医学影像学试题选编附答案
第一章总论
练习题： 【选择题】 （一）A型题
1、伦琴发现X线是在（ ）
A、1895年 B、1795年 C、1695年 D、1885年 E、1875年 2、影像诊断的主要依据和信息来源是（ ）
A、病史 B、体征 C、图像 D、病理结果 E、检验结果 3、不属于X线装置的是（ ）
A、X线管 B、变压器 C、操作台 D、检查床 E、光学照相机 4、X线管是（ ）
A、真空五极管 B、真空四极管
C、真空三极管 D、真空二极管 E、真空荧光管
5、在X线管内产生X线时，大部分转换为热能，其中转换为X线者仅为（A、1%以下 B、2%以下 C、3%以下 D、4%以下 E、5%以下 6、下列哪项表述是错误的（ ）
A、X线不是电磁波 B、X线波长范围为0.0006~50nm C、X线居γ射线与紫外线之间 D、X线比可见光的波长短 E、X线具有强穿透力
7、不属于低密度的组织结构是（ ）
A、脂肪组织 B、呼吸道腔 C、胃肠道气体 D、乳突气房 E、膀胱尿液
8、下列哪种说法是不正确的（ ）
A、X线图像由不同灰度影像构成 B、X线影像不会发生形状失真 C、X线束是锥形整投射的 D、X线影像有一定放大效应 E、X线影像可产生伴影
9、下列关于X线检查的叙述，哪项是错误的（ ） A、缺乏自然对比的组织或顺官，可采有人工对比 B、自然对比和人工对比是X线检查的基础 C、软线摄采用钨靶管球发射X线 D、普通检查包括荧光透视和摄影 E、放大摄影属于特殊检查
10、下列关于对比剂的表述，哪项是错误的（ ）
A、分高、低密度对比剂两类 B、钡剂为常用造影剂
C、碘剂为常用造影剂 D、水溶性碘对比剂只有离子型 E、低密度对比剂多为气体，如二氧化碳
11、关于X线分析与诊断方面，哪种说法不正确（ ） A、X线诊断是重要的临床诊断方法之一 B、对X线图像应进行认真细致地观察
）
C、密切结合临床资料，分析推理] D、应注意投照技术条件
E、强调观察异常征象，对正常征象可以从略 12、关于X线防护，哪种说法不正确（ ） A、应重视防护，控制辐射量并采取有效措施 B、合理使用X线检查，保护患者与工作人员 C、尤其重视孕妇、小儿患者的防护
D、屏蔽防护是使用原子序数高的物质作为屏障的措施
E、距离防护是利用X线辐射量与距离成反比这一原理，增加X线源与人体间的距离以减少辐射量的措施
（二）B型题 问题13~15
A、荧光效应 B、感光效应 C、电离效应 D、生物效应 E、穿透性 13、X线成像的基础基于 14、透视检查的基础基于 15、X线摄影的基础基于 问题16~19 A、体层摄影 B、软线摄影 C、放大摄影 D、荧光摄影 E、普通摄影
16、平片难于显示重叠较多的部位，为了解病变内部结构，应用（ ） 17、乳腺检查，应用（ ）
18、显示细微病变，应用（ ） 19、缩微摄片，集体体检应用（ ）
（三）C型题 问题20~23
A、密度高，X线照片呈白影 B、密度低，X线照乍呈黑影 C、两者均是 D、两者均否 20、骨皮质 21、脂肪组织 22、钙化灶 23、鼻旁窦气体 问题24~26 A、肯定性诊断 B、否定性诊断 C、两者均是 D、两者均否
24、经过X线检查，可以确诊
25、经过X线检查，排除了某些疾病
26、经过X线检查，发现了某些X线征象，不能确诊，提出了几种可能性
（四）X型题
27、现代医学影像学包括（ ） A、放射诊断学 B、USG
C、CT D、MRI E、ECT 28、X线与诊断相关的特性包括（ ）
A、穿透性 B、荧光效应 C、感光效应 D、电离效应 E、生物效应 29、X线影像的形成，基于以下几点（ ） A、X线具有穿透力，能穿透人体结构 B、被穿透的组织结构存在密度差别 C、被穿透的组织结构存在厚度差别 D、被穿透的组织结构产生电离效应
E、经过显像过程，形成黑白对比、层次差异的X线影像 30、X线与治疗相关的特性包括（ ）
A、穿透性 B、荧光效应 C、感光效应 D、电离效应 E、生物效应 31、X线对比剂的引入方式包括（ ）
A、口服法 B、灌注法 C、穿刺注入法 D、产生法 E、呃气法 32、水溶性碘对比剂包括（ ）
A、碘化油 B、泛影葡胺 C、碘苯六醇 D、碘普罗胺 E、碘必乐 33、使用碘对比剂时，应注意（ ） A、了解除患者有无禁忌证 B、作好解释工作 C、行对比剂过敏试验 D、备好抢救药品与器械
E、遇到严重反应应快速检查完毕
34、X线诊断的准确性取决于（ ） A、对X线影像特点的认识
B、对相关解剖结构的认识与分析 C、对相关病理基础的认识与分析 D、正确的诊断思维方法 E、遵循一定的原则和步骤
35、观察异常X线表现时，应注意以下几点（ ） A、病变的位置和分布 B、病变的数目 C、病变的形状 D、病变的边缘 E、器官功能的改变
【名词解释】 1. X线对比度
2. 自然对比/天然对比 3. 人工对比
4. 医学影像学
【填空题】
14. X线的穿透性决定于X线的波长和被穿透物质的密度和厚度。
X线的波长愈 ，穿透力愈强；物质的密度愈厚 度愈 X线愈容易穿透。
15. 放射线防护的三要素是 、 和 。
【简述题】
1.简述X线是怎样发生的，临床应用的X线有哪些特性。 2.简述透视和摄片各有何优缺点。 3.试述如何正确书写X线报告。
参考答案
【选择题答案】
1.A 2.C 3.E 4.D 5.A 6.A 7.E 8.B 9.C 10.D 11.E 12.E 13.E 14.A 15.B 16.A 17.B
18.C 19.D 20.A 21.B 22.A 23.B 24.A 25.B 26.D 27.ABCDE 28.ABC 29.ABCE 30.DE 31.ABC 32.BCDE 33.ABCD 34.ABCDE 35.ABCDE 【名词解释】
1.X线对比度是指穿过被照体不同部位的残余X线量之比。
2.自然对比/天然对比：不同组织因吸收X线能力不同，在胶片上形成不同灰度影像，这种密度对比就是“自然对比/天然对比”。
3.人工对比：人工导入某种物质，使原本缺乏天然对比的组织、结构间形成明显密度差，从面提高显示率的方法就是人工对比，导入的物质称为对比剂。
4.医学影像学：是一门应用医学影像设备，观察病人体内器官形态和功能状况，并对疾病进行诊断和治疗的学科。 【填空题】
14. 愈短、愈低、愈薄
15. 使用防护器具、减短曝光时间 延长与放射源的距离 【简述题】
1.高速运行的电子群突然受阻，便发生X线。X线发生装置主要有X线管、变压器和操纵台。X线管阴极灯丝通电后产生电子群，变压器向X线管两端提供高电压，驱使电子群向阳极高速度运行，并撞击在阳极靶面上，其动能转换为99.8%的热能和0.2%的X线。 临床应用的X线特性是：
（1）穿透性：和X线管管电压有关，管电压愈高，产生的X线波长愈短，穿透性愈强，这是X线临床应用的基础。
（2）荧光作用：X线可激发荧光物质，产生肉眼可见的荧光，这是X线透视的基础。 （3）感光作用：X线可使胶片感光，形成潜影，经显影，定影处理后产生影像，这是X线摄影的基础。
（4）电离作用：X线对人体电离的程度与吸收的X线量成正比，这是X线防护和放射治疗的基础。
2.（1）透视的优点：①可任意转动病人进行多轴透视观察;②可观察活动器官的运动功能;③操作简单、费用低廉;④立即可得检查结果;⑤可在透视监护下进行介入性操作。 其缺点是：①细微病变和厚实部分不易透视观察; ②不能留下永久性纪录。
（2）摄片的优点：①影像清晰，对比度较好; ②适于细微病变和厚密部位观察; ③留有永久性纪录，供复查对比、会诊讨论之用。 其缺点是：①不便于观察活动器官的运动功能; ②技术复杂，费用较高; ③出结果时间较长。 由上可知，透视的优点是摄片不足处;而摄片的优点正是透视的缺点。二者只有取长补短，配合使用，才能充分发挥其诊断作用。
3.一份规范化的X线诊断报告书应当包含以下的内容。
（1）一般项目：病人姓名、性别、年龄、X线号、检查和报告日期、住院或门诊号、申请科室、病室和床位、检查方法、投照部位和位置、照片顺序等均应逐项填写清楚。
（2）叙述部分：应在全面观察基础上，分清主次，按顺序描述异常X线所见;与诊断有关的阴性结果应加以说明;复查时应与原片进行对比;需要时辅以简明示意图。
（3）诊断意见：应以X线表现为依据，结合有关的临床资料，进行综合分析，逻辑推理，以得出客观的诊断结论。临床和X线表现典型者肯定诊断;X线缺乏特征性，可结合临床诊断;临床和X线均无特征性而难以下结论时，可提出某种或某些诊断可能性，以及进一步检查的建议。
总之，X线报告书是一份重要的临床档案资料，必须认真书写，要求文字简洁，语句通顺，表达准确，字迹端正，并且要用正楷签名。
试题选编附答案 骨骼系统
【选择题】 （一）A型题
1、骨关节影像学检查最常用的方法是
A、MRI B、CT C、X线片 D、超声成像 E、ECT 2、X线摄影常规位置是
A、正位 B、侧位 C、斜位 D、正侧位 E、轴位 3、关于常引起骨关节改变的病变，下面不正确的是
A、外伤 B、炎症 C、肿瘤 D、营养代谢和内分泌疾病 E、以上均不是
4、CT检查优于X线，下面哪项除外
A、经济实惠，简单易行 B、横断分层扫描 C、密度分辨力度 D、无影像重叠 E、对骨内病灶和软组织观察清晰 5、哪项不是MRI检查比X线和CT检查的优势
A、可任意平面扫描 B、三维成像 C、观察钙化和骨化 D、观察软组织病变 E、观察骨髓病变
6、X线摄影能清楚显示骨关节的原因，下面哪项不正确
A、骨骼含有大量钙盐，密度高 B、周围软组织密度低，与骨骼对比鲜明 C、骨骼本身骨皮质密度高 D、骨骼本身骨松质和骨髓比骨皮质密度低 E、以上均不是
7、人体骨骼因形态不同而有不同命名，下面不正确的名称是 A、长骨 B、短骨 C、扁骨 D、不规则骨 E、异形骨 8、X线改变反映的是
A、临床症状 B、实验室改变 C、病理变化 D、临床体征 E、治疗效果 9、骨关节炎症X线表现与病理改变和临床表现出一的时间关系是 A、X线表现与临床表现出现的时间无相关关系 B、X线表现与病理改变同时出现 C、X线表现与临床表现同时出现
D、X线表现比病理改变出现晚，比临床表现出现早 E、X线表现比临床表现、病理改变出现晚 10、对可疑炎症、肿瘤的诊断依据是
A、X线照片 B、临床资料 C、实验室资料 D、家族史 E、定期复查X线或行CT、MR 11、X线诊断原则是
A、根据临床表现 B、根据X线表现 C、根据实验室资料 D、强调观察异常征象 E、密切结合临床资料对X线表现进行综合分析 12、两侧对称的骨关节疑一侧有病变时应
A、反复检查 B、结合临床资料 C、结合实验室资料 D、摄照对侧对照观察 E、随访
13、骨骼解部结构较复杂部位的X线片在诊断中具有一定程度的局限性，其主要原因是 A、X线穿透力强 B、X线穿透力强 C、影像前后重叠 D、摄影位置单一 E、难以兼顾软组织 14、关于骨骼X线摄影位置，不正确的叙述是
A、正、侧位摄影 B、包括周围软组织 C、长骨包括邻近的一个关节 D、腰椎包括下部胸椎 E、长骨应包括上下关节 15、关于骨关节系统所指范围，不正确的选项是
A、头颅 B、胸部 C、四肢 D、骨盆 E、脊柱 16、骨关节血管造影主要经
A、颈动脉 B、胸主动脉 C、腹主动脉 D、四肢动脉 E、髂总动脉 17、关于血管造影的用途，哪项不正确
A、良、恶性肿瘤鉴别 B、急性炎症 C、脉管炎和断肢再植 D、显微血管外科 E、四肢烧伤后检查 18、关于CT检查的主要优势，不正确的是
A、可调节扫描层厚 B、密度分辨力高 C、可轴位和冠状位扫描 D、可调节窗宽、窗位 E、密度分辨力低 19、X线片上不能显示的钙化与骨化，CT能够
A、很好地显示 B、也不能很好地显示 C、大部分显示 D、少部分显示 E、个别显示
20、CT显示骨内和软骨内钙化及肿瘤内肿瘤骨比X线片
A、不敏感 B、部分敏感 C、部分不敏感 D、敏感 E、个别敏感 21、关于CT检查的常见部位，不正确的是
A、X线诊断有疑难的部位 B、骨盆 C、脊柱 D、颅底 E、四肢 22、与X线平片相比，CT检查的优势哪项除外
A、不能显示石膏遮盖的骨和软组织 B、显示组织结构横断解剖关系 C、密度分辨率高 D、分清肌内、脂肪组织与少量气体 E、显示细微钙化与骨化
23、关于CT检查下肢骨关节的优势，哪项除外
A、患侧与对侧同时扫描以便对照观察 B、根据病变调节扫描层厚 C、可调节窗宽、窗位观察 D、轴位扫描可行2D、3D重建 E、均能决定病变的性质
24、CT对软组织病变的观察效果
A、优于X线片 B、与X线片相同 C、低于X线片 D、部分优于X线片 E、部分低于X线片 25、CT增强扫描时，可使用的对比剂是
A、40%碘化油（lipoidol） B、碘普罗胺（iopromide） C、30%复方泛影葡胺 D、碘苯脂（pantopaque） E、30%泛影葡胺（urografin）
26、多数病例行MRI检查前应摄X线平片，因为MRI
A、不适合于骨组织检查 B、不适合于软组织检查 C、检查费用过高 D、对钙化和细小骨化显示差 E、图像视野受线圈限制
27、MRI任何序列为扫描图像骨组织均表现低信号，这是因骨组织缺乏能发生磁共振的 A、氢原子核 B、氧原子核 C、氟原子核 D、水 E、空气 28、MRI对下列组织不能很好显示的是
A、韧带、肌腱 B、出血、水肿 C、肿块、坏死 D、钙化、骨化 E、骨髓、软骨
