儿科学题库 及答案 A1型题1

儿科学—理论综合(A1型第一分册) 第 5页

22. 6个月男婴,周围血WBC10.2×10/L,N55%,L43%,M2%,以下哪个结论是对的? A.总数不正常,分类正常 B.总数分类均正常 C.总数分类均不正常

D.总数偏高,淋巴细胞偏低 E.总数正常,分类不正常

23. 正常婴儿,体重4kg,前囱1.5cm,能微笑,头不能竖直,最可能的月龄是 A.1个月 B.1-2个月 C.3个月 D.4个月

E.5个月

24. 4个月女孩,因发热,咳嗽,喘憋2天入院,T37.8℃,鼻翼扇动,口周轻度发绀,三凹征明 显,两肺满布哮鸣音,水泡音不明显,心率144次/分,WBC5.0×10/L,N37%,L64%,本 例诊断最可能考虑为 A.腺病毒肺炎 B.支原体肺炎

C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.呼吸道合胞病毒肺炎 E.肺炎双球菌肺炎

25. 男性,8个月小儿,母乳喂养,未加辅食,近二个月常有腹泻,食欲不振,有异食癖。皮 肤粘膜渐苍白,肝肋下3.0cm,脾肋下1.5cm,血红蛋白75克/L,红细胞3.0×10/L (300万/mm),最合理的治疗是 A.维生素B+叶酸 B.铁剂+维生素C+合理喂养 C.铁剂+叶酸

D.铁剂+高蛋白饮食+稀盐酸 E.铁剂+维生素B

26. 1.5岁男孩,近一年来反复重症感染,为找原因,下列各项检查中,哪项最有诊断 价值? A.血培养

B.胸部X线片 C.结核菌素试验 D.补体测定

E.免疫球蛋白测定

27. 女孩6个月,患支气管肺炎,突然出现烦躁,哭闹,面色苍白,呼吸68次/分,心音低钝, 心率172次/分,肝肋下2.5cm,体温37.6℃,此时最有效的治疗是 A.少量输血或血浆 B.应用镇静剂

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C.吸氧

D.应用快速洋地黄制剂 E.应用利尿剂

28. 男性10个月小儿,易哭闹,低热7天,时有咳嗽,呕吐,未抽风,家中无结核病人。 查体:精神烦躁,前囱稍隆起,颈稍有抵抗,心肺听诊无异常,肝脾轻度肿大,脑脊液 外观清,蛋白800mg/L(80mg/dl),糖1.68mmol/L(30mg/dl),,氯化物100mmol/L (100mEg/L),WBC250×10(250个/mm),N30%,L70%,OT试验阴性,治疗宜首选 A.青霉素+氨苄青霉素 B.异烟肼+链霉素 C.异烟肼+链霉素+利福平 D.氯霉素+卡那霉素

E.异烟肼+利福平

29. 6个月婴儿,平素易惊,多汗,近2天面部肌肉反复抽搐,突然出现双眼上翻,意识丧失, 查体:前囱平,无脑膜刺激征,已测血钙为1.75mmol/L(7.0mg/dl)。下列哪项处置最 正确?

A.迅速推注甘露醇 B.立即注射维生素D C.先用止痉剂再用钙剂 D.立即用钙剂 E.立即静注葡萄糖

30. 1.5岁,不会叫\妈妈\。体查:眼距宽,双眼外侧上斜,鼻梁低,小指短向内侧弯曲。为 进一步确诊,应做哪一项检查最恰当? A.血清T,T测定 B.尿三氯化铁试验 C.骨骼X线检查 D.染色体检查 E.尿粘多糖测定

