管，新鲜标本呈红褐色，厚约1-1.5 cm 。肾髓质位于深部，由15-20个色淡呈锥体形的肾锥体构成，锥体的尖端钝圆叫肾乳头，常由2-3个肾锥尖端合成一个肾乳头。部分肾皮质伸人肾锥体之间，称为肾柱。乳头的顶端有许多小孔，称乳头孔，尿液由乳头孔流人肾小盏内。肾小盏呈漏斗状．紧紧包绕着肾乳头，以承接尿液，一个肾小盏包绕着1-2个肾乳头，共有7-8个。每2-3个小盏集合成肾大盏。大盏共2-3个，后合并形成漏斗形的肾孟．肾盂向肾门方向逐渐变窄，出肾门后弯向下于第2腰椎体上缘续于输尿管。
2．简述男女性尿道的形态区别及其临床意义?
答案：女性尿道长约3-5cm,男性尿道长约16-22cm；管径女性约0.6cm,男性平均约0.5-0.7cm，且全长有三处狭窄；女性尿道全长无弯曲，男性尿道全长有两个弯曲。总之，跟男性尿道对比．女性尿道较短、粗、直，易患肾盂肾炎等细菌逆行感染导致的疾病。
五、论述题
1．详述肾的位置、毗邻、形态及被膜。
答案：肾的位置：肾位于腹膜后隙内，脊柱两侧，贴靠腹后壁的上部 右肾低于左肾，女性低于男性，儿童低于成人。以椎骨为标志：1）左肾：上端平第12胸椎上缘，下端平第3腰椎上缘。2）右肾：上端平第12胸椎下缘，下端平第3腰椎下缘，肾门约平第1腰椎，距正中线5cm。以第12肋为标志：第12肋斜过左肾后面中部，右肾后面上部。肾区：竖脊肌的外缘与第12肋之间的部位，又称脊肋角。肾的毗邻：1）后面：上1/3借膈与肋膈隐窝相邻；下2/3邻腰大肌、腰方肌和腹横肌。2）前面：左肾：与胃、胰、空肠、脾和结肠左曲相邻；右肾：与十二指肠、肝右叶和结肠右曲相邻。上端：邻肾上腺。肾的形态：似蚕豆形，长约10cm，宽约5cm，厚约4cm， 男性大于女性。肾分：1）两端：上端宽而薄，下端窄而厚；2）两面：前面较凸，朝向前外侧，后面较平，贴靠腹后壁；3）两缘：外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，有肾血管、淋巴管、神经和肾盂出入称肾门。4）肾蒂：出入肾门结构称为肾蒂。排列关系：由前向后依次为：肾静脉、肾动脉、肾盂；从上向下依次为：肾动脉、肾静脉和肾盂；因下腔静脉靠中线右侧故右侧肾蒂较左侧短。5）肾窦：肾门向肾实质内伸入，由肾实质围成的腔隙，内含肾动脉分支，肾静脉属支，肾小盏、肾大盏、肾盂和脂肪组织等。 肾被膜：由内向外分，1）纤维囊：贴肾表面、薄而坚韧，易与肾实质分离，病理情况下发生粘连不易分离。2）脂肪囊：为纤维囊外面脂肪组织，与肾窦内脂肪组织相连续对肾起弹性垫保护作用；3）肾筋膜：最外层，在脂肪囊外面 分前、后层，向上包绕肾上腺两层在上方和外层相互融合，在内侧前层与对侧前层相互延续，后层与腰大肌筋膜融合，在下方两层分开，有输尿管通过。
男性生殖器习题及答案
一、名词解释
1．精囊：又称精囊腺，由迁曲的管道构成的扁椭圆形囊状器官，位于膀胱底之后，输精管壶腹的下外侧，其排泄管与输精管末端合成射精管。分泌液体参与构成精液。
2．肉膜：阴囊壁的皮下组织（浅筋膜）内含有大量平滑肌纤维，故名肉膜．可随温度变化而舒缩以调节阴囊内的温度，利于精子的产生和生存。
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3．septem of scrotum：肉膜在正中线上深人两侧睾丸之间形成阴囊中隔，将两侧睾丸和附睾隔开。
4．鞘膜腔：睾丸鞘膜壁层和脏层于睾丸后缘处返折．两层之间形成的内腔有少量桨液的密闭腔隙，称鞘膜腔。
5．尿道海绵体：尿道海绵体位于阴茎海绵体腹侧中央，因有尿道贯穿其全长，故名。前端膨大形成阴茎头，后端膨大形成尿道球。