29、MRI检查脊柱优于CT，不正确的描述是
A、能显示脊椎解剖结构 B、能显示椎间盘 C、能显示椎管 D、能显示椎管内软组织 E、能显示骨化与钙化 30、MRI分辨力差的组织是
A、脂肪 B、肌肉、肌腱、韧带 C、软骨 D、骨密质 E、骨髓
31、骨髓在MRI T1WI、显示
A、高信号 B、较低信号 C、较高信号 D、低信号 E、中等信号 32、疑有长骨骨髓内跳跃病灶时，最佳检查方法是
A、超声成像 B、CT平扫 C、MRI D、CT强化 E、X线片 33、检查全身骨转移瘤的最佳方法是
A、CT B、X线片 C、MRI D、ECT E、超声成像 34、脂肪组织MRI呈高信号，与其他呈高信号组织的鉴别方法是
A、采用脂肪抑制序列 B、采用强化 C、采用质子密度成像 D、采用T1加权像 E、采用T2加权像 35、磁共振血管造影采用的技术是
A、MRA B、动脉造影 C、静脉造影 D、动静脉同时造影 E、介入方法
36、磁共振血管造影的对比剂是
A、不用对比剂 B、60%泛影葡胺 C、优维显 D、碘苯脂 E、伊索显
37、脊柱外伤检查应首选
A、X线片 B、MRI C、CT片 D、ECT E、超声成像 38、疑有脊髓病变，首选检查方法是
A、CT B、MRI C、X线片 D、脊髓造影 E、超声成像
39、对四肢软组织病变检查的首选方法是
A、CT B、X线片 C、MRI D、ECT E、超声成像 40、骨骼MRI检查前应首先行哪项检查
A、CT B、ECT C、超声成像 D、X线片 E、CTM 41、超声成像的优势在于观察
A、软组织病变 B、关节退行性变 C、钙化、骨化 D、骨质增生 E、骨质破坏 42、观察任何影像照片必须首先掌握的是 A、被检查部位的解剖结构和各种病理改变
B、MRI扫描机的结构与原理 C、CT扫描机的结构与原理 D、X线机的结构与原理 E、超声诊断仪的结构与原理 43、下列哪项不符合正确的影像学综合分析方法
A、了解被检查部位的解剖结构 B、了解病征大体病理和组织学改变 C、对图像密度和信号变化进行全面、细致的分析 D、必须结合临床表现和化验结果 E、以上均不是 44、骨与软骨均属
A、肌肉组织 B、结缔组织 C、骨组织 D、软骨组织 E、骨与软骨组织
45、骨与软骨系由以下何种组织发育而来
A、中、内胚层 B、外胚层 C、内胚层 D、内、外胚层 E、中胚层间充质细胞演变 46、软骨在X线片上呈
A、半透明呈灰色 B、透明呈黑色 C、不透明呈白色 D、部分呈黑色，部分呈白色 E、幼儿呈黑色，成人呈白色 47、软骨原质在X线片上呈
A、透明呈黑色 B、半透明呈灰色 C、不透明呈白色
D、部分透明，部分不透明 E、有时透明，有时不透明 48、哈氏系统位于
A、骨松质 B、骨皮质 C、骨髓腔 D、骨皮质和骨松质 E、骨松质和骨髓腔 49、骨的发育开始于
A、幼儿期 B、出生后 C、胚胎期 D、儿童期 E、青春期 50、下列何种骨骼属于膜化骨
A、骨盆 B、脊椎骨 C、颅底骨 D、颅盖骨和骨面 E、肋骨 51、单纯软骨内化骨的骨骼是
A、躯干骨、四肢骨、颅底骨 B、锁骨 C、下颌骨 D、额骨 E、枕骨
52、兼有膜化骨和软骨内化骨的骨骼是
A、颅盖骨 B、骨盆 C、锁骨、下颌骨 D、四肢骨 E、颅底骨、筛骨 53、骨髓腔的形成
A、由骨皮质内面骨吸收所致 B、在红骨髓所在区 C、在脂肪所在区 D、在黄骨髓所在区 E、系发育的必然
54、小儿长骨一般骨化中心有
A、1个 B、2个 C、3个 D、3个以上 E、4个以上 55、原始骨化中心在胚胎出现的时间是
A、4周后 B、5周后 C、6周后 D、8周后 E、12周后 56、原始骨化中心位于骨干的
A、中央 B、近侧端 C、远侧端 D、近侧、远侧端 E、位于软骨内
57、继发骨化中心位于骨干的
A、中央 B、骨皮质内 C、骨髓腔内 D、远侧端、近侧端 E、骨松质
58、干骺端位于
A、骨干内 B、骨干的两端 C、骨髓腔内 D、皮质内 E、骨松质内 59、临时钙化带位于
A、原始骨化中心 B、继发骨化中心 C、骨干 D、干骺端顶端 E、干骺端 60、骨骺位于
A、近侧干骺端 B、远侧干骺端 C、长骨未完成发育的两端 D、骨骺板 E、二次骨化中心 61、骨骺板位于
A、骨骺与干骺端之间 B、骨骺 C、干骺端 D、骨干 E、二次骨化中心内
62、二次骨化中心的结构是
A、软骨 B、软质骨 C、密质骨 D、结缔组织 E、皮质骨 63、国人男性腕骨骨化中心全部出现在年龄（岁）是
A、8～10 B、6～7 C、10～12 D、12～14 E、5～6 64、国人女性腕骨骨化中心全部出现的年龄（岁）是
A、8～10 B、6～8 C、10～11 D、5～6 E、11～12 65、国人男性桡骨远侧端骨骺与干骺端愈合年龄（岁）是
A、16～18 B、14～15 C、19～20 D、20～21 E、15～16 66、国人男性股骨远侧端骨骼与干骺端愈合年龄（岁）是
A、15～17 B、17～20 C、16～17 D、20～21 E、21～22 67、国人女性桡骨远侧端骨骺与干骺端愈合年龄（岁）是
A、16～17 B、14～15 C、15～17 D、17～18 E、18～20 68、国人女性股骨远侧端骨骺与干骺端愈合年龄（岁）是
A、13～15 B、15～18 C、16～17 D、14～15 E、18～20 69、成人骨髓腔内含有
A、造血组织 B、脂肪组织 C、骨松质 D、骨密质 E、骨小梁
70、小儿长骨不断骨化使之增长的部位是
A、临时钙化带 B、骨骺 C、骺板 D、干骺端 E、骨干 71、骨骺线的结构是
A、临时钙化带 B、骺软骨 C、骨松质 D、骨皮质 D、结缔组织
72、脊椎顺列曲度只有一个后突曲度时是在
A、婴儿时 B、幼儿时 C、儿童时 D、青少年时 E、睡眠状态时
73、脊柱能显示4个生理弯曲时是在
A、青少年 B、出生后 C、幼儿期 D、儿童期 E、能站立时
74、椎弓骨环位于
A、椎体横突内侧 B、椎体中央 C、椎体下方 D、椎体上方 E、椎体后方
75、骨质疏松是指单位体积内
A、有机成分和钙盐都减少 B、有机成分减少，钙盐正常 C、有机成分正常，钙盐增多 D、有机成分正常，钙盐减少 E、有机成分正常，钙盐正常 76、骨质疏松的主要X线表现
A、骨密度正常 B、骨密度减低 C、骨密度增高 D、骨松质密度减低 E、骨皮质密度减低
77、关于骨质疏松脊椎骨的改变，不正确的描述是
A、椎体内结构呈纵行条纹 B、椎体周围骨皮质变薄 C、椎体变扁，其上下缘内陷 D、椎间隙增宽，呈梭形 E、以上均不是 78、骨质破坏系由
A、局部骨质为病理组织取代所致 B、骨折后所致
C、手术后所致 D、营养障碍所致 E、废用性所致 79、骨皮质破坏早期通常发生于
A、干骺端 B、骨干 C、临时钙化带 D、骨髓腔 E、哈氏管周围 80、关于骨质破坏的X线表现，哪项不正确
A、骨质局限性密度减低 B、局部骨小梁模糊 C、局部骨内无骨质结构 D、骨质局限性密度增高 E、局部骨小梁消失
81、关于骨质破坏的常见病变，哪项不正确
A、炎症 B、肉芽肿 C、肿瘤及肿瘤样病变 D、结核 E、骨折
82、骨质破坏的早期X线表现是
A、骨松质内缺损 B、骨髓腔内缺损 C、筛孔状密度减低区 D、临时钙化内缺损 E、骨干内缺损 83、骨质增生硬化是指单位体积内
A、矿物质增多 B、有机质增多 C、骨量增多 D、有机质减少 E、骨量减少
84、关于骨质增生硬化的X线表现，不正确的是
A、骨质密度增高 B、骨小梁增粗，密度增高 C、骨皮质增厚致密 D、长骨骨干增粗，骨髓腔变窄 E、长骨骨骼易弯曲变形
85、骨质增生硬化多数表现为
A、局限性 B、普遍性 C、对称性 D、中心性 E、外围性 86、骨质增生硬化少数表现为
A、局限性 B、普遍性 C、对称性 D、中心性 E、外围性 87、骨膜增生通常表示
A、有病变存在 B、正常表现 C、骨质疏松征象 D、骨质硬化征象 E、骨质软化征象 88、骨膜增生是因
A、骨膜外层纤维层增生 B、骨膜内、外层纤维层增生 C、骨松质增生 D、骨皮质增生 E、骨膜内层成骨细胞活动增加 89、正常骨膜X线表现是
A、与骨皮质平行的细线阴影 B、与骨皮质垂直的细线阴影
C、呈黑色不显影 D、呈放射状阴影 E、呈层状阴影 90、骨膜增生的早期X线表现是
A、与骨皮质平行、长短不一的细线状阴影 B、与骨皮质垂直的线状阴影 C、放射状阴影 D、层状阴影 E、花边状阴影 91、骨膜增生最明显的部位是
A、扁骨 B、长骨骨干 C、不规则骨 D、掌、指骨 E、跖、趾骨
92、哪项不是引起骨膜增生的常见病
A、恶性肿瘤 B、外伤 C、结核 D、炎症 E、长骨肉芽肿 93、随着病变的好转与愈合，骨膜增生最终可变为
A、致密 B、与骨皮质融合局部致密 C、骨皮质局部增厚 D、骨骼塑形，骨膜被吸收 E、骨膜增生可终生伴随 94、骨内与软骨内钙化的典型X线表现是
A、颗粒状、小环状无结构致密影 B、颗粒状、小环状有骨小梁结构 C、大片状无结构致密影 D、大片状有结构致密影 E、小环状有结构致密影 95、死骨是指
A、骨组织局部代谢停止 B、发炎的骨质
C、长良性肿瘤的骨质 D、长恶性骨肿瘤的骨质 E、手术后的骨质
96、骨质坏死最早出现的X线征象是
A、局限性骨密度增高 B、局限性骨密度减低
C、无异常表现 D、大片状密度增高 E、大片状密度减低 97、矿物质主要沉积于
A、干骺端 B、骨松质 C、骨皮质 D、扁骨 E、不规则 98、矿物质沉积骨内的X线表现是
A、骨弥漫性密度增高 B、骨弥漫性密度减低 C、干骺端相互平行、厚薄不一的致密带 D、干骺端杯口状凹陷 E、干骺端临时钙化带密度增高
99、氟骨症引起骨质结构变化最明显的部位是
A、躯干骨 B、上肢骨 C、头颅骨 D、下肢骨 E、全身骨 100、四肢骨骼骨髓腔CT表现是
A、低密度 B、高密度 C、水样密度 D、中等密度 E、不均匀密度 101、CT显示骨内和软骨内钙化及肿瘤内瘤骨比X线平片
A、敏感 B、不敏感 C、部分敏感 D、部分不敏感 E、个别敏感 102、CT观察软组织病变与X线相比
A、优于X线 B、与X线相同 C、低于X线 D、部分优于X线 E、个别优于X线 103、CT增强扫描的目的是
A、扫描常规程序 B、帮助确定病变范围和性质 C、仅为诊断血管性病变 D、仅为诊断囊性病变 E、仅为诊断恶性病变
104、软组织内急性血肿的CT表现是
A、高密度 B、低密度 C、水样密度 D、等密度 E、混杂密度 105、椎管侧隐窝的前后径不小于
A、2.0mm B、3.0mm C、2.5mm D、3.5mm E、4.0mm 106、椎管黄韧带的厚度是
A、1.0～1.9mm B、2.0～2.5mm C、2.6～3.5mm D、3.6～4.5mm E、2.0～4.0mm
107、下列哪项不是椎管骨环的组成部分
A、左侧椎弓根 B、右侧椎线性根 C、左侧椎弓板 D、右侧椎弓板与椎体 E、椎间盘 108、下列哪项不是脊柱生理曲度
A、颈椎前突 B、胸椎后突 C、脊柱后突 D、腰椎前突 E、骶尾前、后突 109、关于椎间隙的组成，哪项不正确
A、椎体下部椎间盘纤维软骨板 B、椎体上部椎间盘纤维软骨板 C、髓核 D、髓核周围纤维环 E、以上均不是 110、下列哪项不参与椎间孔的组成
A、骨性椎管骨环 B、相邻椎弓 C、椎体 D、关节突 E、椎间盘
111、下列哪项不属于骨肌系列的软组织
A、肌肉 B、血管神经 C、骨骼 D、关节囊 E、关节软骨 112、关于假骨折线的X线征象，不正确的描述是
A、骨折线与皮质垂直 B、边缘清晰无硬化 C、边缘稍硬化致密 D、宽1～2mm透明线 E、最常见于股骨、耻骨、肱骨 113、不属于假骨折线最常见部位的是
A、颅骨 B、耻骨支 C、肱骨 D、股骨 E、胫骨 114、关于骨质破坏的X线表现，不正确的叙述是
A、局限性密度减低 B、骨小梁模糊消失而形成骨质缺损 C、骨内出现无骨质结构区 D、局限性密度增高或正常 E、骨皮质破坏呈虫蚀状或筛孔状改变 115、哪项不是引起骨质破坏的常见病
A、炎症 B、骨折后 C、肉芽肿 D、肿瘤 E、肿瘤样病变 116、关于骨质增生硬化的X线表现，不正确的描述是 A、骨质密度增高 B、骨小梁增粗，密度增高 C、骨皮质增厚、致密 D、长骨骨干粗大，骨髓腔变窄 E、长骨骨骼易变形弯曲
117、哪项不是常见骨膜增生的X线表现
A、平行的线状 B、层状 C、花边状 D、团块状 E、垂直状或放射状
118、关于软组织肿胀的X线表现，不正确的描述是
A、局部软组织肿胀 B、密度增高 C、肌间隙模糊或消失 D、皮下组织与肌间隙模糊 E、看到软组织块影
119、在正常骨骼X线片上，可显示周围软组织影，不正确的描述是 A、可显示肌肉 B、可显示肌纤维 C、可显示皮下脂肪层 D、可显示皮下脂肪层与肌间隙 E、可显示肌间隙 120、关于软组织肿块的X线表现，不正确的描述是
A、局部密度减低 B、局部密度增高 C、肿块边界模糊不清 D、肿块边界清晰 E、肌间隙局限性模糊或消失 121、骨折的直接征象是
A、骨小梁模糊、紊乱 B、骨骼变形 C、局部致密带 D、边缘锐利的不规则透亮线 E、局部骨痂形成 122、下述各项是骨折的X线诊断基础，指出错误的一项
A、骨折是指骨的连续性中断 B、骨骺分离也是骨折 C、骨折线是骨折的直接X线征象
D、当X线中心线通过骨折断面时骨折显示清楚 E、只要看到骨骼内透亮线即可诊断骨折 123、关于嵌入性骨折，哪项不正确
