护士执业-精讲模拟试卷一-专业实务（机构专用）
1. 最能具体体现患者自主权的是 A.隐私保护权 B.监督医疗护理的权利
C.生命健康权 D.知情同意权和知情选择权 E.采取何种治疗方案的权利 2.患者女性，婚后3年不孕，为其作功能检查，连续3个月每日清晨测得基础体温成一规则水平线，提示
A.有排卵 B.无排卵 C.黄体功能不全 D.子宫发育不良 E.子宫内膜脱落不全 3.在医务人员的行为中，不符合行善原则的是 A.与解除病人的疾苦有关 B.可能解除病人的疾苦 C.使病人受益且产生的副作用很小
D.使病人受益，但却给别人造成了较大的伤害
E.在人体实验中，可能使受试者暂不得益，但却使社会、后代受益很大
4.28岁初产妇，临产15小时，宫颈口开大5cm，胎心好，宫缩规律，胎头已入盆，胎膜未破，可触及前羊水囊，首选的护理措施是 A.肥皂水灌肠 B.人工破膜 C.静脉滴注缩宫素 D.继续观察2～4小时 E.针刺三阴交、合谷穴位 5.下列属于护理质量标准体系结构中终末质量的条目是
A.仪器设备质量 B.急救车药品质量 C.住院满意度 D.健康教育 E.技术操作 6.胆道蛔虫病的腹痛特点是
A.上腹部刀割样剧痛 B.剑突下阵发性“钻顶样”绞痛 C.右下腹持续性胀痛 D.右上腹持续性疼痛 E.右上腹阵发性绞痛 7.下列属于骨折早期并发症的是
A.骨化性肌炎 B.缺血性骨坏死 C.创伤性关节D.脂肪栓塞 E.关节僵直 8.人一生中生长发育最迅速的时期是
A.新生儿期 B.婴儿期 C.幼儿期 D.学龄前期 E.学龄期 9.不符合护士工作分配原则的是
A.必须24小时连续性护理 B.合理安排，新老搭配 C.保持各班工作量基本均衡 D.工作计划周密，备有机动人员 E.根据需要经常轮换搭班人员 10.关于医嘱的处理，错误的是
A.医嘱是护士对病人进行实施治疗的依据B.执行医嘱时必须仔细核对 C.如病人对医嘱提出质疑，护士应核实医嘱的准确性 D.抢救病人时，应立即执行口头医嘱 E.护士发现医嘱有明显错误时，有权拒绝执行 11.为早期发现肺癌，最常用的检查方法是
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A.X线检查 B.纤维支气管镜检查 C.痰脱落细胞检查 D.淋巴结活检 E.CT 12.胃癌的好发部位是
A.胃体 B.胃窦 C.贲门 D.幽门 E.胃底 13.根据五脏与五窍的关系，开窍于心的是 A.口 B.耳 C.鼻 D.目 E.舌 14.传染病区内属于半污染区的是
A.医生值班室 B.病室，厕所 C.更衣室，库房 D.走廊，化验室 E.治疗室，配餐室 15.不属于护士义务的是
A.依法进行临床护理义务B.紧急救治患者的义务
C.正确查对、执行医嘱的义务务D.监督患者权利实现的义务 E.为患者隐私保密的义务 16.对口头医嘱处理正确的是
A.任何时候只执行书面医嘱 B.任何情况均应执行口头医嘱
C.医生提出口头医嘱应立即执行 D.护士向医生复述一遍即可执行口头医嘱 E.抢救完毕，应让医生及时补上书面医嘱
17.病房护士发生护理差错后，护士长应在多长时间内上报护理部 A.12小时 B.24小时 C.36小时 D.48小时 E.72小时 18.急性阑尾炎的主要发病原因是
A.胃肠功能紊乱 B.阑尾管腔阻塞 C.细菌侵入阑尾腔 D.阑尾蠕动减弱 E.阑尾血液循环减少 19.引起腹外疝的主要原因是
A.妊娠和重体力劳动 B.腹水和便秘 C.腹壁强度低和腹内压高 D.外伤和感染造成的腹壁缺损 E.腹股沟管和股管宽大 20.穿脱隔离衣时要避免污染的部位是
A.腰带以上 B.袖口 C.胸前 D.衣领 E.背部 21.食用低盐饮食时，成人每日摄入的食盐量不超过 A.0.5g B.2g C.3g D.5g E.6g 22.幻觉的定义是
A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的歪曲知觉
C.缺乏客观刺激时的思维过程 D.缺乏相应的客观刺激时的感知体验 E.缺乏客观刺激时的想象
23.“用通泄大便的方法，排除蓄积”指的是 A.汗法 B.吐法 C.下法 D.和法 E.消法 24.我国首创的用于普查食管癌的检测方法是
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A.B超检查B.CT检查C.食管镜检查D.食管吞钡X线检查E.食管拉网脱落细胞检查 25.体位引流适用于
A.慢性支气管炎病人 B.支气管哮喘病人 C.昏迷病人 D.肺炎链球菌肺炎病人 E.支气管扩张病人
26.医院在培养合格的医生、护士和其他医疗技术人员中承担的任务是 A.教学 B.医疗 C.科研 D.预防 E.康复 27.关于阿尔茨海默病的描述，不正确的是
A.早期可出现人格改变 B.一般不出现幻觉妄想 C.有记忆障碍和全面智能减退
D.起病潜隐，病程呈进行性发展 E.是老年性痴呆中最主要的疾病之一 28.王护士从配制室领回患者的要素饮食后，应将该要素饮食保持在保存 A.常温下保存24h B.12℃冰箱中保存48h C.8℃冰箱中保存1周 D.4℃冰箱中保存24h E.0℃冰箱中保存48h
29.28岁产妇，因胎盘残留致晚期产后出血的产妇，首选的治疗是 A.刮宫 B.绝对卧床 C.开腹探查 D.子宫动脉结扎 E.输血
30.患者男性，35岁，患十二指肠溃疡病已10年。近2月以来，上腹胀满不适，伴反复呕吐酸臭味的宿食。术前诊断最可靠的检查是
A.X线钡餐造影 B.B型超声波 C.胃液分析 D.纤维胃镜 E.CT
31.患者男性，36岁，因下肢大隐静脉曲张作体格检查，让病人站立，在其大腿中部扎止血带，然后让其下蹲5次，病人诉小腿胀痛，并见大隐静脉充盈加重，说明 A.交通支瓣膜功能不全 B.大隐静脉瓣膜功能不全 C.小隐静脉瓣膜功能不全 D.大隐静脉侧支循环受阻 E.下肢深静脉有阻塞
32.一位护士在与患者的交谈中，希望了解更多患者对其疾病的真实感受和治疗的看法。最适合的交谈技巧为
A.认真倾听 B.仔细核实 C.及时鼓励 D.封闭式提问 E.开放式提问
33.患者女性，21岁，患有抑郁症，有严重睡眠紊乱，护士在评估睡眠时应着重评估患者是否存在
A.早醒 B.易醒 C.入睡困难 D.睡眠过度 E.时醒时睡
34.护士小王，喜欢带教，深受学生的欢迎，护士长经常指派她负责安排学生带教的一些工作，但小张经常指挥不动其他护士，护士长意识到没有给小张职权，于是任命小张为总带教老师。这一任命极大地提高了小张工作的积极性和有效性。这种做法体现了哪项组织原则
A.职责与权限一致的原则 B.集权分权结合原则 C.任务和目标一致的原则 D.稳定适应的原则 E.精干高效原则计划
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35.某护士在配合医生抢救一位外伤大出血的病人时，有几项抢救措施未能及时记录，因抢救病人未能及时书写的，补记的时间限制是
A.2小时内 B.4小时内 C.6小时内 D.8小时内 E.10小时内
36.患者男，28岁。腹部撞伤后1小时，烦躁不安，面色苍白，血压70/50mmHg，脉率124次/分，腹部叩诊有移动性浊音，为明确诊断最简单可靠的检查是 A.血常规 B.腹部B超 C.腹腔穿刺 D.血尿淀粉酶 E.X线透视
37.患者男性，21岁。打篮球时突感右侧胸痛，急诊诊断为自发性气胸，入院后行闭式胸膜腔引流，导管应安放在
