59.患者男性，20岁。头额部摔伤后立即昏迷，送医院后逐渐清醒，3小时后再度昏迷，查呼吸12次／分，脉搏60次／分。应考虑为 A.脑震荡
B.轻度脑挫裂伤 C.重度脑挫裂伤 D.急性硬膜下血肿 E.急性硬膜外血肿
【答案】:E 【解析】:考察硬脑膜外血肿的临床表现，病人典型的意识障碍是伤后昏迷有“中间清醒期”，即伤后原发性脑损伤的意识障碍清醒后，在一段时间后颅内血肿形成，因颅内压增高导致病人再度出现昏迷。
60.患者男性，39岁，因腹股沟斜疝住院治疗，护士为其指导沐浴时，正确的是 A.浴室温度在20℃左右 B.水温调节在38℃～40℃ C.要求家属在患者沐浴时陪伴 D.浴室应闩门以保证安全 E.创伤病人不宜淋浴
【答案】:E
【解析】:考察沐浴的操作要点。调节室温在24℃左右，水温调节至40～45℃，浴室不宜闩门，可在门外挂牌示意，以便发生意外时能及时进入。妊娠7个月以上的孕妇禁用盆浴，衰弱、创伤、患心脏病需卧床的病人，不宜淋浴和盆浴。
61.患者男性，50岁，胃癌术后。静脉留置针输液时，在其上方多少厘米处扎止血带 A.4cm B.6cm C.8cm D.10cm E.12cm
【答案】:D
【解析】:考察静脉留置针输液的操作要点。属记忆型题。选择粗、直、弹性好、清晰的静脉，确定穿刺点，在其上方10cm处扎止血带，常规消毒皮肤。
62.患者男性，45岁。因气性坏疽隔离治疗。护士为其伤口换药后的敷料进行处理，正确的做法是
A.高压蒸汽灭菌 B.消毒液浸泡 C.焚烧 D.清洁消毒 E.暴晒
【答案】:C
【解析】:考察消毒灭菌方法。燃烧法是一种简单、迅速、彻底的灭菌方法。适用于无保留价值的污染物品，如污染的纸张，破伤风、气性坏疽等感染的敷料等；金属器械及搪瓷类物品急用且无条件用其他方法消毒时，锐利刀剪除外，以免锋刃变钝。
63.患者男性，21岁，上腹部疼痛三天，医生开具大便隐血试验，检查前3天可以口食的食物是 A.猪肉 B.牛肉 C.鸡蛋 D.菠菜 E.空心菜
【答案】:C
【解析】:考察大便隐血试验的饮食护理。试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。
64.患者男性，45岁，发热39.3℃，护士小刘为其进行酒精擦浴，擦浴时避开了腹部，腹部禁用冷疗是为了防止出现 A.腹泻 B.循环障碍 C.心律失常 D.体温骤降 E.冠状动脉收缩
【答案】:A
【解析】:考察冷疗的禁忌证。腹部用冷易引起腹泻。
65.患者女性，46岁，腹痛便血，诊断为溃疡性结肠炎，护士为其进行保留灌肠时药液量应不超过 A.500ml B.400ml C.300ml D.200ml E.100ml
【答案】:D
【解析】:考察保留灌肠的操作方法。保留灌肠应遵医嘱准备药物种类及剂量，一般药量不超过200ml，温度为38℃。
66.患者男性，35岁，苯丙酸诺龙25mg im biw，biw的中文译意是 A.每日一次 B.隔日一次 C.每晚一次 D.每小时一次 E.每周二次
【答案】:E
【解析】:考察医院常用外文缩写及中文译意。qh：每1小时1次；qd每日1次；qod：隔日1次；qn：每晚1次。
67.患者女性，47岁。因患子宫肌瘤拟行子宫次全切除术。术前给予肌内注射维生素K120mg,臀大肌肌注射，最佳体位是 A.侧卧位，下腿伸直，上腿弯曲 B.侧卧位，上腿伸直，下腿弯曲 C.侧卧位，两腿伸直 D.平卧位，两腿弯曲 E.俯卧位，两脚跟相对
【答案】:B
【解析】:考察肌内注射法。体位：臀部肌内注射时，为使肌肉放松，减轻痛苦及不适，常取的体位包括：1）侧卧位：要求上腿伸直并放松，下腿稍弯曲。2）俯卧位：要求足尖相对，足跟分开，并将头偏向一侧。3）仰卧位：臀中肌、臀小肌注射时采用，常用于危重和不能自行翻身的病人。4）坐位：坐椅应稍高，以便于操作，常用于门诊、急诊病人。
68.患者男性，69岁慢性肺心病肺性脑病，行气管插管。为患者吸痰时，每次吸痰时间应限制在小于 A.10s B.15s C.20s D.25s E.30s
【答案】:B
【解析】:考察吸痰法的注意事项。吸痰前后，应增加氧气的吸入，且每次吸痰时间应小于15秒，以免因吸痰造成病人缺氧。
69.产妇30岁，自然分娩，产后出血。最常见的产后出血原因是 A.子宫收缩乏力 B.胎盘滞留 C.软产道损伤 D.胎膜残留
E.产妇凝血功能障碍
【答案】:A
【解析】:考察产后出血的病因。子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血机制障碍都是产后出血的原因，其中子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，占产后出血总数的70%～80%。
70.32岁女性，计划外妊娠，向护士咨询药流知识。可用药物流产的最大妊娠周数是 A.5周 B.6周 C.7周 D.8周 E.9周
【答案】:C
【解析】:考察药物流产的适应证，年龄小于40岁的健康妇女、妊娠7周内无禁忌证要求药物流产者、B超确诊排除宫外孕
71.患者男性，70岁，慢性支气管炎病史20年，此病人饮食应该 A.高热量、高蛋白质、高维生素饮食 B.高热量、高脂肪、高维生素饮食 C.低热量、高蛋白质、高维生素饮食 D.低热量、高蛋白质、低脂肪饮食 E.高热量、高蛋白质、高脂肪饮食
【答案】:A
【解析】:考察COPD的护理措施。应注重营养摄入，给予高热量、高蛋白质、高维生素饮食，防止产气影响膈肌运动，少吃产气食品。
72.患者女性，50岁，二尖瓣狭窄引起心功能不全，心功能Ⅲ级，出现明显水肿，心源性水肿常先见于 A.眼睑 B.颈部 C.上肢 D.腰部 E.下肢
【答案】:E
【解析】:考察心力衰竭的临床表现。右心衰竭患者早期在身体的下垂部位和组织疏松部位，出现凹陷性水肿。重者可出现全身水肿，并伴有胸腔积液、腹水和阴囊水肿。所以心源性水肿常先见于下肢。
73.某支气管扩张病人，剧烈咳嗽时突发大量咯血而窒息，首要的护理措施是 A.保持呼吸道通畅 B.输血，补充血容量 C.静脉推注止血药物