二、填空题
1．附睾分_________、_________、_________。
2．前列腺形态分_________、_________、_________前方邻接_________后方邻接_________。 3．精索表面三层被膜，由外向内依次为_________、_________、_________。 4．临床上，称尿道的_________部和_________部为后尿道。
5．男尿道的三处狭窄分别位于_________、_________、_________。 填空题答案
1．附睾头 附睾体 附睾尾
2．前列腺底 前列腺体 前列腺尖 耻骨联合 直肠壶腹 3．精索外筋膜 提睾肌 精索内筋膜 4．前列腺部 膜部
5．尿道内口 尿道膜部 尿道外口
三、单选题
1．男性外生殖器为
A阴茎 B阴囊、阴茎 C阴囊、阴茎、尿道球 D阴囊、阴茎、尿道球腺 E.阴囊、阴茎、男尿道 2．男性生殖管道包括
A输精管、射精管 B输精管、射精管、男尿道 C输精管、射精管、精囊 D输精管、射精管、输精管壶腹 E输精管、射精管、附睾、男尿道 3．男性生殖器附属腺包括
A前列腺、尿道球腺 B输精管壶腹、精囊、前列腺
C.附睾、前列腺、尿道球腺 D.精囊、前列腺、尿道球腺 E附睾、前列腺 4．男性生殖腺为
A.前列腺 B附睾和睾丸 C睾丸 D.附睾 E精囊腺 5．最靠近睾丸实质表面的一层纤维膜为
A肉膜 B精索内筋膜 C鞘膜壁层 D白膜 E鞘膜脏层 6．形成睾丸纵隔的是
A肉膜 B精索内筋膜 C鞘膜壁层 D白膜 E.鞘膜脏层 7．形成阴囊中隔的是
A肉膜 B精索内筋膜 C鞘膜壁层 D白膜 E鞘膜脏层 8．每个睾丸小叶内含精曲小管
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A.2-4条 B.3-6条 C.10一12条 D.12-15条 E.15-20条 9．睾丸网
A.位于阴囊中隔内 B.位于睾丸前缘内部 C.由精曲小管直接汇合而成 D由精直小管直接汇合而成 E.由睾丸输出小管直接汇合而成 10．一侧睾丸内，睾丸输出小管有
A.3-5条 B.5-8条 C. 10-12条 D.12-15条 E.15-20条 11．附睾分为
A附睾头、附睾体 B附睾头、附睾体、附睾尾 C.附睾头、附睾体、附睾尾、附睾管 D附睾头、附睾颈、附睾体 E.附睾头、附睾体、附睾管 12．关于附睾的叙述，正确的是
A.为产生精子的器官 B可分泌附睾液 C.附睾尾部垂直向上走行，移行为射精管
D附睾体的末端汇合成附睾管 E.以上全不对 13．产生雄性激素的是
A.精曲小管 B.精直小管 C睾丸小隔 D睾丸网 E.睾丸间质细胞 14．输精管行程分为
A.睾丸部、精索部、盆部 B睾丸部、精索部、腹股沟管部、盆部 C睾丸部、睾丸上部、腹股沟管部、盆部 D睾丸部、腹股沟管部、盆部 E精索部、盆部、壁内部
15．关于输精管精索部的叙述，错误的是
A介于睾丸上端与腹股沟管深环之间 B又称皮下部
C可经皮肤以手触知 D为输精管结扎的良好部位 E位于腹股沟管外的精索内 16．输精管盆部
A最短 B末端为输精管壶腹 C两侧输精管汇合成一个输精管壶腹 D续于输精管精索部 E在膀胱底的后面行于输尿管的后方 17．精索上端起于
A输精管壶腹 B腹股沟管深环 C腹股沟管皮下环 D腹股沟管中间 E以上全不对 18．精索下端止于
A睾丸下端 B睾丸后面中部 C睾丸上端 D腹股沟管浅环 E以上全不对 19．精索内不含E
A.输精管腹股沟管部 B睾丸血管 C输精管血管 D鞘韧带 E射精管 20．关于精囊的叙述，错误的是
