泡沫、粘液机豆腐渣样细块 E. 黄绿色水便,内有伪膜 轮状病毒肠炎:B 真菌性肠炎D

侵袭性大肠杆菌肠炎:C

A. 发病于秋冬季 B. 多发于夏季 C. 多发于冬春季 D. 与用抗生素有关

E. 发病无明显季节性与用抗生素无关 轮状病毒肠炎:A 空肠弯曲菌肠炎:B 耶尔森菌小肠结肠炎:C 伪膜性小肠结膜炎D

A. 大便成蛋花汤样或水样 B. 大便粘冻样含脓血

C. 开始时为水样便,以后转为血性 D. 白色胶冻样便

E. 黄绿色水样便,内有伪膜 致病性大肠杆菌肠炎:A 侵袭性大肠杆菌肠炎:B 出血性大肠杆菌肠炎:C A. 空肠弯曲菌肠炎

B. 鼠伤寒沙门菌小肠结肠炎 C. 伪膜性肠炎

D. 金黄色葡萄球菌肠炎 E. 轮状病毒肠炎 红霉素适用于:A 新青霉素适用于:D 灭滴灵适用于:C

小儿上呼吸道感染常见病原体是:E A. 肺炎双球 B. 链球菌 C. 真菌 D. 支原体 E. 病毒

上呼吸道感染及其并发病,下列哪项是错误的?B A. 婴幼儿易患鼻炎 B. 婴幼儿易患鼻窦炎

C. 婴幼儿上感易并发中耳炎 D. 婴幼儿易患咽后壁脓肿 E. 年长儿易患扁桃体炎

咽结合膜热的病原为:B A. 柯萨奇病毒 B. 腺病毒

C. 呼吸道合胞病毒 D. 流感病毒 E. 衣原体

急性上呼吸道感染的部位哪项不正确?E A. 鼻 B. 鼻窦 C. 咽 D. 喉 E. 气管

关于小儿急性感染性喉炎的症状哪项是错误的?D A. 犬吠样咳嗽 B. 声嘶 C. 喉鸣

D. 呼气性呼吸困难 E. 三凹征

第2度喉梗阻表现为:A

A. 安静时出现喉鸣及吸气性呼吸困难 B. 肺呼吸音清晰

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C. 心率无改变 D. 口唇及指趾发绀

E. 活动后出现吸气性喉鸣及呼吸困难

关于急性感染性喉炎的治疗哪项不正确?E A. 早期给予足量抗生素 B. 应用肾上腺皮质激素 C. 雾化吸入 D. 异丙嗪肌注 E. 冬眠灵肌注

7个月小儿,咳嗽流涕2天,发热半日,体温39℃,惊厥1次5分钟后自行缓解。查体:神志清,前囟平坦,肺呼吸音清,无脑膜刺激征。白细胞6.5310攩9攪/L(6500/mm攩3攪),血钙2.243mmol/L(9/mg/dl)。诊断最可能是:A A. 上感,高热惊厥 B. 肺炎,中毒性脑病

C. 肺炎,维生素D缺乏性手足搐搦 D. 化脓性脑膜炎 E. 肺炎,高热惊厥

肺炎合并呼吸衰竭时:A

A. PaO攬2攭<6.6KPa(50mmHg),PaCO攬2攭>6.6KPa(50mmHg)

B. PaO攬2攭<8.0KPa(60mmHg),PaCO攬2攭>5.3KPa(40mmHg)

C. PaO攬2攭<1.3KPa(10mmHg),PaCO攬2攭>4.0KPa(30mmHg)

D. PaO攬2攭<5.3KPa(40mmHg),PaCO攬2攭>6.6KPa(50mmHg)

E. PaO攬2攭<9.3KPa(70mmHg),PaCO攬2攭>6.6KPa(50mmHg)

婴幼儿时期最常见的肺炎是:A A. 支气管肺炎 B. 节段性肺炎 C. 大叶性肺炎 D. 间质性肺炎 E. 干酪性肺炎

支气管肺炎区别于支气管炎的主要点是:D A. 发热、频咳 B. 气促

C. 呼吸音减弱 D. 固定的细湿罗音 E. 白细胞增高

门诊病人,6岁,发热、咳喘1周,问完病史后,除哪项病史外都应详细询问?E A. 传染病接触史 B. 既往史

C. 预防接种史 D. 家族史

E. 生长发育史

1岁,肺炎住院治疗,口唇发绀,面色苍灰,呼吸80次/分,面罩给氧2~4L/min,半小时后做血气分析:PaO攬2攭6.65KPa(50mmHg),PaCO攬2攭5.32KPa(40mmHg),下一步氧疗应为:E

