B、高热
C、食欲下降，与呕吐有关
D、排泄形态改变：腹泻，与饮食不当有关 E、急性肠炎：高热、呕吐、腹泻 标准答案： D (3～4题共用题干)
某患儿，女，2岁，以急性泌尿系感染收入院，有发热、腹痛、尿痛、排尿时哭闹。 第3题 护士进行护理评估时应注意下列哪方面
A、卫生习惯 B、饮食习惯 C、居住环境 D、活动习惯 E、家庭环境 标准答案： A
第4题 为减少排尿时的不适，护士应当告诉家长采取何种措施 A、注意休息 B、多喂水
C、排便后清洁外阴 D、减少排尿 E、服止痛剂 标准答案： B (5～7题共用题干)
魏女士，58岁。因1型糖尿病住院，经治疗后症状缓解，即将出院。病人来自农村，不识字，出院前护士需教会病人自行注射胰岛素的方法。
第5题 此时合适的护理诊断是 A、血糖潜在升高的可能 B、有感染的可能 C、知识缺乏 D、不合作 E、无能为力 标准答案： C
第6题 该病人护理目标正确的陈述是 A、每餐前30分钟注射胰岛素1次
B、在护士指导下病人7日内为自己注射胰岛素
C、教会病人自行注射胰岛素的方法 D、保持血糖在正常水平 E、每月到医院复查1次 标准答案： B
第7题 此时护士主要的角色功能是 A、提供照顾者 B、健康协调者 C、健康教育者 D、健康咨询者 E、病人代言人 标准答案： C
四、B型题(配伍选择题) (1～2题共用题干) A．一般系统论 B．基本需要层次论 C．沟通理论
D．应激与适应理论 E．自理模式
第1题 护理程序的结构框架理论是(A )
第2题 根据健康问题的轻重缓急，将多个护理诊断按紧迫性的次序进行排序，可依据(B ) (3～4题共用题干) A．P B．I C．O D．E E．S
第3题 在护理记录中，健康问题采取
的护理措施的英文简称为(B ) 第4题 在护理记录中，护理结果的英
文简。称为(C )
(5～7题共用题干)
A．心率、血压、脉搏、呼吸
B．患病史、婚育史、药物过敏史 C．姓名、性别、年龄、民族、职业 D．性格特征、情绪状态、康复信心 E．家庭关系、经济状况、工作环境 第5题 属于病人一般资料的是(C ) 第6题 属于身体评估的是(A ) 第7题 属于社会状况的是(E ) (8～10题共用题干) A．潜在的精神健康增强 B．与血红蛋白降低有关 C．有受伤的危险
D．腹胀、腹痛 E．焦虑
第8题 属于相关因素的是(B )
第9题 属于症状与体征的是(D ) 第10题 属于健康的护理诊断的是(A )
(11～13题共用题干) A．潜在并发症：心律不齐
B．低效性呼吸型态：紫绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关
C．有受伤的危险：与视物不清有关 D．母乳喂养有效 E．体温升高
第11题 属于合作性问题的是(A ) 第12题 符合护理诊断的PES公式描述
的是(B )
第13题 属于潜在的护理诊断的是(C )
(14～16题共用题干) A．评估阶段 B．计划阶段 C．实施阶段 D．评价阶段 E．反馈阶段
第14题 护理程序的基础阶段是(A )
第15题 护理活动的行动指南是(B )
第16题 护理程序中实际解决问题是(C )
(17～18题共用题干) A．谈话环境安静 B．谈话主题明确 C．随机性交谈 D．语句表达随意 E．交流信息可靠
第17题 正式交谈的主要特点是(B )
第18题 非正式交谈的主要特点是(C )
(19～21题共用题干)
A．潜在的个人反应增强 B．有社交障碍的可能
C．有泌尿结石的危险：与长期卧床有关 D．有自尊紊乱的可能
E．便秘：与服用抑酸剂有关 第19题 现存的护理诊断是(E ) 第20题 潜在的护理诊断是(C ) 第21题 健康的护理诊断是(A )
(22～23题共用题干)
A．是有关个人对生活环境反应的判断 B．是有关个人对医疗技术反应的判断 C．是有关个人对健康问题反应的判断 D．是对个人身体病理改变的判断 E．是有关个人对生命照顾反应的判断 第22题 护理诊断阐述的对象是(C )
第23题 医疗诊断阐述的对象是(D )
(24～25题共用题干) A．心理评估 B．病理评估 C．意志评估 D．认知评估 E．社会评估
第24题 对病人进行思想、情感、动机、精神状态、人格类型、应激水平的评估 属于(A )
第25题 对病人进行社会关系、社会经
济状况、生活方式评估，应属于(E )
(26～27题共用题干) A．神经痛 B．皮肤疼痛 C．躯体疼痛 D．内脏疼痛 E．牵涉性疼痛
第26题 疼痛局限于体表为烧灼感或刺痛感且定位清楚属于(B )
第27题 内脏的损伤导致在身体某一特定体表部位出现明显疼痛属于
(E )
(28～29题共用题干) A．躯体疼痛
B．骨骼疼痛 C．内脏疼痛 D．皮肤疼痛 E．牵涉性疼痛
