C.改变细菌细胞膜通透性 D.抑制细菌DNA螺旋酶 E.以上都不是
4.流行性脑脊髓膜炎流行时首选预防药是
A.磺胺嘧啶 B.青霉素Ｇ注射 C.青霉素Ｇ鞘内注射 D.氯霉素口服 E.四环素静脉滴注 5.对SMZ不敏感者
A.大肠杆菌 B.伤寒杆菌 C.肺炎球菌 D.立克次体 E.变形杆菌 6.适用于治疗绿脓杆菌感染的药物是
A.磺胺脒 B.酞磺胺噻唑 C.柳氮磺胺吡啶 D.甲氧苄氨嘧啶 E.羧苄青霉素 7.磺胺类药物不良反应不包括
A.造血系统受损 B.过敏反应 C.神经系统反应 D.促VitB1和VitB6排泄 E.肾损害 8.下述不属于氟喹诺酮类
A.是新一代的喹诺酮类 B.抑制菌体转肽酶，阻止DNA复制 C.口服方便 D.抗菌谱广 E.以上都不是 9.磺胺类药物中，首选SD治疗流脑的原因是 A.其抗脑膜炎双球菌作用较强
B.血浆蛋白结合率高，脑脊液内浓度高 C.毒性小，维持时间长
D.血浆蛋白结合率低，血游离型药物浓度高 E.Ａ＋Ｂ＋Ｃ
10.预防ＳＤ所致肾损害，应该
A.大量喝水 B.服用等量NaHCO3 C.采用静脉滴注 D.与维生素B6合用 E.Ａ＋Ｂ 11.不正确的描述是
A.ＳＤ对链球菌、肺炎球菌有抑菌作用 B.ＳＭＺ抗菌作用是抑制二氢叶酸合成酶 C.ＳＭＺ常与ＴＭＰ合用
D.甲氧苄氨嘧啶抗菌作用是抑制二氢叶酸还原酶 E.ＴＭＰ对四环素无增效作用 12.ＳＤ抗菌作用机制是
A.干扰细菌二氢叶酸还原酶 B.干扰细菌二氢叶酸合成酶
C.干扰细菌蛋白质合成
D.干扰细菌细胞壁合成 E.以上都不是
13.服用磺胺类药物时，加服碳酸氢钠的目的是
A.增强抗菌疗效 B.加快药物吸收速度 C.防止过敏反应
D.防止药物排泄过快而影响疗效 E、防止肾损害 14.复方新诺明是指
A.SD+TMP B.SIZ+SD C、.MZ+TMP D.SIZ+SMZ E.SD+SMZ
9
15.竞争性对抗磺胺作用的物质是
A.GABA B.PABA C.PAS D.PAM-CI E.PenicillinG 16 .流脑患者已发生休克，且尿少，应选用
A、青霉素 B、SD C、SMZ+TMP D、庆大霉素 E、链霉素 17.对磺胺药不敏感者有
A.肺炎球菌 B.脑膜炎球菌 C.伤寒杆菌 D.沙眼衣原体 E.螺旋体、立克次体 18.关于呋喃妥因叙述下列哪项是错的
A.主要用于泌尿道感染 B.可致溶血性贫血 C.亦可用于呼吸道感染 D.口服首过代谢少 E.长期服用可致外周神经炎 19.TMP常与哪一种药制成复方制剂
A.SDM B.SG C.SMZ D.SD E.SN 20.体外抗菌活性最强的喹诺酮类药是
A.依诺沙星 B.氧氟沙星 C.环丙沙星 D.吡哌酸 E.诺氟沙星 21.氟喹诺酮类对下列哪个病原体无效
A.淋球菌 B.流感病毒 C.绿脓杆菌 D.大肠杆菌 E.金葡菌 【X型题】
1.下列哪些药物是治疗流脑的首选药
A.SD B.氯霉素 C.青霉素 D.红霉素 E.氨苄青霉素 2.对绿脓杆菌有效的喹诺酮类
A.氟罗沙星 B.环丙氟沙星 C.氧氟沙星 D.伊诺沙星 E.萘啶酸 3.肠道难吸收类的磺胺药
A.SG B.PST C.SMZ D.SA E.SASP 4.为避免磺胺对肾损害，应采取下列哪些措施？
A.大量饮水 B.与VitC同服 C.同服氢氯噻嗪 D.同服TMP E.同服碳酸氢钠 5.可用于全身感染的磺胺类药物是
A.短效类有磺胺异恶唑，磺胺嘧啶 B.短效类有磺胺异恶唑
C.中效类有SD、SMZ D.长效类有磺胺对甲氧嘧啶 E.SMT和SD-Ag
6.易致肾损害的易吸收类磺胺药
A.SG B.SD C.SMZ D.SML E.PABA 7.氟喹诺酮类药适用于
A.呼吸道感染 B.淋病 C.尿路感染 D.骨、关节感染 E.皮肤疖、痛等
8.不通过抑制二氢叶酸还原酶而起作用的药物是
A.甲氨喋呤 B.乙胺嘧啶 C.甲氧苄胺嘧啶 D.磺胺类 E.氧氟沙星 二、填空题
1.长期大量应用TMP可致叶酸缺乏,引起 ,可用 治疗。
2.磺胺药抑制 ，可 乙醇、苯妥英钠等药物的中枢抑制作用。 3.呋喃唑酮主要用于治疗 、 。
4.磺胺药可增强 药、 药的作用，原因是 。 5.写出下列药物的抗菌作用机理。磺胺类 甲氧苄氨嘧啶 头孢菌素类 四环素类 氯霉素 。
10
6.诺氟沙星的主要不良反应有 、 、 。其中由于 故禁用于孕妇、乳妇、小儿。
7 .磺胺药注射液不宜与 药物配伍，以免引起静脉炎。 8.细菌对磺胺药产生抗药性的机制是 。 9.常用的外用磺胺药有 、 、 。 三、是非题