A. 鼻前庭导管给氧,氧流量0~1L/min B. 面罩给氧加大氧流量 C. 面罩给氧延长时间

D. 头罩给氧,氧流量2~4L/min E. 使用呼吸机,持续呼气末正压给氧

门诊病人,8岁,咽痛,干咳,发热3天,体温38℃左右,右肺呼吸音略低,无罗音。白细胞9.0310攩9攪/L(9000/mm攩3攪),N65%,X线胸透右下肺薄片状阴影。治疗应选用:D A. 青霉素肌注 B. 病毒唑肌注 C. 先锋6号口服 D. 红霉素口服 E. 增效联磺口服

2个月支气管肺炎患儿,呼吸50次/分,口鼻周紫绀,有鼻翼扇动、三凹征、肺部细湿罗音的特点,除哪项外都是:D A. 罗音交固定 B. 中细湿罗音

C. 脊柱两旁及两肺下部易听到 D. 呼气末最清除 E. 深吸气末最清除

门诊病人,6个月,咳嗽3天,痰多,无发热,双肺闻粗湿罗音,下列哪项治疗错误?D A. 雾化吸入

B. 氯化铵糖浆口服 C. 勤翻身拍背 D. 咳必清口服

E. 儿童清肺口服液口服

2个月肺炎患儿,高热,频繁咳嗽,口吐白沫,口鼻周发青,鼻翼扇动,呼吸80次/分,有三凹征,双肺下闻细湿罗音,该患儿呼吸困难的表现为:E A. 频繁咳嗽,口鼻周发绀,鼻翼扇动,三凹征 B. 口吐白沫,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征 C. 高热,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征

D. 双肺下细湿罗音,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征 E. 呼吸80次/分,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征

门诊病人,2岁,发热、咽痛2天,体温38~39℃,因热不退第3天来诊。查体:体温38.5℃,精神好,咽充血,肺呼吸音清。白细胞5.8310攩9攪/L(5800/mm攩3攪),N40%,下一步治疗应:C

A. 抗生素、激素、安痛定“三联针”肌注 B. 静脉点滴青霉素,肌注安痛定 C. 服中成药、阿苯片,多饮水 D. 肌注青霉素、安痛定

E. 静脉点滴10%葡萄糖500ml,肌注柴胡

女孩,1.5岁,4天来咳嗽,2天来发热,1天来气喘,门诊诊断支气管肺炎。确诊最主要的体征为:D A. 呼吸急促和肢端发绀

B. 呼气性呼吸困难,肺部喘鸣音

C. 呼吸加速,肺部不固定湿罗音及喘鸣音 D. 鼻翼扇动及三凹征,肺部中小型湿罗音 E. 口周、鼻唇沟发绀,肺部湿罗音

男,10岁,秋季发病,1周来全身不适,乏力,食欲不振。5天来中度发热,咳嗽较剧,少许粘痰伴咽痛。X现胸透右下肺呈云雾状浸润影,白细胞10310攩9攪/L,N0.72,L0.28。门诊诊断支原体肺炎。此时肺部体征最可能是:E A. 呼吸急促 B. 有三凹征

