B. 面颊部→腹部→躯干、臀部、四肢 C. 腹部→躯干、臀部、四肢→面颊部 D. 四肢→躯干→腹部→面颊 E. 臀部→躯干→腹部→面颊
中度营养不良，体重低于正常均值的：B A. 15％～25％ B. 25％～40％ C. 40％以上 D. 20％以下 E. 15以下
营养不良的最初症状是：B A. 消瘦
B. 体重不增或减轻 C. 面部皮下脂肪减少 D. 乏力 E. 纳差
婴幼儿营养不良的诊断主要依据为：C A. 有慢性消化系统疾病 B. 有喂养不当史
C. 体重及皮下脂肪减少 D. 身长＜正常儿童的15％ E. 血清总蛋白和胆固醇减少
重症营养不良新陈代谢失常，不包括哪项？D A. 糖原积累减少，易发生低血糖 B. 脂肪大量消耗，血清胆固醇下降 C. 组织蛋白消耗
D. 细胞外液呈高渗状态 E. 维生素和微量元素缺乏
重度营养不良时中枢神经系统异常表现是：B A. 惊厥
B. 处于精神抑制状态 C. 昏迷 D. 脑水肿
E. 肌张力增高
8个月婴儿，体重6.3kg，身长68cm，腹壁皮下脂肪厚度0.5cm，稍不活泼，好哭，血钙2.5umol/L最可能的诊断是：B A. 佝偻病
B. 营养不良Ⅰ度 C. 营养不良Ⅱ度 D. 营养不良Ⅲ度 E. 正常儿
8个月婴儿，体重5kg，腹壁皮下脂肪厚度0.2cm，精神较萎靡，食欲差，常患腹泻，面色苍白，血红蛋白78g／L，红细胞3310攩12攪／L，考虑为：D
A. 营养不良Ⅰ度，缺铁性贫血
B. 营养不良Ⅱ度，巨幼红细胞性贫血 C. 营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血 D. 营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血
E. 营养不良Ⅲ度，巨幼红细胞性贫血
Ⅰ度营养不良的临床特点，下列哪项不正确？B A. 体重减轻15～25％
B. 腹部皮褶厚度在0.4cm以下 C. 身长尚正常 D. 无明显消瘦 E. 肌张力基本正常
重度营养不良体液改变倾向于：B
A. 总液体量相对较少，细胞外液呈高渗性 B. 总液体量相对较多，细胞外液呈低渗性 C. 总液量不变，细胞外液呈等渗性 D. 总液量相对较多，细胞外液呈等渗性 E. 总液量相对较少，细胞外液呈低渗性
Ⅲ度营养不良常见的突然死亡原因是E A. 低钙喉痉挛 B. 低镁惊厥 C. 低钾心率失常 D. 感染导致休克 E. 自发性低血糖
患儿2个月，男，因生后20天起，进食、进水均易吐入院。起病以来食欲好，大小便正常，未经诊治，查血总蛋白45g／L（4.5g／dl），白蛋白25g／L（2.5g／dl）。最易出现的是以下哪种情况？A
A. 皮下脂肪0.3cm B. 双足浮肿
C. 肋串珠和郝氏沟 D. 体重4.5kg E. 皮肤巩膜黄染
8个月女婴，因3～4天来咳嗽入院。以往曾多次患“肺炎”和“肠炎”，查体：体重5.2kg，身长62cm，心（-），肺有干罗音和大水泡音，肌张力较低,肌肉松弛。B 不可能出现哪种情况？
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A. 皮下脂肪0.3cm B. 皮下脂肪0.5cm C. 结膜毕脱氏斑 D. 肝脾肿大 E. 皮肤粘膜苍白
1岁女婴，因肺炎住院。查体：体重5.3kg、身长60cm，进食差，开始热量供给应该是：D
