A.犁骨 B.舌骨 C.下颌骨 D.泪骨 E.下鼻甲 22.位于颅中窝内的有
A.视神经管 B.眶上裂 C.眶下裂 D.破裂孔 E.颈静脉孔 23.颅中窝描述正确的是
A.较颅前窝低 B.蝶鞍的中央凹陷为垂体窝 C.借视神经管与眶交通 D.借眶下裂与眶交通 E.蝶骨体的两侧从前向后依次可见圆孔、卵圆孔和棘孔 24.关节的基本结构包括
A.关节面 B.关节唇 C.关节囊 D.关节腔 E.关节盘 25.有关节盘的关节是
A.肩关节 B.颞下颌关节 C.胸锁关节 D.膝关节 E.髋关节 26. 构成胸廓的有
A.12个胸椎 B.12对肋骨 C.一块胸骨 D.一对锁骨 E.一对肩胛骨 27.脊柱的描述正确的是
A.由全部椎骨、骶骨和尾骨以及其间的骨连结构成 B.各椎骨的椎孔连成椎管,容纳脊髓及其被膜 C.从侧面观,脊柱有四个生理弯曲,其中颈曲、腰曲凸向后,胸曲和骶曲凸向前 D.可作屈、伸、侧屈、旋转和环转运动 E.参与胸腔、腹腔及盆腔后壁的构成 28. 椎骨间的韧带包括
A.前纵韧带 B.后纵韧带 C.黄韧带 D.棘上韧带 E.骶棘韧带 29.连结椎体的结构包括
A.前纵韧带 B.黄韧带 C.后纵韧带 D.棘上韧带 E.椎间盘 30.脊柱
A.由颈椎、胸椎、 腰椎及椎间盘连接形成 B.内有椎孔連成椎管,容纳脊髓 C.外侧有31对椎间孔,为脊神经和血管的通道 D.能独立行走的小儿即有四个生理弯曲 E.运动幅度小
31.脊柱的正确说法的是 A.由全部椎骨、骶骨及尾骨构成 B.成人有四个生理弯曲 C.颈曲和腰曲向前突出 D.胸曲、骶曲有利于扩大体腔容积 E.脊柱只能作屈、伸运动 32.参与组成桡腕关节的有
A.尺骨下端 B.桡骨下端 C.豌豆骨 D.三角骨 E.钩骨 33.髋关节描述正确的是
A.由髋臼和股骨头构成 B.髋臼的周缘有纤维软骨构成的髋臼唇 C.关节囊前壁有髂股韧带加强,限制其过伸 D.股骨头韧带内含营养股骨头血管 E.不能作环转运动 34.距小腿关节
A.由胫腓两骨下端和距骨滑车构成 B.关节囊前、后壁松弛,两侧有韧带加强
C.外侧韧带薄弱,足过度内翻时易损伤 D.内侧韧带较坚韧 E.可作屈伸、收展、旋内、旋外等多种运动 ◇名词解释
1.额状轴 2.正中矢状面 3.近侧 4.骨性标志 5.干骺端 6.骺 7. 长骨 8.骨髓 9. 韧带 10.骨连结 11.肋弓 12.胸骨角 13.颈静脉切迹 14.胸廓上口 15.椎间孔 16. 骶管 17. 骶管裂孔 18.椎间盘 19.颅囟 20.翼点 21.板障 22.鼻旁窦 23.坐骨大孔 24.坐骨小孔 25.骨盆 26. 耻骨联合 27.界线 28.足弓 ◇简答题
1.从骨的物理化学特性分析幼儿骨为何易变形,老年骨为何容易发生骨折?
2.试述关节的基本构造和辅助结构? 3.简述关节的运动形式? 4.试述全身主要骨性标志?
5.胸骨角、肩胛下角、第7颈椎棘突、髂嵴在临床上有何实际意义? 6.颈、胸、腰、骶椎在形态上各有哪些特点? 7.椎骨间的连结结构有哪些?
8.椎间孔的构成及其通过的结构是什么?
