B．足三里、合谷、上巨虚 C．百会、印堂、大椎 D．下关、睛明、风池： E．天枢、期门、太冲 (二)A2型题
1．穴位针感信号在脊髓内的上行传导通路不包括 A．背索通路 B．脊髓丘脑侧索通路 C．脊髓腹外侧索 D．浅感觉传导通路 E．脊髓丘脑前束 2．穴位下组织中可除外 A．肥大细胞 B．肌细胞 C．星状细胞
D．植物神经末梢 E．游离神经末梢
3．穴位不能感受的刺激形式是 A．毫针机械刺激 B．温热刺激 C．电流刺激 D．光刺激 E．磁场刺激
4．针刺效应的外周传人通路不包括 A．交感神经传人纤维 B．躯体感觉神经纤维 C．躯体运动纤维 D．Ⅱ类纤维 E．Ⅲ类纤维
5．穴位肌电特点不包括下列何项 A．穴位肌电呈干扰型发放
B．穴位肌电持续时间最短为10秒 C．腰麻后针刺可引起穴位肌电活动 D．穴位肌电呈单位型发放 E．穴位肌电信号集中在低频段 (三)B，型题 A．麻感 B．痛感 C．酸感 D．酸胀感 E．手下感
1．针刺到神经时多引起 2．针刺到血管时多引起
3．针刺到肌腱、骨膜时多引起
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4．针刺到肌肉时多引起 A．肌梭分布密集 B．以腱器官为主
C．主要是游离神经末梢和包囊感受器 D．以露菲尼小体为主 E．以环层小体最多 5. 肌肉丰富处穴位 6．肌腱附近穴位
7．肌与肌腱接头部穴位 8．关节囊处穴位 (四)B2型题
A．交感神经、皮脂腺、汗腺活动增强 B．皮下小动脉血管运动神经抑制 C．角化层变厚
D．小血管的内皮细胞膨胀
E．游离神经末梢缺氧所致病理变化 F．肌肉组织局部变化
1．穴位低电阻形成与什么有关 2．穴位压痛点形成与什么有关 3．穴位皮下硬结形成与哪项有关 A．脊髓背索通路 B．脊髓丘脑通路 C．后索及内侧丘系 D．脊髓－γ通路 E．脊髓腹内侧索 F．躯体感觉神经
4．针刺信号外周的传入通路包括 5．针刺信号外周的传出通路包括 （五)C型题 A．梭内肌
B．肥大细胞 C．两者均有 D．两者均无
1．穴位的形态结构中包含 2．手下感的产生包括 3．穴位的病理反应包括 A．丘脑 B．脊髓
C．二者均有 D．二者均无
4．针感的传导通路中包括
5．针刺引起的肌电活动有什么参与 6．穴位感受器换能与什么有关 （六）K型题
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1．穴位感受刺激的特点有 2．穴位的功能包括哪几项 ①穴位的感觉阈 ②穴位的适宜刺激 ③穴位的适应现象 ④感受刺激
(1、2题共用备选答案)
3．针刺信号外周传人通路包括下面的哪几项 4．以下何项包括在针刺信号的传人和传出通路中 ①脊髓腹外侧索 ②脊髓背外侧索 ③Ⅱ类纤维 ④丘脑
(3、4题共用备选答案) (七)X型题
1．针感性质与下列哪些因素有关 A．被兴奋的感受器结构的种类 B．受针对象 C．刺激手法 D．针刺部位 E．针刺时期
2．为了探寻穴位中产生得气感的确切部位，常用哪些方法来标记得气部位 A．美蓝法
B．碘化银显示法 C．钨丝微电极法
D．铁离子普鲁士蓝法 E．墨汁法 三、改错题
1．针感的形成中，穴位针感点下是某种神经结构特殊反应的结果。
2．对穴位部位所进行的组织学观察发现，穴位与非穴位的主要差别在于穴位下聚集了大量的肥大细胞。
3．不同针刺方式或刺激量产生不同性质的针感，其原因主要是由于针感在神经纤维上传导的动作电位的大小和波形不同，它们传到高级中枢后就会产生复杂针感。 4．产生针刺效应的外周传入通路是支配穴位的躯体感觉神经。
5．穴位针感信号在脊髓内是沿背索通路和脊髓丘脑通路上行人脑的。
6．因为针感、手下感和穴位肌电的出现呈平行关系，故穴位肌电可作为判断手下感的可靠指标。 四、名词解释 1．适宜刺激
2．感受器的适应现象 3．穴位病理反应
4．铁离子一普鲁士蓝反应法 5．感受器电位 6. 穴位肌电
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五、问答题
1.什么是穴位的病理反应，其反应种类和特征有哪些?
2．根据现有研究资料，简述针刺引起脏腑功能变化的可能途径。
3．为什么可以将穴位看作效应装置，与穴位效应装置有关的组织结构有哪些，针刺穴位时，在穴位处可能出现哪些功能变化?
4．何谓穴位肌电，穴位肌电有哪些特点，它与手下感有何关系?
参考答案 一、填空题
1．感受刺激 反映病证 2．Ⅱ Ⅲ Ⅳ
3．无 增多 增大 减少 4．麻 酸 胀痛
5．适宜刺激 适应感觉阈
6．感觉异常 组织形态改变 生物物理特性改变 7．动作电位 换能作用 二、选择题 (一)A1型题
1．D 腰麻或脊髓横贯性损伤时，深、浅感觉通路均被阻断。 2．C 出现手下感的前提是有肌肉存在。
3．C 针刺到肌肉或腱器官感受器多产生酸胀感。 4．C 实验发现出现针感的部位多在深部。 5．B 该处肌肉较丰厚。 (二)A2型题
1．A 针刺信号不由此通路上行。 2．C 外周不存在星状细胞。 3．D 穴位下无光感受器。 4．C 躯体运动纤维是传出纤维。 5．C 腰麻节段下不能传导针感。 (三)B1型题
1．A 2．B 3．C 4．D
针刺刺到的组织结构不同可产生不同感觉。 5．A 6．E 7．B 8．D
不同组织结构内感受器不同。 (四)B2型题 1．A 2．E 3．F
穴位效应功能变化产生机理各异。 4．F 5．D
传人通路与针感形成有关；传出通路与针刺效应有关。 (五)C型题
1．C 2．A 3．B
肥大细胞释放组织胺等物质导致穴位出现病理反应。 4．C 5．B 6．D
穴位感受器换能只与感受器有关。
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