A. 每日418kJ/kg 100Kcal／kg B. 每日501kJ/kg 120Kcal／kg C. 每日626kJ/kg 150Kcal／kg D. 每日209kJ/kg 50Kcal／kg E. 每日376kJ/kg 90Kcal／kg
女婴，8个月，因发热2天住院，查体：体重5.3kg，身长65cm，以下哪项是营养治疗的最佳方案？B
A. 每日蛋白1～2g／kg，热量0.6MJ／kg B. 每日蛋白2～3g／kg，热量0.46MJ／kg C. 每日蛋白3～4g／kg，热量0.34MJ／kg D. 每日蛋白4～5g／kg，热量0.38MJ／kg E. 每日蛋白0.5～1g／kg，热量0.5MJ／kg
患儿男，1岁，因半年来精神食欲差，消瘦来诊。此间，间断腹泻，大便2～3次／日,未给正规治疗，不烧不咳。查体：神清，精神弱，体重6.5kg，前囟1cm31cm，平软,皮肤粘膜苍白，心肺（-）,腹壁皮下脂肪0.3cm,末梢血血红蛋白80g／L（8g／dl），红细胞3310攩12攪／L（300万／μl），可诊为：B A. 营养不良Ⅰ度，大细胞性贫血 B. 营养不良Ⅱ度，缺铁性贫血 C. 营养不良Ⅲ度，混合性贫血 D. 营养不良Ⅱ度，大细胞性贫血 E. 营养不良Ⅲ度，缺铁性贫血
患儿1岁，体重5kg，老人貌，皮肤失去弹性，表情呆滞，晨起突然神志不清，面色灰白，脉博减慢，呼吸浅表，多汗，送至急诊室，首先应采取哪项紧急措施：D A. 静脉注射西地兰 B. 静脉注射氯化钾 C. 静脉注射多巴胺 D. 静脉注射高渗葡萄糖 E. 静脉注射5％碳酸氢钠
哪项不是重度营养不良的表现？C A. 腹壁皮下脂肪完全消失 B. 肌肉萎缩
C. 体重低于正常均值的35％以上
D. 表情呆滞，反应低下 E. 皮肤干皱，弹性消失
重度营养不良出现营养不良性水肿的原因是：B A. 肾功能衰竭 B. 血浆蛋白降低 C. 心功能不全 D. 血钠低 E. 肝硬化
营养不良常见的维生素缺乏症是：A A. 维生素A缺乏症 B. 维生素B缺乏症 C. 维生素C缺乏症 D. 维生素D缺乏症 E. 维生素E缺乏症
哪位小儿目前营养不良？C
按身高的体重 按年龄的身高 按年龄的体重 A.高 低 高 B.中 低 低 C.低 中 低 D.高 低 中 E.中 中 中
营养不良最具特征的改变是？A A. 血清白蛋白下降 B. 血清前白蛋白下降 C. 游离氨基酸下降 D. 血尿素氮下降 E. 血清总蛋白下降
关于营养不良的治疗哪项最重要？B A. 去除病因，加强护理 B. 去除病因，调整饮食 C. 促进消化功能 D. 促进代谢功能
E. 调整饮食，治疗并发症
营养不良患儿需要的热能和蛋白质：A A. 应大于同龄和同身高的正常儿 B. 应小于同龄和同身高的正常儿 C. 应等于同龄和同身高的正常儿
D. 重度营养不良应小于同龄和同身高的正常儿 E. 轻度营养不良应小于同龄和同身高的正常儿 在营养不良的治疗中，哪项是错误的？C A. 注意去除病因
B. 改善喂养，调整饮食
C. 重度营养不良应早期供应足够的热量 D. 促进消化和代谢功能 E. 不应过快地改换原有饮食
营养不良的并发症不包括：D A. 营养性缺铁性贫血 B. 感染性疾病 C. 维生素缺乏症 D. 脑发育不全 E. 自发性低血糖