9.脊柱的组成如何?有哪些生理性弯曲?能作何种运动? 10.简述胸廓的组成和功能?
11.硬膜外麻醉时,穿刺针头进入硬膜外腔需经过哪些结构? 12.试述上、下肢骨和躯干骨的组成及特点?
13.肩关节的构成、形态结构特点如何?能作何种运动? 14.肘关节的构成、包括几部分?其形态结构特点如何? 15.前臂骨之间是如何连接的?能作何种运动? 16.桡腕关节的组成和运动如何?
17.试叙骨盆的构成、区分及女性骨盆特点? 18.说明髋关节的构成及结构特点?
19.膝关节是怎样构成的?形态结构特点如何?能作何种运动?
20.距小腿(踝)关节是怎样构成的?形态结构特点如何?能作何种运动? 21.脑颅骨和面颅骨包括哪些? 22.新生儿颅有何特征?
23.骨性鼻腔外侧壁有哪些结构?
24.颅前、中、后窝各有哪些主要裂孔,各通过哪些结构? 25.试述眶腔的交通关系?
26.颞下颌关节是怎样构成的?能作何种运动? 【答案】 ◇A1型题
1.A 2.A 3.C 4.E 5.C 6.E 7.D 8.C 9.E 10.E 11.D 12.C 13.C 14.B 15.C 16.E 17.D 18.C 19.A 20.A 21.B 22.D 23.C 24.A 25.D 26.A 27.A 28.A 29.C 30.D 31.D 32.E 33.C 34.D 35.C 36.D 37.D 38.A 39.D 40.E 41.B 42.D 43.B 44.E 45.B 46.B 47.A 48.E 49.C 50.D 51.D 52.D 53.C 54.D 55.C 56.B 57.A 58.B 59.E 60.B 61.D 62.E 63.D 64.B 65.B 66.C 67.D 68.C 69.A 70.D 71.D 72.C 73.E 74.B 75.D 76.E 77.E 78.C 79.C 80.A 81.A 82.B 83.D 84.C 85.B 86.D 87.E 88.E 89.D 90.C 91.B 92.B 93.C 94.B 95.A 96.A 97.C 98.B 99.B 100.B 101.E 102.B 103.D 104.A 105.C 106.C 107.E 108.C 109.B 110.A 111.B 112.C 113.B 114.C 115.B 116.E 117.C 118.E 119.D 120.D 121.B 122.B 123.D 124.C 125.E 126.E 127.B 128.D 129.B 130.E 131.B ◇B1型题
1.B 2.C 3.D 4.D 5.A 6.D 7.C 8.D 9.A 10.B 11.D 12.B 13.A 14.E 15.B 16.C 17.E 18.D 19.A 20.D 21.B 22.D 23.D 24.B 25.E 26.D 27.C 28.A 29.D 30.A 31.C 32.A 33.D 34.E 35.D 36.C 37.A 38.B 39.A 40.E 41.B 42.E 43.D 44.B 45.C 46.E 47.D ◇X型题 1.ABCE 2.ABC 3.BCD 4.ABD 5.CD 6.BC 7.ABCD 8.ABE 9.ABD 10.ACDE 11.BD