A.第二肋间锁骨中线 B.第四肋间腋中线 C.第六肋间腋前线 D.第七肋间腋中线 E.第八肋间腋后线
38.护士臧某，在没有询问病人有无青霉素过敏史的情况下即为病人做青霉素过敏试验。在过敏试验后2分钟，病人即发生过敏性休克死亡。护士在此次事故中应承担的责任是 A.完全责任 B.主要责任 C.同等责任 D.次要责任 E.轻微责任
39.患者男性，50岁。胃大部分切除术后出现头晕，乏力，查Hb 70g/L。其贫血的原因是
A.饮食中含铁不足 B.铁损失过多 C.体内铁代谢障碍 D.铁吸收不良 E.铁需要量增加 40.患者男性，58岁，排便次数增多，大便表面带血2个月。首选的检查方法是 A.直肠指诊 B.肛门镜检查 C.大便潜血试验 D.钡灌肠X线检查 E.血清癌胚抗原测定
41.患者男性，40岁，体重60kg，护士在记录该患者的出入量时，每日无形失水量应计为
A.200ml B.400ml C.1200ml D.850ml E.1000ml
42.某护士，业务知识、技能较好，但性情急躁、工作中缺乏耐心，导致护患关系紧张。护士长应指导该护士
A.加强工作责任心 B.刻苦钻研专业知识 C.为患者做好心理护理 D.减少与患者的交流 E.学会控制情绪，耐心解释患者的提问
43.患者，女性，38岁。因上呼吸道感染后出现“急性肾炎”入院。在住院期间护士应指导患者摄入
A.高脂饮食 B.高热量饮食 C.低蛋白饮食 D.高蛋白饮食 E.少渣饮食
44.患者女性，30岁。扁桃腺炎，注射青霉素后第10天自觉皮肤瘙痒，腹痛。体检：T37.8℃，膝关节肿痛，全身淋巴结肿大，患者可能发生
A.皮肤过敏反应 B.消化道过敏反应 C.血清病型反应 D.关节炎 E.过敏性休克 45.某小儿，大便次数增多，每日达10余次，为黄色水样或蛋花汤样含少量黏液，医生检查有脱水酸中毒。初步诊为轮状病毒肠炎。轮状病毒肠炎多见于
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A.新生儿 B.6个月以内婴儿 C.6～24个月小儿 D.2～4岁小儿 E.4岁以上 46.患者女性，53岁，入院不久即发生昏迷。体检：呼吸困难、脉搏加快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。为尽快明确昏迷原因，首先应做的辅助检查是
A.脑电图 B.脑部CT C.脑脊液测定 D.颅脑超声检查 E.呕吐物鉴定 47.患者男性，56岁，因怀疑上消化道出血入院，需做潜血试验，实验前3天可进食 A.猪肝 B.动物血 C.豆制品 D.绿色蔬菜 E.肉类
48.患者男性，46岁，使用链霉素后，出现荨麻疹，全身麻木等症状，给予处理时下列药物中可以选用的是
A.葡萄糖酸钙 B.乳酸钙 C.草酸钙 D.碳酸钙 E.溴化钙
49.患者男性，60，肺癌晚期，疼痛剧烈，医嘱“哌替啶50mg，im，prn”，此医嘱属于 A.临时医嘱 B.长期医嘱 C.临时备用医嘱 D.长期备用医嘱 E.特定时间医嘱 50.患者男，35岁。因血尿伴中度水肿2月余就诊，测血压140/95mmHg，诊断为“慢性肾炎”。下列治疗措施中错误的是
A.利尿剂 B.抗血小板药物 C.糖皮质激素 D.血管紧张素转换酶抑制剂 E.低蛋白低磷饮食
51.患者女性，58岁。B超检查发现肝占位性病变，怀疑原发性肝癌。下列哪项血清标示物检查最有助于诊断
A.乳酸脱氢酶 B.碱性磷酸酶 C.酸性磷酸酶 D.甲胎蛋白 E.谷氨酸转肽酶
52.患者女性，36岁，患子宫肌瘤拟行子宫切除术，术前护士为其留置导尿管，其主要目的是
A.防止术后尿潴留 B.避免影响腹式呼吸 C.避免术中误伤膀胱 D.减轻手术切口张力 E.避免术中出现尿失禁
53.患者男性，55岁，大便时有鲜血，医生为患者行肛门直肠检查时，患者一般采取的体位是
A.左侧卧位 B.膝胸卧位 C.蹲位 D.截石位 E.俯卧位
54.患者男性，28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发张力性气胸。病人胸痛、呼吸极度困难，发绀，出冷汗。查：右侧胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，血压70/50mmHg。应首先紧急处理的是 A.疼痛 B.窒息 C.伤口流血 D.骨折 E.休克
55.护士在与一位高血压患者交谈中，当患者说道：“我今天早上起床后感觉不舒服，头痛、头晕。”护士问道：“您刚才说您早上起床后头痛、头晕吗？”此护士主要运用了交谈技巧中的
A.倾听 B.核实 C.阐释 D.鼓励 E.提问
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56.患者男性，60岁，因前列腺增生而发生急性尿潴留，患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱，为其导尿时，首次放尿量不应超过
A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml
57.患者男，28岁。因车祸撞伤左上腹，出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速 ，血压下降，首先考虑损伤的脏器是 A.胃 B.脾 C.肝 D.大肠 E.小肠
58.患者，男性，18岁。因受凉后出现高热，体温升高达39～40℃，持续数日，24小时波动不超过1℃，属于
A.弛张热 B.稽留热 C.间歇热 D.不规则热 E.超高热
59.患者女性，24岁。因呕吐、呛咳致呼吸急促、呼吸困难，听诊双肺大量湿啰音，胸片示双侧肺部斑片状阴影浸润，诊断为急性呼吸窘迫综合征（ARDS）。抢救患者的最重要措施是
A.氧疗 B.补充血容量 C.应用利尿剂 D.应用糖皮质激素 E.呼气终末正压通气 60.患者男性，65岁，慢性肺心病患者，缺氧和二氧化碳潴留同时并存，吸氧应采用 A.高流量，高浓度持续给氧 B.高流量，高浓度间断给氧 C.低流量，低浓度持续给氧 D.低流量，低浓度间断给氧 E.高浓度，低浓度交替给氧
61.患者男性，56岁。摔伤致右髋部疼痛一天余入院，查体左髋部压痛及扣痛（+），左髋关节活动尚可，X线示左股骨颈骨折，请问下列属于稳定性骨折的是 A.斜形骨折 B.横形骨折 C.螺旋型骨折 D.粉碎性骨折 E.撕脱性骨折
62.某护士在巡视候诊病人时发现一病人面色及巩膜黄染，表情痛苦，应指导该病人 A.到隔离门诊就诊 B.提前就诊 C.立即送抢救室 D.按挂号顺序就诊 E.配合医生进行抢救
63.患儿，5岁。双上肢烧伤，其烧伤面积为 A.60% B.12% C.18% D.24% E.30% 64.患者女性，63岁，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，测脉搏时脉搏细弱，72次/分且极不规则，为准确观察，护士应
A.先测脉率，后测心率 B.先测心率，后测脉率 C.两人同时分别测心率和脉率 D.一人同时测心率和脉率 E.两人同时一起测，一人测心率，一人测脉率
65.女婴，11个月。因急性上呼吸道感染发热，在服用阿司匹林后大汗淋漓，T37.4℃，首优护理诊断为
A.体温升高 B.体温低降 C.心排出量减少 D.有体液不足的危险 E.潜在并发症高热惊厥