第28题 肌腱、关节等组织受损所引起
的深部疼痛属于(A )
第29题 急性胆囊炎病人表现为右肩部剧烈的疼痛属于(E )
(30～31题共用题干) A．焦虑
B．腹胀、腹痛 C．母乳喂养无效 D．与长期卧床有关
E．有皮肤完整性受损的危险 第30题 属于相关因素的是(D ) 第31题 属于症状与体征的是(B )
(32～34题共用题干) A．潜在的精神健康增强 B．与血红蛋白降低有关 C．有受伤的危险 D．水肿 E．焦虑
第32题 属于相关因素的是(B )
第33题 属于症状与体征的是(D ) 第34题 属于健康的护理诊断的是(A )
(35～37题共用题干)
A．低效性呼吸型态：紫绀、呼吸急促：与胸部疼痛有关
B．有受伤的危险：与视物不清有关 C．潜在并发症：心律不齐 D．母乳喂养有效 E．体温升高
第35题 属于合作性问题的是(C ) 第36题 符合护理诊断的PSE公式描述
的是(A )
第37题 符合护理诊断的PE公式描述
的是(B )
四、医院和住院环境
一、A1型题
第1题 医院的任务是 A、以医疗为中心
B、以提高医护质量为中心
C、以保证完成教学和科研任务为中心 D、以病人为中心
E、以做好扩大预防、指导基层和计划生育的技术工作为中心 标准答案： A
第2题 急救物品做到\五定\是指 A、定时更换数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
B、定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌和定期检查维修
C、定数量品种、定人保管、定期消毒灭菌、定期检查、定期维修
D、定数量品种，定点安置，定人保管、定期消毒灭菌、定期维修
E、定数量品种、定点安置、定人保管、定期维修、定期检查 标准答案： B
第3题 关于噪音的说法正确的是 A、噪音的危害程度只与频率的高低有关 B、噪音的耐受程度大多数人是一致的 C、长时间处于90dB以上环境中可造成永久性失聪
D、噪音的耐受程度与过去生活的环境和经历有关
E、只有噪音达到120dB时才能对人产生干扰
标准答案： C
第4题 以下关于各种铺床法的说明正确的是
A、备用床用于供新入院病人使用 B、备用床主要供暂时离床病人使用 C、暂空床主要准备接收新入院病人
D、麻醉床可保持床铺不受血液和呕吐物污染
E、病人床单位的设备和管理应以美观为前提
标准答案： D
第5题 为了保证病人有适当的空间，病床之间的距离不得少于 A、1m B、0．9m
C、0．8m D、0．6m E、0．5m
标准答案： A
第6题 为了使病人舒适，利于观察病情应做到
A、病室内光线充足 B、病室内放花卉 C、提高病室温度 D、注意室内通风 E、注意室内色调 标准答案： A
第7题 某破伤风患者，神志清楚，全身肌肉阵发性痉挛、抽搐，所住病室环境下列哪项不符合病情要求 A、室温18～20℃
B、相对湿度50％～60％ C、门、椅脚钉橡皮垫 D、保持病室光线充足 E、开门关门动作轻 标准答案： D
第8题 不符合铺床节力原则的是 A、备齐用物，按序放置 B、身体靠近床沿
C、上身前倾，两膝直立 D、下肢稍分开，保持稳定 E、使用肘部力量，动作轻柔 标准答案： C
第9题 下列哪项描述的是一种宁静、安祥、无焦虑及无拘无柬的状态 A、舒适 B、休息 C、睡眠 D、活动 E、放松
标准答案： B
第10题 李某，6岁，因溺水，心跳、呼吸骤停，送急诊室，护士不需实施下列哪项措施
A、人工呼吸 B、配血
C、做好抢救记录 D、胸外心脏按压 E、开放气道 标准答案： B
第11题 白天病区较理想的声音强度是 A、60～70dB B、75～80dB C、85～90dB D、35～40dB E、50～55dB 标准答案： D
第12题 王某，外伤，右下肢骨折，大量出血，急诊入院，急诊科护士在医生未到位时应立即
A、向保卫部门报告 B、为病人注射止痛剂 C、劝慰病人耐心等待医生
D、给病人止血、测血压，建立静脉输液通道
E、询问事故的原因 标准答案： D
第13题 在病房里，舒适的温度是 A、室温15～18℃ B、室温18～20℃ C、室温18～24℃ D、室温24～26℃ E、室温26～28℃ 标准答案： C
第14题 在病房里，舒适的相对湿度是 A、40％～50％ B、50％～60％ C、60％～70％ D、70％～80％ E、越低越好 标准答案： B
第15题 对前来门诊的病人护士首先应该进行
A、健康教育 B、预检分诊 C、查阅病案 D、心理安慰
E、配合医生进行检查 标准答案： B
第16题 不属于候诊室护士工作范畴的是
A、根据病情测量生命体征记录于候诊卡上 B、收集整理各种检验报告