7.腭咽弓与腭舌弓之间
8.贲门部、胃底、胃体、幽门部
9.左季肋区、腹上区、第11胸椎左侧、第1腰椎右侧、 10.右髂窝内
11.盲肠、阑尾、结肠、直肠、肛管 12.直肠骶曲、直肠会阴曲 13.结肠带、结肠袋、肠脂垂
14.回肠前位、盆位、盲肠后位,脐与右髂前上棘连线的中外1/3交点处 15.右季肋区、腹上区、左季肋区 16.右肋弓、3cm、1.5~2.0cm
17.右锁骨中线与右肋弓相交处、胆囊底、胆囊体、胆囊颈、胆囊管 18.腹上区、左季肋区、胰头、胰颈、胰体、胰尾 19.鼻、咽、喉,气管和各级支气管
20.筛板下面、上鼻甲内侧面和与其所对的鼻中隔外侧面,鼻中隔下部粘膜内 21.上颌窦、额窦、筛窦的前、中群,筛窦的后群,蝶窦 22.喉口、咽,气管
23.前庭襞、前庭裂,声襞、杓状软骨底、声带突、声门裂 24.膈胸膜、肋胸膜、纵隔胸膜、胸膜顶,肺尖的上方,2~3cm 25.肋膈
26.甲状软骨、环状软骨、会厌软骨
27.脊柱两侧,腹膜后间隙内,紧贴腹后壁上部,1 28.纤维囊、脂肪囊、肾筋膜
29.腹部、盆部、壁内部,肾盂与输尿管移行处、跨越髂血管处、壁内部 30.仅有排尿功能,较男性尿道短、粗而直,长约3~5cm。 31.生殖腺、输精管道、附属腺体,睾丸 32.附睾、输精管、射精管、尿道
33. 1个前列腺、1对精囊腺、1对尿道球腺 34.睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部,精索部 35.精索内筋膜、提睾肌、精索外筋膜 36.直肠
37.2个阴茎海绵体、1个尿道海绵体,筋膜、皮肤
38.前列腺部、膜部、海绵体部,前列腺部、膜部,海绵体部
39.尿道内口、尿道膜部、尿道外口,尿道前列腺部、尿道球部、尿道舟状窝,耻骨下弯、耻骨前弯 40.卵巢
41.输卵管、子宫、阴道
42.小骨盆腔侧壁,髂内、外动脉夹成的卵巢窝内,输卵管伞、卵巢悬、卵巢固有韧带、子宫 43. 输卵管漏斗、输卵管壶腹、输卵管峡、输卵管子宫部、输卵管峡 44.子宫体、子宫底、子宫颈,子宫体、子宫颈,圆形、横裂状 45.子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、子宫骶韧带, 46.膀胱、尿道,直肠
47.腹膜内位器官、腹膜外位器官、腹膜间位器官 48.小网膜、胃后方,小腹膜腔 三、选择题: 单项选择选择题
1A 2B 3B 4E 5C 6E 7C 8E 9E 10B 11C14C 15E 16A 17B 18B 19B 20A 21 E 22 B 23A 24B
33
A 13D25A 26E 12
27B 28D 29D 30D 31D 32E 33A 34D 35B
多项选择题
1、AB 2、ABCD 3、ABDE 4、ACD 5、ACDE 6、CDE 7、ABE 8、BE 9、ABE 10、BCD
四、问答题|
1、腭扁桃体位于口咽侧壁的腭舌弓与腭咽弓之间的扁桃体窝内,呈椭圆形,其内侧面朝向咽腔,被覆粘膜,有许多深陷的小凹称扁桃体小窝。扁桃体窝上份未被腭扁桃体充满的空间称扁桃体上窝。 2、 空肠 回肠 位置 腹腔左上部 腹腔右下部 长度 占空回肠全长的2/5 占空回肠远侧3/5 管径 较大 较小 管壁 较厚 较薄 血管 丰富 不丰富 血管弓 较少 较多
