第十一部分 神经系统疾病
一、是非题
胶质瘤无论良、恶性，均呈浸润性生长。无包膜形成。（ ） 二、填空题
1．颅内高压可引起 、 、 等脑疝形成。 2．乙脑的镜下病变有 、 、 、 。
3．根据病变性质，流行性脑脊髓膜炎属 炎症、乙脑属 炎症。 4．流行性脑脊髓膜炎根据病情进展，一般可分为 、 、 三期。 5．乙脑病变最严重的部位是 ， 、 。
6．中枢神经系统最常见的并发症有 、 、 。 三、名词解释
卫星现象 血管套 筛状软化灶 华-弗综合征 噬神经细胞现象(neuronophagia) 帕金森病 脑疝
四、多选题 单选题
1．下列哪项不是乙型脑炎的病变 A．“血管套”形成 B．小脓肿形成 C．神经细胞变性坏死 D．软化灶形成 E．胶质细胞增生
2．下述哪一项流行性脑脊髓膜炎的临床表现是错误的 A．脑脊髓膜刺激征 B．颅内压升高症状 C．脑脊液混浊或脓样 D．脑脊液血性 E．皮肤瘀点和瘀斑
3．神经细胞卫星现象指的是哪一种细胞增生
A．小胶质细胞 B．星形胶质细胞 C．少突胶质细胞 D．淋巴细胞 E．中性白细胞
4．流行性脑脊髓膜炎的特征性病变是： A．硬脑膜中性白细胞浸润 B．蛛网膜下腔有大量单核细胞 C．脑实质内软化灶形成
D．蛛网膜下腔有大量中性白细胞渗出 E．硬脑膜有大量单核细胞浸润 5．华弗氏综合征发生于
A．中毒性痢疾 B．流行性脑脊髓膜炎 C．流行性乙型脑炎 D．大叶性肺炎 E．伤寒
6．以下哪项不是胶质瘤
A．星形细胞瘤 B．少突胶质细胞瘤 C．室管膜瘤 D．小胶质细胞瘤 E．多形性胶质母细胞瘤
7．关于乙型脑炎．下列哪项是错误的 A．10岁以下儿童多见 B．多在夏末秋初流行
C．累及脑实质、神经细胞变性坏死
D．大量嗜中性粒细胞沿血管周围呈袖套状浸润 E．筛状软化灶形成
8．下列哪一项有关流行性脑脊髓炎的述说是错误的?
A．脑膜刺激征 B．筛状软化灶 C．颅内压升高
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D．脑脊液混浊 E．脑膜充血
9．流行性乙型脑炎的病理改变中．下列哪一项是错误的
A．筛状软化灶 B．淋巴细胞浸润的围管现象 C．蛛网膜下腔见大量中性白细胞 D．神经细胞变性坏死 E．形成胶质结节
10．最容易发生脑转移的恶性肿瘤是 A．乳腺癌 B．胃癌
C．肾癌 D．绒毛膜上皮癌 E．肺癌
1l．下列关于颅内压升高的叙述，哪项是正确的：
A． 脑脊液压力超过1kPa（侧位） B． 主要原因为颅内占位性病变和脑水肿 C． 脑水肿与颅内压升高无关联
D． 小脑扁桃体疝又称为海马钩回疝
E． 小脑天幕疝可压迫延髓从而损伤生命中枢
12．颅内原发性肿瘤最常见的是
A．脑膜瘤 B．垂体肿瘤 C．神经鞘瘤 D．胶质瘤 E．血管性肿瘤 多选题
1．病毒感染引起的神经组织病变可有：
A．噬神经细胞现象 B．围管状浸润
C．小胶质细胞增生 D．核内或胞浆内有包涵体 2．脑软化可见于
A．脑栓塞 B．流行性脑脊髓膜炎 C．流行性乙型脑炎 D．脑血吸虫病 五、问答题
试述化脓性脑膜炎的病理改变，并解释由此引起的神经系统症状、体征以及可能出现的后遗症。
（李翔）
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第十三部分 传染病
一、是非题
l．结核性肉芽组织一般是由结核病变与肉芽组织构成。 ( ) 2．渗出为主的结核病变好发于浆膜、滑膜、脑膜等处。 ( )
3．结核结节与假结核结节的根本区别是前者必有干酪样坏死物质。( ) 4．后天性梅毒第一期的病变称硬性下疳。( ) 5．肺外器官结核病多由继发性肺结核引起。( )
6．后天性梅毒第三期的病变常在感染后15-20个月发生。 ( )
7．伤寒病人因能排出伤寒杆菌．故第一周作粪便培养阳性率最高。( ) 8．伤寒杆菌引起的炎症属急性增生性炎症．主要是淋巴细胞的增生。( ) 9．淋病是一种化脓性炎症。( )
10．玫瑰疹是苍白螺旋体引起的一种梅毒性皮疹。( ) 11．变态反应强烈时．典型结核结节中央部分为干酪样坏死。 12．流行性出血热时最基本的病理变化是全身性小血管损害。 13．成人肺结核主要通过支气管播散。( ) 二、填空题
1．真、假结核结节的主要区别是 。
