15、（1）血道（2）肺（3）肝（4）脑（5）出血性结节 16、（1）鳞状上皮（2）单层柱状上皮 三、单选题
1A 2D 3C 4C 5B 6B 7D 8E 9A 10E 11C 12B 13B 14C 15A 16E 17A 18A 19D 20E 四、多选题
1ADE 2BC 3CD 4BCDE 5ABCE 6ACD 7ABCDE 8 ABCE 9ABCDE 10ABCD 五、问答题
1、简述肾小球肾炎的基本病理变化。
答：（1）肾小球细胞增多：肾小球系膜细胞、内皮细胞、上皮细胞增生和炎细胞浸润。 （2）基底膜增厚：基底膜本身增厚或蛋白物质的沉积。久之肾小球硬化。 （3）炎性渗出和坏死：肾小球内炎细胞和纤维渗出，血管壁纤维素样坏死。 （4）肾小球玻璃样变和硬化：各型肾小球肾炎的最终结局。
2、试述急性弥漫性毛细血管内增生性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系 答：病理变化：肾小球毛细血管内皮细胞、系膜细胞肿大、增生伴中性粒细胞浸润，肾
小管上皮细胞变性，管腔内有红细胞、蛋白和管型。间质充血，中性粒细胞浸润。
临床病理联系：急性肾炎综合征：肾小球毛细血管受损可引起尿改变（血尿、蛋白
尿）。肾小球滤过率降低，或变态反应引起的毛细血管通透性增高可引起水肿。水钠潴留可引起高血压。增生性病变使肾小球毛细血管受压，肾小球滤过率降低而引起少尿。
3、简述膜性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系 答：病理变化：肉眼观：大白肾
镜下观：基底膜增厚，钉状突起、虫蚀状、足突消失、上皮下电子致密
物沉积。肾小球硬化、玻璃样变。
临床病理联系：为肾病综合征，表现为大量蛋白尿、水肿、低蛋白血症、高脂血症。 4、试述慢性肾小球肾炎的病理变化及临床病理联系
答：病理变化：肉眼观：两侧肾脏变小、变硬，表面呈弥漫性细颗粒状。切面皮髓分界
不清。
镜下观：部分肾单位萎缩、纤维化，部分代偿性肥大、扩张。细小动脉
硬化，间质可见淋巴细胞浸润。
临床病理联系：慢性肾炎综合征，表现为多尿、夜尿，贫血、高血压、肾功能不全
甚至尿毒症。
5、叙述急、慢性肾盂肾炎的病理变化。 答：(1)急性肾盂肾炎
肉眼观：肾肿大，表面有脓肿。肾盂粘膜充血水肿，粘膜表面可见脓性渗出物。
镜下观：肾间质内有大量嗜中性粒细胞，并形成多数大小不等的脓肿，脓肿破坏肾小管可使其管腔内充满脓细胞和细菌；肾盂粘膜充血、水肿、出血，伴大量嗜中性粒细胞浸润及表面化脓；病为严重可破坏肾小球。
（2）慢性肾盂肾炎
肉眼观：肾表面不规则瘢痕，双侧改变不对称。肾盂肾盏变形，肾盂粘膜粗糙。
镜下观：肾间质、肾盂粘膜大量纤维组织增生和淋巴细胞、浆细胞浸润；肾小管多萎缩、消失，有的肾小管呈代偿性扩张，严重时肾小球发生纤维化、玻璃样变性。
第九章 传染病及寄生虫病
一、名词解释
1、伤寒肉芽肿 2、阿米巴病 3、烧瓶状溃疡 4、脑膜刺激症状 5、血管套 6、暴发性流脑 二、填空题
1、急性细菌性痢疾典型病变过程为初期的（1），随后的（2）和（3）形成，最后愈合。
2、伤寒时心肌可出现（1），皮肤出现（2），膈肌、腹直肌可发生（3）。 3、肠伤寒按病变发展过程分（1）、（2）、（3）、（4）四期。