A为一囊状腺体 B左右各一 c表面凹凸不平 D由迂曲的管道构成 E.位于输精管壶腹的下内侧 21．关于前列腺的叙述，不正确的是
A分底、体、颈、尖四部分 B.上端宽大称前列腺底
c下端邻接尿生殖隔 D前方为耻骨联合 F:后方为直肠壶腹 22．关于阴囊肉膜的叙述，错误的是
A为阴囊的浅筋膜 B因含平滑肌纤维故称肉膜 C与腹前壁Camper筋膜相续
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D与会阴部Colles筋膜相续 E可调节阴囊温度 23．鞘膜
A来源于腹横筋膜 B.分脏、壁两层 C两层于睾丸前缘相互移行 D脏层只包绕睾丸表面 E壁层紧贴精索外筋膜 24．关于阴茎的叙述，错误的是
A分头、体、根三部分 B由一条阴茎海绵体和一条尿道海绵体构成 C阴茎海绵体后端为阴茎脚 D阴茎脚附于两侧耻骨下支和坐骨支上 E每条海绵体均包被有白膜
单选题答案：1.B 2.E 3.D 4.C 5.D 6.D 7.A 8.A 9.D 10.D 11.B 12.B 13.E 14.B 15.A 16.B 17.B 18.C 19.E 20.E 21.A 22.C 23.B 24.B
四、简答题
1．简述睾丸的形态？
答案：睾丸是微扁的椭圆体．表面光滑，分内、外两面，前、后两缘，上、下两端。内面较平，外侧面稍凸；前缘游离，后缘有血管、神经和淋巴管出入，并和附睾、输精管睾丸部相接触；上端有附睾头遮盖，下端游离。
2．简述输精管的行程分部？
答案：输精管行程较长，分为四部(1) 睾丸部：最短，始于附睾尾，在睾丸后缘走行；(2)精索部介于呆睾丸上端与腹股沟管皮下环之间，位于皮下，易于触诊，又称皮下部，是输精管结扎的良好部位。（3）腹股沟管部：位于腹股沟管的精索内的部分，疝修补术时，注意勿伤及输精管。（4)盆部为最长的一段，穿过腹股沟管腹环，沿盆侧壁行向后下，经输尿管末端前方至膀胱底的后面，在此两侧逐渐接近并扩大成输精管壶腹。输精管末端变细与精囊的排泄管汇合成射精管。
3．简述前列腺的形态、位置及毗邻关系？
答案：前列腺形态：前列腺呈前后稍扁的栗子形，上端宽大称为前列腺底，邻接膀胱颈。下端尖细，位于尿生殖膈上，称为前列腺尖。底与尖之间的部分称为前列腺体。体的后面较平坦，在正中线有一纵行浅沟，称为前列腺沟，前列腺增生症时可消失或变浅。
前列腺位置和毗邻：位于膀胱和尿生殖膈之间。前列腺底与膀胱颈、精囊腺和输精管壶腹相邻。前方邻接耻骨联合，后方为直肠壶腹。
4．简述男性尿道的行程分部及三处狭窄、三处扩大、两个弯曲？
答案：行程：起于尿道内门，止于阴茎头尖端的尿道外口，成人长约15-22cm。全程可分为三部：前列腺部（穿经前列腺的部分）、膜部〔穿过尿生殖隔的部分）和海绵体邵（穿过尿道海绵体的部分）。前列腺部：是尿道中最宽和最易扩张的部分。后壁上有尿道嵴，其中部隆起称精阜，精阜中央有小凹陷，称为前列腺小囊，其两侧有细小的射精管口。尿道嵴两侧粘膜上有前列腺排泄管的开门。膜部：周围有尿道膜部括约肌环绕，是三部中最短的一段，骨盆骨折时，易损伤此部。海绵体部：是尿道最长的一段。在后端的尿道球部，有尿道球腺开口于此。在前端，阴茎头内的尿道扩大成尿道舟状窝。三个狭窄：尿道内口、膜部和尿道外口，以外口最窄。三个扩大：前列腺部、尿道球部和尿道舟状窝。两个弯曲：耻骨下弯，在耻骨联合下方2cm处，凹向前上，包括前列腺部、膜部和海绵体部的起始部。此弯曲恒定
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