活体色泽 较红 淡红 环状襞 高而密 低而疏 淋巴滤泡 孤立淋巴滤泡 集合、孤立淋巴滤泡 3、肝大部分位于右季肋区和腹上区,小部分位于左季肋区。肝呈不规则楔形,分上、下两面, 上面(膈面):有矢状位的镰状韧带将肝分为左、右叶,膈面后部没有腹膜被覆的部分称裸区;下面(脏面)可见H形的三条沟:左纵沟前部肝圆韧带,后部静脉韧带;右纵沟前部胆囊窝,容纳胆囊,后部腔静脉沟,有下腔静脉通过,腔静脉沟上端有肝左、中、右静脉在此直接注入下腔静脉,此处称第二肝门;左右纵沟之间的横沟称肝门:有肝左、右管,肝固有动脉左、右支,肝门静脉左、右支、淋巴管和神经出入。这些出入肝门内的结构,由结缔组织包绕,构成肝蒂。脏面被H形的三条沟分4叶:左、右叶、方叶和尾状叶。肝的前缘锐利,有两个切迹,左侧为肝圆韧带切迹,右侧为胆囊切迹。
4、平时肝胰壶腹括约肌保持收缩状态,由肝分泌的胆汁经肝左管、肝右管、肝总管和胆囊管进入胆囊储存和浓缩。进食后,胆囊收缩,同时括约肌舒张,胆囊内的胆汁经胆囊管、胆总管排入十二指肠。
5、肛管上端在盆膈平面续直肠,下端终于肛门,长约3~4cm。肛管上段粘膜形成6~10条纵行的粘膜皱襞称肛柱,在相邻的肛柱下端连接有半月形的粘膜皱襞称肛瓣,肛瓣与相邻的两个肛柱下端之间形成开口向上的隐窝称肛窦。各肛柱下端与肛瓣附着缘共同围成锯齿状的环形线称齿状线。齿状线稍下方有一宽约1cm的环状区域称肛梳。肛梳下缘有一条环状的白线。直肠的环形平滑肌下延至肛管处增厚形成肛门内括约肌,围绕此肌周围和下方有骨骼肌构成的肛门外括约肌。
6、左主支气管较细长而走向倾斜,长4~5cm,与气管中线延长线的夹角为40~50;右主支气管短粗而走行陡直,长2~3cm,与气管中线延长线的夹角为20~30。
7、左肺较狭长,有一自后上斜向前下的斜裂,将左肺分为上叶和下叶,有左肺小舌、心切迹;右肺较宽短,除有斜裂外,还有水平裂,将右肺分为上、中、下叶。肺根内的结构排列不同。由前向后依次为:肺静脉、肺动脉、支气管;自上而下,左肺根内结构为: 肺动脉、肺静脉、支气管;右肺根内结构为: 支气管、肺动脉、肺静脉。 8、
锁骨中线 腋中线 肩胛线 后正中线旁
肺下界 第6肋 第8肋 第10肋 第11胸椎棘突外侧 胸膜下界 第8肋 第10肋 第11肋 第12胸椎棘突外侧 9、阑尾根部连于盲肠后内侧壁,末端游离。位置变化较
大,以回肠前位、盆位、盲肠后位为多见,其他有回肠后位、盲肠下位和盲肠外位等。阑尾根部的位置比较恒定,3条结肠带均在阑尾根部集中,可沿结肠带向下寻找阑尾。
10、喉腔上经喉口通喉咽,下续气管内腔。喉腔的侧壁有上、下两对呈前后方向的粘膜皱襞,上方的一对前庭襞,深面含前庭韧带,一对前庭襞之间的裂隙称前庭裂;下方的一对声襞,声襞及其深面的声韧带和声带肌通常称声带。两侧声襞、杓状软骨底和声带突之间的裂隙称声门裂;声带和声门裂合称为声门。喉腔借以上两个裂隙分为喉前庭、喉中间腔、声门下腔。
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11、子宫分三部:子宫底、体、颈,颈又分为阴道部和阴道上部。子宫内腔较狭窄,可分为两部,上部由子宫底和子宫体围成,称子宫腔;下部位于子宫颈内,称子宫颈管,其上口通子宫腔,下口通阴道,称子宫口。
12、乳房由皮肤、脂肪组织、纤维组织和乳腺构成。乳腺被纤维组织隔成15~20个乳腺叶,叶又被分为若干乳腺小叶。一个乳腺叶有一个排泄管,称为输乳管,输乳管在近乳头处扩大为输乳管窦,开口于乳头。输乳管以乳头为中心呈放射状排列,手术切开时注意切口方向。乳腺内,纤维组织发出许多小束,向浅面连于乳头和皮肤,向深面连于胸大肌筋膜, 称为乳房悬韧带(Cooper韧带),对乳房起支持和固定作用。
13、腹膜形成的系膜有:肠系膜,阑尾系膜,横结肠系膜,乙状结肠系膜,卵巢系膜,输卵管系膜,子宫系膜等。 14、十二指肠降部、水平部和升部,直肠下段,胰,肾,肾上腺,输尿管等。
