压痛,粪检(—)。最可能的诊断是:A. 肠结核
20.腹部检查时发现胆囊肿大、无压痛,但伴有皮肤、巩膜明显黄染,首先考虑哪一种病变?A. 胰头癌
21.肝肿大不应出现于哪一种疾病?E. 晚期肝硬化
22.男性,8岁,持续性腹痛阵发性加剧2d,以上腹为重,呕吐1次。2d未解大便及排气。体检:腹部饱满,可见肠型及蠕动波。上腹部可扪及梭形包块,稍可移动,移动浊音(—),叩诊鼓音,肠鸣音活跃。最可能的诊断是:A. 肠套叠
23.男性,20岁,2年来右上腹时有疼痛,并向背部放射,尤以夜间为重,曾先后3次消化道出血,GI:十二指肠球部未见溃疡,临床考虑为球后溃疡。有关十二指肠球后溃疡下列哪项说法是错误的?D. 溃疡多发生在十二指肠水平部
24.腹部听到连续性血管杂音,常见于哪一种病征?C. 腹壁静脉严重曲张 25.女性,患巨大卵巢囊肿时,腹部检查应发现下列哪一种体征?E. 以上均可存在
26.腹部局限性膨隆,常可因腹内原因(如脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠曲胀气)和腹壁上肿物等原因,为了进行鉴别,常采用下列哪一种方法?D. 作仰卧屈颈抬肩动作看局限性膨隆变得明显或消失 27.急性腹膜炎患者多采用的体位是C. 强迫仰卧位 28.有关腹痛与体位的关系,哪种说法不正确?A. 右侧卧位可使胃粘膜脱垂病人腹痛减轻
29.不应出现右下腹肿块的疾病是E. 血吸虫病肉芽肿 30.根据腹痛部位判断病变部位时,哪种说法是错误的?A. 上腹痛时病变必然在胃或十二指肠
31.正常人肾脏不易触及,有时可触及右肾下极,当深吸气时能触及1/2以上肾脏,但大小正常,表面光滑,无压痛者常表示下列哪一种病征?D. 肾下垂
32.有关腹部外形的描述,哪项是错误的?A. 腹部呈蛙腹状,脐凹陷是腹腔积液
33.有关腹痛的叙述,哪项是错误的?D. 腹痛均因腹腔内脏病变所致 34.在腹部触诊中,哪种体征的检查手法不属于浅部触诊法?B. 反跳痛
35.患者伴有大量腹水时,为了确定有无肝脏肿大,最好采用哪种触诊手法?D. 冲击触诊法
36.哪一种疾病不应该出现肝肿大?B. 肝硬化伴腹水
37.女性,38岁,1h前被汽车撞出6m,现腹痛、心悸、出汗,月经正常。体检:BP
8
7.98/3.99kPa(60/30mmHg),心率120次/分,律齐,腹部饱满,全腹压痛及反跳痛,腹部移动性浊音(+)。最可能的诊断是:D. 肝破裂或脾破裂 38.胃溃疡可发生癌变,应提高警惕,其早期征象是:E. 以上情况均是 39.腹部听诊时,可听到哪一种正常的声音?C. 肠鸣音
40.有关消化性溃疡,哪种说法不正确?C. 所有下消化道溃疡都有腹痛症状 41.哪一个脏器的包块不随呼吸上下移动?D. 游走肾 42.哪一种不是消化性溃疡的腹痛特点?E. 钻顶样痛
43.肝浊音上界消失,代之以鼓音者是哪一种疾病的征象?D. 急性胃肠穿孔 44.突然发生的呼吸困难伴窒息感,且一侧呼吸音消失见于:B. 自发性气胸 45.关于肝下移的含义,哪项不正确?E. 肝上下径间距离>9~11cm
46.男性,34岁,节律性中上腹痛3~4年,GI证实为十二指肠球部溃疡。近月余上腹痛为持续性,伴腹胀,常于睡前大量呕吐宿食,有发酵味。体检:左上腹可见胃型,有压痛及震水声,叩诊左上腹浊鼓音,移动性浊音(—),肠鸣音正常。最可能的诊断是:A. 幽门梗阻
47.当腹膜受到细菌感染或化学物质等刺激时,可出现腹壁紧张度增加,下列病症中哪一种可不明显?E. 大量腹水
48.男性,55岁,巩膜、皮肤进行性黄染2月余,伴皮肤瘙痒,腹部检查发现胆囊明显肿大,呈圆形光滑可推动,且无压痛,首先应考虑下列哪一种疾病?E. 胰头癌
49.根据腹痛部位判断病变部位时,哪种说法是错误的?A. 上腹痛时病变必然在胃或十二指肠
50.进行腹部触诊时,正确的手法应是:A. 右手前臂应与腹部表面在同一平面,令右手掌放于腹壁上部,利用掌指 和腕关节的协同动作轻柔地触摸 51.哪一项为正常腹部可触及的脏器?E. 以上均是
52.腹部听诊搔弹音的变化,可帮助测定微时腹水,其可测出最小量为多少?A. 120ml
53.女性,34岁,腹泻便秘交替3个月,伴发热,体温午后升高,夜间盗汗,1年前曾患肺结核,体检:轻度贫血,心肺听诊无异常,腹平软,右下腹轻度压痛,粪检(—)。最可能的诊断是:A. 肠结核
54.哪一项不属于肾脏和输尿管病变引起的压痛点?D. 脐与髂前上棘连线中外1/3交界点
55.女性,34岁,腹泻便秘交替3个月,伴发热,体温午后升高,夜间盗汗,1年前曾患肺结核,体检:轻度贫血,心肺听诊无异常,腹平软,右下腹轻度压痛,粪检(—)。最可能的诊断是:A. 肠结核
56.男性,30岁,突发腹痛以右腹为剧,并向腹股沟放射,伴腹胀、恶心。体检:体温正常,腹平软,无压痛及包块,右肾区叩痛,尿常规红细胞计数(RBC)
