脑外

132、颅内压增高最常见的症状 ( ) A、喷射状呕吐 B、搏动性头痛 C、视乳头水肿 D、意识障碍 E、头皮静脉曲张 133、颅内压增高的重要客观指征 ( ) A、头痛B、呕吐C、视乳头水肿D、意识障碍E、头皮静脉曲张 134、颅内压增高引起死亡的主要原因 ( ) A、脑缺血 B、脑干移位 C、脑水肿 D、脑疝

E、胃肠功能紊乱 135、治疗颅内增高的根本方法是 ( ) A、脱水治疗 B、激素治疗 C、去除病因 D、脑室引流 E、冬眠 136、血液中氧分压和二氧化碳分压处于何种状态可使颅内压降低 ( ) A、氧分压升高或二氧化碳分压降低 B、氧分压降低或二氧化碳分压升高 C、氧分压、二氧化碳分压均升高 D、氧分压、二氧化碳分压均降低 E、以上都不对

137、某男性患者,48岁,经常出现剧烈头痛、且咳嗽,低头时加重;入院后,做CT显示颅内动、静脉血管畸形,而导致颅内压增高,其直接原因 ( ) A、脑体积增加 B、脑血流量增多 C、脑水肿 D、脑积水

E、以上都不正确 138、在颅底行程最长的神经是 ( ) A、视神经 B、三叉神经 C、面神经 D、舌咽神经 E、外展神经 139、呼吸中枢衰竭引起碳酸血症导致颅内压增高的最直接原因是 ( ) A、脑脊液分泌增多 B、梗阻性脑积水 C、脑缺血缺氧 D、局限性脑水肿

E、脑血流量增多

140、某男性患者,处于深昏迷状态,腰穿脑脊液压力为280mmH2O,呼吸缓慢,脉洪大,双侧瞳孔直径为6mm,血压80/40mmHg(10.64/5.32KPa),体温不升,应考虑为( ) A、急性枕骨大孔疝 B、慢性枕骨大孔疝 C、小脑幕切迹疝早期 D、小脑幕切迹疝晚期 E、颅内血肿压迫脑干 141、脑外伤患者,无意识障碍,测血压190/110mmHg(25.27/14.63KPa),主诉头痛剧烈,随之出现烦躁不安,强力挣扎,呕吐,呼吸不规则,约8次/分以下,偶有潮式呼吸,诊断为 ( ) A、小脑幕切迹疝 B、急性小脑扁桃疝 C、颅内血肿

D、蛛网膜下腔出血 E、慢性枕骨大孔疝

142、脑外伤患者,男性,24岁,意识障碍,腰穿脑脊液压力为230 mmH2O,血压180/110 mmHg(23.94/14.63KPa),在护理此病人时 ,首先应 ( ) A、抬高床头15°~30° B、吸氧

C、控制液体摄入量 D、高热者立即降温

E、密切观察生命体征变化 143、脑外伤意识丧失患者,压迫眶上神经有皱眉反应,判断意识障碍程度为( ) A、嗜睡 B、浅昏迷 C、深昏迷 D、昏睡 E、反应迟钝 144、颅内压增高的患者成人每日静脉输入液体量为 ( ) A、不超过2000毫升 B、2500毫升以上 C、3000毫升以上 D、3500毫升以上 E、4000毫升以上 145、颅内高压患者为防止水、电解质紊乱,应保持尿量在 ( ) A、300-400毫升/24小时 B、400-500毫升/24小时 C、500-600haos /24小时 D、>600毫升/24小时 E、>700毫升/24小时

146、脑外伤患者,入院时意识清楚,第2天嗜睡,左侧瞳孔出现短暂缩小后,又呈散大状态,对光反应迟钝,右侧肢体为中枢性瘫痪,血压180/90mmHg(23.94/11.97KPa),呼吸深慢,脉搏50次/分,洪大有力,根据以上表现,应考虑为 ( )

A、右侧小脑幕切迹疝 B、左侧小脑幕切迹疝 C、枕骨大孔疝

D、颅内血肿压缩脑干生命中枢 E、只有A、D是正确

147、某脑外伤患者,腰穿测颅内压为240mmH2O,呼之能应。突然出现剧烈咳嗽,随之呼吸不规则,临终前呼吸衰竭先于心跳停止,诊断为 ( ) A、右侧小脑幕切迹疝 B、左侧小脑幕切迹疝 C、急性枕骨大孔疝 D、慢性小脑扁桃疝 E、只有A、B不正确

148、外展神经麻痹主要见于 ( ) A、急性颅内压增高 B、慢性颅内压增高 C、眼内直肌瘫痪 D、以上都正确 E、ABC都不正确

149、某脑外伤患者,腰穿测压为220mmH2O,血压为180/110mmHg(23.94/14.63KPa),主诉头、颈后部疼痛且活动受限,考虑为 ( ) A、小脑幕切迹疝 B、急性枕骨大孔疝 C、颈椎骨折

