承受的极限，引起牙周组织的损伤，牙槽骨吸收，导致基牙松动。
(2)固位体固位力不够：固位体的固位力不够，咀嚼运动中垂直或侧向和牙合力作用下，造成固定桥的翘动，使粘固剂破裂，导致固定桥松动，甚至脱落。 (3)基牙固位形差：桥基牙牙体预备不符合要求，如轴面向牙合方内聚过大，甚至将基牙预备成锥形，失去基牙轴面与固位体组织面之间的固位力，使固定桥受力以后固位体与基牙分离，固定桥脱落。 (4)固位体与基牙不密合：固定桥制作时，因固位体与基牙不密合，而降低固位体的固位作用，同时由于固位体边缘不密合，粘固剂溶解，失去粘固力，而固定桥松动。
(5) 继发龋：由于各种原因使基牙产生继发龋，导致基牙牙冠的牙体组织软化或缺损，失去固位力。
任何原因引起固定桥松动，一般都需要拆除，然后分析原因，制定再修复方案。
6．固定桥金属基底铸造完成打磨后在口内试戴，应该观察：桥架是否顺利就位，有无妨碍桥架就位的因素；桥架就位以后与基牙牙体组织是否密合，固位如何；就位后还要检查固位体边缘有无过长、短缺，固位体和桥体与对颌牙牙合面之间有无足够的瓷层厚度所需要的间隙，必要时可以作适当的调整。部分瓷覆盖的金属基底桥架还要进行咬合调改，去除早接触点；还要看金属基底桥架调牙合是否符合设计要求，如不合适应重新制作。
第四章 可摘局部义齿
教学内容和目的要求 1．教学内容
(1)可摘局部义齿概述
(2)可摘局部义齿的组成及作用 (3)可摘局部义齿的支持形式
(4)牙列缺损及可摘局部义齿的分类
(5)可摘局部义齿修复前的口腔检查和准备 (6)可摘局部义齿修复的适应证
(7)可摘局部义齿的设计原则，对基牙的基本要求，义齿的稳定、固位和分类设计
(8)可摘局部义齿以及整铸支架的制作
(9)义齿初戴及戴用后可能出现的问题和处理 (10)可摘局部义齿的修补、重衬和软衬 2.目的要求
通过本章学习，明确牙列缺损的特点和分类，并针对各类缺损，掌握可摘局部义齿的组成、分类、适应证以及设计方法；掌握可摘局部义齿临床操作规范，义齿制作的流程和方法，以及戴用后相关题的原因和解决方法；比较各类常规及新型可摘局部义齿的特点和制作方法。 重点和难点 1．重点
(1)可摘局部义齿的组成和作用 (2)Kennedy牙列缺损的分类
(3)可摘局部义齿的设计原则和具体分类设计 (4)可摘局部义齿修复的适应证，修复前的检查和准备以及颌位关系的确定
(5)可摘局部义齿的技工工艺 (6)可摘局部义齿的临床操作常规 2．难点
(1)可摘局部义齿的固位和稳定原理
(2)Kennedy牙列缺损的分类 (3)可摘局部义齿的分类设计 (4)可摘局部义齿的制作
(5)可摘局部义齿的戴用及相关问题处理
试题及参考答案
【名词解释】
1．可摘局部义齿 2．解剖式人工牙 3．非解剖式人工牙 4．半解剖式人工牙 5．牙支持式义齿 6．粘膜支持式义齿 7．混合支持式义齿 8．基托 9．固位体 10．直接固位体 11．间接固位体 12．卡环臂 13．卡环体 14．牙合支托 15．观测线 16．导线 17．Ⅰ型观测线 18．Ⅱ型观测线 19．Ⅲ型观测线 20．就位道 21．制锁角 22．三臂卡环 23．杆形卡环 24．联合卡环 25．RPI卡环组 26．RPA卡环组 27．支点线 28．前腭杆 29．后腭杆 30．腭板 31．舌板 32．解剖式印模32．肌功能修整 33．功能性印模 34．均凹法 35．调凹法 【A型题】
1．下列哪一条不属于可摘局部义齿的优点( )。 A．磨除牙体组织较少 B．适应范围较广 C．方便摘戴，便于清洗 D．咀嚼效率较高 E．基托可以修复部分缺损的牙槽嵴软硬组织
2．患者下颌8764 5678缺失已半年，要求做义齿修复。检查：余牙牙冠形态正常