中、重度营养不良患儿腹泻时，哪项表现不易出现？D A. 酸中毒 B. 低钾血症 C. 低钙血症 D. 高渗性脱水 E. 出现循环衰竭
中、重营养不良补液时哪项不正确？C A. 补液总量应适当减少 B. 补液速度稍慢 C. 补钾宜晚 D. 补钙，补镁
E. 注意补充热能和蛋白质
治疗营养不良应用蛋白同化类固醇制剂时应：E A. 同时供给充足的能量和脂肪
B. 同时供给充足的能量和优质蛋白质 C. 同时供给充足的能量和碳水化合物 D. 同时供给充足的能量和维生素 E. 同时供给充足的能量和微量元素
营养不良饮食选择原则是：B
A. 高蛋白、高糖、低脂肪的食物 B. 高脂肪、高糖、低蛋白的食物 C. 高蛋白、高糖、高脂肪的食物 D. 高蛋白、低糖、高脂肪的食物
E. 高蛋白、高热能、含充足维生素和矿物质的食物
Ⅱ度营养不良小儿在调整饮食时开始热量应为：C A. 每日0.17MJ／kg（40Kcal／kg） B. 每日0.21MJ／kg（50Kcal／kg） C. 每日0.25MJ／kg（60Kcal／kg）
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D. 每日0.29MJ／kg（70Kcal／kg） E. 每日0.33MJ／kg（80Kcal／kg）
Ⅲ度营养不良小儿在调整饮食时开始热量应为：B A. 每日0.13MJ／kg（30Kcal／kg） B. 每日0.17MJ／kg（40Kcal／kg） C. 每日0.21MJ／kg（50Kcal／kg） D. 每日0.25MJ／kg（60Kcal／kg） E. 每日0.29MJ／kg（70Kcal／kg）
Ⅱ、Ⅲ度营养不良小儿热量供应的原则是：E A. 由少迅速增至正常 B. 由少逐渐增至正常 C. 由少逐渐增至低于正常 D. 由少迅速增至超过正常 E. 由少逐渐增至超过正常
给营养不良患儿肌注苯丙酸诺龙的主要目的是D A. 增强机体的抵抗力 B. 促进脂肪合成代谢 C. 增强机体的糖代谢功能
D. 促进体内蛋白质的合成，加速康复 E. 促进营养物质消化吸收
营养不良主要是由于：B A. 体内缺乏维生素A、D B. 体内蛋白质、热量不足 C. 体内缺乏铁
D. 体内缺乏叶酸或维生素B攬12攭 E. 体内钙磷不足
关于肥胖症哪项不正确？E A. 长期能量摄入超过消耗 B. 体内脂肪积聚过多
C. 体重超过同年龄平均值2个标准差以上 D. 按身高测体重超过标准平均值20％ E. 小儿肥胖症大多数属继发性肥胖症
体重超过多少为肥胖（按身高测体重）？C A. 超过标准平均值的10％ B. 超过标准平均值的15％ C. 超过标准平均值的20％ D. 超过标准平均值的25％ E. 超过标准平均值的30％
小儿单纯性肥胖症最多见的发病原因是：A A. 长期能量摄入过多
B. 活动过少 C. 遗传因素
D. 神经中枢调节异常 E. 内分泌代谢失调
脂肪细胞数目增加最明显的年龄段是：B A. 幼儿期
B. 胎儿期后3个月及出生后第1年 C. 学龄前期 D. 学龄期
E. 胎儿期头5个月
幼儿肥胖症主要是：C A. 脂肪细胞数目增加 B. 骨骼肌细胞数目增加 C. 脂肪细胞体积增加 D. 骨骼肌细胞体积增加 E. 体内液体量增加
小儿肥胖症（单纯性）临床表现应为：A A. 皮下脂肪增多，分布均匀
