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C.结核分枝杆菌 D.肉毒梭菌 E.霍乱弧菌
35.有关“抗感染免疫”的叙述，哪一项是错误的： A.细胞免疫主要针对胞内菌感染
B.抗毒素的中和作用主要针对外毒素感染 C.SIgA主要阻挡致病菌定植
D.抗体与细菌结合直接杀死胞外菌 E.血-脑脊液屏障可保护中枢神经系统
36.有关“Toll样受体”的叙述，哪一项是错误的： A.是一种跨膜蛋白
B.表达在感染早期直接接触病原体的细胞 C.不能诱导凋亡信号
D.能调控天然免疫向获得性免疫的转变 E.能特异性识别病原菌相关分子模式 37.目前可用类毒素进行预防的疾病是：
A.伤寒与白喉 B.破伤风与波状热 C.破伤风与结核病 D.白喉与破伤风 E.百日咳与白喉
38.注射或接种哪一项而获得免疫的方式称为人工被动免疫： A.破伤风抗毒素（TAT） B.卡介苗（BCG）
C.百日咳疫苗 D.脊髓灰质炎疫苗（OPV） E.白喉类毒素
39.有关“核酸疫苗”的叙述，哪一项是错误的： A.免疫途径多种
B.由免疫原编码基因与载体（如质粒）组成 C.免疫维持时间短
D.可诱发机体产生细胞免疫和体液免疫 E.安全性好 40.抗毒素：
A.为外毒素经甲醛处理后获得 B.用于人工主动免疫
C.可中和与易感细胞结合的外毒素的毒性作用 D.可中和内毒素的毒性作用
E.使用原则是早期、足量、防过敏反应 41.直接涂片镜检:
A.不能快速诊断细菌感染
B.适用于所有细菌感染疾病的初步检查
C.只适用于形态和染色性上具有特征的病原菌 D.其结果必须结合临床表现方有诊断价值 E.以上都不是
42～47．下篇短文中，每一段可能有1处或多处明显错误。每读完一段后，请选择可能存
在的错误数（注意：整篇短文有13处明显错误）
细菌是一类具有细胞壁的单细胞微生物，个体微小，必须在普通光学显微镜的高倍镜下放大1000倍左右才能看到。粘肽是细菌细胞壁的主要组分，由聚糖骨架、四肽侧链和五肽交联桥三部分组成。青霉素能干扰交联桥的形成，使细菌不能合成完整的细胞壁，在一般渗透压环境中，可导致细菌死亡。而人体细胞中含有青霉素酶能分解青霉素，故青霉素
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通常不会损伤人体细胞。
42．A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
多数细菌细胞壁受损后，在低渗低琼脂含血清的培养基上仍能缓慢生长而成为细菌L型。细菌L型呈高度多形态性，大多为革兰染色阴性。L型的子代细菌仍保有亲代的遗传特性，去除抑制物后能返祖而恢复原有的形态。某些细菌L型仍有致病力，与许多慢性反复发作的感染有关，并常在使用作用于细胞壁的抗菌药物（如头孢菌素、链霉素、青霉素等）治疗过程中发生。
43．A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
病原菌侵入机体能否致病主要取决于细菌的毒力、侵入数量、侵入部位和机体的免疫力。侵袭力和毒素构成细菌毒力，其物质基础是细菌的菌体结构和代谢产物。粘附是细菌引起感染的首要条件。与粘附有关的菌体表面结构主要有性菌毛和毛发样突出物，菌毛的粘附作用具有组织特异性，例如：肺炎球菌常侵犯血管内皮或脑膜，而与其生物学性状相近的淋球菌常选择泌尿生殖道或眼结膜。有些细菌能产生侵袭性酶，能促进细菌的直接扩散，如A群溶血性链球菌能产生扩散因子、链激酶和链道酶等。许多细菌具有抗吞噬作用的菌体结构，如肺炎链球菌的荚膜、A群链球菌的M蛋白、破伤风梭菌的芽胞、伤寒沙门菌的Vi抗原和金黄色葡萄球菌的血浆凝固酶等。 44. A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
细菌毒素可分为外毒素和内毒素。外毒素的化学成分是蛋白质，均不耐热，在60～80℃下作用30分钟即可破坏，注入机体后，能刺激机体产生抗毒素。外毒素的毒性远比内毒素强，对机体的组织器官具有选择性毒性作用，引起特殊病变。各种细菌内毒素的主要成分是脂多糖，由类脂A、非特异性核心多糖和O特异性多糖三部分组成，毒性作用由非特异性核心多糖决定，因此，由内毒素引起的毒性作用大致相似。内毒素只有当菌体裂解后才释放，它可经甲醛液脱毒形成类毒素。 45．A.1 B.2 C.3 D.4 E.5
总之，所有病原菌进攻人体不外乎利用侵袭力和毒素。多数病原菌同时具有侵袭力和毒素，如霍乱弧菌；有的病原菌以产生毒素为主，如破伤风梭菌侵袭力很弱，但能产生强烈的外毒素，不需任何突破机体防线的侵袭力；有的以侵袭力为主，如肺炎链球菌不能产生毒素，但能凭借荚膜冲开吞噬细胞的防线，主要引起原发性非典型肺炎。由于细菌菌体结构、代谢产物、以及生长繁殖所需条件的不同，各种细菌的致病性有很大的差异。
