2. 既可舌下合服又可口服的抗心绞痛药是
A.硝酸甘油 B.普萘洛尔 C.消心痛 D.心痛定 3. 硝苯地平治疗心绞痛作用机制是
A.减少缺血区心肌耗氧量 B.增加缺血区心肌供氧量
C.反射性心率加快 D.对缺血心肌的保护作用 4..硝酸甘油的不良反应包括
A.搏动性头痛 B.面颈潮红 C.体位性低血压 D.出现耐受性
5. 普萘尔治疗心绞痛的不足之处
A.降低心肌耗氧量 B.减慢心率 C.收缩冠脉 D.心室容积增大
6.硝酸甘油治疗心绞痛的缺点是 A.反射性心率加快B.扩张血管 C.降低外周阻力改善冠脉循环 D.心收缩力加强
7.硝酸甘油与心得安联合用药产生的效果是 A.协同降低耗氧量 B.消除反射性心率加快 C.缩小心室容积 D.减少二药各自剂量
四、填空题
1.稳定型心绞痛治疗措施以降低心肌耗氧量为主。急性发作选用____,预防用药可用___口服。____药与____类药合用。
2.酸甘油抗心绞痛机制是____。
3.硝酸甘油连续用药可产生____,所以宜用____给药方法。
4.心绞痛兼有高血压和快速型心律失常者宜选用____,兼有支气管哮喘者不宜选用____,可选用____较好,兼有心肌梗塞者____和____合用,疗效增加。
五、简答题
1.硝酸甘油耐药的的机制是什么? 2. 硝酸甘油舒张血管的机制是什么?
六、论述题
1.叙述硝酸酯类与β受体阻断药合用治疗心绞痛的意义。 2.硝酸甘油抗心绞痛的作用机制.
第28章 抗动脉粥样硬化药
一、单项选择题
1、下列哪种药物具有抗LDL氧化修饰作用
A 普罗布考 B 美伐他汀 C 乐伐他汀 D 氯贝丁酯 2、能明显提高HDL的药物
A 氯贝丁酯 B 烟酸 C 考来烯胺 D 不饱和脂肪酸
3、氯贝特的不良反应中哪一项是错误的
A 皮肤潮红 B 皮疹、脱发 C 视力模糊 D 血象异常 4、能明显降低血浆胆固醇的药是
A 烟酸 B 苯氧酸类 C 多烯脂肪酸 D HMG-CoA还原酶抑制剂
5、能明显降低血浆甘油三酯的药物是
A 胆汁酸结合树酯 B 抗氧化剂 C 塞伐他汀 D 苯氧酸类 6、能降LDL也降HDL的药物是
A 烟酸 B 普罗布考 C 塞伐他汀 D 非诺贝特 7、苯氧酸类对下列哪型高脂血症效果好
A ⅡB型 B Ⅳ型 C 家族性Ⅲ型 D Ⅱ型 8、下列哪种药物可激活肝脏中的F-2羟化酶
A 考来烯胺 B 烟酸 C 普罗布考 D 乐伐他汀 9.哪种脂蛋白增高可降低动脉粥样硬化的形成?
A.高密度脂蛋白 B.乳糜微粒 C.极低密度脂蛋白 D.低密度脂蛋白
10.糖尿病性和肾性高脂血症应首选下列何药
A.考来烯胺 B.烟酸 C.洛伐他汀 D.氯贝特 11.下列哪种药物可阻断肠道胆固醇的吸收
A.烟酸 B.考来烯胺 C.普罗布考 D.硫酸软骨素A 12.对原发性高胆固醇血症应首选
A.乐伐他汀 B.烟酸 C.普罗布考 D.吉非贝齐 13.能使肝脏HMG—CoA还原酶活性增加的药物 烟酸 B.考来烯胺 C.氯贝特 D.洛伐他汀
14.大剂量可引起尿酸增加血糖升高的降脂药为:
A.A.考来烯胺 B.洛伐他汀 C.吉非贝齐 D.烟酸
B.B.15.下列哪种药物与HMG-CoA还原酶抑制剂合用可使降脂作用增强?
