前囟平坦，心肺（-），肝肋
下1cm，脾（-），脐（-），血胆红素17μmol／L （10mg／dl），间接胆红素
153.9μmol／L （9mg／dl）。 A. 新生儿溶血症 B. 新生儿败血症 C. 新生儿生理性黄疸 D. 新生儿肝炎 E. 新生儿胆道梗阻 C 中等
00127新生儿日龄2天，先排柏油便3次，后排暗红色便1次来门诊，吃奶可，无呕吐，
无发热。查体：面色略苍白，皮肤未见出血点及皮疹，心肺腹（-）。初步诊断为： A. 新生儿先天性血小板减少性紫癜 B. 新生儿咽下综合症 C. 新生儿出血症 D. 新生儿血友病 E. 新生儿败血症 C 中等
00128足月新生儿生后2日，因黄疸1日而住院。体温正常，皮肤重度黄染，心肺（-）
，腹软，脐（-）。其母血型为O型，子为A型，血常规：血红蛋白130g／L，
（13g／dl），网织红细胞8％，该病机理最可能为： A. 同族免疫性溶血 B. 红细胞膜的缺陷 C. 红细胞酶的缺陷 D. 异常血红蛋白 E. 自身免疫性溶血 A 较难
00129新生儿硬肿症发生机理与下列哪项无关？ A. 棕色脂肪少
B. 早产，体温中枢调节差 C. 寒冷 D. 免疫功能低下 E. 摄食少，热量不足 D 易
00130男婴23天，因高热2天，惊厥1次来急诊，生后一般情况好，
两天前突然发热，体温39.6℃，心肺（-），前囟
略膨，两眼凝视，哭声发直，颈
抵抗（±），皮肤有散在出血点，肝在肋下3cm，脑脊液常规检查压力高，白细胞
1500310攩6攪／L，中性90％，蛋白定性（＋）。该患儿在治疗中，下列哪项病史与 其发病关系最密切？ A. 宫内感染史 B. 母孕期感染史 C. 生后感染史 D. 卡介苗接种史 E. 喂养史 C 易
00131女婴，2天，36周自然娩出，
脐带绕颈两周，哭声稍弱。生后36小时突然出现面色阵阵青紫，
呼吸不规则，肌张力差，眼球向下转动，前囟略饱满，下列哪项病史与其发病关系 最密切？ A. 母亲外伤史 B. 宫内窘迫史 C. 孕母感染史 D. 生后喂养史 E. 预防接种史 B 中等
00132．男婴，15天，足月剖腹产，羊水III°粪染，生后哭声弱，3天出现黄疸,2天来加重， 体检两肺可闻细小湿罗音，皮肤黄染明显，肝在肋下3cm，血胆红素136.8μmol／L
（8mg／dl），直接胆红素42.75μmol／L（2.5mg／dl），末梢血白细胞计数
2.1310攩9攪／L，中性粒细胞92％。该患儿感染的原因与下列哪项无关？ A. 肝酶功能低下 B. 细胞免疫功能低下 C. 体液免疫功能低下 D. 非特异性屏障功能低下 E. 分泌型LgA少 A 易 &
孕30周，顺产，出生24小时，生后5小时出现青紫，进行性加重来急诊。
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查体：面色青灰，呼吸急促，呻吟，心(-)，双肺深呼吸时偶闻细小水泡音，腹软，
脐带未脱落，X线胸片示：双肺透明度减低，有细小颗粒，伴支气管充气征。 00133首先考虑的疾病： A. 新生儿破伤风 B. 新生儿肺结核 C. 新生儿肺炎
D. 新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS) E. 湿肺 D 易
00134．该病的主要病因为： A. 细菌感染 B. 病毒感染 C. 先天性肺结核 D. 缺乏肺泡表面活性物质 E. 羊水吸入 D 易
