检验科2012年度主治医师及以下三基考试试题及答案

(检验科科)

一、 单项选择题

1-5BECAB 6-10DEBBD 11-15CBADE 16C 二、多项选择题

17ACE 18BCDE 19ABC 20ABCE 三、问答题

1. 试述阴道清洁度的检查方法和判断标准。 [本题答案] 检查方法:取阴道分泌物标本1滴加生理盐水1滴,混合涂片后于高倍镜下观察,根据所见的上皮细胞、白细胞(或脓细胞)、阴道杆菌与球(杂)菌的数量进行判断,并划分清洁度。

其判断标准如下:

清洁度 阴道杆菌 杂菌 上皮细胞 白细胞或脓细胞 Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ 4+ 2+ (-) (-) (-) (-) 2+ 4+ 4+ 2+ (-) (-) 0~5/HP 5~15/HP 15~30/HP >30/HP 临床意义 正常 正常 提示有炎症 常为严重炎症 2. 脑脊常规检查有哪些内容同?并写出一份脑脊液标本检验的流程? [本题答案]

细胞计数;细胞分类;蛋白定性定量;糖、氯化物测定;细菌检查;以及其他特殊免疫化合物检查。

流程:

上清液:蛋白定性定量,GLU,CL- 脑脊液 细胞计数 离 心

沉渣:细胞涂片瑞氏染色分类,革兰氏染色,抗酸染色,墨汁染色找细菌,HE染色找异常细胞。

3. 简述血浆凝血酶原时间(PT)测定的原理、报告方式及临床意义。

[本题答案] 原理:在抗凝血中,加入足够量的组织凝血活酶(含TF)和适量的钙离子,即可满足外源凝血的全部条件,使凝血酶原转变成凝血酶,后者使纤维蛋白原转变成纤维蛋白。观察从加钙离子到血浆凝固开始所需的时间即血浆凝血酶原时间。

报告方式:⑴凝血酶原时间(PT),应报告正常对照结果;⑵凝血酶原时间比值(PTR)=

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受检者PT值(s)/正常对照PT值(s);⑶国际标准化比值(INR)=(PT病人/PT正常人)。WHO规定对口服抗凝剂患者必须使用INR作为PT报告形式,并用作抗凝治疗监护的指标。

临床意义:PT是外源凝血系统的筛选试验,也是检测口服抗凝剂用量有效的检测指标。 4、 试述TORCH包括哪些项目,检测原理及其临床意义: [本题答案] (1).T:弓形体 O:OTHER R:风疹病毒 C:巨细胞病毒 H:单纯疱疹病毒 (2).检测原理:采用ELISA法,(TORCH)微孔板中包被有抗人IgM抗体,加入稀释的人血清,置37℃孵育。若血清中有人 IgM抗体,则与相应的抗人IgM抗体相结合,然后再加入酶联—

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抗原结合物,置37℃孵育。复合物与酶联—抗原结合物结合后加入底物显色(TMB和过氧化氢)显蓝色为阳性,若无色为阴性。 (3).临床意义:TORCH为优生检测项目,作为孕前,孕早期,产前,新生儿的检测指标。

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