5.少尿是指24小时尿量少于 （ ）
A．2000mL B．1000mL C．800mL D．400 mL E．100mL
6.对需要进行床上擦浴的患者进行心理状态评估应重点评估 （ ）
A.对疾病的态度 B.住院后的心理反应 C.对床上擦浴的心理顾虑和心理反应
D.住院后的情绪状态 E.对床上擦浴是否感到紧张、恐惧 7.氧中毒患者主要损伤 （ ）
A．泌尿系统 B．消化系统 C．呼吸系统 D．造血系统 E．中枢神经系统
8.下列哪些患者不宜选用直肠测温 （ ）
A．腹泻患者 B．直肠癌手术后 C．昏迷患者 D．婴幼儿 E．清洁灌肠后10分钟
9.胸外心脏按压的有效指征包括 （ ）
A．自主呼吸恢复 B．口唇转红 C．上臂收缩压维持在6kPa以上
D．瞳孔散大 E．出现躁动 10.有关酒精拭浴，下列哪些描述正确 （ ）
A．酒精温度应接近体温 B．拭浴方式以拍拭方式进行，不用摩擦方式
C．当拭浴至腋窝、腹股沟、腘窝、足底等血管丰富处时，应适当延长时间 D．禁拭后颈、胸前区、腹部等处 E．拭浴后30分钟测量体温 1、（A） 2、（A） 3、（B） 4、（B） 5、（D） 6、（C） 7、（CE） 8、（ABE）9、（ABE） 10、（ABDE）
三、填空题（每空1分，共30分）
1.心电监护，安放电极片。右锁骨中线第 肋间；左锁骨中线第 肋间；左腋中线第 肋间。
2.肺水肿患者给予高流量氧吸入主要目的是提高肺泡内 ，增
加氧的弥散，改
善 。
3.脑膜刺激征主要表现为 、 、 。 4.下胃管时，应注意食管的3个狭窄处即 、 、 。 5.男病人导尿时插入 cm，见尿液后，在继续插入 cm，固定尿管。 6.对心脏病病人测脉搏时应测 min，对有脉搏短绌的病人，应由 min，以分数方 式记录，即 。 7.如病人不慎咬碎体温计时，应立即 ，再口服 延缓汞的吸收。 8.口服给药时，要了解所服药物的作用、不良反应及特殊要求，做好宣教如：对牙齿有腐蚀作用和染色的药物可用 ；服用铁剂忌 ；服用磺胺和发汗类药物应 ；服用止咳溶液后不宜 ；服用强心苷类药物应先 ；刺激食欲的健胃药应在饭 服用，助消化药应在饭 服用。 9.胸腔穿刺抽液或抽气速度不宜过快，量不宜过多，一般第一次抽液不超过ml，以后每 次不超过 ml. 10.为患者进行床上洗发时，应注意随时观察病情的变化，如果发现----------、--------------、-------------有异常时应停止操作。 四、简答题（共20分） 1、协助病人翻身侧卧法的目的是什么？（8分） 2、使用呼吸机行气管插管内吸痰的方法是什么？（8分） 3、氧气吸入的注意事项？（4分） 护士岗位技能理论测试题（七） 一、判断题（判断正误并改错，每题3分，判断2分，改错1分，共30分） 1、腹腔穿刺时放液速度不宜过快，放液量不宜过多，一次放腹水不宜超过3000ml。 2、协助病人更衣时，为病人穿上衣，先穿近侧，后穿对侧。如肢体有伤口或疼痛，先穿患侧，后穿健侧。 3、肠道疾患病人行保留灌肠在晨起前灌入药液为宜。 4、尿潴留病人一次放出尿液不应超过1500ml，以防出现虚脱和血尿。 5、用冰袋、冰囊物理降温时，如病人局部皮肤苍白、青紫或有麻木感，须立
即停止使用。
6、软组织损伤或扭伤后，24小时内禁用热水袋。
7、为防止易感者受环境中的微生物感染而进行的隔离为严密隔离。 8、隔离衣挂在半污染区，污染面向外；挂在污染区，清洁面向外。 9、采集咽拭子标本进行真菌培养时，须在口腔溃疡面上采集分泌物。 10、为患者插胃管时，出现呛咳、发绀，护士应嘱患者深呼吸。 二、选择题（每题2分，共20分）1、√ 2、ⅹ（先近对侧，后穿穿侧） 3ⅹ（睡前） 4、ⅹ（1000）
5、√ 6、ⅹ（48小时） 7、ⅹ（保护性隔离） 8、ⅹ（清洁面向外；挂在污染区，污染面向外） 9、√ 10、ⅹ（立即拔出胃管、重插）
1.药效发挥最快的给药途径是 （ ）
A．肌内注射 B．皮下注射 C．吸人法 D．静脉注射 E．口服给药
2.心输出量的大小主要影响 （ ）
A．收缩压 B．舒张压 C．脉压 D．中心静脉压 E．毛细血管血压
3.患者王某，补液1000mL，50滴／min，从上午8时20分开始，估计何时可滴完 （ ）
A．上午11时 B．中午12时20分 C．下午l时20分
D．下午2时 E．下午2时20分 4.需要同时服用下列药物时，应最后服用的是 （ ）
A．维生素C B．维生素B1 C．止咳糖浆 D．头抱拉定 E．复方阿司匹林
5.铺备用床时下述哪项不必要 （ ）
A．评估同室病友有无进餐、治疗或换药 B．按便于操作的原则折叠好各类用物
C．按使用先后摆放好各单 D．核对床号、姓名 E．扫净床上渣屑
6.低钾血症是指血清钾浓度低于 （ ）
A.5mmol／L B．2.5mmol／L C．3.5mmol／L D．4.5mmol／L E．5.5mmol／L
7.关于机械通气控制呼吸，下列说法哪些是正确的？（ ） A.呼吸机完全取代自主呼吸 B.有助于防止肺萎缩 C.有助于改善肺顺应性
D、是最常用的支持通气方式 E.提供全部通气量 8.气管切开患者的护理措施包括 （ ）
A．气管切口局部定时换药 B．吸痰导管每次更换 C．痰液黏稠者可配合雾化吸人
D．吸痰管吸口腔分泌物后再吸气管内痰液 E．必要时翻身、拍背
9.不宜进行热水坐浴的是 （ ）
A．月经期 B．产后10天内 C．妇科手术前 D．急性盆腔炎 E．会阴部充血水肿
10.幽门梗阻患者洗胃的时间是 （ ）
A．饭后即刻 B．饭后l小时内 C．空腹 D．饭后2小时
E．饭后4-6小时1、（D） 2、（A） 3、（C） 4、（C） 5、（D） 6、（C） 7、（ADE）8、（ABCE） 9、（ABD） 10、（CE）
三、填空题（每空1分，共30分）
1.行电除颤术时，将一个电极板置于------锁骨下胸骨------侧，另一电极板
放在--------乳头的----------下放。
2.休克患者宜采用----------卧位；腹部手术后如患者病情稳定，宜采用
---------卧位。
3.床上擦浴室温应控制在---------℃，水-温---------℃
4.大量不保留灌肠禁忌症为-----------、-------------、----------。肝性脑病病人禁用---------灌肠；伤寒病人灌肠溶液量不得超过-------ml，液面距肛门不得超过------cm.
5.女病人导尿时插入--------cm，见尿液后，在继续插入------cm，固定尿管。