C. 两肺满布干罗音及哮鸣音 D. 两肺中小型湿罗音 E. 肺部体征不明显

毛细支气管(肺)炎最突出的特点是:C A. 肺部残留死腔减少 B. 体温一般不超过38℃

C. 突发喘憋,呼气性呼吸困难 D. 有明显鼻翼扇动和三凹征 E. 肺部有明显湿罗音

小儿金黄色葡萄球菌肺炎的特点下列哪项最有意义?D A. 起病急,病情严重 B. 可出现猩红热样的皮疹 C. 白细胞总数高,有核左移 D. 肺部有多发小脓肿

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E. 弛张热

病毒性肺炎做确诊病毒的快速检查方法是:C A. 白细胞计数及分类 B. 病毒分离 C. 免疫荧光法

D. 双份血清抗体测定 E. 冷凝集试验

肺炎双球菌肺炎首选抗生素是:D A. 链霉素 B. 红霉素 C. 庆大霉素 D. 青霉素

E. 氨苄青霉素

肺炎引起化脓性并发症最常见的病原菌是:B A. 大肠杆菌

B. 金黄色葡萄球菌 C. 肺炎双球菌 D. 肺炎支原体 E. 流感杆菌

1岁,肺炎合并心力衰竭,血钾3.5mmol/L,(3.0mEq/L)血钙2mmol/L(8mg/dl),治疗宜给:B A. 西地兰与钙剂 B. 西地兰与钾剂 C. 西地兰与钙、钾剂 D. 西地兰与 E. 西地兰与速尿

婴幼儿肺炎市为补充生理需要量应使用哪种液体?E A. 1:1液(0.9%盐水:10%葡萄糖)

B. 2:1等张含钠液(0.9%盐水:10%葡萄糖)

C. 2:3:1液(0.9%盐水:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠) D. 4:3:2液(0.9%盐水:10%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠) E. 1:4液,再加10%氯化钾15ml/L(0.9%盐水:10%葡萄糖)

重症肺炎常引起:B

A. 代谢性酸中毒和呼吸性碱中毒 B. 代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒 C. 代谢性碱中毒和呼吸性碱中毒 D. 代谢性碱中毒和呼吸性酸中毒 E. 代偿性代谢性酸中毒

小儿肺炎合并心力衰竭主要是由于:B A. 循环充血和高血压

B. 肺动脉高压和中毒性心肌炎 C. 心率过快 D. 末梢循环衰竭 E. 弥漫性血管内凝血

小儿肺炎合并心力衰竭主要是:B A. 左心衰竭 B. 右心衰竭 C. 全心衰竭 D. 末梢循环衰竭 E. 严重循环充血

支气管肺炎的肺部典型体征是:C A. 粗湿罗音 B. 哮鸣音 C. 细湿罗音 D. 呼吸音粗糙 E. 呼吸音减低

小儿肺炎早期由于喘憋,最容易引起SaO攬2攭,PaO攬2攭降低,PaCO攬2攭明显增高的是:B A. 支原体肺炎 B. 合胞病毒肺炎

C. 金黄色葡萄球菌肺炎 D. 肺炎双球菌肺炎 E. 衣原体肺炎

小儿细菌性肺炎抗生素用至体温正常后几天?临床症状体征消失后几天?D

A. 2~3天,1天 B. 3~4天,2天 C. 4~6天,4天 D. 5~7天,3天 E. 7天,7天

年长儿患链球菌性上感后可引起:C A. 肾盂肾炎和风湿热

B. 肾炎性肾病和类风湿性关节炎 C. 急性肾炎和风湿热

D. 急性肾炎和类风湿性关节炎 E. 单纯性肾病综合征

1岁小儿,发热咳嗽3天,一般状态好,双肺散在湿罗音,白细胞14310攩9攪/L(14000/mm攩3攪),N80%,L20%,X线胸片: 两下肺散在斑片影,最可能的诊断是C A. 金黄色葡萄球菌肺炎 B. 腺病毒肺炎 C. 支气管肺炎 D. 绿脓杆菌肺炎 E. 肺炎支原体肺炎

