7. 高钾血症
8. 反常性酸性尿 9. 反常性碱性尿
二、填空
1.根据____________的变化, 可将脱水分为______________、________________和______________3种类型
2. 水肿是指液体在____________或________积聚过多。过多的液体积聚于体腔称为___________。
3. 血管内外液体交换平衡失调导致水肿的基本因素有________________、 _____________________、________________、______________________和________________。
4. 钠水潴留导致水肿的基本因素有______________、__________________。 5. 低钾血症是指血清钾浓度低于____________ 。低钾血症的原因有_________、___________、________。 6. 反常性酸性尿是指：原发性低钾血症致__________，尿液却呈__________。 7. 补钾的原则是_______________、________________、________________、________________、__________________。
8. 高钾血症是指血清钾浓度高于____________。重度高钾血症对心脏的影响是：心肌兴奋性_________，自律性__________，传导性____________ ，收缩性____________ 。
9. 高钾血症对机体的主要危害是重症高钾血症引起___________和________。
10. 反常性碱性尿是指：原发性高钾血症致__________，尿液却呈__________。
11. 低钾血症的主要原因是__________，高钾血症的主要原因是 __________。
三、单项选择题
A型题
1. 水肿是指过多的体液在（）积聚
A.血管内 B.组织间隙或体腔 C.细胞内 D.淋巴管内. E.体腔内 2. 各种炎症引起的水肿主要是因为（）
A.细血管血压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.淋巴回流受阻 D.微血管壁通透性增加 .E.组织胶体渗透压增高 3. 丝虫病引起的水肿主要由于：（）
A. 微血管血压增高 B.血浆胶体渗透压降低 C.淋巴回流受阻 D.微血管壁通透性增加 .E.组织胶体渗透压增高 4. 肾病性水肿发病机理的中心环节是：（）
A.钠水潴溜B.低蛋白血症C.肾小球滤过率↓D.ADH分泌↑E.淋巴回流受阻 5. 心性水肿时, 水肿最明显的部位是（）
A. 下肢 B.躯体部 C.腹腔 D.眼睑部. E.脸面部 6. 肾性水肿的临床特点是,水肿首先出现在:()
A. 下肢 B.躯体部 C.腹腔D.眼睑部.E.足踝部
41
7. 小儿高热最易引起的脱水是: ()
A. 高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.混合性脱水.E.血压降低 8. 成人失钾最重要的原因是 （）
A经胃液失钾 B.经皮肤失钾 C.经肾脏失钾 D.经呼吸道失钾.E经肠道失钾 9. 反常性酸性尿见于（）
A. 高钾血症伴酸中毒 B.低钾血症伴碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 .E.低钠血症 10. 反常性碱性尿见于：（）
A. 高钾血症伴酸中毒 B.低钾血症伴碱中毒 C.代谢性酸中毒 D.代谢性碱中毒 .E.低钠血症 11. 低钾血症时，补钾原则错误的是()
A.口服补钾为主 B.不能口服需静脉点滴 C.必要时静脉注射 D.见尿补钾 E.杜绝医源性高钾
12. 对高渗性脱水患者只补充等渗葡萄糖易导致（）
A.水中毒 B.低渗性脱水 C.原发性脱水 D.等渗性脱水 E.高钠血症 13. 以细胞内液丢失为主的脱水是：( )
A. 高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.混合性脱水.E.血压降低 14. 儿童失钾最重要的原因是 （）
A. 经胃肠道失钾 B.经皮肤失钾 C.经肾失钾 D.经呼吸道失钾.E抽胸腹水 15. 促使细胞外的钾向细胞内移动的原因有：（）
A. 缺氧 B.高碳酸血症 C.酸中毒D.碱中毒 .E.低钠血症 16. 低钾血症时，指血清钾浓度低于（）
A. 3.0mmol/L B.3.5 mmol/L C.4.0mmol/L D. 4.5 mmol/L E. 5.5 mmol/L 17. 高钾血症时，指血清钾浓度高于（.）
A. 3.0mmol/L B.3.5 mmol/L C.4.0mmol/L D. 4.5 mmol/L E. 5.5 mmol/L 18. 易引起循环障碍的是 （）
A. 高渗性脱水B.低渗性脱水C.等渗性脱水D.水中毒.E.细胞水肿 21.脱水分型的依据是（ ）
