病理生理学-单选题习题库

A99.应激时心血管变化中下列哪一项不存在?

A.心收缩力ˉ; B.心率-; C.心律失常; D.血管收缩;

E.心肌耗氧量增多。

101.应激性溃疡的发生与下述哪项是无关的?

A.粘膜缺血使细胞再生能力降低; B.糖皮质激素增多使胃粘膜屏障受损; C.胃酸和胃蛋白酶分泌增加; D.胃粘膜合成前列腺素增多 E.以上都有关。

103.应激时急性期反应蛋白不包括下述哪一类?

A.参与血凝和纤溶的蛋白; B.参与激肽生成的蛋白; C.补体成分; D.转运蛋白; E.纤维连接蛋白。

105.热休克蛋白可能不具备下述何种功能?

A.抑制糖原异生; B.提高耐热能力;

C.提高细胞的应激能力;

D.加强Na+-K+-ATP酶活性; E.增强对损害的抵抗力。

107.急性期反应时,下述血浆蛋白水平变化,何种是正确的?

A.纤维蛋白原增加,血浆白蛋白增加; B.纤维蛋白原增加,血浆白蛋白减少; C.纤维蛋白原减少,血浆白蛋白增加; D.纤维蛋白原减少,血浆白蛋白也减少; E.以上都是错的。

109.应激应是机体

A.对各种有害刺激的一种非特异性反应; B.对一定强度各种体内外刺激的一种非特异性反应;

C.对精神刺激所发生的特异性情绪反应;

A100.应激时体内蛋白质代谢变化中下列哪一项不存在?

A.蛋白质利用增加; B.蛋白质分解加强; C.蛋白质合成减少; D.尿氮排出增加; E.出现负氮平衡。

102.急性期蛋白的来源,下述何种是错误的?

A.肥大细胞; B.肝细胞; C.巨噬细胞; D.内皮细胞; E.成纤维细胞。

104.急性期反应蛋白不具备下述何种功能?

A.促进凝血; B.抑制纤溶; C.消除自由基;

D.抑制蛋白酶作用; E.清除异物和坏死组织。

106.应激时泌尿系统的主要变化中下述哪项是不存在?

A.尿少; B.尿比重高; C.尿钾ˉ; D.尿钠ˉ;

E.肾小球滤过率ˉ。

108.热休克蛋白是应激过程中机体

A.新合成的一类具有防御适应意义的蛋白质;

B.在原来基础上合成明显增加的一类具防御适应意义的蛋白质;

C.仅对环境温度增高反应性合成增多的一类蛋白质; D.对各种应激原均能反应性使合成增加的一类蛋白质; E.以上都不对。

110.应激反应的主要指标是:

A.中枢神经系统呈兴奋状态; B.中枢神经系统呈抑制状态; C.免疫功能降低;

D.糖皮质激素血浆水平明显增高; E.以上都不对。

D.仅对各种躯体的刺激所作出的适应性反应;

E.以上都不对。

111.下述何种属于正性急性期反应蛋白

A.血清白蛋白; B.血清转铁蛋白; C.C反应蛋白; D.热休克蛋白; E.以上都不是。

113.微循环的营养通路是

A.微A?后微A?直通毛细血管?微V; B.微A?后微A?真毛细血管?微V; C.微A?A-V吻合支?微V;

D.微A?后微A?直通毛细血管?真毛细血管?微V;

E.微A?A-V吻合支?真毛细血管?微V。

115.正常微循环血流调节的实现系通过:

A.交感神经支配;

B.毛细血管括约肌自身节律性舒缩; C.局部体液因素; D.全身性体液因素;

E.毛细血管的内皮细胞收缩。

117.休克时血压下降的主要机制是

A.心功能不全;

B.外周动脉紧张度不足; C.交感神经过度兴奋后衰竭; D.血液中儿茶酚胺过低;

E.微循环障碍,组织灌流不足。

119.休克的下列临床表现哪一项是错误的?

A.烦躁不安或淡漠甚至昏迷; B.呼吸急促,脉搏细速; C.面色苍白或潮红、紫绀; D.血压均降低; E.尿少或无。

121.休克I期微循环灌流的特点是

A.多灌少流,灌多于流; B.少灌少流,灌少于流; C.少灌多流,灌少于流;

112.应激时下述何种激素水平可能降低

A.胰岛素;

B.去甲肾上腺素; C.生长激素; D.胰高血糖素; E.以上都不会降低。

114.正常微循环中,经常开放的通路是

A.直捷通路; B.迂回通路; C.营养通路; D.A-V吻合支; E.以上都不对。

116.高排低阻型休克最常见于下列哪一类休克?

A.失血性休克; B.烧伤性休克; C.感染性休克; D.心源性休克; E.创伤性休克。

118.微循环缺血期微循环的变化,下述哪一项是错误的?