00135．主要治疗首选： A. 用有效抗生素和对症治疗 B. 镇静，化痰，抗炎 C. 对症治疗和抗病毒 D. 肺泡表面活性物质 E. 抗痨治疗 D 易 * &
孕32周，日龄3天，近2天来全身硬肿，5小时来呕吐咖啡样物来门诊。
00137．该病人最可能的合并症为： A. 败血症 B. 消化道溃疡
C. 弥散性血管内凝血（DIC） D. 皮肤感染 E. NRDS C 中等
00138．该患儿哪项治疗是错误的? A.开始热卡按每日313KJ(75kcal)计算（50卡）
B.于12-24小时内恢复正常体温 C.可采用恒温水浴.远红外线抢救台复温
D.可给肝素,首剂1-1.5mg/kg E.液体按1ml/kg给予 A 难 * &
足月新生儿，日龄3天，胎头吸引分娩，生时曾窒息3分钟，住院后一直
嗜睡，偶吐，枕部有血肿，前囟2cm32cm， 00138．最可能的诊断为： A. 新生儿化脓性脑膜炎 B. 新生儿败血症 C. 低血糖 D. NHIE
E. 新生儿先天性脑积水 D 中等
00139．诊断的重要手段是： A. 血培养 B. 头颅CT检查 C. 血糖 D. 血电解质 E. 脑脊液(CSF) B 中等
00140．治疗首选： A. 改善肺通气给氧 B. 大剂量青霉素 C. 10％葡萄糖 D. 10％葡萄糖酸钙 E. 侧脑室穿刺 A 中等 * &
孕32周早产，生后一般状况好，生后第3天起 反复肢体小抽动4～5次，查体未见异常，吃奶好。 00141．初步诊断是： A. 新生儿颅内出血 B. 新生儿化脓性脑膜炎 C. 新生儿低血糖
D. 新生儿HIE E. 新生儿低钙血症 E 中等
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00142．处理首选： A. 静点地塞米松 B. 静点2％甘露醇 C. 静点5％葡萄糖酸钙 D. 应用有效抗生素 E. 给高压氧治疗 C 中等 * &
足月新生儿6天，近3天来发热，呛奶，近1天来青紫来急诊，查体：精神
差，呼吸50次／分，心率150次／分，口周青紫，有鼻翼扇动和三凹征，双肺呼吸 音较弱，腹软，肝肋下2cm，脾(-)。 00143．应诊断为： A. 新生儿湿肺 B. NRDS C. 新生儿肺炎 D. 新生儿败血症 E. 新生儿肺炎，心衰 C 中等
00144．目前治疗首选： A. 有效的抗生素 B. 强心剂 C. 地塞米松 D. 肺泡表面活性物质 E. 利尿剂和强心剂 A 中等 * &
足月新生儿，生后18小时，生时第2产程延长，胎吸助产，出生时窒息3
分钟，复苏后烦躁不安，呕吐2次来急诊。查体：体温36℃，躁动，口鼻周围微青，
呼吸32次／分，节律不整，有头颅血肿，心(-)，心率108次／分，双肺呼吸音粗，
四肢肌张力略高，白细胞19310攩9攪／L(1.9万／mm攩3攪)，P70％，L30％。 00145．诊断应为： A. NRDS
B. 新生儿化脓性脑膜炎
C. 新生儿颅内出血 D. 新生儿败血症 E. 新生儿重症吸入性肺炎 C 中等
00146．急需进一步做什么检查以明确诊断？ A. CSF B. 头颅CT C. 血电解质 D. X线胸片 E. 血培养 B 易 * &
足月新生儿，生后第1天开始发热，腹泻，生后6天烦躁，拒奶，第8天出
现黄疸。查体：体温38.5℃，呼吸50次／分，心率160次／分，白细胞
28310攩9攪／L(2.8万／mm攩3攪)，P75％，L25％，血胆红素