12.BCD 13.ACDE 14.ABC 15.ABCDE 16.DE 17.BCDE 18.ABC 19.BC 20.ABC 21.ABC 22.AB 23.ABCE 24.ACD 25.BCD 26.ABC 27.ABDE 28.ABCD 29.ACE 30.BCD 31.BD 32.ABD 33ABCD 34.AB ◇名词解释
1.额状轴即由左向右与地平面平行,与身体的长轴和矢状轴皆垂直的轴。 2.正中矢状面即按冠状轴方向,将人体分为左右相等两部的纵切面。 3.距离肢体根部较近者为近侧。
4.骨性标志即在体表看得见或摸的着的骨的突起和凹陷称骨性标志。 5.干骺端即骨干与骺相邻的部分。 6.长骨的两端膨大称骺。
7.凡具有两端(膨大称骺)、一体(称骨干)、中空管状(管腔称髓腔)结构的骨是长骨,分布于四肢,主要适于运动。
8.骨髓位于骨髓腔和骨松质的间隙内,分红骨髓和黄骨髓两种。
9.韧带连于相邻两骨或一个骨的两结构之间的致密纤维结缔组织束称韧带,多位于关节周围。
10.骨与骨之间借纤维结缔组织、软骨、骨或滑膜关节相连称骨连结。 11.第8~10对肋骨的前端借肋软骨连于上位肋软骨形成肋弓。
12.胸骨柄和胸骨体连结处,形成微向前凸的角称胸骨角,侧方连结第二肋。 13.颈静脉切迹为胸骨柄上端呈微凹形的结构。
14.胸廓上口由胸骨上缘,第1肋和第1胸椎围成的口称胸廓上口,是胸腔和颈部的通道。 15.椎间孔即两相邻椎骨的上、下切迹围成的孔。
16.骶管由骶椎的椎孔连接而成,纵贯骶骨全长,上端与椎管续连,下端终于骶管裂孔。 17.骶管裂孔是骶管下端的开口,它是第四、第五骶椎椎弓缺如形成的,裂孔两侧有骶角。 18.椎间盘即连结相邻两个椎体之间的纤维软骨盘,由周围部的纤维环和中央部的髓核构成。 19.新生儿颅骨有许多骨尚未发育完全,骨与骨之间的间隙很大,这些部位的间隙被结缔组织膜所封闭称颅囟。
20.翼点在颅的侧面,顶、额、蝶、颞四骨的汇合处,此处骨质薄弱,内有脑膜中动脉前支通过。
21.颅盖骨内、外板之间的骨松质称板障。
22.鼻旁窦在鼻腔周围,并借管、孔、裂与鼻腔相交通的腔,有上颌窦、额窦、蝶窦和筛窦(前、中、后群)。
23.坐骨大孔即骶结节韧带和骶棘韧带与坐骨大切迹围成的孔。 24.坐骨小孔即骶结节韧带和骶棘韧带与坐骨小切迹围成的孔。 25.骨盆由骶骨、尾骨和两侧髋骨相连结而成的骨环,骨盆以界限分为大骨盆和小骨盆两部。 26.耻骨联合位于小骨盆前上部,由两侧耻骨联合面借耻骨间盘相连结构成。 27.界线由骶岬、弓状线、耻骨梳及耻骨联合上缘围成的环行线。
28.足骨借关节、韧带紧密相连,在纵、横两个方向上形成凸向上方的弓形称足弓。 ◇简答题
1.骨的物理特性主要取决于其化学成分,骨质的化学成分主要由有机质和无机质组成。有机质主要是骨胶原纤维束和黏多糖等,赋予骨的弹性和韧带;无机质主要是碱性磷酸钙为主的钙盐类,使骨挺硬坚实。成年人的骨有机质与无机质的比例约为3∶7,使骨既有弹性又很坚硬。幼儿骨有机质和无机质约各占有一半,故弹性大硬度小,柔软易变形;老年人的骨,无机质所占比例更大,故脆性大易发生骨折。
2.关节的基本结构是指每一个关节必须具备的结构,包括:①关节面:
指相关节骨的相对面或接触面,每个关节至少包括两个关节面。在活体,骨的关节面上都覆盖有一层关节软骨,光滑而有弹性,可减少运动时的摩擦,还可缓冲震荡。②关节囊:由结缔组织构成,附着在关节面的周缘及邻近的骨面上,分内、外两层:外层为纤维层,由致密结缔组织构成;内层为滑膜层,由疏松结缔组织构成,紧贴纤维层的内面,并附着于关节软骨的边缘。滑膜能分泌少量滑液,可润滑关节软骨,并对其有一定的营养作用。③关节腔:为由关节囊滑膜层和关节软骨围成的密闭的腔,腔内为负压,仅有少量滑液。