A.体液丢失的总量 B.细胞外液丢失的总量 C.细胞外液的渗透压 D.细胞外液的胶体渗透压 E.细胞内液丢失的总量 22.高渗性脱水是指（ ）
A.失水>失钠,细胞外液渗透压>310mmol/L，血清钠>150mmol/L的脱水 B.失水>失钠,细胞外液渗透压>280mml/L，血清钠>130mml/L的脱水 C.失钠>失水,细胞外液渗透压<310mml/L，血清钠<130mmol/L的脱水 D.失钠>失水,细胞外液渗透压<280mml/L，血清钠,<150mmol/L的脱水 E.失钠<失水,细胞外液渗透压=280mmol/L，血清钠=130mmol/L的脱水 23．高渗性脱水患者尿量减少的主要机制是（ ）
A.细胞外液渗透压升高,刺激下丘脑口渴中枢 B.细胞外液渗透压升高,刺激ADH分泌增多
C.肾血流减少 D.肾单位损伤 E.细胞外液减少 24．高热患者出汗多,呼吸增快，易出现（ ）
A．高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.低钠血症 25．下列不是低钾血症原因的是（ ）
A.长期使用速尿 B.代谢性酸中毒 C.禁食
42
D.肾上腺皮质功能亢进 E.代谢性碱中毒 26．长期腹泻患者易出现（ ）
A.低钾血症 B.低镁血症 C.低钠血症 D. 高钾血症 E. 高钠血症 27．高钾血症和低钾血症均可引起（ ）
A.代谢性酸中毒 B.代谢性碱中毒 C.肾小管泌氢增加 D.心律失常 E.肾小管泌钾增加 28. 水肿首先出现于身体低垂部位的是（ ）
A.肾炎性水肿 B.肾病性水肿 C.心性水肿 D.肝性水肿 E.肺水肿
29. 影响血管内外液体交换的因素中不包括（ ）
A.毛细血管流体静压 B.血浆晶体渗透压 C.血浆胶体渗透压 D.微血管壁通透性 E.淋巴回流
30．易引起口渴的水电解质的代谢紊乱的是（ ）
A．高渗性脱水 B.低渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水肿 E.低钠血症 B型题
A. 高渗性脱水 B. 低渗性脱水 C. 等渗性脱水 D. 水中毒. E. 细胞水肿 31. 高热易引起（）
32. 体液丢失只补水未补钠（） 33. 病毒性肝炎（）
四、问答题
1. 列表比较三种脱水
2. 试述水肿发生的原因、机制。 3. 简述心性水肿的发生机理。
4. 简述低钾血症的原因及对机体的影响 5. 简述高钾血症的原因及对机体的影响
第十四章 发 热
一、名词解释:
1．发热
2．发热激活物 3．外源性致热源 4．内生致热源 5．感染性发热
43
6．非感染性发热 二、填空:
1.根据发热激活物的来源不同，可将发热分为___________和____________两大类.
2.发热的过程大致可分三期___________、______________、______________。
3.体温升高10C，基础代谢率约提高 %，心率可增加 次/分。 4.发热时交感神经活动增强，消化液分泌 ，胃肠蠕动 ，患者出现食欲减退腹胀等消化系统症状。
5.体温上升期的热代谢特点是：产热 ，散热 ，产热 散热，体温 。
6.高温持续期的热代谢特点是：______________。
7.体温下降期的热代谢特点是：产热 ，散热 ，产热 散热，体温 。
三、单项选择题： A型题
1. 体温每升高10C,心率平均每分钟可增加？（）
A. 5～10次/分 B.10～15次/分 C.10～20次/分 B. D.20～25次/分 E. 25～30次/分 2. 引起发热的最常见原因是：（）
A..细菌感染 B..恶性肿瘤 C.无菌性炎症 D..变态反应E.类固醇 3. 输液过程中出现发热，多是由于：（）
A..变态反应 B..外毒素污染 C..内毒素污染D..药物的毒素反应E.霉菌污染 4. 有关发热的概念的叙述,正确的是：（）
A.体温超过正常值0.50 C B.产热＞散热 C.体温调节中枢调定点上移引起的调节性体温升高
D. 体温调节中枢功能紊乱 E.非调定点调节的体温升高。 5. 体温上升期的热代谢特点是：（）
A.产热＞散热 B. 散热＞产热C. 产热=散热D. 散热障碍E.产热障碍 6. 体温每上升10C，基础代谢率增加？（ ）
A．3% B．5% C．10% D．13% E．15% 7. 人体最重要散热途径是（ ）
Ａ．肺 Ｂ．皮肤 Ｃ．肌肉 Ｄ．尿 E．粪便 8. 非感染性发热见于下列哪种疾病（ ）
Ａ．肿瘤组织坏死吸收 Ｂ．大叶性肺炎 Ｃ．流行性乙型脑炎 Ｄ．病毒性肝炎 E．小叶性肺炎 9. 发热激活物的主要作用是（ ）
Ａ.促进内生致热原的产生和释放 Ｂ.直接作用下丘脑的体温调节中枢 Ｃ.刺激神经末梢、释放神经介质 Ｄ.激活血管内皮细胞，释放致炎物质 E．使体温调节中枢调定点上移
10. 发热时出现“鸡皮疙瘩”是由于（ ） Ａ．全身骨骼肌不随意的周期性收缩 Ｂ．全身骨骼肌不随意的僵直性收缩
44