31. 小儿结核性脑膜炎早期最常见且有意义的症状为 A.惊厥 B.瘫痪 C.发热

D.情绪改变 E.咳嗽

32. 新生儿娩出有一次呼吸,有心跳,面色青紫,抢救首先应 A.拍打臀部,刺激呼吸 B.呼吸兴奋剂

C.氧气吸入 D.人工呼吸

E.吸粘液,保持呼吸道通畅

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33. 男婴36周胎龄吸引产,出生时Apgar评分7分,羊水Ⅲ度混浊,生后24小时突然烦 燥不安,吐奶,四肢小抽动。查体:面唇稍紫易激惹,前囟紧张,四肢肌张力增高, 余无特殊。化验:血WBC9,9×10/L,血钙8mg/dl(2mmol/L),血糖30mg/dl (1.78mmol/L)。最可能诊断是 A.新生儿败血症 B.新生儿低钙血症 C.新生儿颅内出血 D.新生儿低血糖症 E.新生儿脑膜炎

34. 足月新生儿,出生体重2.3kg,羊膜早破,生后2天拒奶,呕吐,发绀,黄疸进行性加重。 体检:体温不升,前囟平,颈软,全身黄染,心率150次/分,心音及心率正常,腹软,肝肋 下3cm。化验:白细胞20×10/L,多核80%,胆红素308μmol/L,血型\母亲血型 为\最大可能是 A.新生儿溶血病 B.新生儿败血症 C.新生儿肝炎 D.新生儿脑膜炎 E.新生儿G-6PD缺陷

35. 肾炎性肾病与单纯性肾病的主要鉴别点是 A.大量蛋白尿 B.血尿,高血压 C.高胆固醇症 D.低蛋白血症 E.高度浮肿

36. 2岁小儿,身高60cm,体重10公斤,智力发育良好,为了解其健康情况,以下检查何者 首选?

A.测量皮下脂肪厚度 B.头颅正测位片 C.头围,胸围比例 D.上,下部量比例 E.腕部X线摄片

37. 患儿男,7岁,发热10天,咳嗽7天,左胸痛1天,曾用青霉素,卡那霉素3天,无改善。 体温40℃,心率130次/分,呼吸32次/分,咽充血明显,左背上方呼吸音略低,未闻 及罗音,心音强,血WBC9.1×10/L,中性占60%,胸片示左肺中部有大片状阴影。 该病儿最可能的诊断是 A.金葡菌肺炎 B.支原体肺炎 C.衣原体肺炎 D.腺病毒肺炎

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E.原发综合征

38. 肾病综合征最常见的电介质紊乱是 A.低镁血症 B.低磷血症 C.低钾血症 D.低钠血症

E.低氯血症

39. 8个月小儿牛奶喂养。近2月腹泻,肤色苍白,食欲减退。血红蛋白70克/升,红细胞 2.5×10/L,为明确贫血原因,下列那项检查有早期诊断价值? A.血清铁测定 B.总铁结合力测定 C.血清铁蛋白测定 D.MCV,MCH,MCHC测定 E.骨髓检查

40. 1岁,面色腊黄,神萎,嗜睡,不会独站,不会叫\爸妈\。查体:巩膜微黄染,心肺(-),肝 肋下4cm,脾未及,血红蛋白90g/L,红细胞2.5×10/L,血清胆红素25μmol/L,血小 板计数80×10/L,骨髓涂片见细胞数减少,有幼稚粒细胞及红细胞,细胞体增大。 最可能的诊断是

A.营养性缺铁性贫血

B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.急性溶血性贫血 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病

41. 预防佝偻病的最有效措施为 A.户外活动 B.补充钙剂

C.足量蛋白质及热卡 D.补充维生素D

E.母乳喂养

42. 5个月女婴人工喂养,低热咳嗽2天,面肌及肢体抽搐4~5次,每次约10余秒自止。 发作间歇吃奶如常。查体:T37.5℃,P104/分,R36/分,神志清,前囟平2×2cm, 枕部颅骨软化,咽充血,心肺无异常,面神经征+,化验:WBC8×10/L中性60%, 血钙1.75mmol/L(7mg/dl),磷1.3mmol/L(4mg/dl),糖4.44mmol/L(80mg/dl)。 最可能的诊断是 A.中枢感染 B.低血糖症 C.手足搐搦症 D.低镁血症 E.婴儿痉挛症

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