A、每日一次 B、每周一次 C、每周两次 D、每两周一次 E、隔日一次
6、为女病人导尿时,初步消毒外阴的做法中错误的一项是( ) A、病人取屈膝仰卧位,双腿略外展 B、臀下垫橡胶单,治疗巾
C、用0.1%苯扎溴铵酊棉球消毒外阴及尿道口 D、顺序为由内向外,自上而下 E、每个棉球限用一次
7、为女病人导尿时,以下哪项操作是不正确的( )
A、严格无菌操作 B、动作要轻柔 C、导尿管误入阴道,拔出重新插入 D、环境要遮挡 E、插管成功后,左手松开固定尿管
8、为男病人导尿时,若导尿管插入受阻其原因是( )
A、导尿管太粗 B、导尿管太细 C、导尿管太软 D、病人体位不正确 E、膀胱颈部肌肉收缩
9、为尿失禁病人护理时,错误的一项是( )
A、设法接尿 B、保持床铺清洁、干燥 C、控制病人饮水量 D、保持室内空气清新 E、安慰和鼓励病人
10、以下需要留置导尿管的病人是( )
A、尿潴留 B、膀胱肿瘤病人行膀胱腔内化疗 C、测量膀胱容量 D、会阴部损伤 E、留取尿培养标本
11、留置导尿管病人护理措施中,以下哪项不正确( )
A、避免引流管扭曲、堵塞、受压 B、保持尿道口清洁 C、鼓励病人多饮水 D、协助病人更换卧位 E、每周更换集尿袋
12、尿液颜色不正确的一项( )
A、肉眼血尿呈棕色 B、血红蛋白尿呈深黄色 C、脓尿呈白色、混浊状 D、胆红素尿呈黄绿色 E、乳糜尿呈乳白色
13、给男病人导尿时,提起阴茎与腹壁呈60度角的目的是( ) A、耻骨前弯消失 B、耻骨前弯扩大 C、膀胱颈部肌肉松弛 D、耻骨下弯消失 E、耻骨下弯扩大
14、0.1%肥皂液大量不保留灌肠禁忌用于( )
A、中暑时降温 B、分娩前清洗肠道 C、清除肝昏迷病人肠道有毒物质 D、解除便秘 E、腹部术前肠道准备
15、“1、2、3”灌肠配制正确的是( )
A、50%的硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml B、50%的硫酸镁60ml,甘油90ml,温开水30ml C、50%的硫酸镁90ml,甘油60ml,温开水30ml D、50%的硫酸镁30ml,甘油90ml,温开水60ml E、50%的硫酸镁60ml,甘油30ml,温开水90ml 16、为中暑病人用灌肠法降温时,错误的方法是( )
A、液温为4℃ B、成人用量1000ml C、用0.1%肥皂液 D、灌肠后保留30分钟 E、排便后30分测量体温并作记录
17、为慢性细菌性痢疾病人保留灌肠,置左侧卧位的目的( ) A、舒适 B、便于操作 C、促进药物排泄 D、减轻不良反应 E、提高疗效
18、为伤寒病人灌肠时,溶液量和压力为( )
A、200ml,小于50cm B、800ml,小于20cm C、1000ml,小于10cm D、300ml,小于40cm
E、500ml,小于30cm
19、大量不保留灌肠中病人面色苍白,出冷汗,剧烈腹痛应( )
A、嘱病人深呼吸 B、嘱病人张口呼吸 C、降低肠灌肠筒 D、移动肛管 E、痢疾停止灌肠
20、为保证保留灌肠的效果,首先应做好( )
A、嘱病人排净二便 B、嘱病人张口呼吸 C、液量不超过200ml D、液面距肛门不超过30cm E、保留时间一小时以上
21、对异常粪便的描述,以下错误的一项是( )
A、上消化道出血为柏油样便 B、肛门狭窄呈扁平状或带状 C、胆道梗阻呈陶土色便 D、消化不良呈腐臭味 E、痢疾病人粪便中伴有脓血
22、预防便秘的方法,以下哪项不正确( )
A、定时排便 B、定时使用开塞露 C、多食富含膳食纤维的食品 D、安排适量的运动 E、卧床病人按时给予便器
23、对排便失禁的病人护理以下哪项不妥( )
A、尊重鼓励病人 B、保持肛周皮肤清洁 C、暂禁食 D、观察排便的表现 E、指导病人进行盆底肌收缩运动
24、王某,男性,60岁,因前列腺肥大行手术治疗后,留置导尿,需清除膀胱内血凝块,护理措施是( )
A、拔出导尿管 B、经常清洗尿道口 C、嘱病人少饮水 D、给与膀胱冲洗 E、定时更换卧位
25、陈某,男,50岁,因术前焦虑,夜间失眠,医嘱:10%水合氯醛20ml保留灌肠,以下操作不妥的是( )
A、嘱病人先排尿、排便 B、液面距肛门小于30cm
C、取屈膝仰卧位抬高臀部 D、插入肛管10—15cm E、保留溶液一小时上
26、王某,女,39岁,患肺炎,体温持续39℃以上,医嘱为生理盐水大量不保留灌肠降温,灌肠过程中,病人感觉腹胀,有便意,处理方法是( ) A、拔出肛管,停止灌肠 B、降低灌肠筒,嘱病人深呼吸 C、稍移动肛管,观察流速 D、加大灌肠压力,加速灌入 E、挤捏肛管,嘱病人忍耐片刻
27、李某,肝昏迷前期,表现为意识思维混乱,行为失常,3d为排便。 (1)因严重便秘,需行大量不保留灌肠,此时灌肠禁用的灌肠液( ) A、生理盐水 B、高渗盐水 C、1、2、3溶液 D、0.1%肥皂水 E、小檗碱溶液
(2)禁用该溶液的原因是( )
A、引起电解质平衡失调 B、易发生腹胀 C、对肠粘膜刺激性大 D、导致腹泻 E、减少氨的产生和吸收
28、女性,25岁,因行子宫肌瘤切除术,术前医嘱进行留置导尿术。 (1)此病人术前需要导尿的主要目的是( )
A、测量膀胱容量 B、鉴别有无尿闭
C、减轻病人痛苦 D、排空膀胱,避免术中误伤 E、记录尿量,观察肾功能
(2)病人住四人病房,怕羞、怕痛苦、怕感染不愿配合,护士应( ) A、批评教育 B、请家属协助说服 C、耐心向病人解释插管目的,床边用屏风遮挡 D、尊重病人意愿,不插尿管 E、与医生联系暂缓尿管 三、多项选择题
1、护理尿失禁病人,以下正确的措施( )
A、做好心理护理 B、加强皮肤护理
C、留置导尿管引流 D、嘱病人少饮水,以减少尿量