流行病学-单项选择题

4.队列研究是从“因”到“果”的研究时间顺序 ( )

5.暴露在前,疾病结局在后,因此队列研究能较好地肯定或否定因素与疾病可能的因果关联 ( )

6.队列研究能确切地了解暴露对疾病发生的作用 ( )

7.疾病发生在事先确定的暴露人群中,因此能准确估计人群发病的危险程度 ( )

8.历史性队列研究中暴露到结局的方向是回顾性的,而研究工作的性质是前瞻性的 ( )

9.队列研究所研究的疾病应是人群中常见的疾病 ( )

10.在队列研究中同样可以与病例对照研究一样一项研究设计同时研究若干个暴露因素与一种疾病的关系 ( )

11.出现研究结局的时间可能比观察终点短 ( ) 12.选择特殊暴露人群做队列研究时,常用历史性队列研究 ( )

13.内对照即暴露组与对照组来自同一研究人群,这是队列研究最理想的对照形式 ( )

14.为减少失访偏倚,队列研究的实际样本量最好在估算样本量上再增加10% ( )

15.队列研究所需的样本量一般要少于病例对照研究 ( ) 16.队列研究资料可直接用来计算疾病的发病率并加以比较 ( ) 17.累积发病率和发病密度的计算应依观察人口的稳定程度而定 ( ) 18.队列研究中可直接计算RR值(相对危险度) ( ) 19.RR值和AR值相比,前者更具有疾病预防和公共卫生上的意义 ( )

20.归因危险度百分比和人群归因危险度百分比具有相似的流行病学意义( )

21.AR%说明一个具体人群在消除暴露的危险因素后可能使发病或死亡减少的程度 ( )

22.失访偏倚是队列研究中最重要的偏倚 ( ) 23.队列研究适用于暴露率低的危险因素的研究 ( ) 24.队列研究可以获得一种暴露与多种疾病结局的关系 ( )

25.若队列研究的观察期限为10年,则每位研究对象都应严格按此时间观察完整个研究周期 ( )

26.队列研究的研究结局就是整个研究工作预先设制的观察时间 ( ) 27.询问是队列研究收集资料的主要方式 ( ) 28.SMR常用于研究人群数量少,或不便,不能计算发病率或死亡率时( ) 29.SMR指被研究人群期望死亡(发病)人数与实际死亡(发病)人数之比。

( )

30.内对照较外对照更能体现队列研究中对照组与暴露组的可比性。( ) 六、简答题:

1.如何在队列研究中想办法去减少失访偏倚? 2.队列研究中选择研究对象的基本要求是什么? 3.简要说明队列研究的分析步骤? 4.队列研究的特点是什么?

5.队列研究中反映病因学联系的指标有哪些? 6.队列研究的主要偏倚是什么?应如何控制? 7.队列研究方法的优缺点对比? 七、论述题:

1.比较病例对照研究和队列研究各自的方法和特点。

2.一项饮酒与食管癌关系的研究,要建立病因假设应用什么方法?验证病因应用什么方法?各方法的研究对象应如何选择?

3.病例对照研究和队列研究在衡量因素与疾病联系程度的指标方面有何不同?

4.研究石棉粉尘与肺癌之间的关系,选择接触石棉粉尘的职业人群及一般人群作为研究对象,随20~30年,这种研究设计属流行病学何种方法?随访结果可计算哪些频率指标?

25

5.一项接触二硫化碳与心肌梗塞关系的研究,暴露组发病率为7.29%,非暴露组为

2

2.04%,X=9.5,P<0.01,RR=3.6,可基本肯定二硫化碳与心肌梗塞间的因果关系吗?为什么?这是何种类型的研究? 八、计算题:

1.日本长崎原子弹爆炸后进行的射线剂量与白血病关系的队列研究结果见下表,据此计算暴露组发生白血病的相对危险性,发病密度,归因危险度。 照射剂量(rads) 暴露人数 人年数 白血病病例数 < 5 < 5

62515 20790

915000 306500

27 61

参考答案

一、单项选择题:

1.D 2.D 3.A 4.D 5.C 6.C 7.B 8.C 9.B 10.C 11.A 12.A 13.B 14.D 15.B 16.C 17.D 18.D 19.B 20.C 二、多项选择题:

1.ABD 2.ABCE 3.ABCDE 4.ACE 5.ABE 6.ACD 7.ABCDE 8.BCE 9.ACD 10.ABCD 11.ABCD 12.ACDE 13.ABCDE 14.ABCDE 15.ABDE 16.ACDE 17.CDE 18.ACDE 19.BCDE 20.ABC 五、判断改错题:

1.√ 2.√ 3.√ 4.√ 5.√ 6.√ 7.√ 8.× 9.√ 10.× 11.√ 12.√ 13.√ 14.√ 15.× 16.√ 17.√ 18.√ 19.× 20.√ 21.× 22.√ 23.× 24.√ 25.× 26.× 27.√ 28.√ 29.× 30.√

(屈燕 编)

第六章 流行病学实验研究

一、单项选择题:

1.流行病学实验中实验对象分组应是 ( ) A 根据实验者需要随意将实验对象分为实验组及对照组

26

B 根据被实验者意愿,分为实验组及对照组 C 实验对象被分为实验组及对照组的概率相等

D 实验对象被分为实验组的概率应大于分为对照组的概率

2.流行病学实验研究中所使用的单盲法是为了避免以下哪一种因素对判断结果的影响 ( )