15、起自膀胱的尿道内口,终于阴茎头的尿道外口,成人尿道长16~22cm,分为前列腺部、膜部和海绵体部。临床上将尿道的前列腺部和膜部合称为后尿道,海绵体部称为前尿道。前列腺部有尿道嵴、精阜和前列腺小囊;膜部周围有尿道膜部括约肌,又称尿道外括约肌;海绵体部在尿道球内的宽大部分称尿道球部,在阴茎头内的尿道扩大称舟状窝。男性尿道的3个狭窄分别位于尿道内口、尿道膜部和尿道外口;3个扩大分别位于尿道前列腺部、尿道球部和舟状窝;2个弯曲为耻骨下弯和耻骨前弯。
脉管系统参考答案
一、名解解释:
1. 将心射出的血液向全身各器官、组织输送的血管。起于心室,止于毛细血管。
2. 冠状沟、后室间沟和房间沟的交界处。是心表面的一个重要标志,其深面有重要的血管、神经等结构。 3. 心脏正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处、界沟上端的心外膜深面。
4. 由Todoro腱、冠状窦口前内缘和三尖瓣隔侧尖附着缘所围成。此三角前部心内膜深面有房室结,故该三角是外科手术的重要
标志。
5. 浆膜心包的脏层与壁层在大血管的根部相互移行,围成心包腔。内含少量浆液,其润滑作用。
6. 位于心膈面左心房与左心室之间的冠状沟内,借冠状窦口开口于右心房,主要属支有心大静脉、心中静脉和心小静脉。 7. 位于掌腱膜深面,由尺动脉末端和桡动脉的掌浅支吻合而成。分支有小指尺掌侧脉和3支指掌侧总动脉。
8. 颈总动脉末端和颈内动脉起始处的膨大部分,壁内有压力感受器。当血压升高时,可反射性的引起心跳变慢、血管扩张、血
压下降。
9. 颈内静脉和锁骨下静脉在胸锁关节后方汇合成头臂静脉,两静脉汇合部称静脉角。是淋巴导管注入静脉部位。 10. 为胸导管起始处的膨大,由肠干和左、右腰干汇合而成。位于第1腰椎体前方。
11. 是全身最大的淋巴管道,通常起自第一腰椎体前方的乳糜池,终于左静脉角,收集全身3/4部位的淋巴。 二、填空题:
1. 心血管系统,淋巴系统 2. 心,动脉,静脉,毛细血管
3. 窦房结,结间束,房室结,房室束,左右束支,浦肯野纤维网 4. 左冠状动脉,右冠状动脉 5. 纤维心包,浆膜心包
6. 升主动脉,主动脉弓,胸主动脉,腹主动脉 7. 头臂干,左颈总动脉,左锁骨下动脉 8. 胸锁,甲状软骨上缘,颈内动脉,颈外动脉 9. 颞浅动脉 10. 翼点
11. 锁骨下动脉,第6-1颈椎横突孔 12. 甲状腺上动脉,甲状腺下动脉 13. 肱二头肌内侧,肱
14. 腹腔干,肠系膜上动脉,肠系膜下动脉
15. 主动脉裂孔稍下方,胃左动脉,肝总动脉,脾动脉 16. 回结肠动脉
17. 足底外侧动脉、足背动脉的足底深支
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18. 上腔静脉系,下腔静脉系,心静脉系 19. 奇静脉,椎静脉丛
20. 左头臂静脉,右头臂静脉,右侧第1胸肋结合 21. 右腰升静脉,上腔静脉
22. 胃左静脉,胃右静脉,脾静脉,肠系膜上静脉,肠系膜下静脉,胆囊静脉,附脐静脉 23. 直肠静脉丛,脐周静脉网,胃左静脉,食管静脉丛,食管静脉,奇静脉 24. 无静脉瓣,起止均为毛细血管,门静脉与肝固有动脉的血流在肝血窦内混合 25. 头静脉,贵要静脉,肘正中静脉,大隐静脉,小隐静脉,颈外静脉 26. 股内侧浅静脉,股外侧浅静脉,阴部外静脉,腹壁浅静脉,旋髂浅静脉 27. 颞浅静脉,上颌静脉
28. 淋巴管道,淋巴组织,淋巴器官 29. 颈干,锁骨下干,支气管纵隔干,腰干