D、慢性枕骨大孔疝 E、颅底骨折 150、各种脑损伤中伤情最严重的是 ( ) A、迅速冲击伤 B、胸部急性挤压伤 C、牵拉而致脑损伤

D、头颅在选择运动中受伤 E、负压吸引而致伤 151、头皮损伤,以下哪项常并发休克和颈椎骨折 ( ) A、头皮裂伤B、头皮撕脱伤C、骨膜下血肿D、帽状腱膜下血肿E、头皮下血肿 152、颅底骨折的类型 ( ) A、闭合性骨折B、开放性骨折C、粉碎性骨折D、凹陷性骨折E、青枝骨折

153、颅盖骨折如骨折线跨越脑膜中动脉骨管沟时,应注意继发 ( ) A、硬脑膜下血肿B、帽状腱膜下血肿C、骨膜下血肿D、蛛网膜下腔血肿E、硬脑膜外血肿 154、应立即手术治疗的脑外伤 ( ) A、脑震荡B、颅底骨折伴脑脊液鼻漏C、脑挫裂伤D、蛛网膜下腔出血E、硬膜外血肿 155、有脑震荡后遗症者 ( ) A、腰穿可见脑脊液中有红细胞B、清醒后有神经系统阳性体征C、需要给予特殊治疗D、给予严密护理E、加强心理护理

156、某男性患者,26岁,头部跌伤,昏迷20分钟,醒后对当时情况不能回忆,并有

轻度恶心、呕吐症状,考虑为 ( ) A、脑挫裂伤B、脑震荡C、颅底骨折D、头部挫伤E、颅内血肿

157、男性患者,头部被人用木棍击伤,X线检查发现颅顶部凹陷深度达0.7厘米,适宜的处理为 ( ) A立即手术B、给予静脉输入50%葡萄糖液C、快速静脉输入20%甘露醇250毫升D、严密观察E、纱布卷保护后干纱布包扎

158、某重度头部损伤患者,入院时已处于深昏迷状态,测体温39.6℃,且持续肌张力增强,双侧瞳孔大小多变,不等圆,皮肤干燥,诊断为 ( ) A、重度脑挫裂伤B、轻度脑干损伤C、重度脑干损伤D、急性枕骨大孔疝E、小脑幕切迹疝

159、脑外伤患者受伤后即出现意识障碍,持续16小时后,出现烦躁不安,频繁躁动症状,并有神经系统阳性体征,体温达39℃、血压180/100mmHg(23.94/13.3KPa)考虑 为 ( ) A、枕骨孔疝B、小脑幕切迹疝C、脑干损伤D、脑挫裂伤E、颅内血肿 160、重型脑挫裂伤处理中首选应 ( ) A、建立静脉通道,快速输入脱水药物B、冬眠疗法C、预防及治疗癫痫D、保持呼吸道通畅E、支持疗法 161、颅内血肿在18天时出现症状,恰当的名称是 ( ) A、急性血肿B、亚急性血肿C、慢性血肿D、硬膜外血肿E、硬膜下血肿

162、颅内颞部的血肿多见于 ( ) A、硬膜下血肿B、脑内血肿C、硬膜外血肿D、骨膜下血肿E、帽状腱膜下血肿

163、硬膜外血肿随着颅内压增高常导致 ( ) A、枕骨大孔疝B、小脑幕切迹疝C、中枢性高热D、双侧瞳孔散大E、呼吸不规则 164、脑干损伤瞳孔变化特征为 ( ) A、双侧瞳孔散大,固定B、双侧瞳孔立即缩小C、一侧瞳孔进行性散大D、双侧瞳孔大小多变,不等圆E、两侧瞳孔等大,对光反射不灵敏

165、颅脑损伤患者有进行性意识障碍,中间清醒期,一侧瞳孔散大,对光反应消失,对侧肢体偏瘫,最可能的是 ( ) A、脑挫裂伤B、脑干损伤C、硬脑膜外血肿造成小脑幕切迹疝D、征大孔疝E、脑内血肿 166、对颅脑外伤躁动的患者,观察生命体征时,应最先查 ( ) A、血压B、脉搏C、呼吸D、意识E、体温 167、护理脑外伤躁动的患者,为避免影响观察的准确性,检查生命体征变化的顺序为( ) A、血压,脉搏,呼吸,意识B、呼吸,脉搏,血压,意识C、呼吸,血压,脉搏,意识 D。、呼吸,意识,血压,脉搏E、呼吸,血压,意识,脉搏

168、脑外伤患者,住院一段时间后,出现进行性左侧瞳孔散大,伴意识障碍加重,测血压为180/100mmHg(23.94/13.3kPa),脉搏细速,呼吸深慢,并有右侧肢体活动受限,提示( ) A、脑干损伤B、左侧硬脑膜外血肿C、脑疝D、重度脑挫裂伤E、右侧硬膜下血肿 169、对于脑外伤意识障碍的患者防止窒息的关键 ( ) A、必须尽快掏出口腔及鼻咽部的血块及呕吐物B、拍背协助咳嗽C、给予侧卧位D、放置口咽通气道E、高流量吸氧 170、耗氧量大对缺氧的耐受性最敏感的组织是 ( ) A、中脑组织B、心肌组织C、骨骼肌D、大脑皮质E、肝脏

171、颅脑损伤患者已进行气管切开,因痰液粘稠,给予雾化吸入稀释痰液,雾化吸入后,多长时间吸痰效果最好 ( )

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