外科护理学作业

输入液体种类:电解质溶液与胶体溶液的比例为0.75﹕0.75,即电解质溶液2362.5ml,首选平衡盐液;胶体溶液2362.5ml,首选同型血浆、全血或血浆代用品;生理需水量2000ml,用5%GS。 (3)怎样掌握输液速度?

输液速度:补液总量的一半3362.5ml应在8小时内输入,平均105滴/分钟;另3362.5ml于以后16小时输完,平均53滴/分钟。 (4)可能发生了什么并发症?应采取哪些护理措施? 该病人可能发生的并发症为应急性溃疡。相应的护理措施: 1)留置胃肠减压管,经鼻胃管以冷冻生理盐水洗胃; 2)病人平卧时将头偏向一侧,防止呕吐物误吸;

3)遵医嘱静脉滴注法莫替啶及生长抑素等,以抑制胃液分泌,保护胃黏膜,防止应急性溃疡再出血,同时使用维生素K和止血类药物; 4)对经药物治疗无效的病人,应做好腹部手术的常规准备。

第十一章颈部疾病病人的护理7 (一)选择题

A1型题 1.B 2.A 3.D 4.C 5.D 6.C 7.D 8.A 9.D 10.A 11.D 12.C 13.A 14.D 15.E 1.在下列甲状腺癌中,发病率最高的是 A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌 C.髓样癌D.未分化癌 E.巨细胞癌

2.甲亢术前服用碘剂最长不宜超过 A.2周B.3周C.1周 D.5周E.6周

3.甲亢术后出现甲状腺危象,下列哪项不属其表现 A.谵妄B.烦躁不安C.心率加快 D.手足抽搐E.高热

4.甲亢术后发生危象的主要原因是 A.术后出血B.精神紧张

C.术前准备不充分D.术中牵拉 E.感染

5.甲状腺手术后最危重的并发症为 A.误咽B.手足抽搐C.声音嘶哑 D.出血E.声调下降

6.预防甲亢术后甲状腺危象的关键在于 A.术后使用镇静剂B.加强术后护理

C.术前使基础代谢率降至正常D.术后使用镇痛剂 E.术时选用全身麻醉

7.在下列甲状腺癌中,恶性程度最高的是 A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌 C.髓样癌D.未分化癌 E.巨细胞癌

8.甲状腺大部分切除术后发生呼吸困难和窒息与下列哪项因素无关

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A.手术创伤的应激诱发的危象B.切口内出血压迫气管 C.气管软化塌陷D.喉头水肿

E.双侧喉返神经损伤所致声带麻痹

9.下列关于颈部肿块的叙述,哪项不正确 A.甲状腺腺瘤是颈部原发肿瘤之一 B.甲状舌管囊肿是先天性畸形

C.颈部恶性肿瘤的3/4是转移性肿瘤

D.颈部肿块发生坏死、溃破、感染系颈淋巴结结核 E.囊状淋巴管瘤是位于颈侧区的单发性肿块

10.对甲状腺单发结节者,最应警惕甲状腺癌的年龄段为 A.儿童B.年轻男性

C.妊娠妇女D.40岁以下妇女 E.老年人

11.分泌大量降钙素的甲状腺癌是 A.乳头状腺癌B.滤泡状腺癌 C.未分化癌D.髓样癌 E.转移癌

12.正常甲状腺24h内131Ⅰ摄取量应为人体总量的

A.10%~20%B.40%~50% C.30%~40%D.20%~30% E.50%~60%

13.喉上神经内支损伤的临床表现为 A.饮水呛咳B.音调降低 C.声音嘶哑D.吞咽困难 E.呼吸困难

14.甲状腺次全切除后,甲状腺危象多发生在 A.第1~4hB.第4~8h C.第8~12hD.第12~36h E.第36~48h

15.甲状腺肿块压迫颈交感神经可出现 A.喉头紧缩、气喘和呼吸困难B.吞咽困难 C.面部青紫、水肿和颈静脉怒张D.声音嘶哑 E.Horner综合征 A2型题

1.女性,30岁,甲状腺手术后声音嘶哑,是下列哪项损伤引起

A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多 2.女性,42岁,行单侧甲状腺大部分切除术,术后12h,发现病人颈部肿大,呼吸困难,应立即

A.吸氧B.气管切开C.拆除缝线,清除血肿D.蒸气吸入E.吸痰

3.男性,35岁,甲状腺癌术后第2天出现手足抽搐,有效的治疗是

A.给予肉类和蛋类饮食B.静脉输入高渗葡萄糖C.吸氧D.静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液E.给予镇静剂

4.女性,30岁,妊娠6周发生甲状腺功能亢进,甲状腺肿大伴有局部压迫症状,应选择下列哪项治疗最恰当

A.终止妊娠后,服用抗甲状腺药B.服用抗甲状腺药物C.终止妊娠后,手术治疗D.终止妊娠后,Ⅰ治疗E.不终止妊娠,手术治疗 A3型题 1.(1)D (2)A (3)E

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