A、以股骨颈多见 B、骨皮质与骨小梁断裂相互交错 C、可造成骨骼缩短和变形 D、可见透亮的骨折线 E、可见局部密度增高的条带状影 124、完全性骨折是指
A、线性骨折 B、螺旋性骨折 C、骨折贯穿全径 D、T形骨折 E、Y形骨折
125、不完全性骨折是指
A、星形骨折 B、横行骨折 C、撕脱性骨折 D、骨折线不贯穿全径 E、嵌入性骨折 126、确定长骨骨折移位是以
A、骨折近端为准 B、骨折远端为准 C、骨折近端和远端为准 D、骨折断端成角为准 E、骨折远端移位程度为准 127、易发生青枝骨折的人群是
A、老年多病者 B、绝经后妇女 C、儿童 D、壮年 E、青年 128、骨折对线不良是指
A、骨折端内外移位 B、骨折端上下移位 C、骨折端成角移位 D、骨折端分离移位 E、骨折端重叠移位 129、骨折的X线征象不包括
A、骨折线 B、骨小梁嵌插和紊乱 C、骨皮质凹陷或皱起 D、骨骼变形 E、软组织积液
130、下列哪项不是根据骨折线的形态分型的骨折
A、线形骨折 B、星形骨折 C、横形及斜形骨折 D、嵌入性骨折 E、螺旋形骨折
131、关于骺离骨折的X线表现，不正确的是
A、骺线增宽 B、骺与干骺端对位异常 C、横行骨折线 D、可见骨骺撕脱性骨折 E、可见干骺端撕脱性骨折 132、青枝骨折的X线表现不包括
A、骨皮质和骨小梁扭曲 B、透亮的骨折线 C、骨皮质皱折 D、骨皮质凹陷 E、骨皮质隆突 133、关于Colles骨折的X线表现，不正确的是
A、桡骨远端2～3cm内横行或粉碎性骨折 B、桡骨远端2～3cm内斜形骨折 C、远侧段向背侧、桡侧移位 D、远侧段向掌侧移位 E、可合并尺骨茎突骨折
134、骨折的愈合分为4个阶段，下列哪项是错误的
A、肉芽组织修复期 B、纤维骨痂形成期 C、骨痂形成期 D、骨性愈合期 E、塑形期 135、易继发缺血性骨坏死的骨折是
A、克雷骨折 B、内踝骨折 C、肱骨髁上骨折 D、股骨粗隆间骨折 E、股骨颈囊内骨折 136、骨挫伤的首选检查方法是
A、超声成像 B、X线片 C、CT D、MRI E、DSA 137、椎体爆裂骨折是指
A、椎体垂直方向的粉碎骨折 B、椎体横向的粉碎骨折 C、椎体压缩骨折 D、椎体椎管骨折 E、椎体和椎间小关节骨折
138、椎体爆裂骨折的首选检查方法是
A、X线片 B、超声成像 C、MRI D、CT E、ECT 139、椎间盘突出最常发生的部位是
A、颈椎 B、上胸椎 C、腰椎 D、骶椎 E、下胸椎 140、肌腱、韧带损伤最理想的检查方法是
A、MRI B、CT C、X线片 D、超声成像 E、关节造影 141、膝关节半月板撕裂最理想的检查方法是
A、X线片 B、MRI C、超声 D、膝关节充气造影 E、CT 142、椎间盘突出最敏感的检查方法是
A、脊柱过伸过屈位X线摄影 B、高频超声 C、增强CT D、MRI E、放射性核素扫描 143、椎间盘突出的CT表现不包括
A、椎体后缘局限性软组织影 B、椎管内硬膜外脂肪层受压变形消失 C、椎管内一侧神经鞘受压 D、侧隐窝狭窄 E、椎间孔缩小 144、化脓性骨髓炎系指什么组织的化脓性感染
A、骨皮质和骨膜 B、骨髓 C、骨髓、骨皮质和骨膜 D、骨髓和骨皮质 E、骨骺和骨髓 145、长骨急性血源性骨髓炎多首发于
A、骨骺 B、干骺端 C、骨干 D、骨皮质 E、骨膜 146、急性化脓性骨髓炎的特征性X线表现是
A、斑片状骨质破坏 B、软组织脓肿 C、骨膜反应广泛 D、软组织窦道形成 E、死骨形成
147、化脓性骨髓炎的常见致病菌是
A、链球菌 B、大肠埃希菌 C、金黄色葡萄球菌 D、绿脓杆菌 E、白色葡萄球菌
148、化脓性骨髓炎最常发生的部位是
A、胫骨与股骨 B、腓骨和肱骨 C、跟骨和髂骨 D、尺骨和桡骨 E、胫骨和腓骨
149、急性化脓性骨髓炎出现骨骼改变需在发病后
A、5 d B、10 d C、1周 D、2周 E、以上都不是 150、急性化脓性骨髓炎发病2周后的X线表现不包括
A、干骺端松质骨内出现局限性骨质破坏 B、骨皮质内出现虫蚀样破坏 C、可有病理性骨折 D、骨膜增生 E、窦道形成 151、关于急性化脓性骨髓炎，不正确的说法是
A、好发于长骨干骺端 B、全身中毒症状明显 C、骨质破坏边缘不清 D、局部骨膜反应明显 E、骨质增生硬化
152、硬化性骨髓炎的X线表现不包括
A、骨皮质增厚 B、骨干增粗 C、有死骨存在 D、骨髓腔变窄 E、骨轮廓边缘不整
153、急性化脓性骨髓炎CT扫描最优越处在于
A、显示软组织肿胀 B、显示小的骨破坏和小死骨
C、显示骨皮质破坏 D、显示骨膜增生 E、确定死骨的存在 154、关于Brodie脓肿的X线表现，不正确的是
A、骨质破坏呈圆形或卵圆形 B、胫骨上下端和桡骨下端多见 C、破坏周围骨质硬化带明显 D、很少有死骨形成 E、病变周围有明显骨膜反应
155、急性化脓性骨髓炎MRI检查的优势是
A、确定髓腔和软组织波及范围 B、确定骨皮质破坏
C、确定松质骨破坏 D、确定骨膜反应 E、确定死骨的存在 156、软组织感染的最佳影像学检查方法是
A、MRI B、X线片 C、超声 D、CT D、ECT 157、关于慢性化脓性骨髓炎，不正确的说法是
A、骨质增生硬化明显 B、见不到死骨 C、仍可见骨质破坏 D、骨髓腔变窄，骨干增粗 E、骨内膜和骨外膜明显增生 158、关于Brodie骨脓肿，不正确的叙述是
A、是一种低毒力感染 B、好发于长骨干骺端 C、局部骨髓呈圆形或卵圆形骨质破坏，边缘硬化 D、多无骨膜增生 E、常并发瘘管形成 159、下列哪项不是硬化性骨髓炎的X线表现
A、骨干增粗 B、骨髓腔密度增高或闭塞 C、骨皮质增厚 D、死骨、死腔多见 E、骨外形不规则 160、关于长骨结核，不正确的说法是
A、多继发于肺结核 B、始发于干骺端，可跨越骺板，累及骨骺 C、骨膜反应显著 D、死骨较小 E、病变以骨质破坏为主 161、关于长骨结核的X线表现，不正确的是
A、病变位于干骺端 B、松质骨中边缘清楚的圆形骨质破坏 C、邻近骨有明显骨质增生硬化 D、骨膜反应少见 E、破坏区内有碎屑样死骨
162、脊柱结核最常发生的部位是
A、椎弓 B、横突 C、腰椎 D、胸椎 E、颈椎 163、关于脊柱结核，不正确的说法是
A、是最常见的骨结核 B、多继发于肺结核 C、椎体骨质破坏伴椎间隙变窄 D、椎旁脓肿可有钙化 E、颈椎结核无椎旁脓肿
164、下列哪项不是脊柱结核的X线征象
A、椎体破坏相互嵌入 B、骨破坏区有死骨及增生 C、脊柱后突畸形 D、脊柱成竹节样改变 E、椎旁软组织肿胀
165、脊柱结核与转移瘤主要鉴别点是
A、骨质破坏为主 B、椎间隙狭窄 C、椎体压缩变扁 D、椎旁软组织影 E、脊髓受压 166、诊断骨肿瘤最重要的一项是
A、确定部位 B、进行分类，确定组织来源 C、判断范围、大小 D、良、恶性鉴别 E、名称的确定 167、哪项不是骨肿瘤的生长方式
A、突出性生长 B、浸润性生长 C、膨胀性生长 D、弥漫性生长 E、种植性生长
168、关于良性骨肿瘤，不正确的说法是
A、浸润性生长 B、可见病理性骨折 C、一般无骨膜反应 D、可以是多发性病变 E、压迫邻近组织器官 169、关于骨软骨瘤，不正确的说法是
A、是最常见的良性骨肿瘤 B、只发生于软骨化骨部位
C、由肿瘤骨、软骨和纤维膜三部分组成 D、骨骼发育成熟后停止生长 E、是骨内膨胀性生长的肿瘤 170、骨巨细胞瘤好发年龄是
A、10～25岁 B、20～40岁 C、10～35岁 D、20岁左右 E、40岁以上
171、骨囊肿的最好发部位是
A、肱骨和桡骨 B、胫骨和腓骨 C、肱骨和股骨 D、股骨和胫骨 E、股骨和桡骨
172、“骨片陷落征”常见于下列哪种疾病
A、骨巨细胞瘤 B、内生软骨瘤 C、骨囊肿 D、骨转移瘤 E、骨软骨瘤
173、有关骨肿瘤的叙述，不正确的是
A、良性骨肿瘤比恶性骨肿瘤多见 B、并非所有良性骨肿瘤都有骨破坏 C、骨巨细胞瘤多数是良性的
D、碱性酸酶测定对恶性骨肿瘤诊断有意义 E、转移性骨肿瘤仅见于中老年人 174、发病率最高的恶性骨肿瘤是
A、骨肉瘤 B、多发性骨髓瘤 C、软骨肉瘤 D、转移性骨肿瘤 E、恶性骨巨细胞
175、下列哪项不是骨巨细胞瘤的X线表现
A、靠近骨端，偏心性膨胀性生长 B、肿瘤向关节延伸，呈包绕关节趋势 C、肿瘤内可见钙化 D、穿破骨皮质形成软组织肿块 E、单房性溶骨破坏
176、关于骨巨细胞瘤的X线表现，哪项叙述不正确
A、靠近骨端的偏心性骨破坏 B、骨皮质膨胀变薄形成骨性包壳 C、破坏区边缘有硬化 D、内有皂泡样骨嵴 E、可越过关节侵犯邻近骨骼 177、骨肉瘤的好发年龄是
A、5～10岁 B、11～20岁 C、21～30岁 D、5～20岁 E、10～30岁 178、骨肉瘤远处转移最常见的部位是
A、肝脏 B、肺部 C、淋巴结 D、脑 E、骨骼 179、关于骨肉瘤的描述，不正确的是
A、男性比女性多见 B、发病年龄多见于60岁以上 C、肿瘤由数量不等的肿瘤性骨样组织和瘤骨组成
D、骨骺板对肿瘤有相对阻挡作用 E、常见骨膜三角（Codman三角） 180、骨肉瘤的X线表现不包括
A、骨质破坏 B、肿瘤骨 C、放射状骨膜反应 D、病变区皂泡样影 E、软组织肿块 181、骨肉瘤的肿瘤骨X线表现不包括
A、云絮状 B、与骨皮质垂直的针状 C、环状或半环状 D、斑块状 E、象牙质样 182、下列恶性肿瘤很少发生骨转移的是
A、肺癌 B、前列腺癌 C、乳腺癌 D、直肠癌 E、甲状腺癌 183、关于骨转移瘤好发部位，不正确的是
A、胸椎、腰椎 B、髂骨、颅骨 C、股骨、肱骨 D、肘、膝关节以下骨骼 E、肋骨 184、骨髓转移瘤最佳检查方法是
A、X线片 B、CT C、MRI D、DSA E、超声成像 185、关于骨转移瘤，正确的说法是
A、以长骨的干骺端多见 B、肺癌骨转移均为溶骨型 C、混合型转移比溶骨型转移多见 D、骨膜反应少见 E、没有原发肿瘤病史不能诊断骨转移瘤 186、哪项不是椎体转移瘤的X线表现
A、骨质破坏 B、椎间隙狭窄 C、椎体压缩变扁 D、椎旁软组织影 E、椎体硬化密度增高
187、关于成骨性转移的X线表现，不正确的叙述是
A、病变多累及腰椎和骨盆 B、松质骨内斑片状、结节状高密度影 C、病变常多发，椎体不压缩 D、骨皮质多完整 E、易发生病理性骨折
188、大多数转移性骨肿瘤在MRI T1WI上信号改变是
A、高信号 B、中等信号 C、中高信号 D、低信号
E、混杂信号
189、检查软组织肿瘤最佳方法是
A、超声成像 B、X线片 C、CT D、ECT E、MRI 190、婴幼儿佝偻病X线检查宜选择的部位为
A、颅骨 B、胸部 C、膝部 D、肘部 E、腕部 191、哪项不是佝偻病的并发症
A、膝内翻（O形腿） B、膝外翻（X形腿） C、退形性骨关节病 D、假性骨折 E、青枝骨折 192、引起巨人症和肢端肥大症的原因是
A、垂体嗜酸细胞功能亢进 B、垂体嗜酸细胞功能减低 C、垂体嗜碱细胞功能亢进 D、垂体嗜碱细胞功能减低 E、垂体嫌色细胞功能异常
193、垂体腺叶功能改变引起巨人症的年龄是
A、5～10岁 B、11～14岁 C、出生至20岁 D、21～25岁 E、26～30岁
194、易发生垂体性侏儒的年龄段是
A、婴幼儿 B、儿童 C、青春期前 D、成年人 E、老年人 195、肢端肥大症骨骼X线表现不包括
A、颅骨增厚，鼻旁窦和乳突气化显著 B、蝶鞍呈方形扩大，后壁存在 C、下颌支延长，下颌角增大 D、骨质致密硬化 E、四肢骨增粗，指骨甲粗隆增大 196、哪项不是垂体型侏儒的X线表现
A、全身骨骼均匀性小，与年龄不符 B、骺线闭合晚或终生不闭合 C、颅盖骨大、面骨小、蝶鞍小、颅缝不封合 D、全身骨骼密度减低 E、椎体变扁
（二）B型题 问题197～202
A、MRI B、CT C、ECT D、X线 E、超声成像 197、检查骨关节常用方法是
198、检查四肢软组织的首选方法是 199、检查关节与软组织的最佳方法是 200、检查椎间盘及脊髓的最佳方法是 201、检查颅底的最佳方法是
202、检查全身骨转移性肿瘤的最佳方法是 问题203～206
A、高信号 B、低信号 C、混杂信号 D、长T1，长T2信号 E、等信号
203、软组织水肿在SE序列T1WI是 204、软组织血肿在SE序列T2WI多为 205、肿瘤骨在SE序列T1WI、T2WI均为 206、肿瘤坏死区在SE序列T1WI是 问题207～209
A、成骨与破骨的过程 B、原始骨化中心 C、继发骨化中心
D、软骨内化骨 E、膜化骨 207、骨的生长与发育是 208、颅盖骨、面骨属于
209、脊椎骨、四肢骨、骨盆属于 问题210～215
A、均匀致密阴影 B、横行薄层致密影 C、均匀半透明阴影 D、松质骨结构影 E、不显影 210、骨皮质X线表现 211、骨髓腔X线表现 212、骨膜X线表现
213、临时钙化带X线表现 214、骨骺X线表现 215、骺软骨X线表现 问题216、217
A、青枝骨折 B、凹陷性骨折 C、爆裂骨折 D、撕脱性骨折 E、嵌顿性骨折 216、多见于股骨颈 217、多见于椎体 问题218～220
A、良性骨肿瘤 B、恶性骨肿瘤 C、潜在恶性骨肿瘤 D、肿瘤样病变 E、继发性骨肿瘤 218、骨囊肿属于 219、软骨瘤属于
220、骨巨细胞瘤II级属于 问题221～223
A、Ewing瘤 B、骨巨细胞瘤 C、骨囊肿 D、骨软骨瘤 E、软骨瘤