B. 脂肪积聚以腰部及下腹部为显著 C. 皮脂积聚呈向心性 D. 皮脂积聚以四肢为主 E. 皮脂积聚以面部为主
严重肥胖症可引起：C A. 肥胖生殖无能症 B. 柯兴综合征 C. 肥胖肺心综合征 D. 肝糖原积累症 E. 尿崩症
肥胖肺心综合征不宜用高浓度氧治疗的原因是：C A. 高浓度氧损伤肺泡 B. 高浓度氧损伤晶状体 C. 高浓度氧抑制呼吸中枢 D. 高浓度氧过度刺激呼吸中枢 E. 以上都不是
肥胖肺心综合征临床表现不包括：D A. 低氧血症
B. 充血性心力衰竭 C. 二氧化碳滞留 D. 呼吸深长
E. 继发性红细胞增多
单纯性肥胖症的诊断依据中哪项错误？E A. 有过食少动史 B. 多有肥胖家族史 C. 全身皮脂分布均匀 D. 体重超过x- +2SD E. 性发育多迟缓
9岁女孩，体重42kg，身高125cm，月经来潮，面部及胸背部脂肪较厚，皮肤多毛，四肢较细，在门诊测血压为18／12kPa（135／90mmHg）该小儿为：D A. 单纯性肥胖症 B. 营养发育良好 C. 肥胖生殖无能症 D. 柯兴综合征 E. 以上都不是
足月顺产新生儿，男，10天，母乳喂养，家长为预防小儿佝偻病的发生，来儿科门诊咨询。 医生下列指导哪项并非必须？E A. 坚持母乳喂养
B. 坚持母乳喂养，5个月始添加蛋黄、鱼泥等 C. 坚持日光浴
D. 及时补充维生素D E. 按时补充钙剂
家长发现小儿有哪些表现即应考虑有佝偻病的初期表现？D A. 有郝氏沟及肋骨外翻 B. 有方颅或乒乓头 C. 精神萎靡
D. 睡眠不安，多汗，易惊 E. 抽搐或手足搐搦
为预防佝偻病的发生，医生应指导家长：B
A. 生后1个月起加服维生素D攬3攭10μg（400IU／日），口服
B. 生后2周起加服维生素D攬3攭20μg（800IU／日），口服
C. 生后4个月起加服维生素D攬3攭125～250μg（0.5万～1万IU／日），口服
D. 生后3个月起加服维生素D攬3攭250～500μg（1万～2万IU／日），口服
E. 生后1个月起肌注维生素D攬3攭＞7500μg（30万IU／次）,每2～4周1次,共2次
患儿，男，6个月，因摇头多汗来院就诊。查体：精神、面色可，前囟2cm32cm大小，平坦，头发稀少，有枕秃，心肺（-），腹软，肝肋下2cm，四肢活动，查血钙2.25mmol／L（9mg／dl），
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血磷1.13mmol／L（3.5mg／dl）。 此患儿诊断为：A A. 佝偻病初期 B. 佝偻病极期 C. 佝偻病恢复期 D. 佝偻病后遗症期 E. 结核菌感染
此患儿最佳治疗方案为：B
A. 维生素D攬3攭15000μg（60万IU），分2次肌注，间隔2～4周，再改用预防量
B. 维生素D攬3攭125～250μg（0.5万～1万IU）／次，口服共1个月，再改用预 防量
C. 维生素D攬3攭7500μg（30万IU）／次，肌注，1次 D. 维生素D攬3攭7500μg(30万IU)／次，肌注，每周1次，共4～5次，再改用预防 量
E. 维生素D攬3攭10000μg(40万IU)／次，肌注，每周1次，共4～5次，再改用预 防量
患儿1.5岁，因发热、咳嗽3天收入院。此患儿因肺炎已经第3次入院。查体：神清，呼吸急促，前囟1.5cm31.5cm攩2攪，略膨，不紧张,方颅,可见鸡胸、肋串珠及肋膈沟，心（-），两肺底闻细湿罗音，腹软，下肢呈轻度X形腿 此患儿诊断为：B
