6、日光由于其有_______、______和______的作用，而具有一定的杀菌力。一般曝晒__小时可达消毒目的。
7、紫外线消毒室内空气时，有效距离不超过___，照射时间为__________，从灯亮__________开始计时。 8、隔离种类有：_________、_________、_________、_________、_________、_________、_________.
9、无菌持物钳浸泡在盛有消毒剂的容器内，消毒液面以浸没钳__________或镊子的__________. 三、简答题
1、医院感染的主要原因有哪些？ 2、在无菌操作时，应遵循哪些原则？ 3、简述化学消毒剂的使用原则。
4、煮沸消毒法适用于哪些物品的灭菌？操作中应注意哪些事项？
四、综合题
1、李先生，28岁，因持续高热、相对缓脉、腹胀、便秘等拟诊为“伤寒”，请问：
（1）对此患者应采用何种隔离？
（2）护理操作中应遵守哪些隔离原则？ （3）其隔离措施有哪些？ 参考答案
一、选择题 （一）A1型题
1、B 2、D 3、E 4、D 5、C 6、B 7、C 8、E 9、B 10、A
11、E 12、C 13、D 14、D 15 、B 16、D 17、B 18、C 19、D 20 A
21、B 22、E 23、B 24、A 25、C 26、C 27、B 28、B 29、C 30、D
31、A 32、D 33、E 34、B 35、C A2型题
1、E 2、C 3、E A3型题
1、E 2、B 3、A 二、填空题
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1、感染源 传播途径 易感宿主
2、接触传播 空气传播 注射 输血传播 饮水 食物传播 生物媒介传播
3、飞沫传播 飞沫核传播 菌尘传播 4、102.97-137.30kpa 121-126℃ 15-30
5、物理监测法 化学监测法 微生物监测法 6、热 干燥 紫外线 6 7、2m 30-60 5-7
8、严密隔离 呼吸道隔离 肠道隔离 接触隔离 血液-体液隔离 昆虫隔离 保护性隔离
9、轴节以上2-3cm 1/2 三、简答题
1、医务人员对医院内感染的严重性认识不足。 2、医院内感染管理制度不健全。 3、感染链的存在。
4、医院布局不妥和隔离措施不健全。 5、消毒灭菌不严和无菌技术操作不当。
6、其他危险因素的存在，如插入性（侵袭性）操作和抗生素的广泛应用等。
2、1．无菌操作环境
应清洁、宽敞，操作前半小时须停止清扫工作，减少人群流动。 2．无菌操作者要求
操作者要戴好帽子和口罩，修剪指甲并洗手，必要时穿无菌衣、戴无菌手套。
3．无菌物品放置
无菌物品必须与非无菌物品分开放置，无菌物品应存放于无菌包或无菌容器中；无菌包外须标明物品名称、灭菌日期，物品按失效期先后顺序摆放；无菌包的有效期一般为7天，过期或受潮应重新灭菌。 4．无菌操作要求
操作者身体应与无菌区保持一定距离，取用无菌物品时应使用无菌持物钳，手臂应保持在腰部或治疗台面以上，不可跨越无菌区，手不可接触无菌物品，无菌物品一经取出，即使未用，也不可放回无菌容器内。避免面对无菌区谈笑、咳嗽、打喷嚏。一切无菌操作，均应使用无菌物品，禁用未经灭菌或疑有污染的物品。
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5.一份无菌物品，只供一位患者使用一次，以防交叉感染。 3、1．根据物品的性能及不同微生物的特性，选择合适的消毒剂。 2．严格掌握消毒剂的有效浓度、消毒时间及使用方法。
3．使用新鲜配制的消毒液，并存放在无菌容器中。定期更换，易挥发的消毒液要加盖，定期检测，保持有效浓度。
4、1．煮沸消毒法适用于耐湿、耐高温的物品的消毒，如金属、搪瓷、玻璃、橡胶类等。 2．操作中应注意：
（1）煮沸消毒前，物品刷洗于净，空腔导管须先在腔内灌水。 （2）玻璃类物品用纱布包裹，应从冷水或温水时放入。
（3）橡胶类物品用纱布包好，待水沸后放入，3～5分钟取出。 （4）器械的轴节及容器的盖要打开，大小相同的碗、盆不能重叠。水面应高于消毒物品3cm，煮锅应加盖。 四、综合题 1、（1）对此患者应采用肠道隔离
（2）护理操作中应遵守以下隔离原则：
1）病床和病室门前悬挂隔离标志。门口设置擦鞋垫（用消毒液浇湿，供出入时消毒鞋底）及泡手的消毒液。
2）工作人员进入隔离室要按规定戴工作帽、口罩，穿隔离衣，并且只能在规定的范围内活动。一切操作要严格遵守隔离规程，接触患者或污染物品后必须消毒双手。
3）穿隔离衣前，必须将所需的物品备齐，各种护理操作按计划集中执行。
4）患者用过的物品经消毒后方可给他人使用；排泄物须消毒后排放；需送出处理的物品、污物袋应有明显的标志；不宜消毒的物品（如手表等）可用纸或布保护，以免被污染。
5）严格执行陪伴和探视制度。必须陪伴或探视时，应向患者和陪伴、探视者宣传、解释，遵守隔离要求和制度。
6）满足患者的心理需要，尽力解除患者的恐惧感和因被隔离而产生的孤独、悲观等不良心理反应。
7）经医生下达医嘱后，方可解除隔离。 （3）其隔离措施有：
1）与不同病种患者最好分室居住，如条件不允许时，也可同住一室，但必须做好床边隔离，每一病床应加隔离标志。患者之间禁止
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交换书报及用物槿互赠食品。
2）接触不同病种的患者时，应更换隔离衣，消毒双手。 3）病室应有防蝇设备，保持无蝇、无蟑螂。
4）患者的食具、便器各自专用，严格消毒。剩下的食物或排泄物均应消毒处理后再排放。
医院感染的预防和控制复习题（二） 一、选择题 A1型题
1． 预防医院感染不需监测的内容是
A．病室的温、湿度 B．灭菌的效果 C．消毒剂使用效果 D．治疗室空气消毒的效果 E．操作者手的消毒情况 2．紫外线消毒对细菌最敏感的时期是
A．孕育期 B．生长期 C．稳定期 D．成熟期 E．衰退期 3．紫外线最佳杀菌波长为
A．230~240nm B．250~270nm C．280~300nm D．300~310nm E．320~330nm
4．用紫外线消毒时，能穿透的物质是
A．液体 B．气体 C．桌面 D．纸张 E．塑料膜 5．紫外线消毒对细菌作用最强的是
A．杆菌 B．球菌 C．真菌 D．芽孢 E．酵母菌 6．紫外线消毒，下列哪项是错误的 A．消毒用物不可有任何遮蔽 B．定期进行空气细菌培养 C．紫外线灯管表面每月用无水乙醇擦拭一次 D．照射前，病室应先做好清洁工作
E．从灯亮5~7min后开始计时
7．使用紫外线消毒，关灯后再使用前需间隔
A．1~2min B．3~4min C．5~6min D．7~8min E．9~10min 8．应用燃烧法，下列哪项错误
A．常用于病理标本的处理 B．可用于各种金属器械的灭菌
C．可用于感染敷料的处理 D．搪瓷类用物可用95%乙醇燃烧灭菌 E．远离易燃易爆物品 9．无菌包布材料最好选用
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