56. 消毒后行阴道检查,骶耻内径11cm,胎头变形,S-1,LOP,宫口开大5cm,以下哪项处理正确? A.剖宫产 B.破膜
C.催产素静脉点滴
[问题: 57- 58]
22岁初孕妇,停经12周,检查子宫大于孕月左侧附件区触及一囊性鸡卵大肿块。多普勒未闻及胎心音,血HCG为1400IU/L。
57. 该病最安全可靠的诊断方法是: A.羊水造影术 B.血(尿)HCG C.盆腔动脉造影
58. 清宫后最合适的处理是: A.每周测血尿HCG B.预防性化疗6疗程 C.双联药物预防性化疗
[问题: 59- 61]
一位52岁的妇女,月经紊乱一年余,平时白带多有臭味,近日性生活后有少量出血,妇科检查,宫颈7点处有一乳头状赘生物,右侧主韧带略增粗。 59. 此病例中最有利于诊断的临床表现是: A.高龄妇女 B.月经紊乱一年余 C.白带多有臭味
60. 为明确诊断首选哪项检查? A.宫颈和宫颈管活体组织检查 B.子宫颈刮片细胞学检查 C.宫颈涂碘后进行宫颈活组织检查 61. 经过以上检查后最佳的处理方法是: A.宫颈活检后有出血,给予阴道纱布填塞转院 B.宫颈刮片阴性给予宫颈激光治疗 C.等待宫颈活检报告确诊后给予相应处理
[问题: 62- 64]
46岁妇女,因诊断盆腔肿物开腹检查。术中见腹腔内有浅褐色粘液300ml,右卵巢瘤约手拳大,有一长2cm之破裂口,囊内为粘液,子宫及左附件正常 62. 患者的诊断可能为
A.卵巢巧克力囊肿自发性破裂 B.卵巢浆液性瘤自发性破裂
C.卵巢粘液性瘤自发性破裂 D.卵巢皮样囊肿自发破裂
D.转门诊小手术作腹股沟淋巴结穿刺 E.即收住院作宫颈锥形切除 D.阴道镜下作活组织检查 E.宫颈锥形切除术D.性生活后有出血 E.宫颈有一赘生物 D.应切除子宫,防止恶变 E.应切除卵巢黄素囊肿 D.腹部X线摄片 E.腹部B超
D.左侧卧位协助胎头回转 E.静脉滴注安定
E.卵巢黄体囊肿,自发破裂
63. 假若囊内壁光滑,未见乳头,冰冻回报为良性病变,正确的术式应是: A.右附件切除术 B.双附件切除术
C.右附件切除术及子宫切除术 64. 腹腔内粘液吸净后,冲洗腹腔应用 A. 低分子右旋糖酐 B. 0.9%生理盐水 C. 蒸镏水
[问题: 65- 67]
68岁孕产，绝经15年，阴道少量流血2个月来诊。妇查：子宫常大，稍软，双附件未及异常。 65. 此患者应首先考虑到以下何种疾病？ A.功血 B.老年性阴道炎 C.子宫内膜炎
66. 最常用最可靠的确诊方法是： A.宫腔镜检查 B.B超检查 C.细胞学检查
67. 若诊断确立，以下何种因素不是此病的高危因素？ A.肥胖 B.未婚 C.糖尿病
[问题: 68- 69]
28岁，女性，因停经70天行人工流产术，术中突然出现烦躁不安、寒战、咳嗽、呼吸困难等。 68. 最可能的诊断为 A.羊水栓塞 B.人工流产综合征 C.子宫穿孔 69. 首先应选用 A.阿托品 B.缩宫素 C.米非司酮 D.地塞米松 E.头孢霉素
D.吸宫不全 E.子宫破裂 D.高血压 E.尿毒症 D.分段诊刮
E.血清肿瘤标记物检测 D.子宫内膜癌 E.子宫肌瘤D. 10%葡萄糖 E. 0.2%灭滴灵
D.右附件切除及子宫次全切除术 E.右附件切除及子宫大部切除术
[问题: 50- 52]