A. 支气管肺炎，佝偻病初期 B. 支气管肺炎，佝偻病激期 C. 支气管肺炎，佝偻病后遗症期 D. 支气管炎，佝偻病后遗症期 E. 支气管炎，佝偻病激期
患儿反复患下呼吸道感染的主要原因为：B A. 细胞免疫功能低下 B. 胸廓畸形影响呼吸功能 C. 中性粒细胞功能不成熟 D. 肺泡巨噬细胞功能不足 E. 低钙低磷 患儿，女，4个月，因惊厥持续5分钟来院急诊。患儿牛奶喂养，未加辅食，半天来流涕，好哭闹，无发热，不咳嗽，不吐，大小便正常。查体：体温37.8℃，双眼上翻，面肌颤动，面色发绀。四肢抖动，心（-），两肺痰鸣音，前囟平软，2cm32cm攩2攪，布氏征（-），枕部有乒乓球感 此患儿初步诊断为：B A. 高热惊厥
B. 佝偻病性手足搐搦症
C. 癫痫
D. 化脓性脑膜炎 E. 颅内出血
首选的急救措施为：C
A. 立即肌注维生素D攬3攭7500μg（30万IU）加葡萄糖酸钙
B. 立即用10％葡萄糖酸钙5～10ml加10％葡萄糖10～20ml静注
C. 立即肌注或静注安定0.1～0.3mg／kg2次及葡萄糖酸钙静注
D. 青霉素静点加肌注鲁米那
E. 20％甘露醇静注0.5～1g／kg／次加肌注鲁米那
患儿，男，1.5岁，因间断咳嗽1周就诊。呕吐1～2次／日，为胃内容物，患儿系第1胎足月产，生后母乳喂养，平时经常患“肺炎”、“气管炎”和“肠炎”，至今未加辅食。查体，神清，精神萎靡，营养差，体重5.9kg，身长75cm，前囟已闭，心肺（-），腹壁皮肤弹性差，皮下脂肪消失，四肢肌张力低下，活动尚可。
此患儿可诊断为：C A. 营养不良Ⅰ度 B. 营养不良Ⅱ度 C. 营养不良Ⅲ度
D. 营养不良Ⅱ度伴重度脱水 E. 营养不良Ⅰ度伴重度脱水 此患儿不会出现的现象是：B A. 糖代谢失常，出现低血糖
B. 脂肪代谢异常，出现高胆固醇血症 C. 伴发维生素A缺乏症 D. 特异性免疫功能低下 E. 肾浓缩功能降低
患儿起始治疗下列哪些不妥当？A
A. 10％～25％葡萄糖每日按100ml／kg供给 B. 每日供给热卡0.17MJ／kg（40Kcal／kg）、蛋白1.3kg、脂肪0.4g／kg，脂肪 蛋白逐渐增加
C. 口服胃蛋白酶、胰酶以助消化 D. 必要时可采用鼻饲
E. 到适当时候可用苯丙酸诺龙促进同化作用
患儿1.5岁，男，1个月前患“肠炎”住院1个月出院。大便仍3～5次／日，时稀时稠，来门诊诊治，患儿足月，生后奶粉加牛奶喂养，未加辅食。查体：神清，表情呆滞，体重5kg，眼窝及前囟明显凹陷，皮肤弹性差，泪少，心率120次／分，肺（-），腹软，腹壁脂肪失 门诊医生首先考虑诊断为：D
A. Ⅰ度营养不良，慢性肠炎，重度脱水 B. Ⅱ度营养不良，慢性肠炎，中度脱水 C. Ⅲ度营养不良，慢性肠炎，轻度脱水 D. Ⅲ度营养不良，迁延性肠炎，中度脱水 E. Ⅱ度营养不良，迁延性肠炎，重度脱水 患儿入院，治疗方案中，哪项欠妥？D
A. 补液总量比一般少1／3，速度宜稍慢 B. 尽可能给优蛋白易消化吸收的食物 C. 注意预防自发性低血糖
D. 立即给足够的热量，每日0.5MJ～0.63MJ（120～150Kcal／kg）
E. 扩容后应注意补钾，给钾约1周