婴幼儿肺炎最常见的病毒是:A A. 呼吸道合胞病毒 B. 疱疹病毒 C. 柯萨奇病毒 D. 埃可病毒 E. EB病毒

关于小儿重症肺炎哪项错误?E A. 出现混合性酸中毒 B. 出现心力衰竭 C. 出现中毒性脑病

D. 出现弥漫性血管内凝血(DIC) E. 出现高热惊厥

重症肺炎与轻型肺炎的区别主要在于:D A. 稽留热 B. 肺炎面积大

C. 肺部细湿罗音固定、密集

D. 伴有循环、神经、消化等系统功能障碍 E. 口周、鼻唇沟和指趾端紫绀

6个月小儿肺炎合并心衰,1小时来惊厥2次,血钙为1.5mmol/L(7mg/dl),刚注射过镇静剂和毒毛旋花子甙K,下一步应:D

A. 即刻静脉滴注10%葡萄糖酸钙

B. 即刻肌注维生素D攬3攭30万单位 C. 即刻静点20%甘露醇

D. 4小时后静脉滴注10%葡萄糖酸钙 E. 口服钙片0.5克,1日3次

7个月小儿患肺炎2小时,突然烦躁,喘憋加重,发绀,心率180次/分,心音低钝,双肺细罗音密集,叩诊正常,肝肋下3cm,心电图T波低平,可能合并:B A. 脓气胸 B. 心力衰竭 C. 脓胸 D. 肺不张 E. 肺大泡

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1岁小儿高热4天,频咳,喘憋,右下肺呼吸音减低,白细胞4.8310攩9攪/L(4800/mm攩3攪),L75%,N25%,X线胸片:右下肺大片状影,最可能的诊断是:D A. 支原体肺炎

B. 呼吸道合胞病毒肺炎 C. 肺炎双球菌肺炎 D. 腺病毒肺炎 E. 衣原体肺炎

肺炎应用肾上腺皮质激素的适应征哪项错误?B A. 中毒症状明显 B. 合并水痘 C. 严重喘憋 D. 中毒性脑病 E. 感染性休克

急性支气管炎肺部罗音特点哪项不正确?E A. 可为干罗音 B. 粗湿罗音

C. 罗音可随体位变动而改变 D. 罗音可于咳嗽后改变 E. 罗音固定

哮喘性支气管炎的临床特点哪项不正确?B A. 多在3岁以下 B. 吸气性呼吸困难

C. 有湿疹史或其他过敏史 D. 两肺布满哮鸣音 E. 反复发作

小儿肺炎最重要的病理机理是:A A. 缺氧

B. 二氧化碳潴留 C. 毒血症 D. 酸中毒 E. 水钠潴留

下列哪项不属于肺炎支原体检测方法?B A. 冷凝集试验 B. 嗜异性凝集试验 C. 肺炎支原体分离鉴定

D. 恢复期及急性期抗体滴度测定 E. 基因探针及聚合酶链反应方法

支气管肺炎使用抗生素的原则哪项不正确?E A. 根据病原菌选用敏感药物 B. 足量、足疗程

C. 重症宜静脉给药

D. 早用药,对某些病原菌要联合用药 E. 选用广谱高级抗生素

婴幼儿肺炎合并心力衰竭的诊断要点哪项不正确?D A. 心率超过180次/分

B. 呼吸突然加快,超过60次/分 C. 突然极度烦躁不安,发绀 D. 肝脏肋下2cm

E. 心音低钝,颈静脉努张

肺炎出现合并症市,哪种情况不宜做胸腔闭式引流?D A. 脓胸病儿年龄小,中毒症状重 B. 脓胸反复穿刺排脓不畅者 C. 张力性气胸 D. 肺大泡

E. 脓胸,脓液粘稠

1岁,发热咳嗽4天,气促发绀1天,精神弱,躯干部充血性粟粒状丘疹,右肺叩诊浊音,呼吸音低,右上肺闻细湿罗音,气管向左移位,白细胞28310攩9攪/L(2.8万/mm攩3攪),N88%,,诊断最可能:C

A. 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B. 支原体肺炎合并胸腔积液 C. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 D. 肺结核合并结核性胸膜炎

E. 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸

10个月小儿,高热5天,体温39~39.5℃,伴咳喘,嗜睡,面色苍白,右背上部叩诊略浊,闻稍凉细湿罗音,血白细胞5.0310攩9攪/L(5000/mm攩3攪),N48%,X线胸片示右上肺片状阴影。诊断最可能:C A. 金黄色葡萄球菌肺炎 B. 呼吸道合胞病毒肺炎 C. 腺病毒肺炎 D. 衣原体肺炎 E. 粟粒性肺结核