A.微A收缩; B.后微A收缩;

C.毛细血管前括约肌收缩; D.A-V吻合支收缩; E.微V收缩。

120.休克时交感-肾上腺髓质系统处于

A.强烈兴奋;

B.先兴奋后抑制、衰竭; C.强烈抑制; D.先抑制后兴奋; E.改变不明显。

122.休克II期微循环灌流的特点是

A.多灌少流,灌多于流; B.少灌少流,灌少于流; C.少灌多流,灌少于流;

D.多灌多流,灌多于流; E.多灌多流,灌少于流。

123.休克I期,心脑灌流是

A.心脑灌流量明显增加; B.心脑灌流量明显减少; C.心脑灌流量先少后增加;

D.脑灌流量-,心灌流量无明显改变; E.心灌流量-,脑灌流量无明显改变。

125.反映低阻力型休克血流动力学变化的主要指标是

A.血压ˉ;

B.小血管收缩,心脏指数ˉ; C.中心V压和肺A楔入压ˉ; D.小血管扩张,心脏指数-; E.心射血分数ˉ。

127.下列哪种缩血管物质能引起冠脉扩张?

A.血管紧张素II ( ATII); B.抗利尿激素; C.去甲肾上腺素; D.肾上腺素;

E.血栓素A2(TXA2 )。

129.休克时产生心肌抑制因子(MDF)的主要部位是

A.肝; B.肺; C.脾; D.胰腺; E.胃肠道。

131.下列哪一种物质不引起血管扩张?

A.内啡呔; B.组胺;

C.缓激肽(BK );

D.心肌抑制因子 (MDF ); E.腺苷。

133.体内作用最强的扩血管物质为

A.PGF; B.组胺; C.缓激肽; D.腺苷;

E.PGI2(前列环素);

D.多灌多流,灌多于流; E.多灌多流,灌少于流。

124.长期大量使用升压药可加重休克的原因为

A.机体药物耐受性增强;

B.血管平滑肌对药物失去反应; C.交感神经系统易于衰竭; D.使微循环障碍加重;

E.机体丧失对应激反应的能力。

126.在人体,下述哪种体液物质对休克微循环障碍不起主要作用?

A.儿茶酚胺; B.5-HT; C.组胺; D.K+;

E.内毒素和激肽。

128.休克时儿茶酚胺增加导致组织灌流量减少的机制为

A.仅对血管a-受体起作用; B.仅对血管b-受体起作用; C.对a-、b-受体均起作用; D.对a-、b-受体均不起作用; E.以上都不是。

130.心肌抑制因子的化学本质是

A.H+; B.K+; C.内毒素; D.脂多糖;

E.活性小分子多肽。

132.休克淤血缺氧期时,应用扩血管药物改变微循环,其作用环节主要是

A.扩张小A; B.扩张微A; C.扩张后微A;

D.扩张毛细血管前括约肌; E.扩张毛细血管后微血管。

134.作用最强的缩血管物质为

A.肾上腺素;

B.去甲肾上腺素;

C.血栓素A2(TXA2 ) ; D.血管紧张素II ( ATII);

E.血管加压素。 135.休克时钠泵运转失灵的机制是

A.磷酸化酶活性加强; B.己糖激酶活性加强;

C.无氧酵解增强,乳酸生成增多; D.有氧氧化减弱,ATP生成减少; E.糖原分解加强而耗竭。

137.失血性休克早期,功能最易受损的器官是

A.心; B.脑; C.肺 D.肝; E.肾。

139.休克早期的急性肾功能衰竭属

A.肾前性肾功能衰竭; B.肾后性肾功能衰竭; C.肾性肾功能衰竭; D.器质性肾功能衰竭;

E.肾前及肾性肾功能衰竭;

141.休克时最早出现的酸碱失衡类型是

A.AG正常性代谢性酸中毒; B.AG增高性代谢性酸中毒; C.呼吸性酸中毒; D.呼吸性碱中毒; E.代谢性碱中毒。

143.下列哪一项不是休克肺的主要临床表现

A.进行性氧分压ˉ; B.进行性呼吸困难; C.进行性高碳酸血症; D.进行性发绀; E.肺部有湿性罗音。

145.不符合休克早期临床症状的是

A.面色苍白; B.四肢湿冷; C.尿量减少;

D.血压不降低,脉压增大; E.收缩压稍升高。

136.休克时最常出现的酸碱失衡是

A. 代谢性碱中毒; B. 呼吸性酸中毒;

C. AG升高性代谢性酸中毒; D. AG正常性代谢性酸中毒; E. 混合性酸中毒。

138.以糖皮质激素治疗休克是针对

A.疏通微循环,扩张小血管; B.稳定细胞膜和细胞器; C.阻断儿茶酚胺的有害作用; D.增强肝脏解毒机能; E.加强心肌收缩力。

140.休克时引起心衰的机制,下述哪一项是不对的?

A.冠脉流量减少; B.心肌耗氧量增多;

C.酸中毒、高血钾使心肌抑制; D.MDF抑制心肌收缩;

E.前负荷过大,心室搏出量减少。

142.成人呼吸窘迫综合症(ARDS)的共同发病环节是

A.肺内DIC形成; B.急性肺淤血水肿; C.急性肺不张;

D.肺泡内透明膜形成;

E.急性弥漫性肺泡-毛细血管膜损伤;

144.下列哪一项不是成人呼吸窘迫综合征的病因?

A.休克;

B.严重创伤、感染和烧伤; C.氧中毒; D.急性心肌炎; E.急性胰腺炎。

146.休克早期,下述血中激素变化中哪一项是错误的

A.ACTH-; B.糖皮质激素-; C.儿茶酚胺-; D.胰岛素-; E.胰高血糖素-。

148.诊断休克时发生急性肾功能衰竭的最主要依据为

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