66.小儿，3岁。晨起穿衣时家长发现其后背有多个清亮、椭圆形小水疱，个别水疱已干枯结痂。家长带其到医院，明确诊断为水痘。治疗水痘首选的药物是
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A.青霉素 B.红霉素 C.糖皮质激素 D.阿昔洛韦 E.头孢噻肟
67.牛某，女性21岁，未婚。因子宫出血过多住院。正在妇科实习的护士在一次聊天中谈及病情时，患者说自己是因为服用了流产药物而造成的出血不止，并要求这位护士为她保密。根据上述描述，实习护士应该
A.遵守保密原则，不将患者真情告诉医生 B.因为不会威胁到患者的生命，所以应该保密
C.拒绝为她保密的要求
D.为了患者的治疗，应该说服患者将真实情况告诉医生，但一定要为患者保密 E.了解病因、病史是医生的事，与护士无关，所以，应尊重患者的决定
68.某风心病病人，入院时不能从事任何体力活动，休息时也乏力，心悸，气急 ，其心功能属于
A.Ⅰ级 B.Ⅱ级 C.Ⅲ级 D.Ⅳ级 E.Ⅴ级
69.患儿男性，12岁。2周前曾经患上呼吸道感染，近日出现肉眼血尿，眼睑浮肿，面部肿胀，血压150/90mmHg，为进一步明确诊断，准备留取24h尿做蛋白定量，应加的防腐剂是
A.甲醛 B.甲苯 C.浓盐酸 D.稀盐酸 E.醋酸
70.患儿女，3岁，生后青紫逐渐加重，有杵状指，胸骨左缘第3肋间可闻Ⅲ级收缩期杂音。诊断为法洛四联症，其X线检查心脏的表现是
A.右心房，右心室肥厚 B.左心房，左心室肥厚 C.右心室肥厚呈靴形心 D.左心室，右心室肥厚 E.左心房，右心房肥厚
71.患者女性，58岁，股骨头置换术后出院，对其病床单元的处理下列哪项不妥 A.撤下被服送洗 B.床垫、棉被置于日光下曝晒6h C.痰杯、便盆浸泡于消毒液中 D.病床单用消毒液擦拭 E.立即铺好备用床
72.患儿，10个月。2天前大便次数增多，每日达10余次，今日发热、烦躁不安。医生初步判断为肠道内感染所致。引起小儿腹泻最常见的病毒是 A.疱疹病毒 B.轮状病毒 C.冠状病毒 D.埃可病毒 E.柯萨奇病毒
73.患者女性，36岁。上腹部疼痛伴恶心、呕吐已8日，考虑为急性胰腺炎。引起此病最常见的原因是
A.酒精中毒 B.高脂血症 C.胆道疾病 D.高钙血症 E.饮食不当
74.患者男性，65岁，慢性支气管炎急性发作经吸氧后好转，停用氧气时护士应首先 A.关流量表 B.取下湿化瓶 C.关总开关 D.拔出鼻导管 E.拔出鼻导管的玻璃接管 75.李护士，大学本科毕业，现已工作八年，有较丰富的临床经验。护士长经常授权给她，让其参与一些管理和决策工作。针对这些较为成熟的护士，护士长对其采取的领导方式是
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A.高工作与低关系 B.高工作与高关系 C.低工作与高关系 D.低工作与低关系 E.亲密型关系
76.患者女，36岁。半年来出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出。为病人查体可能发现的是
A.皮肤粗糙 B.神经反射亢进 C.甲状腺肿大 D.毛发稀少 E.心脏扩大
77.患者男性，因急性阑尾炎入院，入院后拟行手术治疗，术前护士需肌内注射术前用药。正确的定位方法是
A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处 B.髂嵴和尾骨联线的中1/3处 C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处 D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处 E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处
78.患者女性，28岁，已婚。因发热、乏力、尿频、尿急等症状就诊，作尿常规检查，对肾盂肾炎诊断有价值的是
A.白细胞2个/HP B.白细胞3个/HP C.白细胞4个/HP D.白细胞5个/HP E.白细胞>5个/HP
79.一护士在与病人交谈时，使用了病人难以理解的医学术语，从而阻碍了沟通，这违反了语言的
A.情感性 B.保密性 C.规范性 D.理解性 E.有效性
80.护士长，张某，每个月都要对护理质量检查结果进行反馈，并且针对科室发生的护理差错和护患纠纷进行讨论和分析，总结经验教训，督导护士们不断改进服务态度和工作方式。这种做法属于
A.前馈控制 B.过程控制 C.反馈控制 D.直接控制 E.间接控制 81.某贫血病人，疑为白血病，最重要的检查是
A.血红蛋白计数 B.出血时间测定 C.骨髓检查 D.血小板计数 E.网织红细胞计数 82.患者，男性，32岁。暴饮暴食后出现腹部剧痛2小时，并向腰背部放射，怀疑为急性胰腺炎，首选的检查是
A.血清钙测定 B.尿淀粉酶测定 C.血清淀粉酶测定 D.血清脂肪酶测定 E.血常规检查
83.患者女性，60岁，患慢性心功能不全，服用地高辛，0.25mg，qd，护士发药前应首先测量
A.血压 B.心率 C.呼吸 D.瞳孔 E.体温 84.某糖尿病病人，给予胰岛素治疗，最常见的不良反应是
A.低血糖反应 B.肝功能损害 C.腹胀、腹痛 D.局部红肿、皮疹 E.血管神经性水肿
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85.患者男，40岁。蛋白尿5年，乏力，恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压24/14kPa（180/110mmHg），心、肺听诊无异常发现，血肌酐104.2μmol/L（11.8mg/dl），入院后诊断为尿毒症。最可能的病因是
A.慢性肾盂肾炎 B.高血压肾小动脉硬化 C.慢性肾小球肾炎 D.慢性间质性肾炎 E.肾结石
86.患者胆囊切除术前，护士收集的病人资料中，属于客观资料的是 A.头痛 B.恶心 C.眩晕 D.血压 E.焦虑
87.患者，男性，67岁，咳嗽、喘息20余年，其心电图检查确诊为慢性肺源性心脏病，最常见的病因是
A.支气管哮喘 B.重症肺结核 C.支气管扩张 D.阻塞性肺气肿 E.特发性肺间质纤维化
88.孕妇32岁，妊娠合并心脏病，妊娠期最易发生心衰的时间是
A.孕20～24周 B.孕28～30周 C.孕32～34周 D.孕35～36周 E.孕37～39周 89.患者，女性，20岁。诊断为系统性红斑狼疮，此病属于
A.自身免疫性疾病 B.组织炎症性疾病 C.感染性疾病 D.遗传性疾病 E.药物诱导产生的疾病
90.患儿女，3个月。近2日出现腹泻，为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，量不多。为防止患儿发生脱水症状，应选择
A.禁食 B.静脉补充林格氏液 C.少量多次饮温开水
D.少量多次喂服ORS液（口服补液盐） E.静脉补充0.9%生理盐水
91.患者，女性，50岁，因黑色稀便4天入院，诊断为上消化道出血，其最常见的病因是 A.食管癌 B.胰腺炎 C.急性胃炎 D.胃黏膜脱垂 E.消化性溃疡
92.患儿男性，6岁，体温中枢直接受损而引起发热，可能引起该类发热的疾病是 A.脑出血 B.病毒性脑炎 C.乙型脑炎 D.流行性脑脊髓膜炎 E.结核性脑膜炎 93.患者，女性，80岁，胃癌晚期，近日病情加重，不久于人世。护士为其做尸体护理的依据是患者出现