患者54岁,绝经2年,阴道流血1个月收入院,妇科检查,外阴阴道萎缩不明显,宫颈光滑,子宫常大,右侧附件区可及8cm×8cm×5cm大椭圆形韧性包块,活动度好,左侧附件正常,阴道脱落细胞提示高雌激素水平,诊刮,颈管未见异常,内膜病理为腺囊性增生 50. 此病人诊断应首先考虑: A.功能性子宫出血 B.卵巢皮样囊肿 C.右侧附件炎性包块
51. 50岁女患，入院3天,突然下腹剧痛,拒按,伴恶心、呕吐2次,再次盆腔检查,右侧附件包块增大,10cm×9cm×7cm,张力大,明显触痛,不活动,左侧(-)。其治疗原则是: A.立即行手术治疗 B.继续抗炎治疗 C.再次行B超检查
52. 如手术,其术式采取哪项最恰当? A.全子宫切除+双附件切除 B.患侧附件切除术 C.肿瘤切除术
[问题: 53- 55]
45岁妇女,突发偏瘫伴阴道流血来诊。查体:子宫6周大小,右附件可触及8cm囊肿,阴道壁有直径2cm紫蓝结节,血β-HCG>1250IU/L胸片:左肺上叶2cm直径阴影,BP16/10kPa(120/75mmHg),肝功正常,CT拟诊颅内肿瘤。
53. 为确诊应重点询问哪组病史? A.高血压病史 B.月经及孕产史 C.家族遗传史
54. 影响该患者生命预后最重要因素是 A.阴道转移结节 B.卵巢黄素囊肿 C.肺转移
55. 确定诊断和评价预后的特异监护指标为 A.β-hCG B.肝功 C.B超
[问题: 56- 58]
35岁初孕妇,妊娠37周,LOP,Hb80g/L,BP22/15kPa(165/113mmHg),尿蛋白(+++),水肿(++),宫高28cm,胎头双顶径8.5cm入院诊治。
D.心电图 E.CT D.脑转移 E.偏瘫 D.传染病史 E.肿瘤病史
D.子宫次全切除+双附件切除术 E.子宫全切除+患侧附件切除术 D.征求家属意见 E.立即给予止痛对症治疗 D.卵巢卵胞膜细胞瘤 E.子宫内膜癌
56. 为了解胎盘功能时,应选择下列哪项检查? A.耐热性碱性磷酸酶 B.尿雌三醇测定 C.雌三醇/肌酐比值
57. 为了解胎儿肺成熟度,应选择下列哪项指标? A.羊水淀粉酶 B.卵磷脂/鞘磷脂比值 C.羊水肌酐
58. 最可能的诊断是: A.轻度子痫前期 B.子痫 C.重度子痫前期
[问题: 59- 60] 26岁妇女,37孕周G红细胞压积0.36。
59. 该患者的治疗原则 ,应首选 A.降压 B.解痉 C.镇静
60. 该患终止妊娠的时间,最好于抽搐控制后 A.即刻 B.2-4小时 C.6-12小时
[问题: 61- 62]
产妇在家分娩,当胎儿、胎盘娩出后,出现时多时少的持续阴道流血,送来急诊。 61. 追问本病例有价值的病史是: A.新生儿体重为3700g B.贫血(RBC3.0×10C.高龄初产妇
62. 仔细检查该产妇阴道流出的血液,见有凝血块,胎盘完整首先选用的处置是: A.输血、输液、补充血容量 B.迅即补充纤维蛋白原 C.静推麦角新碱
[问题: 63- 64]
20岁未婚妇女,因诊断卵巢肿瘤入院治疗。肿瘤位于子宫右侧,约10cm直径大
D.静脉滴注催产素 E.纱布条填塞子宫腔
/LHb8.0g/L)
D.滞产
E.臀先露经阴道分娩 D.24-36小时 E.36-48小时 D.扩容 E.利尿
P
,RSA、因抽搐4次住院, BP26/15kPa (195/113mmHg),浮肿Ⅲ°,尿蛋白+++。
D.妊娠水肿 E.妊娠蛋白尿
D.羊水胆红素(△OD450) E.羊水细胞学 D.血胎盘生乳素 E.乙酰胆碱酯酶