关节的辅助结构包括有韧带、关节唇、关节盘、滑膜襞和滑膜囊。①韧带:由致密结缔组织构成,连于两骨之间,位于关节囊外的,称囊外韧带,可以是关节囊纤维层的局部增厚,也可独立于关节囊外;位于关节囊内的(表面有滑膜包裹),称囊内韧带。韧带的存在可增加关节的稳固性。②关节唇:为附着在关节窝周缘的纤维软骨环,使关节窝加深,以增加关节的稳固性。③关节盘:为位于两关节面之间的纤维软骨板,周缘附着于关节囊,将关节腔分为两部分,可使关节面更适合,并使关节运动多样化。④滑膜襞和滑膜囊:滑膜层向关节腔内突出形成的皱襞为滑膜襞,襞内常含脂肪组织,可充填关节腔内的空隙,使关节更为稳固;滑膜囊为滑膜层经纤维层的薄弱处向外伸出的突起,呈囊袋状,内含滑液,位于肌腱与骨面之间,可减少运动时两者间的摩擦。
3.关节的运动形式基本上围绕三个相互垂直的轴运动,围绕冠状轴的运动为屈、伸;围绕矢状轴上的运动为内收、外展;围绕垂直轴上的运动为旋外、旋内;以关节轴心远端做圆周运动,整个骨的运动轨迹可描绘成一圆锥形,称环转运动,是屈、外展、伸、内收的依次连续运动。
4.躯干骨的骨性标志主要有:第7颈椎棘突、颈静脉切迹、胸骨角、剑突、肋弓、骶骨的岬和骶角。颅骨的骨性标志主要有:枕外隆凸、乳突、颧弓、下颌角、眶上缘、眶上切迹、眶下缘、眉弓、额结节、顶结节。上肢骨的重要骨性标志有:锁骨、肩胛冈、肩峰、喙突、肱骨内外上髁、尺骨茎突、桡骨茎突、尺骨鹰嘴等。下肢骨的重要骨性标志有髂嵴、髂前上棘、髂后上棘、坐骨结节、耻骨结节、股骨大转子、股骨内上髁、股骨外上髁、髌骨、腓骨头、胫骨粗隆、胫骨前缘、内踝、外踝、跟骨结节等。
5.胸骨角的两侧平对第2肋,肩胛下角平对第7肋或第7肋间隙,它们可作为计数肋骨序数的重要标志。第7颈椎棘突特长,末端不分叉,活体易于触及,作为计数椎骨序数的重要标志。两侧髂嵴最高点的连线,约平第3与第4腰椎棘突之间,作为计数椎骨序数的标志。
6.颈椎:椎体小而椎孔较大,横突上有横突孔,第二至第六颈椎棘突短而末端分叉,关节突的关节面近似水平位。第一颈椎无椎体和棘突,呈环形,故称为寰椎,其前弓后面有齿突凹。第二颈椎椎体上有齿突,又称为枢椎。第七颈椎棘突长,称隆椎,可作为椎骨计数标志。胸椎:有椎体肋凹和横突肋凹,棘突较长并伸向后下方,呈叠瓦状,关节突的关节面呈冠状位。腰椎:椎体较大,棘突呈方形板状,几乎水平伸向后方,关节突关节面呈矢状位。
7.相邻椎骨间借椎间盘、韧带和关节相连结。①椎间盘:位于相邻两个椎体之间,是椎体间最主要的连结。它包括中央的髓核和周围的纤维环两部分。②韧带:可分长韧带和短韧带两部分。长韧带有前纵韧带和后纵韧带,分别位于椎体和椎间盘的前后面;棘上韧带是连结于各棘突尖端的纵行韧带,此韧带向上至颈部扩展成项韧带,附着于枕骨。短韧带有连结相邻椎弓板之间的黄韧带;连结相邻棘突间的棘间韧带;连结相邻横突间的横突间韧带。③关节突关节:是相邻椎骨的上下关节突构成的关节,属平面关节。 8.椎间孔是由相邻两个椎骨之间上位椎骨的椎骨下切迹和下位椎骨的椎骨上切迹及其间的连结韧带构成,其中有脊神经及血管通行。
9.脊柱由24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨借椎间盘、韧带和关节紧密