A.医生做出死亡诊断后 B.呼吸停止 C.各种反射消失 D.心跳停止 E.意识丧失
94.患者男性，65岁，为明确诊断，需做粪便隐血试验检查。护士向其交代留便标本的方法时，应告诉患者检查前避免食用大量
A.蛋类 B.绿叶蔬菜 C.面食 D.甜食 E.水果
95.患者，女性，35岁。因剧烈运动后出现咳嗽、咳痰伴喘息2小时入院。查体：喘息貌，口唇发绀，在肺部可闻及广泛哮鸣音。医生诊断为支气管哮喘。控制上述症状的首选药是
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A.氨茶碱 B.地塞米松 C.色甘酸钠 D.泼尼松 E.沙丁胺醇 96.请问给病人吸氧流量为2L/min，其吸氧浓度是多少 A.25% B.29% C.33% D.37% E.41%
97.某护士刚从护校毕业参加工作，在她岗前培训中学习了护士的权利，下面哪条属于护士的权利
A.紧急救治患者 B.保护患者隐私 C.获取工资报酬 D.依法进行临床护理 E.参与疾病控制
98.患者女性，30岁，以风心病二尖瓣狭窄收入院，请问风心病二尖瓣狭窄最常出现的早期症状是
A.劳力性呼吸困难 B.夜间阵发性呼吸困难 C.咯血 D.心悸 E.脑栓塞
99.患者男性，22岁。与人冲突时被刀扎伤，出现开放性气胸，急救时首选的措施是 A.使用止痛剂 B.输血输液 C.局部清创 D.氧气吸入 E.封闭伤口
100.某女性患者，近来常常反复发生上感和化脓性扁桃体炎，并出现心律失常等心脏受累表现，请问与乙型溶血性链球菌反复感染有关的心脏病是
A.肺源性心脏病 B.慢性风湿性心脏瓣膜病 C.冠状动脉粥样硬化性心脏病 D.高血压性心脏病 E.病毒性心肌炎
101.消化性溃疡患者，男性，43岁，病史5年，昨夜突然出现呕血，入院治疗，请问上消化道出血时，粪便常呈现
A.暗红色 B.鲜红色 C.柏油样 D.陶土样 E.果酱样
某ICU护士，从毕业工作3年来，基本上是一个人护理某个病人，病人需要的全部护理由她全面负责，实施个体化护理 102.在ICU常运用的护理方式是
A.个案护理 B.功能制护理 C.责任制护理 D.小组护理 E.临床路径 103.对ICU的重症病人护理以下错误的是
A.一对一24小时特级护理 B.备齐各种急救设施和药品 C.制定并执行护理计划 D.正确及时做好各项治疗 E.半小时巡视病人一次
104.对ICU的重症病人进行护理记录时不宜采取的做法是 A.字迹端正清晰 B.动态反应病情变化 C.使用蓝黑色水笔书写 D.写错可刮涂后重写 E.体现以病人为中心
患者男性，50岁。脑出血入院，入院3天后发热，体温39.5℃，遵医嘱行全身物理降温。 105.护士采取降温效果最好的物理降温措施是
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A.使用冰袋 B.戴冰 C.冷湿敷 D.乙醇擦浴 E.冰囊冷敷 106.为患者进行物理降温时应注意
A.拭浴时间不超过30分钟 B.主要擦拭后颈部 C.擦拭足底时间可稍长 D.拭浴后10分钟测量体温 E.观察面色，监测呼吸、脉搏
患者女性，67岁，3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。病人神志清楚，说话口齿不清，体质瘦弱，大小便失禁。 107.护士帮助其更换上衣的步骤是
A.先脱右侧，后穿左侧 B.先脱右侧，后穿右侧 C.先脱左侧，后穿右侧 D.先脱左侧，后穿左侧 E.先脱左侧，不穿左侧
108.近日发现病人骶尾部皮肤呈紫红色，皮下可触硬结，有小水疱，判断为
A.压疮前期 B.压疮瘀血红润期 C.压疮炎性浸润期 D.压疮溃疡期 E.局部皮肤感染
患者男性，65岁，农民，小学文化，食管癌术后。护士在探视时间与其进行交谈。交谈过程中，护士手机来电，护士立刻将手机关闭。此时患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁；患者的女儿轻轻地安慰，但交谈无法再进行下去，不得不终止 109.影响此次护患沟通的隐秘性因素是
A.患者伤口疼痛 B.患者无文化 C.护士未关闭手机 D.患者女儿在场 E.患者年龄较大
110.导致此次交谈失败的个人生理因素是患者的
A.文化层次低 B.情绪烦躁 C.年龄较大 D.伤口疼痛 E.女儿在场 111.针对此患者的特点，最佳的护患关系模式为
A.指导型 B.被动型 C.共同参与型 D.指导-合作型 E.主动-被动型
患者女性，35岁，因“风湿性心脏病、心房颤动”入院，主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力，护士为其把脉时发现脉搏细速、不规则，同一单位时间内心率大于脉率，听诊心率快慢不一，心率完全不规则，心音强弱不等。 112.此脉象属于
A.缓脉 B.间歇脉 C.脉搏短绌 D.洪脉 E.丝脉 113.该脉搏正确的测量方法是
A.先测脉率，再测心率 B.护士测脉率，医生测心率
C.一人同时测脉率和心率 D.一人听心率，一人测脉率，同时测一分钟 E.一人测脉率一人计时
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患者男性，20岁，因患大叶性肺炎需青霉素治疗。皮试5分钟后病人出现胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安。 114.请问病人发生了何种反应
A.青霉素毒性反应 B.血清病型反应 C.呼吸道过敏反应 D.过敏性休克 E.皮肤组织过敏反应
115.针对上述情况，护士首先采取的急救措施是
A.立即平卧，皮下注射盐酸肾上腺素 B.立即皮下注射异丙肾上腺素 C.立即静脉注射地塞米松 D.立即注射呼吸兴奋药 E.立即注射升压药
患儿，女，10岁。因发热3天，头痛呕吐1天入院。查体：T39℃，嗜睡，入院后抽搐2次。脑脊液检查：脑脊液压力高，外观清亮，细胞数410×106/L；中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60，蛋白0.6g/L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 116.根据病程，该患儿处于疾病的
A.前驱期 B.初热期 C.极期 D.恢复期 E.后遗症期
患儿，女，10岁。因发热3天，头痛呕吐1天入院。查体：T39℃，嗜睡，入院后抽搐2次。脑脊液检查：脑脊液压力高，外观清亮，细胞数410×106/L；中性粒细胞0.40，淋巴细胞0.60，蛋白0.6g/L，糖及氯化物正常。诊断为流行性乙型脑炎。 117.不必要的治疗措施是
A.大剂量青霉素控制感染 B.降温、止惊等对症处理 C.20%甘露醇降颅压 D.鼻饲 E.维持水、电解质平衡
患者男，48岁。双下肢行走无力，有踩棉感3个月。查体：自胸骨角平面以下痛觉减退，双上肢前臂外侧痛觉减退，双膝反射（+++），双踝阵挛（+），双巴氏征（+），双下肢肌张力升高。 118.最可能的诊断是
A.椎管内肿瘤 B.脊髓型颈椎病 C.椎动脉型颈椎病 D.神经根型颈椎病 E.交感神经型颈椎病 119.对诊断无意义的检查是
A.肌电图 B.颈椎CT C.颈椎MRI D.脑血流图 E.颈椎正侧位平片
