5.第五章 营养

D . 10~12 个月小儿 E . 1 岁以上小儿

8 .佝偻病患儿护理诊断中“营养失调”的主要依据是 A .体重减轻 B .身长不增 C .骨骼畸形 D .肌肉松弛 E .血钙、血磷降低

9 .预防维生素D 中毒的关键措施是

A .定期测体重 B .定期测血钙 C .间断应用维生素D D .按医嘱正确用药 E .严密观察中毒症状 10 .佝偻病颅骨软化多发的年龄是

A . 3 个月以内 B . 3~6 个月 C . 6~9 个月 D . 9~12 个月 E . 12 个月以上

11 .下列哪项不是佝偻病骨样组织堆积造成的表现

A .方颅 B .肋串珠 C .肋膈沟 D .手镯征 E .足镯征 12. 佝偻病时因骨质软化及隔肌牵拉而出现的骨骼畸形是

A .肋骨串珠 B .漏斗胸 C .鸡胸 D .郝氏沟 E .脊柱侧弯 13 .维生素D 缺乏的患儿发生手足搐搦的主要原因是

A .饮食中缺钙B .甲状旁腺反应迟钝 C.尿磷增加 D .尿钙增加 E .骨骼钙化增加

14 .手足搐搦症常见的致死原因是

A .惊厥 B .手足搐搦 C .喉痉挛 D .脑水肿 E .心搏骤停 15 .重度营养不良患儿腹壁皮下脂肪厚度应是

A . 0.7~0.8cm B 0.5~0.6cm C 0.3~0.4cm D .0.1~0.2cm E .完全消失 16 .体重超过标准体重多少称为肥胖

A . 5 % B . 10 % C . 15 % D . 20 % E .2 5% 17.佝偻病最常见的病因

A .缺乏钙 B.缺乏磷 C.缺乏维生素D D.缺乏维生素B12 E.缺乏铁 18 .佝偻病活动初期的表现主要是

A .方颅 B .肋骨串珠 C .出牙延迟 D .肌张力低 E .睡眠不安 19 .佝偻病辅助检查常出现

A .血清蛋白降低 B .血糖降低 C .血胆固醇降低 D .血碱性磷酸酶降低 E .钙磷乘积降低

20 .维生素D 缺乏性手足搐搦症发生喉痉挛多见于

A .新生儿 B .婴儿 C .幼儿 D .学龄前儿童 E .学龄儿童 21 .预防佝偻病口服维生素D 的剂量是

A .400 ~80OIU/日 B .5000 ~10000IU/日 C .10000~2 O000IU/日

D .10 万~20 万IU/月 E .20 万~40 万IU/月 22 .肌内注射维生素D ,下列做法不妥的是

A . 选用较粗的注射针头 B .深部肌内注射 C .每次注射部位要更换 D. 注射后2 ~3 日服钙剂 E .末次注射1 个月后改为预防量口服 23 .维生素D 缺乏后,血钙降低刺激机体代偿分泌增加的激素是

A.肾素 B.胰岛素 C.甲状腺素 D.甲状旁腺素 E.肾上腺素 24 .佝偻病后遗症期主要表现为

A .血磷下降,血钙正常 B .睡眠不安及多汗 C .长骨X 线示干骺端呈毛刷状

D .骨骼畸形 E .肌肉韧带松弛 25 .在维生素D 的代谢中,生物活性最强的是

A .维生素D2 B .维生素D3 C.麦角固醇 D . 25–羟胆骨化醇 E . 1 , 25 –二羟胆骨化醇 26 .佝偻病与手足抽搐症的根本区别是

A .血磷升高 B .血钙降低 C .碱性磷酸酶升高 D .甲状旁腺代偿反应增强 E .血钙,血磷均降低 A3/A4 型题

( 27 ~28 题基于以下病例)