患儿住院治疗过程中，晨起突然神志不清，面色苍白，脉博细弱，呼吸浅表，多汗，首先应采取哪项紧急措施？B A. 静脉注射洛贝林 B. 静脉注射高渗葡萄糖 C. 静脉注射西地兰 D. 静脉注射氨茶碱 E. 静脉注射甘露醇
患儿，男，9个月，因食欲减退、易哭闹来门诊。查体：神清，面色苍白，体重6.5kg，心率120次／分，肺（-）腹软，腹壁皮下脂肪0.5cm，肝肋下2cm，脾肋下及边，末梢血红蛋白95g／L（9.5／dl），红细胞3310攩12攪／L（300万／μl） 初步诊断为：C
A. 佝偻病加营养不良性贫血 B. 肝炎加营养不良性贫血 C. Ⅰ度营养不良伴营养性贫血 D. Ⅱ度营养不良伴营养性贫血 E. Ⅲ度营养不良伴营养性贫血 此患儿还常有的临床特点为：E A. 精神萎靡 B. 肌肉松弛 C. 体温偏低
D. 营养不良性水肿 E. 以上都不是
患儿，1岁，生后奶粉喂养，未加辅食。因2月来食欲欠佳，间断腹泻，大便1～4次／日，近1周来精神差，咳嗽，低热来诊。查体：发育营养差，精神萎靡，反应低下，呼吸50次／分，两肺有细湿罗音，心率120次／分，腹壁脂肪消失。 患儿诊断为：C
A. Ⅰ度营养不良，支气管肺炎 B. Ⅱ度营养不良，支气管肺炎 C. Ⅲ度营养不良，支气管肺炎
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D. III度营养不良，支气管肺炎伴轻度脱水 E. Ⅱ度营养不良，支气管炎伴重度脱水
患儿进行液体疗法前需明确此液体改变特点，此患儿体液改变倾向于：A
A. 总液体量相对增多，细胞外液呈低渗性 B. 总液体量相对减少，细胞外液呈高渗性 C. 总液体量相对减少，细胞外液呈等渗性 D. 总液体量相对增加，细胞外液呈等渗性 E. 总液体量相对不变，细胞外液呈低渗性 此患儿皮下脂肪消失的顺序应为：C A. 面部→躯干→四肢→臀部→腹部 B. 面部→腹部→躯干→臀部→四肢 C. 腹部→躯干→臀部→四肢→面部 D. 腹部→面部→臀部→躯干→四肢 E. 躯干→腹部→臀部→四肢→面部
A. 血钙2.4mmol／L（9.6mg／dl），血磷1.13mmol／L（3.5mg／dl）
B. 血钙2.13mmol／L（8.5mg／dl），血磷1.45mmol／L（4.5mg／dl）
C. 血钙2.5mmol／L（10mg／dl），血磷1.94mmol／L（6mg／dl）
D. 血钙2.0mmol／L（8mg／dl），血磷0.9mmol／L（2.8mg／dl）
E. 血钙1.75mmol／L（7mg／dl），血磷1.93mmol／L（6mg／dl）
佝偻病初期可表现为：A 佝偻病激期可表现为：D
佝偻病性手足搐搦症可表现为：E
A. 维生素D10μg（40IU）／日，口服
B. 维生素D125～250μg（0.5万～1万IU）／日，口服1个月后改预防量
C. 维生素D250～500μg（1万～2万IU）／日，口服一个月后改预防量
D. 维生素D500～750μg（2万～3万IU）／日，口服一个月后改预防量
E. 维生素D1250μg（5万IU）／日，口服 治疗激期佝偻病用：C 治疗初期佝偻病用：B 治疗恢复期佝偻病用：A
A. 维生素D攬3攭7500μg（30万IU）
B. 维生素D攬3攭15000μg（60万IU）分2次肌注 C. 维生素D攬3攭20000μg（100万IU）分2次肌注 D. 维生素D攬3攭22500μg（90万IU）分3次肌注