1.某妇女，32岁，孕0产0，婚后3年未孕，月经3—5天/28—30天，妇查除左侧附件稍增厚，余正常，进一步检查应首先考虑（ ）
A.月经前诊断性刮宫 B.输卵管通液 C.子宫输卵管造影 D.宫腔镜 2.子宫内膜异位发生在什么部位最多见？（ ） A.子宫颈 B.腹腔 C.卵巢 D.肠壁 3.子宫内膜异位症最常见症状之一是（ ）
A.月经量多 B.痛经 C.不育 D.痛性结节 E.巧克力囊肿 4.子宫脱垂患者手术后应采取的体位是（ ） A.头高脚低位 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 5.尿瘘修补术后保留导尿管的时间为（ ） A.4—5天 B.6—7天 C.8—12天 D.13—14天 6.发生尿瘘最常见的原因是（ ）
A.产伤及妇科手术损伤 B.长期安放子宫托 C.放射性损伤 D.膀胱结核 7.关于子宫脱垂的病因，错误的是（ ）
A 不可能发生于未产妇及处女 B.与长期咳嗽、便秘有关 C.盆腔内巨大肿瘤或大量腹水 D.产后过早从事体力劳动 8.子宫税垂II度重型是指（ ）
A.子宫颈外口下降至处女膜缘内不足4cm B.子宫颈外口脱出阴道口外 C.子宫颈及部分子宫体脱出阴道口外 D.子宫颈及全部子宫体脱出阴道口外 9.关于子宫内膜异位症，下列哪项正确？（ ） A 输卵管间质部最多见 B.与遗传无关 C.绝经后临床症状明显改善 D.不影响生育能力 10.子宫内膜异位症最主要的临床特点是（ ） A.经期第1—2日出现腹痛 B.下腹两侧疼痛
C.经期腹痛伴肛门坠胀感 D.继发性痛经，进行性加重 11.关于子宫脱垂，下列哪项正确？（ ）
A.发生原因为盆底组织松弛 B.初产妇比经产妇多见
C.宫颈外口达处女膜为I度轻 D.宫颈已脱出至阴道口外为II度重
12.30岁已婚妇女，结婚4年不孕并停经8个月就诊。查除子宫稍小外，余未见异常。肌注黄体酮20mg连用3日，未见撤药性流血，再给予已烯雌酚1mg，口服连用20日，出现撤药性流血。本病例应诊断为（） A.子宫性闭经 B.第一度闭经 C.第二度闭经 D.垂体性闭经 E.下丘脑性闭经 二、填空题
1.根据泌尿生殖瘘的发生部位可分为： 、 、膀胱尿道阴道瘘、膀胱宫颈阴道瘘及输悄管阴道瘘等。
2.尿瘘的主要临床表现有： 、 感染、性交困难及精神等因素所至的月经稀少或闭经等。
3.子宫脱垂的病因： 、长期 增加、 松弛。 4.尿瘘修补术后患者需要采取的卧位是： 或 。
5.帮助诊断尿瘘的特殊检查方法有亚甲蓝试验、 、 和肾盂输尿管造影等。 6.子宫脱垂：I指 、II指 、III指 。 7.造成女方不孕的常见原因是 和输卵管阻塞。 8.造成男方不孕的常见原因是 和精子运送障碍。 9.子宫内膜异位症典型症状是 。 三、名词解释
1.不孕症 2.子宫内膜异位症 3.子宫脱垂 4.尿瘘 5.卵巢黄素囊肿 四、案例分析
患者王鬃，年龄 28岁，宫内孕39周，孕 1 产 0 ，9Am因临产收入院，于次日凌晨4时行会阴侧切术，在产钳助产下分娩一男婴，重3850g，产后保留尿管，72小时后拔除尿管。患者一般情况良好，能自解小便但出现控制不住的溢尿，其产后情绪波动较大，住在母婴病房，但拒绝母乳喂养。请根据上述情况找出2个主要的护理诊断，并拟定护理目标和相应的护理措施.
