二级中医医院评审细则2013年版细则解读(含工作分科)

8.3按照要求规范提供“治未病”服务服务的资料目录(10分) 8.3.1提供规范化“治未病”服务,服务流程合理。治未病中心 ①“治未病”服务内容 ②“治未病”服务流程

③2013年度“治未病”服务数据统计、日志资料 ④2014年度“治未病”服务数据统计、日志资料 ⑤2015年度“治未病”服务数据统计、日志资料 8.3.2建立健康管理数据库。治未病中心 ①2013年度健康管理数据库资料 ②2014年度健康管理数据库资料 ③2015年度健康管理数据库资料 8.3.3开展中医体检和评估。治未病中心 ①开展中医体检和评估方案 ②中医体检和评估的内容 ③中医体检和评估的流程

④2013年度中医体检和评估的数据统计、日志资料 ⑤2014年度中医体检和评估的数据统计、日志资料 ⑥2015年度中医体检和评估的数据统计、日志资料

8.3.4提供“治未病”干预服务(包括中医健康教育和指导,中医技术方法干预等)。治未病中心

①“治未病”干预服务内容 ②中医健康教育和指导内容 ③中医技术方法干预内容

④2013年度“治未病”干预服务的数据统计、日志资料 ⑤2014年度“治未病”干预服务的数据统计、日志资料 ⑥2015年度“治未病”干预服务的数据统计、日志资料

8.4积极应用“治未病”技术,技术应用符合相关规范的资料目录 8.4.1积极应用“治未病”服务技术(如膏方、针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、药浴、熏蒸、药膳、刮痧等)≥5项。治未病中心

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①***中医医院“治未病”操作规范(针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧)

②针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧的收费项目表

③针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧的人数统计表(2013-2015) 8.4.2技术应用符合相关规范。治未病中心

①针刺、灸法、火罐、推拿、贴敷、足疗、刮痧保健技术的操作规范

第二部分 综合服务功能(350分)

第一章 基本要求和医院服务(40分)资料目录

一、医院设臵、功能和任务(7分)

1.1.1坚持公立医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。 1.1.1.1医院管理和服务坚持“以病人为中心”,服务宗旨、管理理念和管理措施体现医院公益性,把维护人民群众健康权益放在第一位。院办

1)医院办院性质相关证件

2 ?医院发展战略及中长期发展规划?

3)“以病人为中心” 的?中医医院管理年活动方案? 4)开展惠民活动等相关方案 5)每年义诊活动等相关资料

1.1.1.2参加并完成各级卫生、中医药管理部门指定的社会公益项目。院办 1)收集上级卫生、中医药管理部门各类指令性任务文件及执行相关资料,总结。

2)收集上级安排的对口扶贫、对口帮扶指令文件及我院执行情况有关资料,总结。

3)2014年、2015年手足口病我院接受任务和完成情况资料。

4)收集和总结近3年我院开展的义诊活动、健康咨询活动、募捐活动,并写1份总结。

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★1.1.2.医院的功能、任务和定位明确,保持适度规模,医院编制及实有床位数均≥100张,科室设臵、每床建筑面积、人员配备和设备、设施符合二级中医医院基本(设臵)标准。院办

医院床位数、科室设臵、每床建筑面积、人员配备和设备、设施等资料备齐。

二、医院服务(17分)资料目录

1.2.1医院有改善诊疗环境,提高工作绩效,优化医疗服务系统与流程,缩短平均住院日、缩短患者诊疗等候时间具体措施,支持医务人员从事晚间门诊和节假日门诊的资料目录。(9分)

1.2.1.1改善诊疗环境,就诊、住院的环境清洁、舒适、安全,有患者饮水、休息、如厕和方便残疾人的无障碍设施。急诊与门诊候诊区、医技部门、住院病区等均有明显、易懂的标识。有保护患者的隐私设施和管理措施。总务科

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