《妇产科学》试卷

A.只有底蜕膜 B.底蜕膜 、包蜕膜、真蜕膜 C.只有包蜕膜 D.包蜕膜、底蜕膜 E.只有真蜕膜 6.羊水过多的概念是

A.妊娠末期羊水量>2000ml B. 妊娠足月羊水量>2000ml C.妊娠任何时期间羊水量>2000ml D.妊娠近足月羊水量≥2000ml E.妊娠32周以后羊水量≥2000ml 7.辅助诊断异位妊娠,哪项无临床价值 A.后穹隆穿刺 B.尿妊娠试验

C.腹部X摄片 D.腹腔镜检查 E.诊断性刮宫 8.下列哪项符合早产的定义

A.妊娠大于28周、小于37周终止者 B.妊娠28周—36周终止者 C.妊娠28周—38周终止者 D.妊娠28周—39周终止者 E.妊娠小于35周终止者

9.早期诊断子宫内膜癌最简便、可靠的方法是

A.阴道涂片细胞学检查 B.分段诊刮术组织病理学检查 C.子宫腔冲洗细胞学检查 D.宫腔镜直视法 E.腹腔镜检查

10.绒癌最常见的转移部位是

A.阴道 B.脑 C.肺 D.肝、脾 E.肾 11.未婚妇女闭经,为了解卵巢功能,下述哪种检查为首选(简便易行)? A.阴道细胞学涂片 B.内膜活检 C.基础体温测定 D.诊断性刮宫 E.血液性激素测定

12.阴道内保持一定的酸度,是由于下述哪种细菌分解上皮细胞内糖原的结果 A.大肠杆菌 B.链球菌 C.肠球菌 D.酵母菌 E.阴道乳酸杆菌 13.不孕症伴有痛经常发生于

A.多囊卵巢综合征 B.子宫内膜异位症 C.子宫内膜增殖症 D.卵巢囊肿 E.以上全不对

14.下列哪种疾病最易引起月经过多?

A.浆膜下子宫肌瘤 B.子宫内膜异位症 C.粘膜下子宫肌瘤 D.卵巢颗粒细胞瘤激素测定 E.多囊卵巢综合征 15.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是

A.胎心音 B.子宫杂音 C.脐带杂音 D.胎动音 E.肠蠕动音

16.27岁初产妇,妊娠35周,突然阴道流血,量多,无诱因,无腹痛,胎位LOA,胎心好,胎头高浮,最可能的诊断是

A.早产 B.子宫破裂 C.胎盘早期剥离 D.宫颈炎 E.前置胎盘

17.临产后起主要作用的产力是

A.子宫收缩力 B.腹肌收缩力 C.肛提肌收缩力 D.圆韧带的收缩作用 E.膈肌收缩力

18.25岁已婚妇女,停经45天,阴道少量流血一天。今晨5时无诱因出现下腹剧痛伴恶心呕吐及一过性晕厥。查:面色苍白,血压9/6kPa(70/45mmHg)。脉快。妇科检查宫颈举痛明显。后穹窿触痛(十),盆腔触诊因痛不满意。此时最有价值的辅助检查法是

A.检测hCG(尿液) B.行B型超声断层法检查 C.行腹腔镜检查 D.行诊断性刮宫 E.行阴道后穹窿穿刺

19.进入第二产程的标志是

A.宫口开大10cm B.胎头拨露 C.胎头着冠 D.肛门括约肌松弛 E.外阴膨隆

20. 最简便而又较准确地测定胎儿安危的方法是

A.胎动计数 B.胎心监测 C.羊膜镜检查 D.测定孕妇尿雌三醇值 E.催产素激惹试验

21. 一妇女,第一胎产后半年,尚哺乳中,如何正确选择避孕方法最适宜? A.口服避孕药或避孕套 B.男或女绝育术 C.口服避孕药或宫内节育器 D.避孕套或宫内节育器 E.长效缓释避孕药皮下埋植

22.患者25岁,因停经3个半月,阴道断续流血伴腹痛10天,妇科检查宫体增大,如孕4个月大小,软,左侧附件区触及一手拳大小的囊性肿物,活动性良,其主要的辅助检查方法是: A.HCG测定 B. B型超声 C.多谱勒胎心测定 D.X线检查 E.CT检查 23.关于慢性盆腔炎,最正确的是: A.均有急性盆腔炎病史

B.输卵管伞端粘连闭锁均形成输卵管伞端积水 C.输卵管卵巢脓肿不能转变为输卵管卵巢囊肿 D.病变主要存在与子宫旁结缔组织及卵巢、输卵管 E.慢性盆腔结缔组织炎不会形成“冰冻骨盆”

24.一孕妇22岁,孕1产0孕40周,破膜10小时,规律宫缩7.5小时,胎心规律,144次/分,宫缩2-3分钟一次,持续45秒,宫口开全1小时,枕左前位,先露S,最恰当的诊断是 A.第二产程延长 B.活跃期停滞 C.头盆不称 D.正常产程 E.继发性宫缩乏力 25. 不属于胎儿窘迫临床表现的项目是