（ ）1.服用碳酸氢钠使尿液碱化可以加强磺胺药的抗菌作用。
（ ）2.喹诺酮类通过抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA合成而导致细菌死亡。（ ）3.磺胺药高浓度可抑制立克次体生长。
（ ）4.甲氧苄氨嘧啶（TMP）增强磺胺类药物的作用主要是抑制敏感细菌的二氢叶酶合成酶，与磺胺类药一起双重阻断叶酸代谢的结果。 四、问答题
1.试述磺类药与甲氧苄胺嘧啶(TMP)合用的意义与机 制，为什么通常是SMZ与后者合用? 2.简述磺胺类常见的不良反应及防治措施。 3.试述磺胺类药物的基本结构与抗菌作用机制。 4.氟喹酮类有哪些药理学共同特点。
5.治疗尿道感染的常用磺胺药有哪些？各药有何特点？
第三十五章 抗结核病药及抗麻风病药
一、选择题 【A1型题】
1.异烟肼有下列不良反应
A.周围神经炎，四肢麻木 B.中枢抑制，嗜睡 C.骨髓抑制 D.第八对脑神经损害 E.过敏反应
＋
2.对结核杆菌及Ｇ球菌作用强的药物是
A.异烟肼 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸 3.Rifampicin 抗菌作用的原理是
A.抑制RNA 多聚酶 B.抑制分枝菌酸合成酶 C.抑制胸苷酸合成酶 D.抑制二氢叶酸还原酶 E.抑制磷酸果糖激酶 4.各种类型的结核病首选药是
A.异烟肼 B.利福平 C.链霉素 D.乙胺丁醇 E.对氨基水杨酸 5.属于异烟肼不良反应是
A.外周神经炎 B.严重的胃肠道刺激反应
C.中枢神经系统产生兴奋症状 D.肝损害
E.以上都不是
6.肺结核开始治疗的最佳用药方法是
A.单用异烟肼 B.单用利福平 C.链霉素＋PAS D.异烟肼＋利福平 E.利福定＋PAS 【X型题】
1.不正确联合用药项是
A .庆大霉素＋链霉素
B.庆大霉素＋第一代头孢菌素 C.呋喃苯胺酸＋庆大霉素 D.四环素片＋硫酸亚铁片 E.异烟肼＋维生素B6
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2.可用于抗结核病的药物有
A.异烟肼 B.链霉素 C.利福平 D.对氨基水杨酸 E.庆大霉素 3.对于利福平下列描述哪些是错误的？
A.影响叶酸代谢 B.抑制RNA多聚酶 C.抑制DNA回旋酶 D.与胞膜磷酯结合 E.抑制粘肽交联 二、填空题
1.异烟肼的主要不良反应是 ，原因是 ，尤其乙酰化 型者该不良反应的发生率较高，长期服用注意 。
2.第一线抗结核病药包括 、 和 ，其中以 的抗结核作用最强，而 对麻风杆菌亦有较强的作用。 3.异烟肼对 的结核杆菌有同等杀灭作用，属 药。 4.异烟肼在肝内乙酰化速度有明显的 和 差异。 5.利福平不能与 同服，以免减少吸收，应 服药。 6.异烟肼的抗菌机制是 ，利福平的抗菌机制是 。 三、问答题
1.第一、二线的抗结核药有哪些？请比较异烟肼、利福平、链霉素和PAS特点（抗菌力、抗菌谱、穿透力和耐药性）。
2.异烟肼抗结核作用特点有哪些？ 3.抗结核病药的用药原则有哪些？ 4.结核病治疗为什么要早期用药？ 5.试述利福平的抗菌范围？
第三十六、三十七章 抗真菌药和抗病毒药
一、选择题 【A1型题】
1.对深浅部真菌及阴道滴虫有效
A.克霉唑 B.二性霉素 C.灰黄霉素 D.制霉菌素 E.酮康唑 2.抗病毒药不包括
A.金刚烷胺 B.吗啉双胍 C.氟胞嘧啶 D.聚肌胞 E.干扰素 3.两性霉素B的应用注意点不包括 A.静脉滴注液应新鲜配制
B.静脉滴注前常服解热镇痛药和抗组胺药 C.静滴液内加小量糖皮质激素
D.避光滴注
E.定期查血钾血尿常规和肝、肾功能等 4.静脉滴注时常见寒颤、高热、呕吐的药物是
A.灰黄霉素 B.两性霉素Ｂ C.制霉菌素 D.克霉唑 E.干扰素 【X型题】
1.广谱抗真菌药有
A.灰黄霉素 B.制霉菌素 C.两性霉素 D.克霉唑 E.酮康唑 2.金刚烷胺对哪些病毒无效？
A.麻疹病毒 B.甲型流感病毒 C.乙型流感病毒 D.腮腺炎病毒 E.单纯疱疹病毒 3.灰黄霉素可用于哪些癣病的治疗
A.头癣 B.体癣 C.股癣 D.甲癣 E.牛皮癣 4.对深部真菌有效的药物是
A.两性霉素Ｂ B.灰黄霉素 C.氟胞嘧啶 D.酮康唑 E.制霉菌素
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