2.某农民,男性,46岁,右下肢因房屋倒塌被砖墙压住,4小时后被救出,6小时后入院,主诉尿少,呈暗红色。体检:脉搏58次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀血斑;化验血钾5.9mmol/L。(1)C(2)B(3)E (1)应考虑为:
A.创伤性休克B.右下肢挫伤 C.挤压综合征D.右下肢闭合性损伤 E.右下肢血栓形成
(2)严重损伤后需及时处理的代谢异常为: A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒 C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒 E.混合性酸中毒 (3)静脉输液应首选:
A.低分子右旋糖酐B.5%葡萄糖溶液 C.3%高渗盐水溶液 D.全血或血浆 E.等渗盐水加入碳酸氢钠溶液
3.女性,双手、双前臂、右上臂和前胸有3手掌面积的烫伤,创面可见较大水疱, 疱壁较薄,疼痛较剧。(1)B(2)C(3)E(4)D (1)此病人的烫伤面积估计为: A.15.5%B.17.5%C.19.5% D.21.5%E.23.5% (2)此病人的烧伤深度为: A.浅Ⅱ及深ⅡB.ⅢC.浅Ⅱ D.Ⅱ E.深Ⅱ及Ⅲ
(3)对此病人处理方法中不妥的是: A.及时补充血容量B.止痛 C.防止发生感染D.采取包扎疗法 E.必须采取暴露疗法
(4)此病人目前主要的护理诊断为: A.营养失调B.恐惧 C.体液过多 D.疼痛 E.自我形象紊乱
4.女性,体重为50kg,双手。双前臂、双下肢烫伤和下腹部有4手掌面积的烫伤,创面可见小水疱,其疱壁较厚,去除疱壁后,基底部呈红白相间,疼痛迟钝,有拔毛痛。
(1)C(2)C(3)D(4)C(5)A
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(1)烧伤深度为: A.浅ⅡB.ⅢC.深Ⅱ D.1 E.Ⅱ及浅Ⅱ (2)烧伤面积为: A.55%B.58%C.61% D.64%E.67% (3)烧伤程度为: A.轻度B.中度C.重度 D.特重度E.中、重度
(4)第一个24小时补液总量为: A.4375mIB.2575mlC.6575ml D.5575mlE.3575ml
(5)第一个24小时补给胶体液: A.2237mlB.2487mlC.2687ml D.2887m1 E.3087ml
5.某患儿,2岁,男性,体重12kg,不慎掉入热水盆中,双下肢烫伤,大部分创面呈红斑状,轻度红肿,但双小腿有散在的较大水疱,内有淡黄色液体,患儿疼痛剧烈。 (1)B(2)E(3)B(4)D (1)此患儿烧伤面积为: A.26%B.36%C.46% D.16% E.56% (2)此患儿烧伤深度为: A.浅ⅡB.ⅢC.深Ⅱ D.IE.Ⅱ及浅Ⅱ
(3)伤后第一个24小时补液总量是多少: A.1664mlB.2664mlC.3664ml D.664mlE.1864ml
(3)对液体疗法者最重要的观察指标是: A.血压B.脉搏C.神志 D.尿量E.面色
6.男性,野外工作者,在树丛中被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,且伤口出血,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。(1)A(2)C(3)A(4)B (1)咬伤此病人的蛇可能是: A.竹叶青蛇B.眼镜蛇C.金环蛇 D.蝮蛇E.银环蛇
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(2)应优先采取下列何种急救措施: A.伤口排毒 B.首先呼救
C.早期绑扎伤处近心端的肢体D.立即送医院 E.反复挤压伤口
(3)为减慢毒素吸收,伤肢应: A.限动并下垂B.抬高 C.局部热敷D.与心脏平 E.局部按摩
(4)为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是: A.糜蛋白酶B.胰蛋白酶 C.淀粉酶D.脂肪酶 E.地塞米松
7.某男孩上学途中不慎被大咬伤小腿,伤口出血少许。(1)E(2)