30. 胸肌淋巴结,外侧淋巴结,肩胛下淋巴结,中央淋巴结,尖淋巴结 31. 左季肋,第10,脾切迹 三、选择题: 单项选择题
1E 2A 3C 4C 5B 6C 7C 8A 9C 10C 11E 12B 13B 14A 15A 16E 17A 18E 19E 20C 21A 22E 23A 24B 25B 26E 27B 28B 29D 30D
多项选择题
1.CD 2.AB3.ABE 4.CDE 5.ABC 6.AE 7.ACD8.ACD 9.ABDE 10.ABC 11.CDE12.ABE13.ABC 14.BC15.BC16.ABD 17.ACE 18.BCD 19.ABCE 20.BCDE 21.ABC 22.ACE 23.BCDE24.ABC 25.BD 26.ACDE 27.CE 28.BCE 29.ACD30.ABC31.ABCDE 32.BCDE 33.ABCD34.BDE 35.BCE 36.ABDE 37.ABD38.BCD 39.ACD 40.BDE 41.BC 42.BCD 43.ABCDE 44.BCDE 45.ABDE 46.BDE 47.BE 48.ACE 49.BCE 50.ACE 51.BCD 52.CE 53.ACDE 54.ABCDE 55.ACD 56.ACE
四、问答题:
1.体循环:血液从左心室射入主动脉,经动脉的各级分支到达全身毛细血管,再经各级静脉,最后经上、下腔静脉及心脏的冠状窦返回右心房。
肺循环:血液由右心室搏出,经肺动脉干及其各级分支到达肺泡毛细血管,再经肺静脉进入左心房。
2.心位于胸腔前下部中纵隔内,在胸骨体和第2~6肋软骨后方、第5~8胸椎前方,约2/3居身体正中线左侧,1/3在其右侧。 心的外形可分为:一尖,即心尖,由左心室构成。一底,即心底,大部分由左心房,小部分由右心房组成。四面,即胸肋面:约3/4由右心室和右心房,1/4由左心室构成;膈面:约2/3由左心室,1/3由右心室构成;肺面:即侧面,隔心包与肺的纵隔面相邻。四条沟,即冠状沟,前室间沟,后室间沟,房间沟,是四个心腔的分界。其中冠状沟是心脏表面心室和心房的分界标志,前室间沟、后室间沟是心脏表面左右心室的分界标志,房间沟是心脏表面左右心房的分界标志。
3.心的传导系位于心壁内,由特殊分化的心肌细胞组成,包括窦房结、结间束、房室结、房室束及其分支、浦肯野纤维网。窦房结是心脏正常起搏点,位于上腔静脉与右心房交界处、界沟上端心外膜深面,呈长椭圆形。房室结是心脏潜在起搏点,具有传导、延搁、过滤功能。结间束是把窦房结产生的兴奋传导至房室结。房室束是连接心房和心室的唯一重要通路。
4.营养胃的血管有:胃左动脉(来自腹腔干)、胃右动脉(来自肝固有动脉)、胃网膜左动脉(来自脾动脉)、胃网膜右动脉(来自胃十二指肠动脉)、胃短动脉(来自脾动脉)、胃后动脉(来自脾动脉)。营养甲状腺的血管有来自颈外动脉的甲状腺上动脉和来自甲状颈干的甲状腺下动脉。
5.临床上测量血压的动脉是肱动脉,在肘窝的内上方,肱二头肌腱内侧搏动较为明显,是测量血压的听诊部位。触摸脉搏的血管是桡动脉,在桡腕关节上方肱桡肌腱和桡侧腕屈肌腱之间位置表浅,可触到其搏动,是临床诊脉的常用部位。 6.头颈部----颈总动脉 上肢----锁骨下动脉 胸腔----胸主动脉 腹腔------腹主动脉 盆腔----髂内动脉 下肢----髂外动脉
7.主动脉由左心室发出,先斜向右上,再弯向左后至第4胸椎体下缘水平,沿脊柱的左前方下降,穿膈的主动脉裂孔入腹腔,下
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