4 个月男婴,足月顺产,人工喂养,平时吧出汗多,现有枕秃,易激惹,夜啼,睡眠不安,未见其他异常。 27 .该患儿应考虑为

A .佝偻病初期 B .佝偻病激期 C .佝偻病恢复期 D .佝偻病后遗症期 E .手足搐溺症早期 28 .该患儿若选用口服给药法,维生素D的治疗量应持续

A . 5 个月 B.4个月 C . 3 个月 D . 2 个月 E . 1 个月

( 29~30 题基于以下病例)

患儿男,1 岁,腹泻3 月余。发病以来食欲较差,体检:精神差,消瘦,肌肉松弛,体重7kg ,诊断为中度营养不良。 29 .该患儿血化验最突出的表现是

A .红细胞减少 B .血红蛋白降低 C .中性粒细胞减少 D .淋巴细胞减少 E .血清清蛋白降低 30 .该患儿首优的护理诊断是

A .营养失调:低于机体需要量 B .活动无耐力 C .有皮肤完整性受损的危险

D .有感染的危险 E .潜在并发症:低血糖 ( 31 一35 题基于以下病例)

3 个月婴儿,足月顺产,人工喂养,体重6kg ,平时睡眠时易惊、多汗,今晨突然两眼上翻,意识丧失,四肢抽动,体温正常,查血清总钙为1 . 68mmol / L 。 31 .该婴儿最可能是

A .维生素D 缺乏性佝偻病 B .维生素D 缺乏性手足抽搐症 C .低血糖 D .癫痫大发作 E .营养不良

32 .首优护理诊断为

A .有受伤的危险 B .清理呼吸道无效 C .有窒息的危险

D .营养失调:低于机体需要量 E .潜在并发症:低血糖 33 .对该患儿正确的护理措施是

A .立即送往抢救室 B .约束患儿肢体防止撞伤 C .口腔放人压舌板以防舌咬伤

D .针刺人中穴止惊 E .置患儿于平卧位 34 .对该患儿紧急处理时应选择

A .维生素D30 万IU 肌内注射 B . 10 %葡萄糖酸钙快速静脉注射

C . 20 %甘露醇快速静脉注 D . 10 %水合氯醛保留灌肠 E .地西泮快速静脉注射

35 .该患儿用10 %氯化钙治疗时正确的是

A .肌内注射 B .用生理盐水稀释后口服 C .直接静脉推注 D .连续服用3~5 天后改为葡萄糖酸钙口服 E .与牛奶同服以减少对胃的刺激

( 36 ~38 题基于以下病例)

患儿1 岁,因迁延性腹泻住院治疗,患儿呈“老人貌”,皮下脂肪消失,今晨突然大汗,神志不清,面色灰白,脉搏细弱,呼吸浅表。 36 .该患儿可能发生了

A .心力衰竭 B .低钠血症 C .低钙血症 D .低糖血症 E .继发感染

37 .该患儿首优的护理诊断是 A .营养失调:低于机体需要量 B .有体液不足的危险 C .有受伤的危险 D .有窒息的危险 E .有感染的危险

38 .应采取的急救措施是 A .静脉注射毛花苷丙 B .静脉注射葡萄糖酸钙 C .静脉注射生理盐水 D .静脉注射高渗葡萄糖 E .静脉注射甘露醇 B 型题

( 39 ~40 题共用选项) A . 3 个月以内婴儿 B . 3 ~6 个月婴儿 C . 7 ~8 个月婴儿

D . 9~10 个月婴儿 E . 12 个月左右婴儿

39 .佝偻病方颅多见于 40 .佝偻病胸廓畸形多见于

( 41 一43 题共用选项) A .脚气病 B .坏血病 C .干眼症 D .末梢神经炎 E .口角炎

41 .缺乏维生素Bl 可引起 42 .缺乏维生素A 可引起 43 .缺乏维生素C 可引起 ( 44 一47 题共用选项) A .贫血 B .惊厥 C .甲状腺功能低下 D .生长发育减慢 E .肌肉麻痹

44 .缺乏碘可引起

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