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患者男，42岁。赴宴后上腹部疼痛伴恶心呕吐，病后6小时来诊。查体：全腹肌紧张，压痛及反跳痛。血压10/6.8kPa（75/50mmHg），腹腔穿刺抽出淡粉色液体，白细胞18.4×109/L（18400/mm3），血清淀粉酶256U（温氏），诊断为急性胰腺炎。 120.上述疾病最主要的发病的解剖基础是
A.胰管与胆总管的血液供应相互有关 B.胰管与胆总管同属迷走神经支配 C.副胰管存在 D.胰管与胆总管存在共同通道及开口 E.Oddi括约肌存在 121.其发病因素是
A.暴饮暴食 B.胆道梗阻 C.精神因素 D.胆汁逆流 E.甲状旁腺功能亢进
患者男，40岁，因腰椎骨折，进行X线摄片检查时需搬运至平车上。 122.平车放置的正确位置为
A.头端与床头呈钝角 B.头端与床头呈锐角 C.尾端与床尾呈钝角 D.尾端与床尾相接 E.平车紧靠床边
患者男，40岁，因腰椎骨折，进行X线摄片检查时需搬运至平车上。 123.应选用搬运的方法是
A.一人法 B.二人法 C.三人法 D.四人法 E.挪动法
患者女，40岁，子宫切除术后10小时仍未排尿，主诉下肛门胀痛。检查：下腹部膨隆，触之有囊性感，轻压有尿意，判断为尿潴留，经诱导排尿无效，行导尿术。 124.导尿时，病人应取的体位是
A.膝胸卧位 B.屈膝仰卧位 C.截石位 D.去枕仰卧位 E.头低足高位 125.护士为病人导尿时，发现手套破裂，正确的处理方法是
A.立卧修补后再使用 B.纱布将破裂处包裹好 C.用无菌治疗巾包裹手指操作 D.立即更换无菌手套 E.用以纯棉球擦拭破裂处
患者男，39岁，在高温环境中工作时，体温上升至40℃左右，面色潮红，皮肤灼伤，无汗，呼吸、脉搏增快。 126.此时，最好的降温方法是
A.35%乙醇擦浴 B.冰槽头部降温 C.冰袋置前额降温 D.化学冰袋头部降温 E.冰袋置腹股沟降温 127.心前区禁忌用冷是为了防止引起
A.心率过速 B.体温骤降 C.反射性心率减慢 D.微循环障碍 E.呼吸节律异常
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患者，男性，27岁。从高空坠落后受伤。查体：神志清楚，口唇发绀，血压13.3/8.5kPa（100/65mmHg），左侧前胸壁软化，随呼吸运动而内陷和外鼓，局部可触及肋骨磨擦音。 128.该患者应考虑为
A.左胸单根单处肋骨骨折 B.左胸单根多处肋骨骨折 C.左胸多根多处肋骨骨折 D.闭合性气胸 E.张力性气胸 129.在现场应首先采取的急救措施是
A.吸氧 B.胸腔穿刺 C.人工辅助呼吸 D.应用呼吸兴奋剂 E.厚敷料加压包扎患处胸壁
初孕妇，38周，阴道流液2小时急诊入院。检查：胎心140次/分，无宫缩，骨盆及胎位正常，宫口未开，pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮。 130.该孕妇最可能的诊断是
A.先兆流产 B.先兆临产 C.临产 D.胎膜早破 E.正常妊娠 131.护士应首先采取的措施是
A.取侧卧位，臀部抬高 B.滴注缩宫素引产 C.立即进行剖宫产 D.吸氧并用抗生素 E.鼓励下床活动
患者男，29岁。因车祸腹部撞伤4小时就诊。查体：血压75/60mmHg，脉搏100次/分，烦躁不安，皮肤黏膜发绀，多处出现瘀点和瘀斑，四肢湿冷，腹腔穿刺有不凝固血液抽出。
132.该病人的抢救应首先
A.迅速补充血容量 B.应用血管活性药物 C.吸氧，应用抗生素 D.及时纠正酸中毒 E.使用强心药物 133.病人皮肤黏膜出现瘀斑的原因是 A.酸中毒 B.小血管痉挛 C.小血管过度扩张 D.弥散性血管内凝血 E.急性心功能衰竭
患者，男性，16岁。转移性右下腹痛12小时，右下腹有固定的压痛点、肌紧张及反跳痛。 134.该病人的可能诊断是
A.肠梗阻 B.肠套叠 C.肾结石 D.盆腔炎 E.急性阑尾炎 135.患者应采取的卧位是
A.仰卧位 B.俯卧位 C.半卧位或斜坡卧位 D.头低足高位 E.胸膝卧位
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1、 D 2、 B
【解析】:正常月经周期基础体温呈双相曲线,而无排卵性月经周期呈单相曲线。 3、D 4、B 5、C 6、B 7、D
【解析】:骨折早期并发症包括休克、血管损伤、神经损伤、内脏损伤、骨筋膜室综合症、脂肪栓塞、感染。骨折晚期并发症包括关节僵硬、骨化性肌炎、愈合障碍、畸形愈合、创伤性关节炎、缺血性骨坏死、缺血性肌痉挛。 8、B
【解析】:考察小儿生长发育的规律。生长发育是一个连续性过程，但各年龄阶段生长发育的速度不同，具有阶段性。生后6个月内生长最快，尤其是头3个月，出现生后第一个生长高峰，后半年生长速度逐渐减慢，至青春期生长发育速度又加快，出现第二个生长高峰。 9、E
【解析】:考察护理工作模式。经常轮换搭班人员不利于工作开展和相互合作。 10、D
【解析】:考察护士的义务。抢救病人时，应先跟医生复述一下医嘱，确保准确无误后方可执行。抢救结束，要让医生及时补上书面医嘱。 11、C
【解析】:考察肺癌的辅助检查。X线检查是发现肺癌的重要方法；痰脱落癌细胞检查是简单有效的早期诊断肺癌的方法之一；纤维支气管镜检查可直接观察并配合活检等来诊断肺癌；淋巴结活组织检查有助于确诊，但非早期检查方法。 12、B
【解析】:考察胃癌的病理。胃癌是消化道常见的恶性肿瘤，胃癌多见于胃窦部，约占50%。 13、E
【解析】:考察事物五行属性的推演和归类。目开窍于肝，舌开窍于心，口开窍于脾，鼻开窍于肺，耳开窍于肾。 14、D
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【解析】:凡有可能被病原微生物污染的区域称为半污染区，如医护办公室、化验室、病区内走廊等。 15、D
【解析】:考察护士的义务。除了D选项，其余四项均是护士的道德义务。 16、E
【解析】:考察护士的义务。所有医嘱必须有医生签名方为有效。一般情况下不执行口头医嘱，在手术过程中或抢救时，医生提出口头医嘱，护士必须复诵一遍，双方确认无误，方可执行。抢救结束后，须由医生及时补写医嘱 17、B
【解析】:考察护理质量缺陷的预防和处理。发生护理差错后，当事人应立即报告护士长及科室相关领导，护士长应在24小时内填写报表上报护理部。 18、B
【解析】:考察病因。阑尾管腔阻塞是急性阑尾炎最常见病因。 19、C
【解析】:考察腹外疝的病因。腹壁强度降低和腹内压力增高是腹外疝发病的两个主要原因 20、D
【解析】:考查隔离技术操作法，因为隔离衣的衣领可以直接接触到医务工作者，因此，要始终避免污染。 21、B
【解析】:考察低盐饮食。低盐饮食的饮食原则：限制食盐的摄入，成人摄入食盐不超过2g/d（含钠0.8g），但不包括食物内自然存在的氯化钠。禁食一切腌制食物，如咸菜、咸肉、香肠、火腿、皮蛋等 22、D
【解析】:幻觉指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。 23、C
【解析】:记忆性题目，考察下法的概念。下法是用通泻大便的方法，排除蓄积。 24、 E
【解析】:考察食管癌的辅助检查。食管拉网脱落细胞检查是我国首创的一种用于普查早期食管癌的检测方法，早期病变阳性率可达90%～95%。是一种简便易行的普查筛选诊断方法。 25、E