222.3μmol／L(13mg％),便常规(-)，X线胸片(-)，收住院。 00147．诊断最可能是： A. 核黄疸 B. 新生儿肠炎 C. 新生儿败血症 D. 新生儿肝炎 E. 新生儿肺炎 00147 C 易
00148．其病因可能为： A. 高胆红素 B. 肺炎双球菌 C. 大肠杆菌 D. 乙型肝炎病毒 E. 金黄色葡萄球菌 00148 C 易
00149．治疗应主要选用： A. 新青霉素Ⅱ B. 蓝光灯照射 C. 口服止泻药
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D. 氨苄青霉素 E. 肝泰乐 D 中等 * &
A. 新生儿生理性黄疸 B. 新生儿败血症 C. 新生儿Rh溶血症 D. 同族免疫性溶血 E. 新生儿肝炎
00150．足月新生儿第1胎，日龄4天，生后23小时出现黄疸，以后加重来住院。查体： 皮肤重度黄染，血红蛋白110g／L（11g／dl），网织红细胞8％，母既往体健，无
输血史，其母血型为0型，子为A型，考虑为： D 中等
00151．足月新生儿，日龄7天，近3天来发热，食欲差，皮肤黄染及出皮疹来门诊。查体： 精神差，皮肤中度黄染，有小点状血性斑疹及少许脓疱疹。心（－），双肺呼吸音
粗，腹软，肝肋下2cm，脾肋下1cm，脐少许分泌物，末梢血：白细胞28310攩9攪／L
（2.8万／mm攩3攪），P85％，L15％，血胆红素239.4μmol／L（14mg％），考虑为： B 中等 * &
A. 新生儿化脓性脑膜炎 B. 新生儿颅内出血 C. 新生儿低钠血症 D. 上呼吸道感染伴低钙血症 E. 新生儿破伤风
00152．足月新生儿，日龄10天。因发热3天，2天来吃奶差，嗜睡，偶吐，1小时前惊厥 1次来急诊。起病来大小便正常。查体：体温37.8℃，面色灰白，前囟饱满，心肺
（－），腹软，布氏征阳性。母孕期有腓肠肌痉挛史，未经治疗，初步考虑为： A 较难
00153．足月新生儿，日龄15天。因近2日来发热，1日惊厥住院。发作时双眼上吊约1～
2分钟，共发作3次，吃奶可，无呕吐，发作期间能吃奶。查体：精神面色好，呼吸
尚平稳，皮肤无皮疹及出血点，前囟平软，咽充血，心肺（－），腹软，颈无抵抗，
布氏征（－）。末梢血像：白细胞14310攩9攪／L（1.4万
／mm攩3攪），P65％，L35％。考虑为： D 较难
00154．足月新生儿胎吸分娩，生后窒息5分钟，生后烦躁不安，呕吐3次，四肢小抽动。 查体：发育营养好，哭声尖，心肺（－），腹软，其母孕后期曾腓肠肌痉挛，考虑 为： B 较难 * & A. NRDS
B. 新生儿吸入性肺炎 C. 新生儿湿肺
D. 新生儿生后感染性肺炎 E. 肺发育不全
00155．足月新生儿生后7天，2日来发热，吃奶发呛住院，偶吐。查体：口吐白沫，口
周青紫，有鼻翼扇动和三凹征，心（－），双肺呼吸音粗，腹软。考虑为： D 较难
00156．孕31周，自然分娩，生后后6小时出现青紫，并进行性加重，不能吮奶，
无呕吐及腹泻，无惊厥。住院查体：体温36℃，呼吸70次／分，呻吟，口周青紫，
有三凹征和鼻翼扇动，心（－），双肺呼吸音低，腹软，X线胸片示：双肺透明度 减低，有广泛网状颗粒影，考虑为： A 较难
00157．足月男婴，日龄3天，胎吸分娩，生时曾窒息4分钟，生后精神弱，哭声低。住
院查体：口周青紫，鼻翼扇动，有三凹征，心（－），双后脊柱旁和肺底偶闻中小 水泡音，腹软，考虑为： B 较难 *
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