221、需与急性化脓骨髓炎鉴别 222、好发于手足短管状骨
223、儿童病理性骨折最常见的原因 问题224～226
A、青枝骨折 B、股骨颈骨折 C、肱骨外科颈骨折 D、肱骨髁上骨折 E、椎体附件骨折 224、多见于儿童长骨 225、多见于儿童肘部 226、多见于老年髋部 问题227～229
A、骨肉瘤 B、骨转移瘤 C、骨巨细胞瘤 D、软骨瘤 E、骨瘤 227、好发于长骨干骺端 228、好发于躯干骨 229、好发于长骨骨端
（三）C型题 问题230～232
A、强化 B、不强化 C、两者均是 D、两者均不是 230、实质性肿瘤的CT表现 231、囊变区的CT表现 232、坏死区的CT表现 问题233～236
A、哈氏管 B、哈氏管为中心同心板层骨 C、两者均是 D、两者均不是 233、长骨骨皮质的组成 234、扁骨的内外板组成 235、骨松质的组成 236、骨髓腔的组成 问题237～239
A、密质骨 B、松质骨 C、两者均是 D、两者均不是 237、骨皮质属于 238、骨松质属于 239、骨髓腔属于 问题240～244
A、致密阴影 B、透明阴影 C、两者均是 D、两者均不是 240、正常骨膜X线表现 241、临时钙化带的X线表现 242、骨皮质的X线表现 243、骨髓腔的X线表现 244、骨骺的X线表现 问题245、246
A、椎体和附件 B、椎间盘 C、两者均是 D、两者均不是 245、脊柱的组成 246、脊柱的连接 问题247
A、关节软骨 B、关节囊 C、两者均是 D、两者均不是 247、脊椎小关节的构成 问题248～251
A、椎体 B、椎弓 C、两者均是 D、两者均不是 248、第二颈椎的组成 249、第一颈椎的组成 250、胸椎的组成 251、腰椎的组成 问题252
A、软组织密度差别小 B、缺乏自然对比 C、两者均是 D、两者均不是 252、X线观察软组织受到限制的原因 问题253、254
A、骨小梁变细减少 B、骨皮质分层变薄 C、两者均是 D、两者均不是 253、骨质疏松的X线表现 254、骨质坏死的X线表现
问题255～257
A、椎体内结构呈纵行条纹或消失，边缘清楚 B、椎体周围骨皮质变薄，边缘清楚
C、两者均是 D、两者均不是 255、脊椎骨骨质疏松的X线表现 256、脊椎骨骨质软化的X线表现 257、氟骨症脊椎骨的X线表现 问题258、259
A、骨小梁边缘模糊 B、骨皮质边缘模糊 C、两者均是 D、两者均不是 258、骨质疏松X线表现 259、骨质软化X线表现 问题260～262
A、X线上呈筛孔状 B、X线上呈虫蚀状 C、两者均是 D、两者均不是 260、骨皮质破坏的早期 261、骨皮质破坏在哈氏管 262、骨皮质破坏在骨皮质表层 问题263～266
A、骨质破坏进展迅速 B、轮廓不规则，边缘模糊 C、两者均是 D、两者均不是 263、急性骨髓炎的X线表现 264、恶性骨肿瘤的X线表现 265、慢性骨髓炎的X线表现 266、良性骨肿瘤的X线表现 问题267～270
A、骨质破坏呈膨胀性改变 B、边界清楚且稍硬化 C、两者均是 D、两者均不是 267、慢性骨髓炎的X线表现 268、良性骨肿瘤的X线表现 269、急性骨髓炎的X线表现 270、恶性骨肿瘤的X线表现 问题271、272
A、骨皮质增厚 B、骨小梁增粗密度增高 C、两者均是 D271、骨质增生硬化的X线表现 272、骨质疏松的X线表现 问题273、274
A、成骨活跃，骨量增多
B、破骨活动增多，骨样组织增多，骨质疏松软化 C、两者均是 D、两者均不是
273、氟骨症引起体内骨质变化 274、石骨症引起体内骨质变化 问题275、276
、两者均不是
A、髓核 B、纤维环 C、两者均是 D、两者均不是 275、椎间盘的组成
276、脊椎骨突小关节组成 问题277、278
A、显示脊柱结构和病变 B、了解病变与椎管内结构关系 C、两者均是 D、两者均不是 277、CT检查脊柱优于X线检查 278、MRI检查脊柱 问题279、280
A、断端向前后、内外和上下移位 B、断端相互重叠或分离 C、两者皆是 D、两者皆不是 279、骨折对线不良 280、骨折对位不良 问题281、282
A、散在虫蚀样骨质破坏伴骨质疏松 B、骨破坏周围增生硬化，髓腔变窄 C、两者皆有 D、两者皆无 281、慢性骨髓炎 282、急性骨髓炎 问题283、284
A、膨胀性骨质破坏 B、骨片陷落征 C、两者皆有 D、两者皆无 283、骨囊肿 284、骨巨细胞瘤 问题285、286
A、日光放射样骨膜反应 B、棉团样硬化区 C、两者皆有 D、两者皆无 285、骨转移瘤 286、骨肉瘤 问题287、288
A、椎间隙变窄 B、椎旁软组织影 C、两者皆有 D、两者皆无 287、脊柱结核 288、椎体转移瘤
（四）X型题
289、超声成像对先天性髋关节脱位的诊断优势在于
A、免受X线照射 B、价廉 C、设备轻便 D、便于床旁操作 E、图像超过CT、MR 290、骨关节常见病是
A、外伤 B、炎症 C、结核病 D、营养代谢和内分泌疾病 E、肿瘤 291、小儿长骨骨骼可分为
A、骨干 B、干骺端 C、骨骺 D、骨骺板 E、骺软骨 292、成人长骨骨骼分为
A、骨干 B、近侧端 C、远侧端 D、骨髓腔 E、骨骺 293、因椎间盘的弹性强，故可以
A、缓冲压力 B、保护椎体 C、支持脊椎活动 D、保护脊髓 E、保护姿势
294、广泛性骨质疏松见于
A、老年、绝经后妇女 B、四肢骨折后 C、代谢性疾病 D、内分泌障碍性疾病 E、营养不良 295、局限性骨质疏松见于
A、骨折 B、感染 C、恶性骨肿瘤 D、肢体长期不活动 E、老年性
296、引起骨样组织钙盐沉积不足的原因是
A、维生素D缺乏 B、肠道吸收功能减退 C、肾排泄钙、磷过多 D、碱性磷酸酶活性增高 E、阳光照射不足 297、骨质破坏常见于
A、炎症 B、肉芽肿 C、肿瘤 D、瘤样病变 D、外伤 298、骨质破坏的X线表现是
A、骨质密度局限性增高 B、骨质密度局限性减低 C、局部骨小梁模糊 D、局部骨小梁近消失 E、局部骨内无骨质结构
299、观察骨质破坏的重点包括
A、部位 B、数目 C、边缘和临近骨质、软组织 D、滑膜 E、大小、形状
300、普遍性骨质增生见于
A、内分泌障碍疾病 B、老年性 C、某些代谢性疾病 D、中毒性疾病 E、骨发育障碍性疾病 301、与骨膜增生的厚度及范围有关的因素是
A、病变部位 B、病变性质 C、病变发展阶段 D、年龄 E、性别 302、骨内与软骨内钙化最常见于
A、软骨类肿瘤 B、骨梗死 C、椎间盘软骨退变 D、良性骨肿瘤 E、恶性骨肿瘤
303、死骨在X线上表现为局限性密度增高的原因是
A、死骨骨小梁表面有新骨形成 B、骨髓内有新骨形成
C、死骨周围骨质被吸收 D、死骨周围有肉芽或脓肿包绕 E、死骨内钙质存积 304、骨质坏死见于
A、慢性化脓性骨髓炎 B、骨缺血坏死 C、外伤骨折后 D、急性化脓性骨髓炎 E、手术后 305、最常见的骨内矿物质沉积物是
A、铅 B、磷 C、铋 D、铝 E、钙 306、骨骼变形可发生于
A、软组织 B、双侧骨 C、多骨 D、全身骨骼 E、单骨 307、CT在软组织窗上显示中等密度的是
A、肌肉 B、肌腱 C、关节软骨 D、骺软骨 E、骨骼 308、侧隐窝的毗邻是
A、前方椎体后外面 B、后方为上关节突 C、侧方为椎弓根内侧壁 D、内侧为硬膜囊 E、后方为黄韧带 309、骨皮质、骨松质破坏的表现是
A、斑片状松质骨缺损 B、骨皮质外面呈虫蚀状
C、骨皮质内外面虫蚀状 D、皮质变薄及斑片状缺损 E、骨膜增生 310、软组织水肿的CT表现包括
A、局部肌肉肿胀 B、肌间隙模糊 C、密度偏高 D、密度正常或偏低 E、邻近皮下脂肪层密度增高 311、软组织或软组织肿块坏死的CT表现为
A、类圆形不规则低密度区 B、无增强效应
C、可出现液—液平面 D、类圆形不规则高密度区 E、单发或多发 312、对软组织病变行CT增强扫描有助于 A、区别软组织恶性肿瘤与邻近软组织
B、区别骨恶性肿瘤的软组织肿块与邻近软组织
C、区别肿瘤与瘤周水肿 D、了解肿瘤内是否有囊变、坏死 E、发现骨肿瘤
313、骨折端移位是指
A、内外移位 B、上下移位 C、前后移位 D、分离移位 E、成角移位 314、骨折延迟愈合或不愈合的原因是
A、复位不良或固定不佳 B、肌肉嵌入断端间 C、全身营养代谢障碍 D、并发感染 E、固定时间过长 315、椎间盘突出的MRI表现是
A、矢状面上，椎间盘呈半球形或舌状向后方或侧后方突出
B、横断面上，突出的椎间盘成三角形或半圆形突出于椎体的后缘 C、椎管内硬膜外脂肪层受压、变形、消失
D、硬膜囊受压和神经根鞘受压 E、黄韧带肥厚和钙化 316、骨折愈合不良的X线表现是
A、骨痂稀少或出现延误 B、骨折线长期存在 C、骨痂不出现 D、骨折线消失延迟 E、骨折复位不良 317、骨折不愈合的X线表现是
A、断端密质量致密光整 B、断端有大量骨痂 C、断端骨质吸收变尖 D、断端有明显裂隙 E、假关节形成
318、椎间盘突出的X线平片诊断有意义的征象是
A、椎体后缘骨赘形成 B、椎体前缘骨赘形成 C、椎间隙后宽前窄 D、Schmorl结节形成 E、椎体骨质疏松 319、CT诊断急性化脓性骨髓炎的优势是
A、显示小的破坏和小死骨 B、显示软组织脓肿
C、显示骨髓内炎症 D、显示骨膜反应的范围 E、了解病理骨折情况 320、结核杆菌经血流到达骨与关节，容易停留和发病的部位是
A、椎体附件 B、椎体 C、骨骺 D、干骺端 E、关节滑膜 321、血源性骨髓炎病灶蔓延的途径是
A、直接向髓腔方向蔓延 B、向外突破骨皮质形成骨膜下脓肿 C、由骨膜下脓肿再经哈氏管入髓腔 D、向邻近关节蔓延引起化脓性关节炎 E、经静脉血流向近侧肢体蔓延
322、急性化脓性骨髓炎发症2周内的X线表现是
A、骨质虫蚀样破坏 B、肌间隙模糊或消失
C、皮下组织与肌间的分界模糊 D、皮下脂肪层内出现致密的条文影 E、局部软组织肿胀
323、慢性化脓性骨髓炎的X线表现是 A、骨破坏周围骨质增生硬化 B、骨膜增生与皮质融合呈分层或花边状
C、骨破坏区内有死骨 D、骨髓腔闭塞 E、周围软组织钙化 324、慢性化脓性骨髓炎治愈的X线征象是
A、骨质破坏消失 B、死骨消失 C、少量骨膜增生 D、骨质增生硬化消失 E、骨髓腔再通 325、软组织感染的CT表现是
A、皮下脂肪密度增高 B、受累肌肉增大，密度减低 C、肌间隙模 D、脓肿形成后，局部肿胀的软组织中出现肿块，中心密度较低 E、皮下积气
326、软组织感染的MRI表现是
A、早期T1WI为低或等信号 B、早期T2WI表现为高信号 C、境界不清，增强扫描不强化 D、脓肿形成T1WI为低信号 E、脓肿形成T2WI为高信号 327、脊柱结核的X线表现是
A、椎体骨质增生硬化 B、松质骨破坏，椎体塌陷变形 C、椎间隙变窄 D、脊柱后突畸形 E、椎旁脓肿形成 328、CT检查脊柱结核在哪些方面优于X线片
A、显示椎体及附件骨质破坏 B、显示碎屑样死骨 C、椎体破坏塌陷后显示椎管狭窄 D、显示腰大肌脓肿 E、显示椎间隙狭窄
329、MRI观察脊柱结核优于CT和X线平片，因为MRI观察脊柱结核优于CT和X线平片，因为MRI可以显示
A、椎旁脓肿的大小 B、椎旁脓肿的位置 C、椎管内受累的程度 D、椎间盘破坏的情况 E、脓肿内的钙化情况 330、骨肿瘤影像学诊断的要求是
A、判断骨骼病变是否为肿瘤 B、如属肿瘤，是良性还是恶性 C、肿瘤的侵犯范围 D、肿瘤的侵犯范围 E、肿瘤的组织学类型 331、观察骨肿瘤的影像图片时应注意
A、发病部位 B、病变数目 C、骨质改变 D、骨膜反应 E、软组织变化
332、对诊断骨肿瘤有参考价值的临床资料是
A、性别 B、年龄 C、症状和体征 D、实验室检查 E、肿瘤的发病率
333、骨巨细胞瘤恶变的征象有
A、肿瘤生长加快 B、骨包壳断裂、不完整 C、出现病理性骨折 D、肿瘤边缘出现虫蚀样骨破坏 E、软组织肿块形成 334、骨巨细胞瘤的CT表现有
A、骨端偏心性囊状膨胀性破坏区 B、骨壳基本完整或有小范围的间断 C、边缘无增生硬化 D、破坏区为软组织密度，可有囊变区 E、骨膜增生
335、溶骨性转移瘤的X线表现是
A、多位于长骨骨干和附近的干骺端 B、有大量骨膜增生
C、松质骨中多发虫蚀样骨质破坏 D、骨皮质亦被破坏 E、易发生病理性骨折 336、成骨性转移瘤多见于
A、前列腺癌 B、胃癌 C、乳腺癌 D、甲状腺癌 E、鼻咽癌 337、溶骨性骨转移瘤CT表现是
A、松质骨内低密度灶 B、骨皮质缺损 C、缺损区边缘较清楚，无硬化 D、常用骨膜增生 E、可有软组织肿块 338、软组织良性肿瘤CT表现包括
A、肿瘤边界清楚锐利 B、密度均匀 C、邻近骨骼压迫性骨质缺损 D、骨膜反应 E、肿瘤生长缓慢 339、软组织恶性肿瘤CT表现包括
A、肿瘤内多发性斑点状钙化 B、肿瘤体积常较大，边界不规则 C、密度均匀一致 D、增强扫描有明显强化 E、侵犯邻近骨骼引起骨质破坏 340、佝偻病的X线表现有
A、干骺端呈杯口状宽大，边缘呈毛刷状
B、临时钙化带模糊不规则，甚至消失 C、骺板增宽 D、骺出现延迟，密度低，边缘模糊 E、假性骨折 341、佝偻病愈合的X线表现是
A、干骺端临时钙化带重新出现 B、干骺端杯口凹陷消失 C、干骺端毛刷状改变减轻或消失 D、骺板宽度恢复正常 E、骨骺密度减低
【填空题】
1.儿童骨折的主要特点是_______、_______.