A.胎动减弱及次数减少 B.胎心率不规则且变弱 C.羊水浑浊含胎粪 D.胎心监护出现早期减速 E.胎儿头皮血PH值为7.20

26.宫颈癌时最有实用价值的检查方法是

+3

A.宫颈刮片细胞学检查 B.宫颈碘试验 C.阴道镜检查 D.染色体检查

E.氮激光肿瘤固有荧光诊断法 27.避孕方法中成功率最高的是

A.安全期避孕 B.避孕套 C.宫内节育器 D.短效口服避孕药 E.避孕药膜

28.患者50岁,慢性咳嗽数年,最近2年几觉外阴部有块物堵塞,检查:宫颈常大,光,宫颈及部分宫体脱出阴道口外,其临床诊断最可能为

A.子宫脱垂Ι度 B.子宫脱垂Ⅱ度轻 C.子宫脱垂Ⅱ度重 D.子宫脱垂Ⅲ度 E.膀胱膨出 29. 非淋菌性急性输卵管炎,下述那项是正确的

A.炎症多数是经血行扩散的 B.炎症多由伞端扩散而来 C.通过子宫颈的淋巴扩散到子宫旁结缔组织发生输卵管周围炎 D.输卵管内膜受累最严重 E.输卵管炎症多继发卵巢炎

30. 40岁女性,4个月来月经欠规律,淋漓不止,1天前突然一过性意识丧失,跌倒,肢体失灵,失语等,几秒钟后恢复。末次妊娠于10年前,流产刮宫。检查:子宫稍大、软,附件无异常。为迅速确诊应行

A.脑脊液检查 B.脑血管造影 C.血HCG检查 D.宫腔镜 E.诊断性刮宫 二、多项选择题(每题1分共5分) 1. 稽留流产易致严重出血是由于

A.胚胎组织机化粘连,刮宫困难,易致胎盘残留 B.稽留日久可发生凝血功能障碍 C.刮宫困难易致子宫穿孔

D.雌激素不足,子宫对催产素不敏感而致宫缩乏力 2. 血性阴道分泌物常发生于

A.宫颈息肉 B.老年性子宫内膜炎 C.宫颈癌 D.老年性阴道炎 3. 下列哪些是发生臀位的因素

A.羊水过少 B.双胎 C.前置胎盘 D.过度成熟

4.25岁,已婚患者诉头晕,疲乏,食欲减退,月经为5-6/40天,停经50天,妇检子宫似略大,为明确诊断进一步可作下列何项检查

A.腹部X线拍片 B.妊娠免疫试验 C.超声多普勒检查 D.阴道脱落细胞检查 5.下列哪些情况不可以试产

A.骨盆出口狭窄 B.横位 C.颏后位 D.初产头浮,跨耻征阴性 一、单项选择题

1.C 2.C 3.D 4.D 5.B 6.C 7.C 8.A 9.B 10.C 11.C 12.E 13.B 14.C 15.B 16.E 17A 18.B 19.A 20.A 21.D 22.B 23.D 24. D 25. D 26. A 27. D

28. C 29. C 30. C 二、多项选择题(

1. ABCD 2. ABCD 3. ABC 4. BCD 5. ABC 三、名词解释(每题3分共15分) 1.过期妊娠 2.ICP 3.NST 4.原发性闭经 5.盆腔炎

1.凡平时月经周期规则,妊娠达到或超过42周(≥294日)尚未分娩者,称之。

2.妊娠期肝内胆汁淤积症,是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒和黄疸为特征,主要危害胎儿,使围生儿发病率和死亡率增高。

3.是指在无宫缩、无外界负荷刺激情况下,对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录。本试验是以胎动时伴有一过性胎心率加快为基础,又称胎儿加速试验。

4.指年龄超过16岁、女性第二性征已发育、月经还未来潮,或年龄超过14岁尚无女性第二性征发育者。 5.指女性上生殖道及周围组织的炎症,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管脓肿、盆腔腹膜炎。 四、判断改错题(每题2分,共10分)

1.正常分娩时,阴道流血量多数不足300ml。

2.发生在妊娠12周前的流产称早期流产,发生在12周至不足20周的流产为晚期。

3.外阴阴道假丝酵母菌病多见于孕妇、糖尿病患者、接受大剂量激素治疗及长期应用抗生素者。 4.妊娠滋养细胞肿瘤发生脑转移是其主要的致死原因。 5.妊娠晚期的出血性疾病主要有前置胎盘和异位妊娠。

1对 2错 28周 3对 4 对 5 错 前置胎盘、胎盘早剥 五、简答题(每题5分,共20分) 1.简述羊水的生理功能是什么。 2.简述胎盘的功能有哪些。

3.简述治疗妊娠期高血压疾病时使用硫酸镁的注意事项有哪些。 4. 根据子宫肌瘤与子宫肌壁的关系将肌瘤分为哪几类?

1.(1)保护胎儿:便胎儿自由活动,防止胎体粘连,保持宫内恒温恒压,降低胎儿耗氧量,减少胎儿外伤和临产时局部受压2分。

(2)保护母体:羊水可减少因胎动引起的不适,临产时羊水囊扩张宫颈,破水时有冲洗阴道作用1.5分。 (3)宫内诊断:羊水是了解胎儿情况的良好检测标本,可诊断部分遗传性疾病,鉴定胎儿性别,了解胎儿成熟度1.5分。

2.合成功能1分、防御功能1分、气体交换功能1分、营养物质供应1分、排出胎儿代谢产物1分。 3.(1)膝反射必须存在2分 (2)呼吸每分钟不少于16次1分

(3)尿量每24小时不少于600ml或每小时不少于25ml 1分 (4)需备钙剂作为解毒剂1分

4. 粘膜下肌瘤2分、浆膜下肌瘤1.5分、肌壁间肌瘤1.5分

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