2．肺原发综合征包括 、 和 三种病变。
3．按病变自然发展过程．可将肠伤寒分为 、 、 、 四期。
4．慢性纤维空洞性肺结核多由 基础上发展而来。病变特点是 。其空洞壁由 、 和 三层构成。
5．继发性肺结核病的类型有 、 、 、 、 、 。
6．原发性肺结核多见于 ．病变特点表现为 ；其中原发病灶常位于 ；继发性肺结核多见于 ；起始病灶多为 。
7．结核病基本病变的转化规律是 、 、 、 。 8．流行性出血热病变最明显的器官包括 、 、 。
9．肠结核、结核性脑膜炎、男性生殖系统结核、女性生殖系统结核、骨结核、淋巴结结核最好发部位分别为 、 、 、 、 、 。
10．流行性出血热基本的病理变化是 。
11．根据肺结核病变发生发展的不同特点．可分为 和 二大类。 12．伤寒病变特点是 尤以 部位病变最为显著。伤寒的特征性病变为 。 13．结核基本病变为 、 和 。
14．钩体病依疾病的发展过程及其发病机理可概括为三个阶段 、 、 。 15．梅毒的基本病变是 和 。 16．我们一般将麻风病变分为 、 两型和 、 二类。 17．菌痢可分为 、 、 三种。 18．钩体病基本病变为 。
19．梅毒的特征性病变为 。晚期梅毒最常发生于 ，其次为 。 三、名词解释
伤寒肉芽肿/伤寒细胞 结核球(结核瘤) (tuberculoma) 原发综合征(primary Complex) 结核性肉芽组织 梅毒疹 硬性下疳 寒性“脓肿” 蜡样变性 结核结节 树胶样肿 四、选择题 单选题
l．我国目前所见的细菌性痢疾最常见的致病菌是：
A．宋内氏菌和福氏菌 B．鲍氏菌 C．宋内氏菌 D．志贺氏菌 E．舒密次氏菌
2．伤寒带菌者细菌一般居留在
A．小肠 B．胆囊 C．大肠
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D．胆小管 E．肝脏
3．伤寒的病理变化主要特征是
A．肠道溃疡 B．脾肿大 C．肝肿大
D．腹直肌变性 E．伤寒肉芽肿 4．下列哪一项不是肠伤寒的临床表现
A．相对缓脉 B．皮肤玫瑰疹 C．脾肿大
D．白细胞计数增多 E．高热 5．钩端螺旋体病横纹肌病变最明显为
A．腓肠肌 B．肋间肌 C．股三头肌
D．肱二头肌 E．膈肌 6．溃疡性肠结核病变特点是
A．溃疡呈带状与肠轴平行 B．溃疡边缘整齐．底部有坏死 C．好发于乙状结肠和直肠 D．常引起出血穿孔 E．常引起肠腔狭窄
7．结核结节主要由什么细胞构成?
A．浆细胞 B．淋巴细胞 C．纤维母细胞 D．巨噬细胞 E．类上皮细胞和郎罕氏巨细胞 8．伤寒小结由何种细胞组成?
A．类上皮细胞 B．多核巨细胞 C．淋巴细胞 D．浆细胞 E．巨噬细胞 9．结核结节中具有诊断意义的是哪种?
A．类上皮细胞及干酪样坏死 B．淋巴细胞
C．郎罕氏巨细胞 D．纤维母细胞 E．浆细胞 10．钩体病的肺脏病变主要是
A．弥漫性肺泡内非特异性渗出性炎症
B．肺出血 C．肺淤血水肿 D．肺化脓性炎症 E．肺纤维素性炎 11．中毒性菌痢的发病原因主要是由于 A．感染了毒力强的志贺氏痢疾杆菌
B．有人认为是机体对痢疾杆菌毒素的反应性较高 C．机体免疫功能低下 D．肠道的病变过于严重． E．以上均不是
12．诊断结核最主要的根据是
A．上皮样细胞 B．多核巨细胞 C．干酪样坏死 D．结核结节加干酪样坏死 E．以上均不是 13．无黄疸钩端螺旋体病的常见死亡原因为
A．肝功能不全 B．肺大出血 C．肾功能不全 D．脑膜脑炎 E．消化道出血 14．肾结核病变首先发生在
A．肾皮质被膜下 B．皮髓质交界处 C：常由肾盂开始 D．首先发生在肾盏 E．首先发生在肾柱 15．流行性出血热的临床发展过程．哪种顺序是正确的? A．多尿期→发热期→少尿期→低血压休克→恢复期 B．发热期→低血压休克期→少尿期→多尿期→恢复期 C．少尿期→多尿期→低血压休克期→发热期→恢复期 D．低血压休克期→发热期→少尿期→多尿期→恢复期 B．低血压休克期→发热期→多尿期→少尿期→恢复期 16．哪一项不符合结核病治愈转归
A．吸收消散 B．纤维化 C．纤维包裹 D．钙化 E．病灶周围炎
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