2.确定骨折移位，在长骨以骨折_______为基准，借以判断骨折_______的移位。
3.在儿童，由于骺板软骨未与干骺端结合，外力可经过骺板达干骺端引起_______骨折。 4.“佝偻病骨改变”最早发生于_______.
5.“恶性骨肿瘤”最常见的骨膜反应类型是_______. 6.最易发生“硬化性骨转移”的肿瘤是_______.
7.身体最常见的骨折是_______，骨结核最好发的部位是_______。
8.脊椎骨折常见为_______型骨折，易发生在_______，X线表现为_______，_______。 9.急性骨髓炎在发病_______周左右，X线上可显示骨骼改变，其主要X线改变为_______。
【名词解释】 1.骨膜三角 2.骨龄 3.骨质软化 4.骨质疏松 5.骨折
【简述题】
1.简述良、恶性骨肿瘤的X线鉴别要点。
2.简述导致骨质软化的常见疾病分析和诊断要点。 3.简述颅骨骨折有哪些类型，有何X线表现。
4.简述急性化脓性骨髓炎的X线表现如何。
【论述题】
1.试述骨巨细胞瘤的好发年龄、好发部位及X线平片表现。 2.试述椎体压缩见于哪些情况，如何鉴别。 3.试述骨缺血性坏死的好发部位及其X线表现。
4.试述长骨骨折移位如何判断，分析骨折应注意些什么。
参考答案 【选择题】 1、C 2、D 3、E 4、A 5、C 6、E 7、E 8、C 9、E 10、E 11、E 12、D 13、C 14、E 15、B 16、D 17、B 18、E 19、A 20、D 21、E 22、A 23、E 24、A 25、B 26、D 27、A 28、D 29、E 30、D 31、A 32、C 33、D 34、A 35、A 36、A 37、C 38、B 39、E 40、D 41、A 42、A 43、E 44、B 45、E 46、B 47、A 48、B 49、C 50、D 51、A 52、C 53、A 54、D 55、B 56、A 57、D 58、B 59、D 60、C 61、A 62、B 63、A 64、B 65、A 66、B 67、C 68、B 69、B 70、A 71、B 72、A 73、E 74、E 75、A 76、B 77、E 78、A 79、E 80、D 81、E 82、C 83、C 84、E 85、A 86、B 87、A 88、E 89、C 90、A 91、B 92、C 93、D 94、A 95、A 96、A 97、A 98、C 99、A 100、A 101、A 102、A 103、B 104、A 105、B 106、E 107、E 108、C 109、E 110、A 111、C 112、B 113、A 114、D 115、B 116、E 117、D 118、E 119、B 120、C 121、D 122、E 123、D 124、C 125、D 126、A 127、C 128、C 129、E 130、D 131、C 132、B 133、D 134、B 135、E 136、D 137、A 138、D 139、C 140、A 141、B 142、D 143、E 144、C 145、B 146、E 147、C 148、A 149、D 150、E 151、E 152、C 153、B 154、E 155、A 156、A 157、B 158、E 159、D 160、C 161、C 162、C 163、E 164、D 165、B 166、D 167、E 168、A 169、E 170、B 171、C 172、C 173、E 174、D 175、C 176、C 177、B 178、B 179、B 180、D 181、C 182、D 183、D 184、C 185、D 186、B 187、E 188、D 189、E 190、E 191、C 192、A 193、C 194、C 195、D 196、D 197、D 198、E 199、A 200、A 201、B 202、C 203、B 204、A 205、B 206、B 207、A 208、E 209、D 210、A 211、C 212、E 213、B 214、D 215、E 216、E 217、C 218、D 219、A 220、C 221、A 222、E 223、C 224、A 225、D 226、B 227、A 228、B 229、C 230、A 231、B 232、B 233、C 234、C 235、D 236、D 237、A 238、B 239、D 240、B 241、A 242、A 243、D 244、B 245、C 246、B 247、C 248、C 249、D 250、C 251、C 252、C 253、C 254、D 255、C 256、D 257、D 258、D 259、C 260、C 261、A 262、B 263、C 264、C 265、D 266、D 267、B 268、C 269、D 270、D 271、C 272、D 273、C 284、A 275、C 276、D 277、C 278、C 279、D 280、C 281、B 282、A 283、C 284、A 285、B 286、C 287、C 288、B 289、ABCD 290、ABCE 291、ABCD 292、ABC 293、ABCD 294、ACDE 295、ABCD 296、ABCE 297、ABCD 298、BCDE 299、ABCE 300、ACDE 301、ABC 302、ABDE 303、ABCDE 304、ABCD 305、ABC 306、BCDE 307、ABCD 308、ABCD 309、ABCD 310、ABDE 311、ABCE 312、ABCD 313、ABCD 314、ABCD 315、ABCD 316、ABCD 317、ACDE 318、ACD 319、ABCD 320、BCDE 321、ABCD 322、BCDE 323、ABCD 324、ABCE 325、ABCD 326、ABDE 327、BCDE 328、ABCD 329、ABCD 330、ABCDE 331、ABCDE 332、BCDE 333、ABDE 334、ABCD 335、ACDE 336、AC 337、ABCE 338、ABCE 339、ABDE 340、ABCDE 341、ABCD
【填空题】
1.青枝骨折 骨骺分离 2.近端 远端 3.骺离
4.尺骨远端干骺端 5.三角形骨膜反应 6.甲状腺癌
7.桡骨下端柯雷骨折 脊椎
8.屈曲 下胸及上腰段 椎体呈楔形 椎间隙正常 9. 2周 不同程度骨质破坏和骨膜增生 【名词解释】
1.骨膜三角：恶性骨肿瘤累及骨膜及骨外软组织，刺激骨膜成骨，肿瘤继而破坏骨膜所形成的骨质，其边缘残存骨质呈三角形高密度病灶，称骨膜三角，是恶性骨肿瘤的重要征象。 2.骨龄：骺软骨按不同发育时期逐渐骨化，骨化的程度与年龄有相对稳定的关系，将这种骺软骨骨化与年龄的关系称为骨龄。通过发育的骨龄与真实年龄比较，可以对骨骼生长代谢情况进行评价。
3.骨质软华：是指一定单位体积内骨组织有机成分正常，而矿物质含量减少。即1克骨内钙盐含量降低。 4.骨质疏松：是指一定单位体积内正常钙化的骨组织减少，即骨组织的有机成分和钙盐都减少，但1克骨内有机在分和钙盐含量比例仍正常。
5.骨折：是骨骼发生断裂，骨的连续性中断。骨骺分离也属骨折。在X线上呈不规则的透明线，称骨折线。根据骨折的程度可分为完全性和不完全性。 【简述题】
1.良、恶性骨肿瘤的X线鉴别如下。
良性骨肿瘤：生长速度慢，膨胀性骨质破坏，骨皮质变薄，完整。无骨膜反应，软组织无肿块。无转移。
恶性骨肿瘤：生长速度快，溶骨性、成骨性骨质破坏，可见肿瘤骨，骨膜反应，Codman三角，软组织有肿块，有转移。
2.骨质软化的常见疾病：佝偻病、肾性骨病、甲状旁腺功能亢进。
骨质软化诊断要点：骨骺先期钙化带不规则变薄、模糊、消失、骺板增厚膨出，干骺端宽大呈毛刷状改变，中央凹陷呈杯口状。骨骺骨化中心出现延迟，出现骨骼弯曲变形和假骨折线。 （1）佝偻病：维生素D缺乏所致，出现骨质软化的典型X线表现，胸部表现有鸡胸、串肋胸。下肢呈O形或X形腿。
（2）肾性佝偻病：由慢性肾病所致钙、磷代谢紊乱。除骨质软化表现个，还继发甲状旁腺功能亢进：骨膜下骨质吸收，软骨下骨吸收，骨皮质变薄。骨质硬化为肾性骨病主要特征。 （3）甲状旁腺功能亢进：系甲状旁腺功能亢进。除骨质软化外，还有骨质疏松、骨膜下骨质吸收，软骨下骨吸收，骨质硬化，关节软骨钙化，尿路结石，软组织钙化。 3.颅骨骨折分为线性骨折、凹陷性骨折、粉碎性骨折和穿入性骨折四种类型。
颅骨骨折线与颅骨血管压迹不同，表现为：走向僵直，密度低，多不跨过颅缝。线性骨折：X线表现颅骨出现线样低密度负影，骨皮质不连续，骨小梁中断，凹陷性骨折：颅骨向内凹陷，断裂，小孩则不一定出现骨折线，仅表现为局部凹陷。粉碎性骨折：多块碎骨片形成，碎骨片可分离、凹入或重叠移位。穿入骨折是由于颅骨穿通伤所致。
4.急性化脓性骨髓炎发病10-14天内，X线表现正常，或有轻微的骨质疏松、骨膜反应和软组织肿胀。此后，在干骺端出现斑点状骨质破坏区，伴有薄层状骨膜反应。病变进展时骨质
破坏区融合扩大，广泛累及骨松质和骨皮质。由于骺板阻隔，骨骺很少受累。骨质破坏区有时可见小片死骨。骨膜增生反应明显，呈葱皮或花边状，少数呈直状或“袖口征”，骨质破坏区周围有轻度骨质增生反应。 【论述题】
1.骨巨细胞瘤的好发年年为20-40岁，点65％。好发部位：好发于四肢长骨骨端，主要是股骨远端、胫骨近端和桡骨远端。X线平片表现为干骺愈合的骨端膨胀性、多房性偏心性骨质破坏。骨壳较薄，轮廓完整，其内可见骨嵴，呈多房状。其特征为肿瘤膨胀明显，肿瘤直达骨性关节面下，骨性关节面就是肿瘤的部分骨性包壳;骨破坏区内一般无钙化或骨化影，一般无骨膜反应或仅可见少量骨膜反应。
2.椎体压缩见于：外伤、结核、转移瘤、椎体骨软骨炎及其他。
（1）外伤：好发于胸腰椎，椎体呈楔形压缩，密度增加，或有碎骨片分离，椎间隙正常。 （2）结核：好发于胸椎，其次为腰椎，相邻椎体受累，椎骨破坏，椎体压扁呈楔形，椎间隙变窄，椎旁或腰大肌冷脓肿形成。
（3）转移瘤：单个或多发椎骨破坏，多发呈跳跃式，椎体和附件同时爱累，椎体压缩呈楔形，椎间隙通常正常。
（4）老年性骨质疏松变：广泛性骨质疏松，椎体压缩程度不一，由轻度楔形至典型鱼尾状，椎间隙正常。
（5）椎体骨软骨炎：好发于下胸椎，单椎受累，呈扁平银币状，前后径加宽，密度增高，椎间隙正常，修复期可变窄。
（6）其他：化脓性脊椎炎、嗜酸性肉芽肿、巨细胞瘤、血管瘤、骨髓瘤和骨肉瘤等，但很少见。
3.骨缺血性坏死常见于：股骨头骨骺、胫骨结节、月骨、舟骨、跖骨头、椎体和椎体骺板等处，其X线表现和病期有关。
（1）坏死期：早期局部软组织肿胀，关节间隙可稍宽，随后骨质密度增高。 （2）修复期：病骨产生裂隙、不规则分节或碎裂。
（3）愈合期：病骨密度和结构恢复正常，可遗留骨骼变形及继发骨关节病。
4.（1）长骨骨折移位是以骨折近端为准，来确定骨折远端的移位方向。①横行移位：批向前、后、内、外的平行移位;②纵行移位：沿纵轴方向的重叠和分离移位;③成角移位：骨折端纵轴线相交成角，角尖指示成角的方向;④旋转移位：骨折端沿纵轮旋转，可根据解剖标志判断转方向和程度。
（2）骨折分析应注意：①骨折的部位和类型;②骨折移位情况，是否累及关节;③骨折的性质是外伤性、疲劳性或病理性;④新鲜或陈旧骨折;陈旧骨折应注意有无骨痂形成，有否骨折愈合不良、不愈合或畸形愈合，有无合并骨坏死或感染等。
试题选编附答案 呼吸系统
【选择题】 （一）A型题
1、关于胸部影像学检查，哪项是错误的
A、在肺部影像检查中，最常用的是X线平片和CT B、在肺部影像检查中，CT优于X线平片 C、MR有助于了解纵隔与大血管的关系
D、肺部疾病的影像 表现是其病理解剖的反映 E、肺部疾病的影像表现反映组织学的改变 2、在胸部X线检查中，哪项应用最广
A、胸部透视 B、胸部摄影 C、体层摄影
D、支气管造影 E、血管造影
3、关于胸部CT扫描，哪项描述是错误的
A、普通扫描 B、增强扫描 C、高分辨率CT扫描 D、螺旋CT扫描 E、仿真内镜扫描
4、在胸部影像检查中，对病变定性、定位最好的方法是
A、X线平片 B、CT C、MR D、USG E、血管造影 5、有关X线胸片的描述，哪项是错误的 A、乳头在两肺下野相当于第五前肋间处
B、一般第六肋骨前端相当于第十肋明后端的高度
C、斜裂胸膜在侧位片上表现为自后上第四、五胸椎水平斜向前下方的线状致 密阴影
D、水平裂胸膜在正位片中表现明显 E、奇叶裂的个侧肺组织即奇叶 6、下面各项描述中错误的是
A、肺野是含有空气的肺在胸片上所显示的透明区域
B、正常的肺门阴影主要由肺动脉及其分支、伴行支气管以及与肺动脉重叠的肺静脉阴影构成
C、在胸部正位片上，一般右肺门比左肺门高1～2cm D、肺纹理为自肺门向肺野呈放射状分布的树枝状影 E、由于重力作用，下野肺纹理较上野粗 7、有关肺的解剖，哪项描述是错误的 A、正常情况下X线片能显示肺段的界限 B、正常情况下X线片不能显示肺小叶 C、气管起于环状软骨下缘，长11～13cm
D、气管分叉部下壁形成隆突，分叉角为60°～85° E、自气管至终末细支气管可分15级 8、下面哪项描述是错误的
A、肺组织由肺实质与肺间质组成 B、肺实质具有气体交换功能 C、肺间质是肺的支架组织
D、肺间质分布于支气管、血管周、肺泡间隔及脏胸膜下 E、正常胸片可显示肺实质与肺间质 9、关于膈的描述，下面哪项是错误的
A、膈是分隔胸、腹腔的一块扁肌，右膈顶较左侧高1～2cm
B、膈的局部发育较薄，向上呈局限性隆起称局限性膈膨升，多发生于左侧 C、膈神经麻痹时，膈也升高
D、胸腔及腹腔压力的改变可影响膈的位置
E、膈麻痹时由于自主运动丧失，可出现呼吸时的矛盾运动 10、关于肺过度充气和肺气肿，哪项描述是错误的
A、局限性阻塞性肺过度充气的病因可能是支气管内异物或肿瘤 B、代偿性肺过度充气的病因可能是对侧肺叶切除或肺不张 C、弥漫性阻塞肺气肿伴有肺泡壁破坏 D、以上病变X线表现为双肺野透明度增加
E、以上病变X线表现为双肺门及外围肺血管纹理增粗 11、关于肺实变的病因，哪项是正确的
A、急性炎症 B、肺出血 C、肺梗死 D、肺泡癌 E、以上都是 12、结节状阴影可能的病因是
A、肉芽肿 B、肿瘤 C、粟粒型肺结核 D、急性细支气管炎 E、以上都是 13、粟粒状结节影可能的病因是
A、粟粒型肺结核 B、癌性淋巴管炎 C、结节病 D、组织细胞病X E、以上都是
14、X线表现为肺内肿块阴影，可能的病因是 A、肺癌 B、结核球 C、炎性假瘤 D、肺囊肿 E、以上都是
15、关于肺内恶性肿瘤，哪种说法是错误的