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【解析】:考察支气管扩张病人的治疗。体位引流有助于排痰，适用于痰量较多、呼吸尚好的支气管扩张、肺脓肿等病人。 26.A 27、B
【解析】:阿尔茨海默病的患者除了有记忆障碍、智能障碍、人格改变三主征之外，还可出现一些其他的精神行为症状，如幻听、被害妄想、被窃妄想、嫉妒妄想等。改变起病潜隐，发展缓慢，病程2~12年，在我国和西方主要国家阿尔茨海默病占老年痴呆一半以上的比例。 28、D
【解析】:考查治疗饮食。要素饮食需要在4℃以下冷藏，放置时间过长容易变质。 29、【解析】:胎盘因素导致的大出血 要及时将胎盘取出，并做好必要的刮宫准备。 30、D
【解析】:考察消化性溃疡的辅助检查。胃镜检查及胃黏膜活组织检查是确诊消化性溃疡的首选检查方法 31、E
【解析】:考察下肢静脉曲张的辅助检查。深静脉通畅试验，用止血带阻断大腿浅静脉主干，嘱病人连续用力踢腿或作下蹲活动10余次，随着小腿肌泵收缩迫使浅静脉血向深静脉回流而排空。若在活动后浅静脉曲张更为明显、张力增高，甚至出现胀痛，提示深静脉不通畅。患者结果阳性，提示下肢深静脉有阻塞。 32、E
【解析】:考察护患交谈的技巧。最适合的交谈技巧为开放式提问。开放式提问，又称敞口式提问，即所问问题的回答没有范围限制，患者可根据自己的感受、观点自由回答，护士可从中了解患者的真实想法和感受。其优点是护士可获得更多、更真实的资料；其缺点是需要的时间较长。 33、A
【解析】:考查护理评估的内容。要求评估患者的睡眠与休息状况，而患有抑郁症的患者早醒是其存在的主要健康问题 34、A
【解析】:考察职责与权限一致的原则。如果有权无责会助长瞎指挥和官僚主义，有责无权或权限太小，会阻碍或束缚管理者的积极性、主动性和创造性，使组织缺乏活力，不能真正履行相应的责任。小张被任命为总带教老师后，极大地提高了工作的积极性和有效性，体现了职责与权限一致的原则。
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35、C
【解析】:记忆性题目，考察医疗文件书写的要求，需掌握。医疗文件书写的要求为及时、准确、真实、完整、内容简明扼要、语句通顺、正确使用医学术语、清晰。抢救记录应在结束后6小时内据实补记。 36、C
【解析】:考察诊断腹部脏器损伤最可靠的辅助检查。诊断性腹腔穿刺对判断腹腔内脏器有无损伤和哪一类脏器损伤有很大帮助，凡怀疑有腹腔内脏损伤者，一般检查方法尚难明确诊断的情况下，均可进行此项检查。 37、A
【解析】:考察胸腔闭式引流的护理。引流气体时，一般选在锁骨中线第2肋间或腋中线第3肋间插管；引流液体时，选在腋中线和腋后线之间的第6～8肋间。 38、A
【解析】:考察医疗事故的技术鉴定。完全责任，指医疗事故损害后果完全由医疗过失行为造成。由于护士过失造成患者死亡，此护士应承担完全责任。 39、D
【解析】:考察缺铁性贫血的病因。十二指肠及空肠上端是铁的主要吸收部位，胃大部切除或胃空肠吻合术后，由于胃酸缺乏、肠道功能紊乱、小肠黏膜病变等均可使铁吸收障碍。 40、A
【解析】:考察直肠癌的辅助检查。患者可能发生了直肠癌。直肠指检是直肠癌的首选检查方法。在我国75%以上的直肠癌病人经直肠指检可触及肿瘤，直肠指检可了解癌肿的部位、大小、范围、距肛缘的距离、固定程度以及与周围组织的关系等。 41、D
【解析】:考察正常水代谢。肺呼吸时可以以水蒸气形式排出水，成人每天由此蒸发的水约350ml，成人每天由皮肤蒸发水约500ml，故正常人无形失水为850ml。 42、E
【解析】:考察护士与患者的关系。此护士业务知识和技能较好，但性情急躁、工作中缺乏耐心，护士长应指导她学会控制情绪，耐心解释患者的提问。 43、C
【解析】:考察急性肾小球肾炎的护理措施。急性肾炎患者应给予高糖、高维生素、适量蛋白质和脂肪的低盐饮食，因此应指导患者低蛋白饮食。 44、C
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45、C
【解析】:考察轮状病毒的好发年龄。轮状病毒肠炎又称秋季腹泻多发生在秋冬季节，以6～24个月婴幼儿为多。 46、E
【解析】:考察标本采集的意义。呕吐物鉴定可辅助明确昏迷原因。 47、C
【解析】:潜血试验前3天禁食肉类、动物血、肝脏、含铁剂药物及绿色蔬菜，以免产生假阳性反应。可食用牛奶、豆制品、冬瓜、白菜、土豆、粉丝、马铃薯等。 48、A
【解析】:考察链霉素过敏处理的药物选择。链霉素过敏应给予10%葡萄糖酸钙或5%氯化钙，因钙离子可与链霉素络合，从而减轻链霉素的毒性症状；其他措施同青霉素过敏 49、D
【解析】:考察医嘱的种类。备用医嘱：包括长期备用医嘱（prn）和临时备用医嘱（sos）。哌替啶50mg，im，prn为长期备用医嘱。 50、C
【解析】:考察慢性肾小球肾炎的治疗原则。患者为慢性肾炎，本病的治疗原则为防止和延缓肾功能进行性恶化，改善临床症状及防止严重并发症为主要目的。避免用对肾有损害的药物。糖皮质激素对肾功能有损害，避免使用 51、D
【解析】:考察原发性肝癌的辅助检查。甲胎蛋白（AFP）测定对诊断肝细胞癌有相对专一性，阳性率约为70%，是目前诊断原发性肝癌最常用、最重要的方法。 52、C
【解析】:考察导尿管留置术的目的。患者因子宫肌瘤拟行子宫切除术，手术前留置导尿管，引流出尿液，以保持膀胱空虚，可避免术中误伤。 53、B
【解析】:考查常用卧位。此体位肛门部显露清楚，内脏上移，盆腔空虚，检查易于成功。 54、B
【解析】:考察创伤的急救原则。窒息会导致病人迅速死亡，应该优先处理。 55、B
【解析】:考察护患交谈的技巧。运用了交谈技巧中的核实。核实包括重述和澄清。重述包括患者重述和护士重述两种情况，即：一方面，护士将患者的话重复一遍，待患者确
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认后再继续交谈；另一方面，护士可以请求患者将说过的话重述一遍，待护士确认自己没有听错后再继续交谈。 56、C
【解析】:考察导尿术的注意事项。本例患者膀胱高度膨胀且极度虚弱，第一次放尿量不可超过1000ml，以免引起膀胱黏膜急剧充血。 57、B
【解析】:考察脾破裂的临床表现。患者出现腹痛，面色苍白，出冷汗，脉细速 ，血压下降等表现，符合实质性脏器损伤。实质性脏器最易受损的为肝、脾。该患者受伤后出现左上腹疼痛，因此应首先考虑为脾损伤。 58、B
【解析】:考查体温的评估，稽留热指体温持续升高达39.0～40.0℃左右，持续数天或数周，24小时波动范围不超过1℃。常见于伤寒、肺炎球菌性肺炎等。 59、E
【解析】:考察ARDS的护理。迅速纠正缺氧是抢救最重要的措施。轻症者可使用面罩给氧，但多数病人需使用机械通气，主要措施如下：呼气末正压（PEEP）、小潮气量。 60、C
【解析】:考察用氧的种类选择，缺氧伴二氧化碳潴留患者的呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱，呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。若给予高浓度吸氧，缺氧解除，也解除了缺氧兴奋呼吸中枢的作用，导致进一步呼吸抑制。 61、B
