A.体重低下 B.体重正常 C.体重超重 D.重度肥胖 E.中度肥胖 【答案】C
【解析】BMI计算:体重/身高2 过轻:低于18.5 正常:18.5~24.99 过重:25~28 肥胖:28~32
非常肥胖:高于32
87.关于慢性胃炎的叙述,正确的是 A.多好发于青壮年
B.自身免疫性胃炎可伴有贫血 C.常有特征性腹部疼痛特点 D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗
E.萎缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻 【答案】B
【解析】慢性胃炎典型症状是伴随贫血。
88.某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除生命体征外,护士最需要重点观察的是 A.神志 B.伤口敷料 C.肠鸣音 D.腹胀
E.胃管引流液 【答案】E
【解析】胃管引流液反映手术后的出血与恢复情况。
89.早产儿,生后2天,胎龄34周。因发绀给予氧气吸入,位预防其氧中毒,正确的做法是
A.维持动脉血氧分压在80~90mmHg B.维持经皮血氧饱和度在85%~93% C.连续吸氧时间不超过7天 D.吸氧浓度在70%~80% E.基于机械正压通 【答案】B
【解析】新生儿长期吸入高浓度纯氧,部分儿童尤其是早产儿会造成晶状
体后纤维增生,引起失明。
90.患者女,65岁。遵医嘱每天服用补钙制剂阿仑膦酸钠1次。正确的服药时间是 A.晨起 B.早饭后 C.午饭后 D.晚饭后 E.睡前 【答案】A 【解析】每天第一次进食、喝饮料或应用其它药物治疗之前的至少半小时,用白水送服。
91.患儿女,足月儿,因脐带绕颈,出生后1分钟Apgar评分为1分。经窒息复苏后,目前患儿仍嗜睡、反应差、呕吐。此时对该患儿不恰当的护理是
A.头罩吸氧 B.监测生命体征 C.立即开奶
D.配合亚低温治疗 E.注意保暖 【答案】C
【解析】有些情况是不适合早期喂养的,比如: ▲新生儿曾有过宫内窘迫和窒息; ▲新生儿呼吸困难;
▲新生儿正在使用呼吸机、有可能导致缺血和缺氧。
这样的情况下,可能出现胃肠道功能障碍,食物不易消化,容易引起肠道感染和坏死性小肠结肠炎。
还有些情况也不宜早期喂养,如动脉导管未闭,使用消炎痛药物时,患有败血症时,还有脐动脉插管及换血术后24小时内都应该控制喂奶。 92.患儿男,34岁。左足麻木、疼痛,走路时小腿酸胀、易疲劳,足底有硬胀感,初步诊断为血栓闭塞性脉管炎。可确诊的辅助检查是 A.肢体抬高试验
B.静脉注射硫酸镁10ml
C.仔细检查肢体各种脉搏动情况 D.行交感神经阻滞 E.行动脉造影 【答案】A
【解析】肢体抬高试验是血栓闭塞性脉管炎的主要检查。 93.判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是
A.局部肿胀 B.皮下瘀斑 C.皮下气肿 D.胸式呼吸消失 E.直接和间接压痛 【答案】E
【解析】肋骨骨折典型检查结果是直接和间接压痛。
94.某早产儿出生后因Apgar转入新生儿病房,治疗12好转,今日医生通知家长出院,护士在出院指导时应向家长重点强调 A.及时添加辅食 B.预防感染
C.培养良好生活习惯 D.预防外伤
E.及早训练按时排便 【答案】B
95.某初孕妇,32岁。妊娠38周。腹部触诊:宫底部可触及圆而硬胎儿部分,腹部右侧凹凸不平,左侧相对平坦,胎心音在脐上左侧听得最清楚。该孕妇的胎儿太尉最可能是 A.枕左前位 B.枕右前位 C.骶左前位 D.骶右前位 E.肩右前位 【答案】C
二、A3/A4型选择题(以下提供若干个案例,每个案例下设若干个考题,请根据各考题题干所提供的信息,在每题下面A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案。) 材料题一
患儿女,10个月,足月产。反复腹泻1个月余。每天5~6次。时稀时稠。生后混合喂养,未添加辅食。查体:神清,表情呆滞,体重4.8kg;腹软、腹壁脂肪消失。
96.应先考虑该患儿为
A.轻度营养不良,慢性腹泻 B.中度营养不良,慢性腹泻 C.重度营养不良,慢性腹泻 D.中度营养不良,迁延性腹泻 E.重度营养不良,迁延性腹泻 【答案】E
【解析】出生体重+6×0.7+(月龄-6)×0.5,一般女患儿10个月体重应在8.57kg左右,体重减轻大于40%,属重度营养不良。病程2周~2月属迁延性腹泻。
97.患儿变化最为显著地血清学指标是 A.红细胞计数 B.淋巴细胞计数 C.白细胞计数 D.血清白蛋白浓度 E.血红蛋白浓度 【答案】D
【解析】白蛋白,总蛋白量减低,血钾,血钙偏低,常并有锌及其它微量元素缺乏。
98.关于该患儿的补液原则,正确的是 A.补液总量适量减少,滴速宜稍慢 B.补液总量适量减少,滴速宜稍快 C.补液总量适量减少,保持正常滴速 D.补液总量适量增加,滴速宜稍慢 E.补液总量适量增加,保持正常滴速 【答案】A 【解析】补液量根据小儿体重计算,该患儿严重营养不良,补液相应减少,速度要减慢。
99.患儿住院第2天晨起突然神志不清,面色苍白,脉搏细弱,呼吸表浅,出冷汗,首先应静脉注射的是 A.氨茶碱 B.洛贝林 C.地西泮 D.葡萄糖 E.地高辛 【答案】D
【解析】腹泻导致营养不足,应及时补充葡萄糖补充能量。 材料题二
患者女,38岁。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重,夜间咳嗽频繁,痰量多。查体:神志清,口唇轻度发绀;桶状胸;双肺叩诊过清音,呼吸低音,有干湿性啰音。经定量雾化吸入治疗后病情缓解,但PaO2(55mmHg)仍低。
100.为防止病情进一步加重,最有效的措施是 A.做腹式呼吸加强膈肌运动 B.保持情绪稳定