A、肿瘤多无包膜，呈浸润性生长 B、肿瘤呈分叶，有短毛刺 C、肿瘤易发生坏死而形成厚壁空洞
D、肿瘤内常见钙化且有卫生灶 E、肿瘤靠近胸膜时可形成胸膜凹陷 16、关于空洞的描述，哪项是正确的
A、厚壁空洞一般壁厚超过3mm B、厚壁空洞常见于肺脓肿 C、干酪性肺炎所形成的空洞很少有液平
D、癌性空洞内缘不规则，可有壁结节 E、以上都是 17、关于空洞形成的病因，哪项是正确的
A、肺结核 B、肺脓肿 C、肺癌 D、肺内真菌病 E、以上都是
18、关于肺内空腔相对应的疾病，哪种说法是正确的 A、肺大泡 B、肺气肿 C、囊状支气管扩张 D、寄生虫囊腔 E、以上都是 19、引起肺间质性病变的原因可能是
A、特发性肺纤维化 B、老年慢性支气管炎 C、结节病 D、结缔组织病 E、以上都是 20、肺内出现钙化阴影可见于哪种疾病
A、错构病 B、畸胎瘤 C、寄生虫病 D、转移性骨肉瘤 E、以上都是
21、胸片见外侧肋膈角变钝，说明液体量在
A、100ml以上 B、200ml以上 C、300ml以上 D、400ml以上 E、500ml 22、引起气胸的原因是以下哪种
A、胸部外伤 B、手术后 C、阻塞性肺气冲 D、肺大泡破裂 E、以上都是 23、以下哪种痢疾不会出现胸膜钙化
A、结核性胸膜炎 B、脓胸纤维化 C、血肿机化 D、石棉肺 E、反复气胸
24、关于胸膜肥厚、粘连的X线表现，哪项是错误的 A、肋膈角变浅变平 B、呼吸时膈运动受限
C、膈上缘的幕状突起 D、肋间隙增宽 E、纵膈向患侧移位 25、正常纵隔CT图像在胸骨柄层面不能显示的是
A、无名动脉 B、左颈总动脉 C、左锁骨下动脉 D、左、右头臂静脉 E、奇静脉弓
26、正常纵隔CT图像在主动脉窗层面不能显示的是 A、升主动脉 B、上腔静脉 C、奇静脉弓 D、降主动脉 E、气管分叉
27、关于胸部CT扫描，哪项说法是错误的 A、普通CT扫描不能显示次级肺小叶的结构 B、高分辨力CT不能显示肺泡壁
C、高分辨力CT不能显示小叶中心细支气管 D、高分辨力CT能显示小叶中心肺动脉 E、高分辨力CT能显示小叶间隔 28、阻塞性肺不张在CT上的表现是
A、不张的肺组织密度增高 B、不张的肺组织体积缩小
C、不张的肺组织边缘清楚锐利 D、不张的肺组织增强扫描明显强化 E、以上都是
29、关于肺实变的病因，哪项说法是错误的 A、肺挫伤 B、肺出血 C、肺梗死 D、肺结核 E、以上都不是
30、关于肺实变的病理改变，哪项是正确的 A、炎性渗出 B、水肿 C、出血 D、肉芽组织 E、以上都可以 31、哪项不是肺内良性肿块的特点
A、肿块边缘税利无毛刺 B、CT增强扫描CT值升高在20Hu以下 C、肿块直径多在4cm以下 D、肿块周围有卫星灶 E、肿块多为圆形，其内密度均匀 32、哪项不是肺内恶性肿块的特点
A、肿块边缘多数有分叶或切迹 B、肿块周围有可放射状短毛刺
C、肿块内可有爆米花样钙化 D、肿块近胸膜处可见脏层胸膜向肿块凸陷 E、肿块内可见偏心空洞
33、关于肺间质性病变的CT表现是
A、界面征或胸膜下线 B、小叶间隔及小叶中心结构增厚 C、长斑痕线或磨玻璃样改变 D、蜂窝样改变或结节影 E、以上都是
34、CT能发现的胸腔积液最少是
A、100ml B、200ml C、300ml D、400ml E、500ml 35、发现肺内小病灶最好的检查方法是 A、USG B、MRI C、CT D、X线正、侧位片 E、X线体层片 36、肺部急性炎症反应的主要病理改变是
A、钙化 B、渗出 C、增殖 D、纤维化 E、空洞 37、肺部恶急性炎症通常表现为
A、增殖 B、渗出 C、空洞 D、纤维化 E、钙化 38、诊断肺间质性病变，理想的CT扫描技术是
A、常规CT扫描 B、高分辨力CT扫描 C、动态增强CT扫描
D、螺旋CT扫描 E、以上都是 39、胸膜间皮瘤应与下面哪种病变鉴别
A、胸壁肿瘤 B、胸膜转移性肿瘤 C、机化性脓胸 D、石棉肺斑块 E、以上都是
40、在支气管扩张的发病原因中，下面哪项是错误的
A、多发于老年人 B、继发于支气管炎 C、继发于肺的化脓性炎症 D、继发于肺不张及肺纤维化 E、少数患者有先天性支气管内径异常扩张 41、MR在纵隔检查中不能分清下列哪项组织或病变
A、脂肪 B、液体 C、软组织 D、血管 E、钙化 42、支气管扩张的主要症状是
A、咳嗽 B、咳血 C、咳大量脓痰 D、以上都是 E、以上都不是 43、哪项不是支气管扩张的X线表现 A、支气管影呈粗细不规则的管状透明影 B、支气管影表现为不规则杵状密影
C、支气管影表现为薄壁空腔，其内可有液平 D、病变区可有肺叶或肺段的不张 E、病变区可有软组织肿块影
44、哪项不是支气管扩张的CT表现
A、肺纹理聚拢或稀少 B、支气管呈棒状或结节状高密度影 C、支气管走行表现为“双轨”征 D、支气管断面呈戒指环状 E、支气管远端呈葡萄串样阴影
45. 肺的应用解剖，下述哪项不正确?
A. 支气管树的序列是：气管→主支气管→叶支气管→段支气管→亚肺段支气管→小叶支气管。
B. 小叶支气管以后是：末稍细支气管→呼吸细支气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡。 C. 肺叶由相应的叶支气管所支配。 D. 段支气管命名和相应的肺段相同。
E. 肺小叶是肺内X线病理改变的基本位置。 46.不符合淋巴转移的病理和X线表现是：
A. 原发病灶多为乳腺、胃、甲状腺、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤
B. 由于淋巴管淤积、扩张和癌结节的形成，片上可见肺纹理增粗，两下肺野尤显著，沿肺纹理有细小的结节阴影分布 C. 肺内结节影常伴有钙化
D.由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯，常可出现间隔线
E. 肺门及纵隔淋巴结肿大，转移到胸膜可出现大量胸腔积液，积液常为血性积液 47.不符合气管异物的X线表现是：
A. X线不透过性异物，在声门下区及气管内呈矢状位，在正位片上，仅见扁薄的 侧面投影 B. X线不透过性异物，在声门下区及气管内是冠状位，在正位片上，能见其最大宽度的阴影
C. 呼、吸两相，肺野透亮度变化小，呼气相时，两肺不能缩小，两肺透亮度仍保持较高 D. 胸部压力高，横膈上升轻微，深呼气相时，心脏影像反比深吸气相时为小 E. X线所见阴性，不能除外气管内异物存在 48.肺不发育，下列叙述中哪项不符合：
A. 一侧性全肺不发育，显示患侧均匀致密，纵隔移向患侧，横膈上升 B. 健侧肺过度膨胀，并可跨越中线疝向患侧
C. 胸廓两侧不对称，不伴有肋骨、脊柱等复合畸形 D. 过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形
E. 胸廓两侧对称，但常伴有肋骨、脊柱畸形，膈疝等复合畸形 49.肺隔离症的病理及其分型中，下列哪项是错误的： A.部分发育不全的肺与正常支气管不相通，无呼吸功能
B.病区有异常血管供应，常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段
C. 肺叶内型：多位于下叶后基底段，隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层 胸膜所包裹，分界清楚，但却无法分离
D. 肺叶外型：为副肺叶或副肺段，常为膈下或膈与肺下叶之间的一块无功能的 肺组织
E. 常为大囊肿或多发小囊肿，无实质性的块状肺组织，常与支气管相通 50.动一静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的：
A.肺野内可见圆形或椭圆形均匀致密影（由黄豆到拳头大），边缘清晰，略呈 分叶状，可见粗大血管阴影与肺门相连
B. 由于肋间动脉扩大，相应肋骨下缘可出现切迹
C. 透视时，瓦萨瓦试验，病变缩小，米勒试验病变增大
D. 体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影，呈息肉状或菜花状阴影，管壁 可不规则增厚
E. 体层片可显示病变的清晰轮廓，与2-3条肺血管相连，右心插管肺动脉造影 可显示病变的部位、大小及数目
51.肺透明膜病的病理及X线表现，下列哪项是错误的：
A.主要发生于早产儿。剖宫产或糖尿病产妇，可导致新生儿易患本病
B.两侧肺野透亮度普遍减低，两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网状 阴影，边缘清晰，分布于内中带
C.充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管，肺野外围透亮度增加，病变进展可 形成大片状阴影或两肺透亮度减低，似毛玻璃状，心脏、纵隔、横膈边缘模糊 D. 胸廓扩张不良，膈肌位置升高
E.婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重与病变分布范围有密切关系 52.不符合急性粟粒性肺结核的表现是：
A.大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环，到达肺部所引起 B.两肺从肺尖到肺底均匀分布，小点状阴影，约2mm大小 C.病灶大小，密度基本相同，短期病灶可融合 D. 病灶边缘较清楚，如有渗出性反应则较模糊 E. 1周内即可出现典型的结节影
53.颅骨折14天，现有血丝痰，胸片上右肺下野一圆形阴影，约8cmX8cm大小，边缘清楚，复查肿块缩小缓慢，应考虑为： A.周围型肺癌 B.肺血肿 C.结核瘤 D.炎性假瘤 E. 肺脓疡
54.男性，23岁，低热，右胸刺痛，活动后气促，胸片上：右肺下野有大片致密阴影，上缘呈反抛物线状，该侧肋膈角，横膈被遮盖，应诊断为： A. 右下肺大叶性肺炎 B.右下肺不张
C. 右侧渗出性胸膜炎 D. 右下肺脓疡 E. 右肺下积液
55.少量气胸患者，透视时重点应注意： A. 肋膈角 B. 肺门区 C. 肺尖和腋部 D. 肺下野 E. 纵隔区
56.胸膜间皮瘤的病理及X线表现中，下列项是错误的： A. 为胸膜的原发性肿瘤，发生于脏、壁层胸膜
B. 局限结节型，呈圆形或椭圆形的致密影，边缘光滑，密度与软组织相似，少数 可有钙化
C. 切线位，肿瘤基底部宽，贴于胸壁，向肺野突出，肿块与胸壁相交成钝角 D.广泛浸润型，引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚，可有大量胸腔积液，本型生 长较慢，可侵及肋骨引起病理性骨折
E. 肿块与胸壁相交成锐角，轮廓常呈分叶状，边缘不光滑，有小毛刺
57.男性，60岁，发热咳嗽，右肺中野有点片状阴影，边缘模糊，密度不均匀，经抗炎治疗，复查，该阴影在同一部位反复出现，应考虑为： A. 病毒性肺炎 B.干酪性肺炎 C.阻塞性肺炎 D.支原体肺炎 E.过敏性肺炎
58.下列哪类癌组织易形成空洞： A.腺癌
B.大细胞未分化癌 C.小细胞未分化癌 D. 鳞癌
E.肺泡上皮癌
59.不符合气管肿瘤的临床X线表现是：
A.有明显的喘鸣音，严重者可出现呼吸困难，并有咳嗽、咯血等，气管下1/3 肿瘤，可引起一侧支气管阻塞，接近声门者可有声嘶
B. 胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张 C. 肺纹理增强，并可见囊状透明阴影
D. 侧位高千伏摄影可显示凸出气管腔内肿块阴影
E. 体层摄影，可见气管腔内有肿块影，良性者边缘光滑，恶性者则可成为菜花样，不规则，基底宽，使气管形成环形狭窄
60.男性，40岁，体检发现右肺中野有一小块状阴影约2.0cm大小，轮廓呈分叶状，边缘有短细毛刺，其中可见空泡征：
A. 早期周围型肺癌 B. 结核瘤 C. 炎性假瘤 D. 肺炎 E. 错构瘤
61.正常肺泡直径约为：
A. 6mm B. 8mm C. 10mm D. 20mm E. 3mm 62.气管隆嵴是指哪一部分： A. 气管分杈部 B.气管分杈部上壁 C.气管分杈部下壁 D.气管分杈部右壁 E.泛指气管分杈部
63.正常气管隆嵴分杈角度为：
A. 55°-95° B. 70°-100° C. 60°-85° D. 6064.正常右主支气管与正中矢状面夹角为：
A. 10°-20° B. 20°-30° C. 30°-40°D. 40°-50° E. 60°-85° 65.正位胸片上，正常肺门位于： A. 第1-3前肋内带 B. 第2-4前肋内带 C. 第4-6前肋内带 D. 第5-7前肋内带 E. 第7-9前肋内带
66.构成“肺门阴影”的最主要结构是： A.肺动脉 B.神经 C.主支气管 D.淋巴结 E. 肺组织
67.正常“肺门”解剖，下列哪项不对： A. 上腔静脉位于右肺动脉腹侧 B. 气管分叉位于右肺动脉背侧 C. 左主支气管比右主支气管长 D. 多数右肺静脉位于右肺动脉腹侧 E. 右肺门通常比左肺门高1cm
68.“右肺门角”是哪两种结构的夹角： A. 右中叶静脉和右下肺动脉 B. 右下肺动脉干和右主支气管 C. 右上叶下后静脉干和气管 D. 右上叶下后静脉和右主支气管 E. 右上叶下后静脉干和右下肺动脉 69.肺解剖知识中下列哪项不对： A. 右肺分三叶，左肺分两叶 B. 背段属肺上叶
C. 右中叶分内、外两段 D. 右下叶分五段
°-95°°-45° E. 30
E. 左下叶分四段
70.肺野划分标准，下列哪项不对： A.肺门位于中肺野内带
B.由内向外，肺野被分为内带、外带 C.第2肋骨前端下缘水平线以上为上肺野 D.第4肋骨前端下缘水平线以上为中肺野 E. 第4肋骨前端下缘水平线以下为下肺野 71.正常肺纹理主要由种结构构成：
A.肺血管 B.支气管 C.淋巴管 D.肺泡 E.肺间质
72.正常肺纹理的影像中，下列哪项不对： A.外带肺纹理稀少 B.呈树枝状，越分越细
C.右下肺纹理可与肝影重叠 D.右上肺纹理比左上肺纹理多 E. 右下肺纹理比左下肺纹理明显
73.常规胸片检查，下列哪种结构显示率最低： A. 女性乳房 B. 男性乳房 C. 胸锁乳突肌 D. 锁骨上皮肤皱褶 E. 锁骨
74.常规胸片，对哪种结构显示最差：
A.胸椎 B. 肋骨 C. 肋软骨 D. 锁骨 E. 横膈 75.正位胸片上，胸锁关节位置相当于：
A. 第2后肋水平 B. 第4后肋水平 C. 第6后肋水平 D. 气管分杈水平 E. 左心耳水平
76.胸片所示的“密度减低影”，通常指病变密度低于： A. 胸壁软组织 B. 肋骨 C. 肺组织 D. 胸大肌 E. 纵隔
