流 行 病 学 实 习 指 导
（供预防医学本科教学用）
年 级
班 级
姓 名
内蒙古医科大学公共卫生学院流行病学教研室
预防医学专业《流行病学》实习指导
实习一 疾病分布的描述及现况调查
一、 目的：1.掌握常用疾病频率测量指标的概念、计算和应用。学会疾病
按时间、地区和人群分布的描述方法。 2. 掌握现况调查的基本原理。 二、学时：4 三、内容：
（一）常用疾病频率测量的有关指标
资料1：某地2005年年初人口为1000人，2005～2006年某病发病情况见图1-1，每个箭头表示病例从发病到转归的时间。该病无病后免疫力。期间无死亡、迁走或拒绝检查者。 2005、1、1 2005、7、1 2006、1、1 2006、7、1 2006、12、31
图1-1 某地某病2005～2006年间发生情况示意图 请计算以下各率： 1. 2005年1月1日的时点患病率
2. 2006月1月1日到2006年7月1日的期间患病率
3. 2005年的发病率
4. 2006年的发病率
资料2： 2008年在某镇新诊断200名糖尿病人，该镇年初人口数为9500人，年末人口数为10500，在年初该镇有800名糖尿病患者。在这一年有40人死于糖尿病。
计算：
1
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1.2008年该镇糖尿病的发病率
2.2008年该镇糖尿病的死亡率
3.2008年该镇糖尿病的病死率
4.2008年1月1日该镇糖尿病的患病率(假设这一天无新检出病例)。
资料3：为加强对HBV母婴传播的研究，作者对某单位孕妇HBV感染情况进行连续4年的监测，结果见表1-1。请计算不同年份HBV感染率（填入表1-1）
表1-1 不同年份孕妇HBV标志物检出情况 年份 2001 2002 2003 2004 合计 检测人数 463 420 439 368 1690 阳性人数 124 157 197 194 672 感染率（%）
（二）疾病的时间分布描述 资料4：保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率如图1-2。
图1-2 保定市1950～1988年流行性脑脊髓膜炎发病率
2
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思考题：
请描述上述疾病的时间分布特点？你知道流脑发病率下降的原因吗？
（三）疾病的地区分布描述
资料5：1959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率差别如表1-2所示。
表1-2 1959年和1974年4个省市脊髓灰质炎城乡发病率（1/10万）
上海 重庆 广西 河北 服用疫苗前（1959年） 城市 41.7 2.41 75.67 9.77 农村 13.9 0.35 0.15 0.31 服用疫苗后（1974年） 城市 0.04 0.39 0.14 1.26 农村 0.33 0.41 0.29 0.39 思考题： 请解释脊髓灰质炎城乡发病率差别的原因，服用疫苗前后为什么情况颠倒过来？ （四）疾病的人群分布描述 资料6：1964年～1965年，上海市进行了一次麻疹血凝抑制抗体调查。婴儿的抗体阳性率如表1-3。 表1-3 婴儿的麻疹血凝抑制抗体阳性率（上海，1964～1965年）
月龄 人数 阳性率（%）
0～ 40 100
1～ 75 94.7
2～ 52 86.5
3～ 54 83.0
4～ 49 49.0
5～ 45 40.0
6～ 39 20.5
7～ 30 10.0
8～ 36 8.3
9～ 30 16.7
10～ 22 27.3
11～ 25 24.0
思考题：
请解释8月龄时麻疹血凝抑制抗体阳性率的低谷是由什么原因造成的。
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