A 研究者主观因素对结果的影响 B 被研究者主观因素对结果的影响

C 研究者及被观察者双方主观因素对结果的影响 D 资料分析者主观因素对结果的影响

3.下列哪项不是流行病学实验设计的原则 ( ) A 设立对照的原则 B 随机化的原则 C 重复测量的原则 D 盲的原则

4.下列哪项试验不属于流行病学实验研究 ( A 观察性试验 B 社区试验 C 现场试验 D 临床试验

5.下列哪项试验不是流行病学实验的特点 ( A 研究对象是来自一个总体的抽象人群并随机化分组 B 有平行可比的对照组 C 运用危险度的分析和评价 对实验组人为地施加干预措施

6.评价人群疫苗接种效果最关键的指标是 ( A 安全性 B 种后反应率 C 临床表现 D 保护率

7.下列哪项属流行病学实验性研究 ( A 筛查早期患者 B 分析危险因素暴露的结局 C 探讨病因的线索 D 评价某种预防措施的效果

8.流行病学实验研究最重的优点是 ( A 随机化分组可提高实验组和对照组的可比性

B 可以提高评价、预防及治疗等方面干预措施的正确性 C 盲法试验可提高研究对象的依从性 D 实验者可决定干预措施的方案

9.流行病学实验研究中下列哪条不是其缺点 ( A 设计严格、实施困难、随访观察花费太大

B 盲法不易实施、随访时间长、研究人群依从性差 C 有随机分组很难控制偏倚 D 易引起医德和伦理学的争议

10.流行病学实验研究在选择研究对象时下列哪条是错误的 ( A 选择干预措施对其无害的人群 B 选择能将实验坚持到底的人群 C 选择预期发病率较低的人群

D 选择的对象应能够从实验研究中受益

11.与观察性研究相比较,实验性研究最基本的特点是 (A 有可重复性 B 有人为干预措施 C 是前瞻性研究 D 可行性较好

12.流行病学实验具有以下特点 ( A 在动物群中进行实验研究,随机分干预组和对照组 B 同一总体实验人群,随机分干预组和对照组 C 同一总体中的病例组和对照组,有干预措施 D 同一总体的暴露人群和非暴露人群,有干预措施

13.流行病学现场试验中实验组和对照组人群最大的不同点是 ( A 观察指标不同 B 目标人群不同 C 入选标准不同 D 干预措施不同

27

) ) ) ) ) ) ) ) ) ) D

14.流行病学实验研究最常用的分析指标是 ( ) A 发病率、流行率、有效率 B 发病率、治愈率、保护率 C 发病率、死亡率、有效率 D 发病率、病死率、有效率

15.对于流行病学实验研究,下列哪种说法不正确 ( ) A 设计和实验条件高、控制严、难度大 B 样本量大、随访时间长、易失访

C 花费人力、物力、财力,有时还可涉及医德问题 D 其研究结果的科学价值还不如分析性研究方法

16.应用双盲法时行临床试验可以减少 ( ) A 选择偏倚 B信息偏倚 C 入院率偏倚 D 混杂偏倚

17.随机选择5所幼儿园小班儿童进行某疫苗的预防效果观察,随访3年结果表明85%的免疫接种者未发生该病,由此可以认为 ( )

A 该疫苗预防效果欠佳,仍有15%儿童生病 B 该疫苗预防有效,因可保护85%儿童生病 C 不能下结论,因为3年观察时间不够 D 不能下结论,因为未设对照组

18.现有新型流感疫苗,为了评价其免疫效果你准备选择的观察人群( ) A 抗体水平高的人群 B 交通不发达的山区人群 C 预测发病率低的人群 D 预测发病率高的人群 二、多项选择题:

1.选择临床试验研究对象时,一般要考虑哪些原则 ( ) A 应有入选和排除标准

B 符合纳入标准的受试者应按顺序尽量纳入 C 受试者应能获得健康效益 D 应获得受试者的知情同意书 E 应首先考虑志愿者

2. 流行病学实验研究中,使用三盲法可避免以下哪些因素对研究结果判断的影响 ( )

A 研究者主观因素 B 被研究者主观因素

C 论文撰写者主观因素 D 实验结果评价者主观因素 E 资料收集及分析者主观因素

3.与描述性和分析性研究相比,流行病学实验具有以下特点 ( ) A 必须有干预措施 B 是实验方法而非观察性方法 C 实验的性质是回顾性的 D 须随机化分组 E 实验组与对照组是自然形成的

4.下列哪些是流行病学实验的范畴 ( ) A 流行病学动物实验 B 血清流行病学 C 社区试验 D 现场试验 E 临床试验

5.流行病学实验的优点 ( ) A 研究者能根据实验设计选择研究对象 B 研究者可根据实验设计施加干预措施

C 研究对象按随机化原则分成干预组和对照组 D 实验为前瞻性研究 E 可推算归因危险度

6.临床试验设置对照的类型有 ( ) A 安慰剂对照 B 空白对照 C 阳性对照 D 剂量反应对照 E 外部对照

7.流行病学实验选择对象时以下哪几点是正确的 ( ) A 预期发病率高的人群

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