【解析】:考察稳定性骨折的类型。稳定性骨折：骨折端不易移位或复位后不易再移位的骨折，如不完全性骨折及横形骨折、嵌插骨折等。 62、A
【解析】:考察危重患者的支持性护理。候诊室护士应按照门诊号顺序查对病人，扼要了解病情，遇有高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等病人，应立即安排提前就诊，或送急诊室就诊。遇有传染病人应转至隔离门诊就诊 63、C
【解析】:考察小儿烧伤面积的估算。成人和小儿的双上肢均占全身面积的18%。 64、E
【解析】:考查异常脉搏。根据题干分析，患者脉率小于心率，应考虑为脉搏短绌。脉搏短绌的测量应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。
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65、D
【解析】:考查护理计划中护理诊断的排列顺序。首优问题：直接威胁护理对象的生命，需要立即采取行动的问题。本题中患儿服用阿司匹林后大量出汗，很容易引起体液不足而威胁到患儿的生命。 66、D
【解析】:考察水痘治疗原则。阿昔洛韦是目前首选抗病毒治疗药物，在水痘发病后24小时内应用才有效。 67、D
【解析】:考察护士的义务。护士要保护病人的隐私权，但为了治疗的需要，一定要说服病人告诉大夫实情，同时要为患者保密。 68、D
【解析】:考察心功能分级。心功能Ⅳ级病人表现为体力活动重度受限制，休息状态下也气急、心悸，有重度脏器淤血体征。患者心功能为Ⅳ级。 69、B
【解析】:考察尿标本常用防腐剂的作用及用法。患者留取24h尿做蛋白定量，甲苯可形成一薄膜覆盖于尿液表面，防止细菌污染，以保持尿液的化学成分不变。 70、C
【解析】:考察法洛四联症的辅助检查。X线检查示心影呈靴形，即心尖上翘、心腰凹陷，两侧肺纹理减少，透亮度增加。 71、E
【解析】:考查床单位的处理。E不妥，患者出院后床单处理的正确方法：撤除所有物品，床褥等日光曝晒；消毒液擦拭桌椅，开窗通风。按要求处理后，再铺备用床准备接收新病人 72、B
【解析】:考察小儿腹泻的常见病毒。小儿腹泻肠道内感染主要由病毒、细菌引起，秋冬季节的婴幼儿腹泻80%以上是由病毒感染所致，以轮状病毒感染最为常见；细菌感染（不包括法定传染病）以致病性大肠杆菌为主。 73、C
【解析】:考察急性胰腺炎的病因。急性胰腺炎的病因在国内以胆道疾病多见，饮食因素次之。 74、D
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【解析】:考察吸氧法的应用。使用氧时，应先调节氧流量，再插管应用；停用氧时，应先拔管，再关氧气开关。 75、C
【解析】:考察护理管理。低工作高关系是指领导者对比较成熟的下属，要与其共同决策，采取适当授权、参与管理的方式。 76、C
【解析】:考察甲亢的临床表现。患者出现多食易饥，性情急躁，易激动，失眠，多汗，怕热，消瘦，双眼突出，应考虑为甲亢，甲亢病人最突出的体征是甲状腺肿大。 77、C
【解析】:记忆性题目，考察肌肉注射部位的定位，需掌握。 78、E
【解析】:考察肾盂肾炎的辅助检查。肾盂肾炎患者尿蛋白少量，尿沉渣白细胞、红细胞增多，其中以白细胞最常见＞5个/HP。若见白细胞（或脓细胞）管型，对肾盂肾炎有诊断价值。对肾盂肾炎诊断有价值的是E选项。 79、C
【解析】:考察护患语言沟通的原则。这违反了语言的规范性。无论是与患者进行口头语言沟通还是书面语言沟通，护士应做到发音纯正、吐字清楚，用词朴实、准确，语法规范、精练，同时要有系统性和逻辑性。 80、C
【解析】:考察护理质量缺陷的控制。张护士长根据每月检查结果，分析护理差错和护患纠纷，总结经验教训，督导护士改进，属于反馈控制， 81、C
【解析】:考察白血病的辅助检查。骨髓检查是诊断白血病的重要依据，骨髓一般增生明显活跃或极度活跃，主要细胞为白血病原始细胞和幼稚细胞，正常粒系、红系细胞及巨核细胞系统均显著减少。 82、C
【解析】:考察急性胰腺炎的辅助检查。测定急性胰腺炎时，血清和尿淀粉酶常明显升高，血清（胰）淀粉酶起病后6～12小时开始升高，48小时下降，持续3～5天，血清（胰）淀粉酶超过正常值3倍可确诊为本病。 83、B
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【解析】:考察口服药服用注意事项。服用强心苷类药物前，应先测脉率、心率，并注意节律变化。如脉率低于60次／分或节律不齐，则应停止服用。地高辛属于强心苷类药物，因此，护士发药前应首选测量心率。 84、A
【解析】:考察糖尿病胰岛素的护理。低血糖反应多发生在注射后作用最强的时间或因注射后没有及时进食而发生。 85、C
【解析】:考察慢性肾小球肾炎的临床表现。患者蛋白尿5年，血压高，乏力，恶心，血肌酐升高，为慢性肾小球肾炎的表现，尿毒症可能病因为肾小球肾炎。 86、D
【解析】:考查护理评估的资料类型。客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的病人的健康资料。本题中只有血压是器械测量出来的结果，其余选项都是病人主诉。 87、D
【解析】:考察肺心病的病因。肺心病主要由慢支并发阻塞性肺气肿引起。吸烟者比不吸烟者发病率高，冬春季节、气候骤变是肺心病急性发作的重要诱因。 88、C
【解析】:妊娠32～34周、分娩期及产后的最初3天内，是患有心脏病的孕妇最危险的时期。 89、A
【解析】:考察系统性红斑狼疮的病因。系统性红斑狼疮（SLE）是病变可以累及全身多个系统的自身免疫性疾病。 90、D
【解析】:考察小儿腹泻的临床表现及治疗原则。患儿出现腹泻，粪便为黄绿色稀便，内有奶瓣和泡沫，应考虑为轻度脱水。针对轻度脱水的患儿，首选口服补液盐。 91、E
【解析】:考察上消化道出血的病因。上消化道出血的最常见病因是十二指肠溃疡、胃溃疡和肝硬化所致的食管-胃底静脉曲张破裂。 92、B
【解析】:考查体温的评估。病毒性脑炎是指多种病毒感染引起的脑实质发炎，造成中枢神经系统直接受损。 93、A
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【解析】:记忆性题目，考察尸体料理的注意事项，需掌握。尸体护理应在确认病人死亡、医生开具死亡诊断书后进行。 94、B
【解析】:考察粪便隐血试验标本采集的方法。协助诊断消化道有无出血，为大便隐血试验做准备，试验前3d，忌食易造成隐血假阳性的食物，如绿色蔬菜、肉类、动物血、含铁丰富的食物或药物。 95、E
【解析】:考察哮喘的治疗。β2受体激动剂除有迅速松弛支气管平滑肌作用外，还具有一定的抗气道炎症，增强黏膜纤毛功能的作用，是控制症状的首选药。如沙丁胺醇、特布他林、福莫特罗等口服或气雾制剂。用药方法首选吸入法 96、B
【解析】:考察吸氧浓度的计算。吸氧浓度（%）=21+4×氧流量（L/min）=29%。 97、C
【解析】:考察护士的权利。除了C选项是护士的权利，其余四项均是护士的义务。 98、A
【解析】:考察二尖瓣狭窄的临床表现。最常出现的早期症状是劳力性呼吸困难，常伴有咳嗽，随着瓣膜口狭窄的加重，可出现阵发性夜间呼吸困难，严重时可导致急性肺水肿，咳嗽、咳粉红色泡沫痰。 99、E
【解析】:考察气胸的排气治疗。开放性气胸：紧急处理的原则是将开放性气胸转变为闭合性气胸。可使用无菌敷料，如凡士林纱布加棉垫盖住伤口，以绷带加压包扎固定；在紧急时也可利用手边任何物品，如手帕、围巾等将胸壁伤口紧密盖住，直到拿来凡士林纱布为止。 100、B