9
5~10个/HP,余(—)。最可能的诊断是:D. 肾结石
1.检查时发现阴囊肿大,触之有水囊样感觉,作透光试验呈橙红色均质半透明状,多为下列哪一种病征?E. 鞘膜积液
2.女性,48岁,大便带鲜血6~7d,粪便成形,外带血丝,有时便后滴血,无发热及腹痛。本病最可能的诊断是:A. 痔 3.哪一项不是导致真性尿失禁的原因?E. 尿路畸形 4.男性生殖器应包括哪一组?D. 前列腺和精囊
5.正常人的尿道口,不应该出现哪一种征象?A. 稍红肿
6.女性阴阜有阴毛分布,性成熟后阴毛分布呈哪一种类型?B. 倒三角形 7.正常人的性征发育与哪一项因素有关?C. 雄激素雌激素 8.肛门视诊时应注意观察的项目不包括D. 有无直肠息肉 1.器质性侧凸不见于:E. 椎间盘脱出症 2.正常人脊柱应有几个生理弯曲?D. 4个 3.腰椎前凸不见于:E. 大量胸腔积液
4.脊柱两旁肌肉压痛常见于:C. 急性腰肌劳损
5.男,40岁,双腕关节和指间关节疼痛、肿胀、压痛超过6周,X线片显示有骨质疏松改变,手指关节呈梭形改变,最可能的疾病是A. 类风湿关节炎 6.膝内翻是:C. O型腿
7.肌肉萎缩不见于:C. 急性脑梗死
8.进行性肌营养不良患者体检时最具价值的体征是:D. 双侧肩关节骨骼肌萎缩
9.腰椎前凸不见于:E. 大量胸腔积液 10.脊柱后凸多见于:A. 胸段
11.类风湿关节炎时关节是哪一种畸形?B. 梭状 12.小儿脊椎后凸多为哪一种病引起?A. 佝偻病 13.腕关节变形不会见于:C. 尺神经损伤 14.肌肉萎缩不见于:C. 急性脑梗死
1.小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征,除了:E. 一侧肢体骨骼肌萎缩
2.脑干肿瘤病人体检时最有价值的体征是:B. 交叉瘫
3.对于头痛而怀疑为颅内占位的病人体检时最重要的体征是:A. 眼底视乳头水肿
4.惊厥伴脑膜刺激征,可见于下列疾病,除外:A. 高血压病
5.震颤在休息时消失,动作时发生,愈近目的物愈明显,称为E.意向性震颤 6.下列哪项是脑膜刺激征的表现?B. Kernig征
7.典型的巴彬斯基征阳性反应为:C. 拇指背伸,四趾扇形屏开
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8.急性横断性脊髓炎病人体检时最值得注意的是:A. 感觉、运动功能损害的平面水平
9.男性,16岁,发热头痛2d,喷射性呕吐1d。体温39℃,颈部抵抗感,皮肤散在多个瘀点,心肺无异常。克氏征、布氏征均(+)。最可能的诊断是:A. 流行性脑脊髓膜炎
10.头痛伴脑膜刺激征者一般出现于哪一种疾病引起的?B. 蛛网膜下腔出血 11.男性,40岁,持续性头痛半年伴右侧肢体阵发性抽搐3个月,眼底检查发现视乳头边界不清。哪项处理欠妥?E. 立即做腰穿 12.上运动神经元瘫痪时不应出现的体征是:D. 肌束颤动
13.男性,35岁,体力活动时突然出现剧烈头痛,颈部牵拉感,难以忍受,体检:神清,四肢肌力正常,颈抵抗,双侧克氏征(+)。最可能的诊断为:C. 蛛网膜下腔出血
14.锥体外系统受损时可出现下列表现,除了:E. 肌力0级 15.对于头痛而怀疑为颅内占位的病人体检时最重要的体征是:A. 眼底视乳头水肿
16.小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征,除了:E. 一侧肢体骨骼肌萎缩
17.一患者诉左侧前额、面颊部发作性电击样疼痛半年,每次疼痛持续3~5min。给该病人作神经系统检查时应特别注意:E. 两侧角膜反射情况 18.上运动神经元瘫痪时不应出现的体征是:D. 肌束颤动
19.低钾性周期性麻痹病,体检时最有价值的发现是:A. 肌力下降,肌张力降低,腱反射减弱
20.进行性肌营养不良患者体检时最具价值的体征是:D. 双侧肩关节骨骼肌萎缩
21.一被检查体检时发现左侧瞳孔间接对光反射异常,直接对光反射正常,右侧瞳孔间接对光反射正常,直接对光反射异常。该被检查者病损定位于:C. 右侧视神经
22.男性,60岁,头痛伴喷射性呕吐1h,曾有高血压史多年。体检:BP 23.94/15.96kPa(180/120mmHg),两侧瞳孔等大、等圆,颈软,左上下肢肌力Ⅰ°,布氏征、克氏征 均(—)。最可能的诊断是:B. 脑卒中(中风)早期
23.小脑半球出血病人体检时可以出现以下体征,除了:A. 一侧肢体骨骼肌萎缩
24.一男性青壮年被检查者,体检时发现左侧中腹壁反射消失,左侧上下腹壁反射及右侧腹壁反射正常。该病人病损定位于:A. 左侧T9~10节段胸髓或脊神经病变
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