8个月小儿,发热咳喘4天,惊厥昏迷1天,前囟膨隆,左肺有细湿罗音伴管状呼吸音,胸片左下肺小点状和大片融合性阴影,白细胞4.2310攩9攪/L(4200/mm攩3攪),脑脊液检查除颅压升高外无其他变化,诊断为:C A. 支气管肺炎合并高热惊厥 B. 支气管肺炎合并化脓性脑膜炎 C. 支气管肺炎合并中毒性脑病 D. 粟粒性肺结核合并结核性脑膜炎 E. 支气管肺炎合并佝偻病性低钙惊厥

6个月小儿,低热喘憋2天,面色苍白,烦躁,鼻翼扇动,有三凹征,呼吸象延长,双肺闻高调喘鸣音及少许细湿罗音,白细胞9310攩9攪/L(9000/mm攩3攪),X线胸透:双肺纹理重,散在小点状影,诊断可能是:C A. 肺炎双球菌肺炎 B. 腺病毒肺炎

C. 呼吸道合胞病毒肺炎 D. 金黄色葡萄球菌肺炎 E. 哮喘性支气管炎

支气管肺炎合并重症心力衰竭用药应首选:E A. 可拉明 B. 酚妥拉明 C. 多巴胺 D. 速尿 E. 西地兰

婴幼儿支气管肺炎最常见的细菌性病原体是:B A. 金黄色葡萄球菌 B. 肺炎双球菌 C. 绿脓杆菌 D. 流感杆菌 E. 链球菌

金黄色葡萄球菌肺炎患儿突然出现呼吸困难,首先应考虑出现:C

A. 肺炎加重 B. 心力衰竭 C. 脓气胸

D. 肺部多发小脓疡 E. 化脓性胸膜炎

疱疹性咽峡炎的病原是:A A. 柯萨奇病毒 B. 埃可病毒 C. 单纯疱疹病毒 D. 腺病毒

E. 呼吸道合胞病毒

葡萄球菌肺炎,抗生素用至体温正常后:D A. 5~7天 B. 3天 C. 7~10天 D. 2周

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E. 6周

小儿肺炎合并重症心衰急救时应选用:D A. 立即静脉注入10%葡萄糖酸钙 B. 立即静脉注入酚妥拉明 C. 立即静脉注入地塞米松 D. 立即静脉注入西地兰 E. 立即肌肉注射地高辛

肺炎造成呼吸性酸中毒时,下列哪项是不正确的?C A. 血液pH降低 B. 出现高血钾 C. 脑血管收缩 D. 肾小动脉痉挛 E. 脑血管扩张

婴幼儿肺炎时静脉补液速度应掌握在:D A. 每小时12ml/kg B. 每小时10ml/kg C. 每小时7.5ml/kg D. 每小时5ml/kg E. 每小时2ml/kg

女,1岁,因1周来咳嗽,高烧,3天来气促,烦躁不安,面色苍白急诊入院。两肺满布中小湿罗音。皮肤可见猩红热样皮疹。末梢血白细胞:18310攩9攪/L,N0.90,L0.1。 下列哪项治疗是不适当的?D A. 用敏感的抗生素 B. 吸氧

C. 使用血管扩张药 D. 静点三氮唑核苷 E. 保持呼吸道通畅

如果病人用2天抗生素后呼吸困难加重,烦躁甚,右肺呼吸音减弱,中下部叩诊发浊,上部叩诊过清音,血PaO29.3kPa(70mmHg),PaCO27.5kPa(56mmHg), 此时最重要的治疗措施应该是:C A. 抗生素加大剂量 B. 加大吸气

C. 胸腔穿刺抽脓抽气 D. 静推安定

E. 呼吸机辅助治疗

男,8个月,6天来发热、咳嗽。2天来喘憋加重,1天来嗜睡,抽搐2次急诊。体温38.5℃,呼吸56次/分,心率160次/分,惊厥状态中,前囟膨隆,双肺有密集细湿罗音,肝肋下1.5cm,末梢血:白细胞:4.23109/L,血钙2mmol/L脑脊

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