【解析】:考察风湿性心瓣膜病的病因。与A族乙型溶血性链球菌反复感染有关，病人感染后对链球菌产生免疫反应，使心脏结缔组织发生炎症病变，在炎症的修复过程中，心脏瓣膜增厚、变硬、畸形、相互粘连致瓣膜的开放受到限制，阻碍血液正常流通，称为瓣膜狭窄；如心脏瓣膜因增厚、缩短而不能完全闭合，称为关闭不全。 101、C
【解析】:考察上消化道出血的临床表现。黑便呈柏油样，黏稠而发亮。若出血量大，血液在肠内推进较快，粪便可呈暗红或鲜红色。 102、A
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【解析】:考察护理工作模式。在ICU常运用的护理方式是个案护理。个案护理是指一个患者所需要的全部护理由一名当班护士全面负责，护理人员直接管理某个患者，即由专人负责实施个体化护理。常用于危重症患者、大手术后需要特殊护理的患者。 103、E
【解析】:考察临床护理的质量标准。对ICU的重症病人实行特级护理。特护患者要设专人24小时护理，备齐各种急救药品、器材。制订并执行护理计划，严密观察病情。正确及时做好各项治疗、护理，并做好特护记录。做好各项基础护理，患者无并发症。 104、D
【解析】:考察护理文件书写的质量标准。护理记录书写客观、真实、可靠、准确、及时、完整，体现以患者为中心，使用碳素或蓝黑色水笔书写，病情描述确切、简要、动态反映病情变化，重点突出，运用医学术语。字迹清晰、端正、无错别字，不得用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原字迹。体温单绘制清晰，不间断、无漏项。执行医嘱时间准确，双人签名。 105、D 106、E 107、B
【解析】:为病人脱下衣服（先脱近侧，后脱远侧；如有外伤则先脱健肢，后脱患肢），协助病人穿上清洁衣服（先穿远侧，再穿近侧；先穿患肢，再穿健肢）。此患者左侧肢体瘫痪应先脱右侧，再脱左侧；先穿左侧，后穿右侧。 108、C 109、D
【解析】:考察影响人际沟通的环境因素。隐秘性是指当沟通内容涉及到个人隐私时，若有其他无关人员在场，如同事、朋友、亲友等，将会影响沟通的深度和效果。上述患者与护士沟通时，其女儿在场，因此，影响此次护患沟通的隐秘性因素是患儿女儿在场。 110、D
【解析】:考察影响人际沟通的个人因素。患者感到伤口阵阵疼痛，并很烦躁是导致此次交谈失败的个人生理因素。 111、D
【解析】:考察护患关系的基本模式。指导-合作型的特点是“护士告诉患者应该做什么和怎么做”，模式关系的原型为母亲与儿童的关系。在此模式中，护士常以“指导者”的形象出现，根据患者病情决定护理方案和措施，对患者进行健康教育和指导；患者处于“满足护士需要”的被动配合地位，根据自己对护士的信任程度有选择地接受护士的
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指导并与其合作。在临床护理工作中，此模式主要适用于急性患者和外科手术后恢复期的患者。该患者为胃癌术后，因此应选择指导-合作型护患关系模式。 112、C
【解析】:考查异常脉搏。脉搏短绌是指在同一单位时间内，脉率少于心率。常见于心房纤维颤动的病人。 113、D
【解析】:考查异常脉搏。脉搏短绌的测量应由两位护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率，由听心率者发出“起”、“停”口令，两人同时开始，测1分钟。 114、D
【解析】:考察青霉素过敏反应的临床表现。青霉素过敏反应的临床表现多种多样，其中最严重的是过敏性休克。胸闷、气急、皮肤瘙痒、面色苍白、脉搏细弱、血压下降、烦躁不安均是过敏性休克表现。 115、A
【解析】:考察青霉素过敏性休克的处理。做青霉素过敏试验时，如发生过敏性休克，护士应按医嘱立即皮下注射0．1％盐酸肾上腺素，成人剂量为0．5～1ml，病儿酌减。如症状不缓解，可每隔30分钟皮下或静脉注射0．5ml，直至脱离危险期。 116、C
【解析】:考察流行性乙型脑炎临床表现。该患儿高热，头痛，嗜睡，抽搐，脑脊液压力高，外观清亮，显示病毒感染，是乙脑极期临床表现。 117、A
【解析】:考察流行性乙型脑炎治疗原则。该病全面支持和对症治疗。青霉素对乙脑病毒没有治疗意义。 118、B
【解析】:考察脊髓型颈椎病的临床表现，双下肢行走无力，肌张力升高，痛觉减退，尤其是特征性的踩棉感均提示诊断为脊髓型颈椎病。 119、D
【解析】:考察颈椎病的辅助检查。X线、CT、MRI检查均对颈椎病的诊断有意义，肌张力的改变对颈椎病的诊断亦有一定意义。 120、D
【解析】:考察胰腺的解剖生理。胰管是胰腺的输出管道。其近端多与胆总管汇合成壶腹，共同开口于十二指肠乳头。这种共同通路或开口是胰腺疾病和胆道疾病相互关联的解剖学基础。
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121、A
【解析】:考察急性胰腺炎的病因。引起急性胰腺炎的病因很多，常见的病因有胆道疾病、大量饮酒、暴饮暴食。患者酒宴后发病，暴饮暴食可能为其诱发因素。 122、E 123、D 124、B
【解析】:考察导尿术的应用。病人取仰卧屈膝位，两腿略外展，这样的体位可以使患者的外阴充分暴露，利于导尿操作。 125、D
【解析】:考察导尿术的无菌原则。护士在为该患者行导尿术时手套破裂，应该立即更换无菌手套再行操作。 126、A
【解析】:考察降温方法的选择。该患者全身高热，选择酒精擦浴，能使全身快速降温。 127、C
【解析】:考察冷疗的注意事项。禁止在心前区用冷是为了防止反射性心率减慢。 128、C
【解析】:考察肋骨骨折的病因。多根多处肋骨骨折，局部胸壁失去支撑而软化，产生与呼吸运动相反的运动，临床称为反常呼吸运动。若软化区广泛，呼吸时两侧胸腔压力不平衡，纵隔左右摆动。 129、E
【解析】:考察多根多处肋骨骨折的急救措施。该患者外伤后出现反常呼吸，说明其胸部外伤造成了多根多处肋骨骨折，急救时应该加压包扎，控制反常呼吸。 130、D
【解析】:该孕妇有液体自阴道流出，并且pH试纸示液体呈碱性，颜色清亮，可推测其为羊水（羊水pH为7.0～7.5，呈碱性）流出，初步诊断为胎膜早破。 131、A
【解析】:胎膜早破胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，取左侧卧位，抬高臀部， 132、A
【解析】:考察创伤引起休克的处理。该病人血压低，烦躁不安，四肢湿冷，腹腔抽出不凝血，说明病人出现失血性休克，此时应迅速补充血容量。 133、D
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【解析】:考察创伤引起休克的表现。DIC出血倾向为自发性、多发性出血。可遍及全身，多见于皮肤、黏膜、伤口及穿刺部位出血；其次为内脏出血，如咯血、呕血、血尿、便血、阴道出血，重者可发生颅内出血。 134、E
【解析】:转移性右下腹痛固定的压痛点、肌紧张及反跳痛，提示急性阑尾炎的可能。 135、C
【解析】:病人采取半卧位或斜坡卧位，以减轻腹壁张力，有助于缓解疼痛。
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