儿科学—理论综合（A1型第一分册） 第 25页
132. 10个月,男,患儿发热,咳嗽六天入院,查体:T37℃,呼吸急促,烦躁,口唇面色发绀, 双肺听诊可闻及细湿罗音,心率170次/分,心音低钝,腹胀,肝右肋下3.5cm,剑下 4cm,质软,已给予吸氧,现紧急处理应首选 A.苯巴比妥肌注 B.口服地高辛 C.静注西地兰 D.静推速尿 E.静滴东莨菪碱
133. 下列哪项表现对金黄色葡萄球菌肺炎最有诊断意义? A.起病急,病情重
B.呈弛张热型,有猩红热样皮疹 C.喘憋重,致呼吸困难,发绀
D.易发生脓胸,肺大泡,脓气胸
E.白细胞总数高,核左移,中性粒细胞浆有中毒颗粒
134. 患儿2岁半,近一周流涕,咳嗽,T39℃,3小时前抽搐一次入院,查体:精神萎糜,反应 差。颈有抵抗,克氏征阳性,双肺偶闻痰鸣音。脑脊液混浊,细胞数625×10/L,以 中性粒细胞为主,蛋白2g/L,糖2.0mmol/L,氯化物650mg/dl,涂片上未见细菌。现 治疗上应选择哪项为最佳? A.磺胺嘧啶 B.大量青霉素 C.红霉素
D.链霉素+红霉素并用 E.青霉素+氯霉素并用
135. 3岁小儿,近一月低热,多汗,精神尚可,OT试验结果为15mm,胸片示:右肺肺门影增 大,此患儿最好应做哪项处理? A.雷米封口服
B.雷米封+乙胺丁醇或利福平口服 C.利福平口服+链霉素肌注 D.雷米封+吡嗪酰胺口服 E.肌注链霉素
136. 男孩,2岁,发热半个月,脑膜剌激征阳性,末稍白细胞5.1×10/L,中性0.80, 淋巴0.20,脑脊液中细胞数332/mm,中性0.55,单核0.45,糖1.9mmol/L,氯 化物600mg%,蛋白定量3g/L,涂片未找到细菌,诊断最可能是 A.病毒性脑膜炎 B.化脓性脑膜炎 C.结核性脑膜炎 D.中毒性脑病 E.脑脓肿
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137. 1岁半小儿,急起稽留高热一周,频咳,阵发性喘憋,气促,鼻扇,唇周发绀,面色苍白, 精神萎縻,体温40℃,左下肺叩浊,语颤增强,呼吸音减低,心率140次/分,腹胀,肝肋 下2.5cm,白细胞总数及分类正常,X线示左下肺大片状影,两肺中度肺气肿,诊断首先 考虑
A.肺炎双球菌性大叶肺炎 B.金葡菌肺炎 C.毛细支气管炎 D.支原体肺炎 E.腺病毒肺炎
138. 小儿肺炎引起全身各系统病理生理变化的最关键是 A.病原体入侵 B.毒素作用 C.组织破坏
D.缺氧二氧化碳潴留 E.机体免疫功能低下
139. 患儿女,5岁,低热,盗汗1月,近10天来,烦躁,脑脊液检查:微混,白细胞300/mm N65%,L35%蛋白120mg/dl,糖30mg/dl,氯化物620mg/dl,何者可能性大? A.隐球菌性脑膜炎 B.结核性脑膜炎 C.病毒性脑膜炎 D.化脓性脑膜炎 E.脑脓肿
140. 5个月,男,腹泻四天蛋花汤样稀便,近两天加重,查T38℃,意识朦胧状,气促,前 囟眼窝深凹,唇樱红,皮肤弹性极差,四肢厥冷,脉细弱,哭无泪Na 131mmol/L, K4mmol/L,C0CP18V01%,首先应补 A.4:3:2液 B.3:2:1液 C.2:1等张含钠液 D.1:1的1/2张液
E.生理盐水
141. 6个月,男,因腹泻伴脱水就诊,输液治疗后,大便次数减少,脱水征消失,吐止,但精神 仍差,四肢软弱,心音低钝,首先应查 A.二氧化碳结合力 B.血清钾 C.血清钠 D.血清钙 E.血糖
142. 重型婴儿腹泻与轻型婴儿腹泻