77.关于“慢性支气管炎”，下列影像哪项不对： A. X线表现常缺乏特征性 B. 很少发生肺气肿
C.急性发生时，肺内可有斑片状影 D. 病变多分布在中下肺野 E. 肺纹理增多
78.“支气管肺炎”影像，下列哪项错误： A.肺纹理 增多，边缘模糊
B.斑片状阴影，多分布在双上肺 C.可有肺气肿表现 D. 空洞、空腔形成 E. 胸腔积液
79.“大叶性肺炎”诊断要点，下列哪项错误 ： A. 早期：临床表现先于影像改变
B. 吸收期：临床表现迟于影像改变 C.临床多以亚段肺炎形式出现
D. 少数可转化为机化性肺炎、肺脓肿、脓胸等 E.典型影像为边缘模糊、密度均匀的片状致密影 80.“大叶性肺炎”典型影像表现见于病变的：
A.充血期 B. 实变期 C. 实变期与消散期之间 D. 消散期 E. 病变全程
81.“大叶性肺炎”早期影像，下列哪项错误： A.局限性肺纹理稍多 B.支气管气像
C. 患肺透亮度略减低
D.发生于下叶者，邻近膈肌活动度减低 E.大叶性肺炎早期，影像表现缺乏特征性 82.“大叶性肺炎”患者，肺门影应：
A上移 B.下移 C.正常 D.增大 E.83.关于“肺脓肿”，下列哪项错误： A.葡萄球菌、肺炎双球菌为常见致病菌 B.常有高热、寒战、大量脓痰 C.多数急性空洞壁薄，内壁光整 D.邻近胸膜增厚，甚至脓胸形成 E.急性空洞常有“液平面”
84.慢性肺脓肿影像特征，下列哪项错误： A.空洞大小、形态不一 B.可为多房空洞 C.常有“液平面” D.邻近胸膜常增厚 E. 常有偏心性空洞
85.肺炎性假瘤影像特点，下列哪项错误： A.双上肺前段多见
B.肿块圆形、无分叶，多数边缘清楚 C.直径为2-4cm
D.多数质地均匀，偶有空洞 E.邻近胸膜可增厚
86.肺结核分型中，下列哪项错误： A.Ⅰ型肺结核（原发型肺结核） B.Ⅱ型肺结核（血行播散型肺结核） C.Ⅲ型肺结核（继发型肺结核） D.Ⅳ型肺结核（结核瘤）
E.Ⅴ型肺结核（结核性胸膜炎）
87.原发型肺结核的病理特征，下列哪项错误： A.常有钙化
B.98％患者可自愈，愈后不留纤维瘢痕 C.可遗留支气管扩张 D.属渗出性、增殖性病变
缩小
E.少数患者可有胸腔积液
88.肺结核原发综合征特点，下列哪项错误： A 哑铃状病灶
B.原发灶：多位于上肺下部和下肺上部 C.原发灶：圆形、类圆形或片絮状 D.肺门淋巴结炎吸收比肺内病灶快 E.原发灶周围可有片状模糊影
89.粟粒型肺结核影像特点，下列哪项错误： A.急性者，肺尖受累常较重 B.结节直径1-2cm
C. 急性者，大小、密度、分布均匀 D.慢性者，大小、密度、分布不均匀 E.透视检查漏诊率高
90.胸片检查，“浸润型肺结核”见不到： A.絮状模糊影 B.垂柳状肺纹理 C.球形阴影 D.空洞形成
E.粟粒状、结节状多发病灶
91.“继发型肺结核活动期”影像，下列哪项不对“ A.厚壁空洞 B. 薄壁空洞
C.肺门淋巴结肿大 D.胸腔积液
E.肺内病灶新旧程度不等
92.“反S征”是下述哪种疾病的特征影像： A .右上肺中央型肺癌 B.右下肺周围型肺癌 C. 右中肺肺脓肿 D.左下叶背段结核瘤 E.左上肺错构瘤
93.有关“空泡征”的知识，下列哪项错误： A.大小为1cm至数毫米 B.病理基础为小空洞
C. 常见于肺腺癌或细支气管肺泡癌 D.胸片上为低密度透光区
E.病理基础为残存的正常含气肺泡组织或小支气管 94.关于原发性支气管肺癌，下列描述哪项不对： A.中央性、管内型肺癌以鳞癌居多 B.中央性、管外型肺癌以小细胞癌常见 C.有空洞的外周型肺癌多为腺癌 D.小细胞癌常有内分泌异常 E.周围型以腺癌较多
95.肺癌的病理知识，下列哪项不对：
A.周围型肺癌倍增时间通常短于30天 B.颜痕癌多为腺癌
C.鳞癌常有空洞，腺癌罕有空洞 D.中央型肺癌我为鳞癌 E.常有纵隔淋巴结肿大
96.关于支气管肺癌，下列描述哪项不对： A.鳞癌多见
B.起源于支气管黏膜上皮 C. 周围型肺癌可钙化
D. 周围型肺癌起源于段及段以下支气管
E. 周围型和中央型肺癌都易出现肺气肿、肺不张 97.早期肺癌影像，下列哪项不对： A. 反得发作局限性肺炎 B. 局限性肺气肿
C. 2cm以下结节，有细短毛刺、空泡征 D. 2cm以下斑片状模糊影 E. 肺门淋巴结肿大
98.中央型肺癌影像，最早出现的X线征象是： A. 阻塞性肺炎 B. 肺门肿块影 C. 局限性肺气肿 D. 局限性肺不张 E. 反S征
99.关于肺癌特征影像病理基础，下列描述哪项错误： A. 空泡征是由于肿瘤坏死，空洞形成
B. 细短毛刺是癌浸润及间质反应，多见于腺癌 C. 胸膜凹陷产生于肿瘤瘢痕收缩
D. 钙化是由肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致
E. 细支气管充气征是瘤内含气、扩张的细支气管 100.周围型肺癌影像，下列哪项不对： A. 反S征
B. 病变早期与炎症有时难以鉴别 C. 癌性空洞，少有液平面 D. 短小毛刺
E. 合并炎症时，其外缘模糊、内缘清楚 101.霍纳综合征最常见于： A. 肺泡细胞癌 B. 肺上沟癌 C. 肺底癌 D. 瘢痕癌 E. 结核瘤
102.肺泡细胞癌的诊断要点，下列哪项错误： A. 经常咯血
B. 咳嗽、大量粘液痰
C. 痰细胞学可有阳性发现
D. 全身硬皮病者，本病发病率较高 E. 胸片表现与感染性肺实变难以鉴别 103.关于肺转移瘤，下列观点哪项不对： A. 胃癌是最常见的原发肿瘤 B. 肺动脉是最常见的转移途径 C. 对肺内小灶显示，MRI不及CT D. CT检出率高于胸片
E. 肺尖、胸膜下、肋膈角等处病变，胸片易漏诊
104.老年男性，刺激性干咳2个月，多次痰查癌细胞阴性，胸片除右中肺叶局限性透亮度增加外，未见其他异常，应首先考虑： A. 支气管结石 B. 气管异物 C. 早期肺癌 D. 慢性支气管炎 E. 急性支气管炎
105.有关肺间质病变的知识，下列哪项错误： A. 常规CT增强扫描价值最高 B. 小叶间隔不均匀增厚 C. 支气管血管周围间质增厚 D. 蜂窝状阴影 E. 网状阴影
106.下列哪种情况不会出现肺纤维化： A. 博莱霉素治疗 B. 心得安治疗 C. 百枯草中毒 D. 神经纤维瘤病
E. 外源性过敏性肺泡炎
107.有关慢性肺炎的胸片所见，下列哪项错误： A. 肺纹理 增多、紊乱 B. 蜂窝状、网状阴影
C. 肿块规则圆形，边缘光整 D. 局限性或弥漫性肺气肿 E. 肺门团块状影
108.关于肺错构瘤，下列要点哪项错误： A. 青壮年多见
B. 居良性肺肿瘤发病首位 C. 单发
D. 瘤内常有钙化 E. 有恶变倾向
109.男性，57岁，因咳嗽、痰中带血3个月就诊。听诊无异常发现，胸片示右肺门区4cm圆形肿块，右上肺不张，痰查癌细胞阴性，应首先考虑： A. 右上肺中央型肺癌 B. 右上肺周围型肺癌
C. 右上肺慢性纤维空洞型肺结核 D. 过敏性肺炎 E. 肺隔离症
110.关于肺气肿，下列哪项错误： A. 胸片正常就可除外肺气肿 B. 上叶肺血增加 C. 膈项变平 D. 可有肺大疱
E. 少数正常人也可出现肺体积增大、肺野透亮度增加等肺气肿类似表现 111.慢性肺气肿的影像特点，下述哪项错误： A. 肺野透亮度加大 B. 桶状胸 C. 纵隔影增宽
D. 心前、心后间隙异常透亮 E. 肋间肺膨出征
112.与肿瘤关系最密切的肺气肿类型是： A. 普遍性阻塞性肺气肿 B. 局限性阻塞性肺气肿 C. 代偿性肺气肿 D. 间质性肺气肿 E. 小叶中央型肺气肿
113.间质性肺水肿的影像特点，下列哪项错误： A. 肺血重新分布 B. 肺门、肺纹理模糊 C. 胸膜斑 D. 间隔线
E. 胸膜下水肿.胸膜增厚
114.关于急性肺泡性肺水肿，下列描述哪项不对： A. 肺门旁蝶翼样浓密影
B. 早期小结节状影，迅速融合呈大片状 C. 由中下肺内带向上肺及外带发展 D. 胸腔积液
E. 经有效治疗，多数患者肺内改变可于数周内完全消散 115肺泡性肺水肿的影像，下列哪项描述错误： A. Kelley A线 B. 支气管气相 C. 心影正常或增大 D. 肺门影增大、模糊 E. 肺内影像演变迅速
116.肺不张影像，下列描述哪项错误： A. 叶间裂移位 B. 同侧横膈抬高 C. 患侧肋间隙增宽 D. 肺门移位
E. 纵隔可向患侧移位
117.气管异物相关影像，下列哪项错误： A. 膈肌矛盾运动 B. 肺门影增大 C. 肺不张 D. 肺气肿 E. 纵隔摆动
118.下列哪种影像描述与持续性支气管哮喘无关： A. 双肺纹理增多 B. 双肺透光度加大
C. 双膈位于第10后肋水平 D. 心影狭长
E. 约1/3患者，胸片可无异常发现 119.关于支气管扩张，下列描述哪项错误： A. 半数单侧发病 B. 儿童患者常有咯血 C. 1/3患者有杵状指 D. 可有内脏转位
E. 胸片、CT检查，可见到“手套征“
120.支气管扩张影像特点，下述描述哪项错误： A. 环状或蜂窝状影 B. 局部肺纹理增多
C. 可有葡萄征、手套征 D. 斑片状、索条样影 E. 胸片正常可除外本病 121.关于气胸，下列哪项正确：
A. 张力性气胸：纵隔可向健侧移位 B. 气胸区域肺纹理稀少
C. 不同病因气胸的影像特点也不同 D. MRI对本病价值最高
E. 单纯性气胸：立位胸片示外高内低致密影
122.标准立位胸片，气胸线位于肺野外1/4处，提示患肺压缩率为： A. 20％ B. 35％ C. 50％ D. 75％ E. 93％
123.胸腔积液的诊断知识，下列描述哪项正确： A. 显示斜裂叶间积液，以侧位片为佳 B. 中等量积液常有纵隔移位 C. 包裹性积液多位于前胸壁
D. 立位胸片，肺底积液呈外高内低的致密影 E. 立位后前位胸片，可显示100ml以下积液 124.胸腔积液的影像，下列描述哪项错误：
A. 正位片，100ml积液即可有肋隔角变钝、消失 B. 立位片，中等量胸腔积液时不能显示患侧膈肌 C. 正位征，后胸壁包裹性积液为边缘模糊致密影 D. 切线位，包裹性积液为梭形致密影 E. 正位征，叶间积液为模糊片状影
125.立位胸片示肋隔角变钝，积液量应不少于：
A. 100ml B. 200ml C. 400ml D. 600ml E. 800ml 126.用胸片估计胸腔积液量，下列描述哪项不对： A. 微量积液：后肋膈角略钝
B. 少量积液：液面低于第三前肋下缘 C. 中量积液：液面低于第二前肋下缘 D. 大量积液：液面超过第二前肋下缘 E. 胸片正常，不能完全除外胸水
127.胸片示单侧胸腔密度均匀性增高，可除外下列哪种疾病： A.一侧张力性气胸
B. 一侧大量胸腔积液 C. 一侧肺不张 D. 一侧肺实变 E. 一侧肺切除
128.局限性胸腔积液不包括： A. 包裹性积液 B. 叶间积液 C. 肺底积液 D. 支气管囊肿 E. 纵隔包裹性积液 129.胸膜粘连最好发于： A. 肋膈胸膜 B. 肺类部胸膜 C. 纵隔胸膜 D. 心膈角处 E. 叶间胸膜
130.横膈影像中，下列哪项为异常表现： A. 龟背征
B. 表面光滑，可呈波浪状 C. 前肋膈角比后肋膈角高 D. 前心膈角多为钝角
E. 成人的右膈顶常比左膈顶略高
131.下列哪种疾病没有患侧横膈抬高现象： A. 肺不张 B. 膈神麻痹 C. 胸膜粘连 D. 张力性气胸 E. 膈下脓肿
132.双侧膈肌抬高，较少见于：
A. 过度肥胖 B. 妊娠 C. 大量腹水 D. 双侧膈下脓肿 E. 肝脏肿瘤
133.膈肌矛盾运动，见于： A. 膈神经麻痹 B. 胸膜炎 C. 膈下脓肿 D. 支气管肺炎 E. 肺气肿
134.肺纹理异常的影像表现，下述哪项错误： A. 肺纹理纤细 B. 肺纹理增粗
C. 下肺纹理比上肺纹理多 D. 肺纹理结构模糊 E. 肺纹理结构紊乱
135.下列疾病的肺纹理特点，哪项错误： A. 先天性心脏病患者，肺纹理可增粗 B. 先天性心脏病患者，肺纹理可变细 C. 慢性支气管炎患者，肺纹理普遍稀少 D. 肺所肿患者，肺纹理可稀少
E. 支气管扩张患者，可有局限性肺纹理增多 136. KerleyA线主要分布于： A. 上肺内侧 B. 上肺外周 C. 中肺 D. 下肺内侧 E. 下肺外周
137. KerleyB线主要分布于： A. 上肺内侧 B. 上肺外周 C. 中肺 D. 下肺内侧 E. 下肺外周
138. KerleyB线的特点，下述哪项错误： A. 周围小叶间隔增厚所致 B. 水平走向 C. 可见于矽肺
D. 是肺静脉压升高最早期表现
E. 胸片上，其厚度约为1mm，长度为2-6cm 139.关于KerleyB线，下述哪项正确： A. 病理基础为盘状肺不张 B. 病理为肺叶间裂积液所致
C. 多分布于中肺野 D. 常见于二类瓣狭窄 E. 常见于慢生支气管炎 140. KerleyB线较少见于： A. 间质性肺水肿 B. 结节病
C. 癌性淋巴管炎 D. 肺结核 E. 尘肺
141.通常所说的肺内粟粒性病灶，直径应：
A.≤2mm B.≤5mm C. ≤8mm D.≤10mm E.≤15mm 142.通常所说的肺内肿块性病灶，直径应：
A. ≥2cm B.≥4cm C. ≥6cm D. ≥7cm E. ≥8cm 143.通常所说的肺内结节性病灶，直径应为：
A.≤0.5cm B.≤1cm C. 1-4cm D. 4-6cm E.≥6cm 144.无壁空洞最常见于：
A.周围性肺癌 B.干酪性肺炎 C.肺脓肿 D.肺转移瘤 E. 浸润型肺结核 145.肺肿块鉴别要点，下列哪项错误： A. 良性肿块的边缘常较光整
B. “毛刺征”对肿块良恶性鉴别价值不大 C.恶性肿瘤钙化率较低
D.4cm以上肿块则以恶性的可能性较大 E. “空洞征”多提示为肺癌
146.下列肺病变的空洞特征描述，哪项错误： A.肺大疱呈薄壁空洞
B.慢性纤维空洞型肺结核呈纤维厚壁空洞 C.浸润型肺结核呈薄壁空洞，有卫星灶 D.肺脓肿呈均匀厚壁空洞
E. 肺癌呈偏心空洞，有壁结节
147.关于过敏性肺炎，下列描述哪项错误： A.双侧中下肺野斑片状边缘模糊影 B.双肺弥漫分布粟粒状阴影 C.肺纹理增多，边缘模糊
D.病变位置固定，无游走性改变特点 E.反复发作可发展为间质纤维化、肉芽肿
【填空题】
1. 慢性纤维空洞型肺结核主要 X 线征象是 。
2. 肺纹理是由 和 构成的复合影像，其中主要成分是-。
3. 正常膈肌随呼吸上下运动的范围，在平静呼吸时为 cm, 深呼吸时为 CM。
4. 体层摄影是利用 X 线管和 X 线片的曝光过程中作-方向协调的移动,X线管移动的角度愈 , 则体层的厚度愈 .