4、流行性乙型脑炎是由（1）（病原菌）引起的，病变性质属于（2）炎症 5、流行性脑脊髓膜炎是由（1）引起的（2）炎症。
6、以（1）为突出表现的（2）（病症）称暴发性脊髓膜炎。 三、单选题
1、伤寒杆菌引起的炎症反应特点是
A、纤维母细胞增生为主 B、病灶内大量中性粒细胞浸润
C、病灶内无中性粒细胞浸润
D、淋巴细胞浸润为主 E、浆细胞浸润为主 2、伤寒肠道病变以下列哪一部位的淋巴组织病变最为常见和明显
A、空肠下段 B、回肠下段 C、盲肠 D、直肠 E、乙状结肠 3、肠阿米巴最常发生于
A、空肠 B、盲肠和升结肠 C、横结肠 D、乙状结肠和直肠 E、回肠 4、阿米巴肝脓肿与一般化脓菌引起的脓肿不同点是
A、脓肿大 B、易破溃 C、全身中毒症状重
D、嗜酸性粒细胞浸润为主 E、炎症反应不明显，尤其是缺乏中性粒细胞 5、肠阿米巴病最常引起的并发症是
A、脑脓肿 B、肝脓肿 C、肺脓肿 D、阑尾周围脓肿 E、脓胸 6、流行性脑脊髓膜炎最常见的病原体是
A、脑炎双球菌 B、脑膜炎双球菌 C、金黄色葡萄球菌 D、溶血性链球菌 E、大肠杆菌 7、流行性乙型脑炎时不会产生哪项病变
A、脑软化灶形成 B、神经细胞坏死 C、脑膜充血水肿 D、脑脊液形成脓液 E、脑内胶质细胞增生 8、乙型脑炎的病变最轻的部位是
A、大脑皮质 B、基底节 C、丘脑 D、脊髓 E、中脑 9、在有关暴发性流脑的描述中，不正确的是 A、起病急、发展快，死亡率高
B、脑膜病变重 C、常伴肾上腺皮质出血和衰竭 D、常伴中毒性休克和DIC E、由脑膜炎双球菌释放大量内毒素所致 10、流行性脑脊髓膜炎的病变性质属于
A、变质性炎 B、渗出性炎 C、增生性炎 D、肉芽肿性炎 E、化脓性炎 四、多选题
1、伤寒发病过程中，患者先后出现
A、毒血症 B、菌血症 C、败血症 D、脓毒败血症
2、肠伤寒的并发症常有
A、肠出血 B、肠穿孔 C、支气管肺炎 D、败血症 E、中毒性心肌炎 3、伤寒的临床表现包括
A、相对缓脉 B、皮肤玫瑰疹 C、脾肿大 D、血白细胞增高 E、高热 4、伤寒的特点是
A、病变主要累及回肠末段集合和孤立淋巴小结
B、病变淋巴小结增生肿胀并伴坏死灶形成 C、病灶内嗜中性粒细胞增多 D、巨噬细胞内有吞噬红细胞现象 E、脾充血肿大
5、细菌性痢疾的病变特点为
A、浆液性炎 B、变质性炎 C、假膜性炎
D、病变部位在直肠和乙状结肠 E、肠粘膜可有不规则浅表溃疡 6、阿米巴病的并发症常见为
A、阿米巴性肝脓肿 B、阿米巴性心包脓肿 C、阿米巴性肺脓肿
D、阿米巴性脑脓肿 E、阿米巴性肾脓肿 7、阿米巴病的特点有
A、病变部位主要在盲肠及升结肠 B、形成烧瓶状溃疡
C、组织坏死与滋养体含有多种蛋白水解酶有关 D、合并感染局部出现嗜中性粒细胞 E、可经血道播散到肝脏
8、肠外阿米巴最常见于
A、肝 B、肾 C、肺 D、脑 E、脾 9、下列哪些疾病能引起肠腔狭窄
A、伤寒 B、肠阿米巴病 C、肠结核 D、细菌性痢疾 10、流行性脑脊髓膜炎可有下列哪些表现？
A、脑膜刺激症状 B、颅内压升高 C、脑脊液混浊，有大量脓细胞 D、脑脊液涂片可找到病原菌 E、皮肤和粘膜出现淤点和淤斑