46．A.0 B.1 C.2 D.3 E.4
47.金黄色葡萄球菌所致化脓性感染具有病灶局限化的特点，原因在于该菌能产生: A.溶素 B.肠毒素 C.透明质酸酶 D.血浆凝固酶 E.链激酶
48.风湿热患者的心脏瓣膜损伤主要原因是： A.抗链球菌溶素O循环抗体介导的超敏反应 B.链球菌溶素O介导的毒性作用 C.M蛋白的抗体介导的超敏反应
D.化脓性链球菌在受损心脏瓣膜上大量繁殖 E.M蛋白的毒性作用
49.细菌感染性心内膜炎最常见的致病菌是：
A.粪肠球菌 B.表皮葡萄球菌 C.白假丝酵母菌 D.甲型溶血性链球菌 E.乙型溶血型链球菌
50.区分肠杆菌科中致病菌与非致病菌最有价值的检查是：
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A.葡萄糖发酵试验 B.乳糖发酵试验 C.动力试验 D.革兰染色法 E.血清学试验
51.未经破伤风类毒素免疫过的伤员，为预防破伤风的发生，最好立即注射： A.破伤风类毒素 B.破伤风抗毒素 C.白百破三联疫苗 D.抗生素 E.破伤风类毒素和破伤风抗毒素 52.结核菌素试验的原理是:
A.Ⅰ型超敏反应 B.Ⅱ型超敏反应 C.Ⅲ型超敏反应 D.Ⅳ型超敏反应 E.毒素与抗毒素中和反应
53.下述哪一项检查不能协助临床诊断： A.末梢血涂片，姬姆萨染色找到疏螺旋体 B.咽拭子涂片找到细胞内革兰阳性双球菌 C.痰涂片找到抗酸杆菌
D.脑脊液涂片找到胞内革兰阴性双球菌 E.假膜中找到具异染颗粒革兰阳性棒状杆菌 54.细菌与所致疾病正确组合的是：
A.铜绿假单胞菌━烧伤感染 B.布鲁菌━回归热 C.炭疽芽胞杆菌━气性坏疽 D.流感嗜血杆菌━流感 E.脑膜炎奈瑟菌━乙脑
55.在发病第一周常规血培养是阳性结果，该患者所患疾病很可能是： A.痢疾志贺菌引起的菌痢
B.肠产毒性大肠杆菌引起的腹泻 C.鼠伤寒沙门菌引起的肠炎 D.伤寒沙门菌引起的伤寒 E.空肠弯曲菌引起的肠炎
56.能引起食物中毒，但不以胃肠道症状为主的是：
A.金黄色葡萄球菌 B.鼠伤寒沙门菌 C.产气荚膜梭菌 D.肉毒梭菌 E.副溶血性弧菌
57.下列哪种疾病的病原体是能在无生命培养基中生长的最小微生物: A.登革出血热 B.波浪热 C.回归热 D.沙眼 E.原发性非典型肺炎
58.具有特殊发育周期的病原体是：
A.肺炎支原体 B.肺炎衣原体 C.恙虫病立克次体 D.肺炎链球菌 E.SARS冠状病毒
59.病原性钩端螺旋体的培养特性中，哪一项是错误的:
A.生长缓慢 B.常用Korthof培养基 C.培养基中需加血清 D.最适生长温度为37℃ E.最适pH7.2～7.6
60.由黄曲霉菌和寄生曲霉菌所产生的黄曲霉素损害人体的主要器官是: A.肾脏 B.肝脏
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C.造血器官 D.中枢神经系统 E.皮肤
61.病毒与其它微生物的根本区别在于病毒：
A.可通过细菌滤器 B.寄生在易感的活细胞内 C.缺乏完整的酶系统 D.只有一种类型核酸 E.对抗生素不敏感
62.病毒核衣壳的化学组成主要是：
A.核酸 B.蛋白质
C.核酸和蛋白质 D.脂蛋白和糖蛋白 E.核酸、蛋白质、脂类和糖类 63.逆转录病毒复制的方式是：
A.RNA→RNA∶DNA杂交体→ds DNA→整合于细胞DNA→转录mRNA B.RNA→RNA∶DNA杂交体→ds DNA→转录mRNA C.RNA→转录mRNA
D.RNA→RNA∶DNA杂交体→转录mRNA E.RNA→RNA∶RNA→转录mRNA
64.有关“病毒的早期蛋白”的叙述，哪一项是错误的: A.是病毒的结构蛋白
B.在病毒子代核酸复制前合成 C.能抑制宿主细胞的代谢 D.为病毒转录所需的调控蛋白 E.为病毒核酸的复制提供酶 65.病毒衣壳的功能不包括:
A.保护内部核酸 B.可刺激机体产生抗病毒免疫应答 C.具有特异抗原性 D.有辅助感染的作用 E.承受内部5～20个大气压的渗透压
66.有关理化因素对病毒的影响，哪一项是正确的: A.大多数病毒耐冷不耐热
B.有包膜病毒比无包膜病毒对热的耐受性强 C.紫外线不能灭活病毒 D.脂溶剂能破坏所有病毒 E.病毒对抗生素敏感
67.不侵犯中枢神经系统的病毒是：
A.麻疹病毒 B.脊髓灰质炎病毒 C.乙型脑炎病毒 D.汉坦病毒 E.狂犬病病毒
68.不能引起垂直传播的病毒是：
A.乙型肝炎病毒 B.风疹病毒 C.巨细胞病毒 D.艾滋病毒 E.乙型脑炎病毒
69.慢发病毒感染与慢性感染的主要区别在于前者：
A.潜伏期很长 B.必有原发感染 C.不断向体外排出病毒 D.不出现症状 E.多为进行性、亚急性，并往往造成死亡 70.不能用于病毒分离培养的方法是：
A.人工合成培养基培养 B.动物接种
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