第二十一章 计划生育妇女的护理
一、选择题
1.放置宫内节育器（IUD）合适的时间（ ）
A.月经前3—7天 B.月经干净后3—7天 C.排卵前 D.排卵后 2.宫内节育器首选（ ）
A.金属单环 B.麻花环 C.带铜的“T”型环 D.节育花 3.我国妇女最常用的节育方法（ ）
A.药物避免 B.宫内节育器 C.男性阴茎套 D.阴道隔膜 4.金属环放置无症状可放置多少年？（ ）
A.可放10年 B.可放15年 C.可放15—20年 D.放20年以上 5.带铜TCU200放置多少年？（ ） A.10年 B.15年 C.5年 D.7年 6.采用阴茎套避孕的原理是（ ）
A.阻止精子进入阴道 B.改变宫腔内环境 C.抑制排卵 D.杀死精子 7.服用避孕药期间，下列哪类妇女应加强观察和随访？（ ）
A.生育年龄妇女 B.心脏病患者 C.子宫肌瘤患者 D.慢性肝炎、肾炎患者 8.吸宫术适应的孕周？（ ）
A.妊娠的任何时期 B.早孕时 C.妊娠10周以内 D.妊娠>12周 9.在下列避孕方法中，失败率较高的是（ ）
A.使用避孕套 B.使用阴道隔膜
C.利用安全期避孕 D.放置宫内节育器 E.按期口服避孕药 10.关于女用短效口服避孕药的副反应，正确的说法是（ ） A.类早孕反应系孕激素刺激胃粘膜所致 B.服药期间的阴道流血，多因漏服药引起 C.不适用于经量多的妇女
D.体重增加是孕激素引起水钠潴留所致
E.服药后妇女额面部皮肤出现的色素沉着，是因药物变质所致 11.下列避孕方法中效果最好的是（ ）
A.安全期避孕 B.阴道隔膜避孕 C.口服短效避孕药 D.避孕套避孕 E.避孕针 12.实施输卵管结扎术的最佳时间是（ ）
A.月经来潮之前3—7日 B.月经来潮后3—7目 C.月经干净后3—7日 D.人工流产术后3—7日 E.正常分娩后3—7日 13.关于人工流产术，正确的做法是（ ）
A.妊娠10周以内行钳刮目术 B.妊娠14周以内行吸宫术 C.子宫过软者，术前应肌注麦角新碱
D.术后应检查吸出物中有无妊娠物，并注意数量是否与妊娠用相符 E.吸宫过程出血多时，应及时增大负压迅速吸刮 14.关于人工流产的产发症，错误的陈述是（ ）
A.术后阴道流血延续10天以上，经用抗生素及宫缩剂治疗无效，应考虑吸宫不全 B.子宫穿孔多发生于哺乳期妇女节 C.术中出血停止操作 D.术中出现人工流产综合征时，可用阿托品治疗 E.流产后感染多为子宫内膜炎
15.正常分娩的产妇，进行输卵管结扎的最佳时间是在（ ）
A.产后24小时内 B.产后48小时内 C.产后3日 D.产后7日 E.产后42日 16.服用口服避孕药的妇女，应该停药的情况是（ ）
A.阴道出现点滴样流血 B.体重增加 C.出现闭经 D.经量减少 E.恶心呕吐 17.宫内节育器的避孕原理是（ ）
A.抑制排卵过程 B.杀死精子 C.抑制受精卵着床 D.改变卵子的运行方向 E.抑制性激素的分泌 18.放置宫内节育器的禁忌证是（ ）
A.经产妇 B.经量过多者 C.糖尿病使用胰岛素治疗者 D.习惯性流产者 E.心脏病患者 19.下列不属于节育措施的是（ ）
A.宫内放置节育器 B.口服探亲避孕药 C.工人流产 D.皮下埋植药物 E.输卵管结扎
20.妊娠35日中断妊娠，目前最常用的方法是（ ）
A.负压吸宫术 B.药物流产—RU 485 和米索前列醇 C.静脉滴注催产素 D.乳酸依吖啶（利凡诺）羊膜腔内注射 21.人工流产综合征的发生原因主要是（ ）
A.精神过度紧张 B.迷米神经反射 C.疼痛刺激 D.吸宫时负压过大 22.人工流产术后12日仍有较多量阴道流血，应首先考虑是（ ） A.子宫穿孔 B.子宫复旧不良 C.吸宫不全 D.子宫内膜炎 23.急性病毒性肝炎妇女节，最好选择下列哪种避孕方法？（ ） A 安全期避孕 B.使用避孕套 C.放置宫内节育器 D.口服短效避孕药 二.填空题
1．环取出时间以后月经后 _______为宜。
2．女性避孕药经数十年应用证实，具有 ______、______、_____、_____的优点。 3．节制生育的主要措施为 _____和绝育，如果节育措施失效责采用补救措施，行______或______终止妊娠。
4．利用工具防止 _____进入阴道，阻止进入阴道内的______进入宫腔，或通过改变_____的内环境达到避孕目的,称为工具避孕。
5．男用避孕套除有避孕作用外，还具有防止 _______传染的作用。
6．目前国内外使用的宫内节育器有数十种，大致分为 ________和________的宫内节育器两种。
7．放环术后并发感染的原因，多因 _____操作不严或节育器_______致上行性感染。 8．发生带器妊娠情况，多因所选宫内节育器的 _______不当，致节育器下移所致。一旦发生带器妊娠，应行______术，同时取出节育器。
9．短效口服避孕药，适用于 ______的夫妻，常规服法是从月经来潮的第_____天开始服用，每晚一片，连服______日，不能间断，若漏服应在______小时内补服一片。 10．探亲避孕药，适用于夫妇_____者，其特点是______时间不受_______限制。 11．一般妇女服用避孕药后，月经变得______，经期_______，经量______，痛经缓解或消失。
12．某些避孕药的有效成分在糖衣上，糖衣融化或脱落会影响______，因此要指导护理对象将避孕药保存在______、______处。 二.名词解释
1.人流手术综合症 2.避孕 三.简答题
1．列举五项放置宫内节育器的禁忌症 2．列举五项取换宫内节育器的指征 四.案例分析
患者女， 32岁，因停经58天来门诊行人工流产术。既往体健，月经规律，14岁初潮，月经周期为28天—30天，持续4天—7天，量中，经期无不适。5年前足月顺产一女婴，产后曾采用避孕套、安全期避孕法，但失败率高，为此曾两次人工流产，此次又因避孕措施失败再次接受人工流产术。患者感到非常烦恼，希望能落实一种较为可靠的避孕措