5. 大多数的纵隔肿瘤都有一定的好发部位,前纵隔肿瘤常见为 和 ; 中纵隔肿瘤常见为 ;而后纵隔肿瘤常见为 。
6. 核杆菌侵入肺组织后引起的基本病变以 、 为特征。
【名词解释】 1. 空洞
2. 支气管气像 3. 结核球/结核瘤 4. 真菌球
5. Homer综合征 6. 毛刺征 7. 反S征
8. 胸膜凹陷征 9. 肺尖帽 10. 叶间积液 11. 剑鞘状气管 12. Pancoast 瘤
【简述题】
1. 简述浸润型肺结核的 X 线特征。
2. 试比较原发性和继发性肺结核的 X线表现特点。 3. 简述中央型肺癌的影像学表现。
4. 简述肺良性肿块与恶性肿块的影像学鉴别要点。 5. 简述纵隔淋巴结的分布及其引流特点。 6. 在肺结核进展期,简述其几种可能的变化。
7. 简述气管、支气管异物的 X 线检查方法及 X 线表现。 8. 简述慢性支气管炎 X 线检查目的和X 线的表现。
【论述题】
1. 试述肺部基本 X 线病变有哪些,其病理基础和 X 线表现如何。 2. 试述一侧肺野密度增高常见于哪些原因,各有何 X 线表现。 3. 试述肺结核分哪几型,各型 X 线表现如何。 4. 试述纵隔肿瘤常见有哪些,有何 X 线特征。 5. 试述一侧膈肌升高有哪些常见原因。
参考答案 【选择题】
1、E 2、B 3、E 4、B 5、E 6、C 7、A 8、E 9、B 10、E 11、E 12、E 13、E 14、E 15、D 16、E 17、E 18、E 19、E 20、E 21、C 22、E 23、E 24、D 25、E 26、E 27、C 28、E 29、E 30、E 31、C 32、C 33、E 34、A 35、C 36、B 37、A 38、B 39、E 40、A 41、E 42、D 43、E 44、A 45. E 46.C 47.B 48.C 49.E 50.D 51.D 52.E 53.B 54.C 55.C 56. 57.C 58.D 59.C 60.A 61.A 62.C
63.C 64.B 65.B 66.A 67.E 68.E 69.B 70.B71.A 72.D 73.B 74.C 75.B
76.C 77.B 78.B 79.B 80.B 81.B 82.C 83.C 84.E 85.A 86.D 87.B 88.D 89.A
90.B 91.C 92.A 93.B 94.C 95.A 96.E 97.E 98.C 99.A 100.A 101.B 102.A 103.A 104.C 105. 106.B 107.C 108.E 109.A 110.A 111.C
112.B 113.C 114.E 115.A 116.C 117.B 118.C 119.B 120.E
121.A 122.C 123.A 124.A 125.B 126.B 127.A 128.D 129.A 130.A 131.D 132.E 133.A 134.C 135.C 136.A 137.E 138.D 139.D 140.D 141.B 142.B 143.C 144.B 145.B 146.A 147.D 【填空题】
1.纤维厚壁空洞 广泛的纤维性变 支气管播散病灶 2. 肺动脉 肺静脉 支气管 淋巴管肺动脉 3. 1～3 3～5 4. 相反 大 薄
5. 胸内甲状腺 胸腺瘤 畸胎瘤 淋巴类肿瘤 神经源性肿瘤 6. 渗出 增殖 【名词解释】
1. 空洞是指肺内病变组织坏死、液化，经支气管排出后留下的空腔，胸片上表现为大小不等、边界清楚的密度减低区。
2. 支气管气像是指肺实变时，实变的肺组织内含气支气管呈树枝状低密度影的现象，多见于炎性病变。
3. 结核球/结核瘤是指肺内干酷样结核病灶被纤维组织包裹而成，胸片上表现为圆形或椭圆形的球形病变，多在肺的上野，边界清楚、密度较高致密影，其内可有钙化。
4. 真菌球：是由曲茵茵丝、蒙古液、纤维素及菌体构成。在胸片上表现为圆形或类圆形致密影，位于肺内原有的空洞或空腔内。一般3～4cm,边缘清楚、光滑。
5.Horner综合征是指同侧上睑下垂、瞠孔缩小和眼球内陷。颈交感神经节受累。常见于肺上沟瘤。
6. 毛刺征是指周围性肺癌的征象，其病理基础是癌瘤浸润性生长及渗出或增殖性间质反应。在胸片上表现为肿块边缘呈长短不一致细毛刺结构。
7. 反 S 征是指在胸部正位片上右上叶肺不张时，由于不张肺叶体积缩小，上叶向上移位，不张上叶的下缘与肺门肿块下缘的连线呈横置的“S”状，称横S征，即反S征。
8. 胸膜凹陷征是指肺内病灶邻近脏层胸膜脐样或“喇叭”样，横断面常呈三角形凹陷，尖端指向病变，与病变间借索条影相连的现象。多见于恶性肿瘤，偶见于良性肿瘤、慢性炎症或炎性肉芽肿病变。
9. 肺尖帽是指肺尖顶部与脏层胸膜间的非特异性纤维瘢痕。 10. 叶间积液是指叶间胸膜粘连，其间有局限性积液的现象，平片示沿叶间裂分布的长条状、梭形密度增高影。
11. 剑鞘状气管是指气管左右径变窄，不足前后径2/3的现象。可能与气管软骨损伤和肺过度充气有关。 CT示气管呈扁平状，气管壁可有钙化。
12. Pancoast瘤是指发生于肺尖边缘部位的肺癌称Pancoast瘤，常破坏邻近椎体、 肋骨， 累及臂丛神经引起同侧臂痛，累及颈交感神经节引起 Horner综合征(同侧上睑下垂、瞠孔缩小和眼球内陷 ) 。 【简述题】
1. 浸润型肺结核为继发性结核感染。 X线表现为锁骨下浸润、结核性肺炎、空洞性结核和结核瘤。浸润型肺结核的三个显著特征是：①两上肺发病 ; ②多形性病变 ; ③慢性病程经过。
2. 原发性肺结核的 X 线特点：肺内原发病灶 , 淋巴管炎 , 淋巴结炎。
继发性肺结核的 X 线特点：病灶好发部位 , 病灶的多形性 , 慢性病程。 3. 中央型肺癌的影像学表现：
(1)X 线表现：直接征象：肺门肿块；间接征象：阻塞性肺不张、肺炎、叶裂及纵隔、膈肌的移位 , 远处转移的征象。 (2)体层摄影的表现：支气管内息肉样充盈缺损 , 管壁不规则增厚 , 管腔不规则狭窄 , 管腔鼠尾状狭窄 , 支气管截断征。
（3） CT 表现：支气管壁增厚 , 支气管腔狭窄 , 肺门肿块 , 侵犯纵隔结构 , 纵隔淋巴结 转移。 （4）MRI 表现：支气管受侵及阻塞性改变 , 肺门肿块 , 侵犯纵隔结构 , 纵隔淋巴结转移。 4. 良、恶性肺肿瘤的鉴别如表 1 。
表 1 良、恶性肿块的影像学鉴别 形状 包膜 边缘 肿瘤坏死无 生长 良性肿瘤 多为球形 有包膜 锐利、光滑 无 慢 ,周围浸润 恶性肿瘤 不规则 无包膜 不锐利 , 有短细毛刺、分叶或脐样切迹 有, 部分可形成空洞 快 , 呈浸润性生长 5. 纵隔淋巴结接受纵隔、双肺、胸壁及膈的淋巴引流，右侧汇入支气管淋巴干，左侧汇人胸导管。
(1) 前纵隔淋巴结：包括前胸壁淋巴结和血管前淋巴结。
前胸壁淋巴结：位于胸骨后两侧胸膜外，在肋软骨与胸骨联合部后方，沿内乳动脉分布。接受前胸壁、上腹壁、膈前部及乳腺内侧的淋巴回流。正常时 CT 上难以显示。
血管前淋巴结：位于两侧大血管前方，沿上腔静脉，无名静脉，主、肺动脉弓之间及颈总动脉前方排列，接受心包、胸腺、膈、纵隔胸膜及部分心脏、双侧肺门前部的淋巴引流。 (2) 中纵隔淋巴结：多数沿气管、支气管分布。主要接受脏层胸膜、气管下部、支气管、部分心脏及食管的淋巴回流。可分为以下几组： 气管旁淋巴结：沿气管两侧排列，以右侧较多。
气管支气管淋巴结：位于气管下部与主支气管外侧夹角处，右侧较多。位于奇静脉旁者为奇静脉淋巴结。此组淋巴结除接受气管、主支气管引流外，还接受支气管肺和隆嵴下组淋巴结引流，并与前、后纵隔淋巴结有交通。
支气管肺淋巴结（肺门淋巴结）：分布于肺门的叶。段支气管及肺动、静脉的分叉处。接受肺及脏层胸膜的淋巴回流。
隆嵴下淋巴结：沿隆嵴不前方及两侧主支气管分布。
(3) 后纵隔淋巴结：沿食管及降主动脉分布，与隆嵴下淋巴结交通。接受心包、食管及其后部的淋巴引流。少数后肋间淋巴结位于椎旁肋间隙的内侧，接受肋间隙及壁层胸膜的淋巴引流。
6. 在肺结核进展期 , 可能发生下列变化。
(1) 病灶范围扩大；或出现新的病灶，如：支气管播散灶及血行播散灶。 (2) 空洞较前增大，增多。
(3) 临床症状加剧，出现咯血、发热等。 (4) 痰菌培养转阳。
7. 气管异物X线检查方法：颈部后前位显示纵行条状异物影，颈部侧位显示异物宽面。直接征象：气管内不透X线异物影；间接征象：阻塞性肺气肿，两肺透亮度增高，吸呼气时肺透亮度改变不明显，无纵隔摆动。
支气管异物X线检查方法：后前位胸片、 CT。直接征象：不透X线异物影；间接征象：肺不张，纵隔摆动，阻塞性肺气肿，肺部感染。
8. 慢性支气管炎为临床诊断的疾病，凡慢性咳嗽、咳痰，伴有(或无) 哮喘发作，1年累计发病超过3个月，连续2年即可确立诊断。
(1)X 线检查目的：①排除其他有类似症状的慢性肺部疾病，例如结核、肺癌、支气管扩张等；②了解慢性支气管炎的程度和发展演变过程；③了解有无并发症发生，从某种意义上讲，比慢性支气管炎疾病本身更为重要。
(2)慢性支气管炎的胸部 X 线表现有：①早期可无异常改变；②以后出现两肺门影增大，密度增高；肺纹理增粗增多，扭曲变形，管壁增厚呈“车轨征”; ③局限性、瘤性或弥漫性肺气肿改变，伴有桶状胸、滴状心和扁平膈等表现；④并发症表现可有肺部感染、肺纤维化、支气管扩张和慢性肺心病。 【论述题】
1. 肺部基本 X 线病变及其病理基础和X 线表现有如下。
(1) 渗出病变：为急性炎症反应，肺泡内液体渗出所致肺实变。X 线表现为大小、数目不一的斑片状模糊影，可融合发展成大叶实变，并见支气管充气征。病变消散吸收快且完全。 (2) 增殖病变：为慢性肉芽肿性炎症。X线上呈密度增高的斑点状阴影，排列为腺泡或梅花瓣状，边界清楚，无融合趋势。
(3) 纤维病变：为炎症修复期表现。X线上呈索条状影，排列不规则；广泛肺纤维化呈大片不均匀高密度影；弥漫间质性肺纤维化，两肺广泛分布纤维索条、网织状或蜂窝状阴影。 (4) 钙化病变：在组织坏死变性基础上有钙盐沉积。X线上呈边缘锐利的致密影，大小形状不一，呈斑点、片状、结节、大块或弧形影。
(5) 肿块病变：由肿瘤增殖或炎性肉芽肿所致。X线上良性肿块的边缘光滑，生长缓慢；恶性肿瘤边缘不规则，有分叶、毛刺征，生长快；转移瘤呈多发大小不一的结节影。
(6) 空洞与空腔：肺部病变坏死液化后，经支气管引流排出，便形成空洞；肺内腔隙病理性扩张，称为空腔。空洞和空腔 X线上均表现为大小和形状不一的透亮区，可分为无壁、薄壁和厚壁空洞，后者壁厚 3mm 以上；空腔壁菲薄。空洞或空腔内如有液体潴留，可见液平面。
2.(1) 胸腔积液：患侧肺野密度增高，肺尖可稍淡，肋膈角和膈肌面被遮盖，胸廓增大，肋间隙增宽，纵隔向对侧移位。
(2) 肺不张：患侧肺野密度增高，胸廓变窄，纵隔向患侧牵引移位，对侧代偿性肺气肿。 (3) 大叶性肺炎：患侧肺均匀或者不均匀性密度增高，金黄色葡萄球菌肺炎可见肺气囊，可并发脓气胸。纵隔一般无移位。 (4) 肺硬变：系晚期肺结核大量肺纤维化和肺萎缩所致破损肺。X 线表现大片不均匀浓密影，伴多个纤维性空洞，患侧胸廓塌陷，气管、纵隔向患侧移位，对侧肺可见结核播散病灶。 (5) 胸膜肥厚：有胸膜炎、外伤或手术史，患侧肺野密度不均匀性增高，胸膜钙化，膈肌变平固定，胸廊塌陷，纵隔向患侧移位。
(6) 肺发育不全：自幼开始发病，肋骨细小，肺野密度一致性增高，胸廓萎陷。纵隔向患侧移位，对侧肺代偿性肺气肿。肺动脉和支气管造影显示该侧肺血管和支气管发育不良。 3.(1) 原发型肺结核(I 型)：系初感性肺结核，X线上有两个亚型：①原发综合征：由原发灶、淋巴管炎和淋巴结炎三者构成的哑铃状或双极征；②胸内淋巴结核：表现为肺门肿块或肺门增大模糊，或合并纵隔淋巴结肿大。