(B)
A.A.烟酸 B.考来烯胺 C.苯扎贝特 D.环丙贝特 B.B.16.具有血管内皮保护作用的药物是
A.硫酸软骨素 B.烟酸 C.辛伐他汀 D.吉非贝齐 17.能产生骨骼肌溶解症状的降脂药
A.A.烟酸 B.考来替泊 C.洛伐他汀 D.普罗布考 18.能引起高氯性酸血症的降脂药为
A.普罗布考 B.辛伐他汀 C.考来烯胺 D.烟酸 19.消胆胺降血脂作用是通过
A.直接增加脂蛋白脂酶活性 B.直接增加肝微粒体羟化酶活性 C.抑制肠道对胆汁酸的排泄而产生的 D.抑制脂肪组织的分解
二、多项选择题
1、普罗布考的药理作用是
A 降低TC B 降低LDL-C C 降低VLDL D 抗氧化作
用
2、具有抗血管内皮细胞损伤作用的抗动脉粥样硬化药有
A 调血脂药 B 抗血小板药 C 抗氧化药 D 硫酸多糖 3、具有抗血管内皮损伤的硫酸多糖类有
A 肝素 B 硫酸软骨素A C 硫酸葡聚糖 D 硫酸类肝素 4、考来烯胺降血脂作用是
A 与胆酸络合中断胆酸的肝肠循环 B 增加胆固醇向胆酸转化 C 影响胆固醇的吸收 D 减少胞内CAMP含量 5.他丁类药物的降脂特点是
A.竞争性抑制HMG-CoA还原酶活性 B.肝脏胆固醇合成明显减少 C.VLDL合成减少 D.血浆LDL-胆固醇降低
三、填空题
1.能在肠道与胆汁酸形成络合物的降脂药是______;广谱调血脂药是______;具有抗氧化作用的抗动脉粥样硬化药是______。
2.他汀类抗动脉粥样硬化药对______、______、______和糖尿病性和肾性高脂血症疗效最好。
3.能降低甘油三酯的抗动脉粥样硬化药物有______、______和______。 4.可引起血糖、尿酸增加的抗动脉粥样硬化药是______;可引起高氯性酸血症的药是______。
5.能抑制 HMG-CoA还原酶的药物是______;能增加 HMG-CoA还原酶活性的药是______。
6.具有抗血小板聚集作用的抗动脉粥样硬化药为______、______。
7.抑制脂肪酶活性,使肝脏合成TG的原料游离脂肪酸(发FFA)减少可能是___ 类降血脂的机制。
第29章 作用于血液及造血器官的药物
一、单项选择题
1、肝素的强大抗凝作用与下列何种理化特性有关?
A 分子量大 B 极性大 C 分子中带有大量的正电荷 D 分子中带有大量的负电荷
2、肝素体内抗凝最常用的给药途径为
A 口服 B 肌肉注射 C 皮下注射 D 静脉注射 3、肝素的抗凝作用机制是
A 络合钙离子 B 抑制血小板聚集
C 加速凝血因子Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa和Ⅻa的灭活 D 影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的活化
4、抗凝作用最强、最快的药物是
A 肝素 B 双香豆素 C 苄丙酮香豆素 D 噻氯匹啶
5、体内、体外均有抗凝作用药物是
A 双香豆素 B 华法林 C 双嘧达莫 D 肝素 6、肝素最常见的不良反应是
A 变态反应 B 消化性溃疡 C 自发性骨折 D 自发性出血 7、肝素应用过量可注射
A 维生素K B 鱼精蛋白 C 葡萄糖酸钙 D 氨甲苯酸 8、肝素及双香豆素均可用于
A 弥散性血管内凝血(DIC) B 血栓栓塞性疾病 C 体外循环抗凝 D 高脂血症
9、双香豆素的抗凝机制是
A 抑制血小板聚集 B 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ谷氨酸残基的羧化
C 促进抗凝血酶Ⅲ的作用 D 阻止凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ谷氨酸残基的羧化
10、抗凝作用慢而持久的药物是
A肝素 B 双香豆素 C 华法林 D 新抗凝 11确定香豆素类抗凝效果的最好方法是测定
A 出血时间 B 凝血酶原时间 C 凝血酶时间 D 凝血时间 12香豆素类与下列哪种药物合用作用增强
A 苯妥英钠 B 苯巴比妥 C 广谱抗生素 D 维生素K 13、双嘧达莫的抗凝作用机制是
A 抑制凝血酶 B 抑制磷酸二酯酶,使cAMP降解减少 C 激活腺苷酸环化酶,使cAMP生成增多 D 激活纤溶酶 14、噻氯匹啶的作用机制是
A 阻止维生素K的作用 B 增强抗凝血酶Ⅲ的作用 C 激活纤溶酶 D 抑制血小板聚集 15、前列环素的作用机制是
A 抑制YXA2合成酶 B 激活腺苷酸环化酶,使cAMP增加 C 抑制磷酸二酯酶 D 抑制环加氧酶
16、对纤维蛋白有一定程度特异性的纤维蛋白溶解药是 A 组织纤溶酶原激活因子 B 链激酶
C 茴酰化纤溶酶原链激酶激活剂复合物 D 尿激酶 17、维生素K参与合成
A 凝血酶原 B 凝血因子Ⅱ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ和Ⅻ C 凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ D 抗凝血酶Ⅲ 18、氨甲苯酸的最隹适应证是
A 手术后伤口渗血 B 肺出血 C 香豆素过量所致的出血 D 纤溶亢进所致的出血
19、下列组合中最有利于铁剂吸收的是
A 果糖+枸椽酸铁铵 B 维生素C+硫酸亚铁 C 碳酸钙+硫酸亚铁 D 四环素+硫酸亚铁
20、铁剂宜用于治疗
A 巨幼细胞贫血 B 恶性贫血 C 小细胞低色素性贫血 D 再生障碍性贫血
21、铁剂急性中毒的特殊解毒剂是
A 碳酸氢钠 B 磷酸钙 C 转铁蛋白 D 去铁胺 22、双香豆素类过量引起的出血可用哪个药物解救