呼吸系统习题
（一）填空题
1.肺有双重血液供应，即——和——。
2.胸部疼痛是由于——层胸膜发生病变或受刺激引起。 3.每分钟通气量=——*—-。
4.三凹征指——、——和——在吸气时明显凹陷。
5.采用负压吸引吸时，每次吸引时间为——，两次抽吸间隔时间——。 6.大量咯血是指咯血量达——或1次咯血量达——。 7.成人普通感冒常由于——感染引起。
8.肺炎按解剖分类分为——肺炎、——肺炎、——肺炎。 9.确定肺炎诊断首先必须把肺炎与——区别开来。 10.肺炎的严重性取决于——、——和——3个主要因素。
11.肺炎发热病人，维持体液平衡，应保持血钠——，尿比重——。 12.耐甲氧西林金葡菌(MRSA)感染的肺炎首选——治疗。
13.介于细菌与病毒之间、兼性厌氧、能独立生活的最小的微生物为——。 14.——肺脓肿是临床上最多见的类型，病原体多为——。
15.支气管扩张是指直径大于——中等大小的——支气管由于管壁的肌肉和弹性组织破坏引起的慢性异常扩张。临床特点为——、——和(或)反复咯血。
16．支气管扩张病人以反复咯血为唯一症状，临床称此为——支气管扩张。
17．支气管扩张行体位引流时，原则上应使病变部位处于——，引流支气管开口——，借重力使痰液排出。 18．我国肺结核疫情呈“三高一低”，三高是指——高、——高和——高，一低是指——低。 19．结核分枝杆菌接触70％酒精——min，即可被杀灭，但最简易的灭菌方法是——。 20．肺结核最主要的传播途径是——传播。 21．结核菌素试验阳性的临床意义是——。 22．肺结核化疗的两个阶段为——和——阶段。
23．肺结核化学治疗的原则是早期、——一——和全程。 24．当慢性支气管炎和(或)阻塞性肺气肿病人——检查出现气流受限并且不能——时，则诊断为COPD。
25．缩唇呼吸的技巧是通过——形成的微弱阻力来延长——，增加——，延缓——。 26．COPD可并发——、——和——等并发症。 27．支气管哮喘的发病机制非常复杂，——一——和神经等因素及其相互作用被认为与哮喘的发病关系密切。
28．支气管哮喘气道阻塞的特点是具有不同程度的——性。
29．支气管哮喘的典型表现为发作性——或发作性胸痛和咳嗽，伴有——的呼吸困难。 30．支气管哮喘根据临床表现和——可将慢性持续期的病情程度分为——级。 31．根据变应原吸人后哮喘发生的时间，可分为——、——和——。
32．——主要通过作用于呼吸道的＆受体，舒张——，是控制哮喘急性发作的首选药物。 33．激素吸人治疗哮喘时，少数病人可出现——、——或呼吸道不适等不良反应，吸入后应
立即——，以减轻——和胃肠吸收。
34．支气管哮喘按病情分度分为——一——、——。
35．肺心病的并发症包括——、酸碱失衡、电解质紊乱、——、——、——、弥散性血管内凝血。
36．慢性肺心病心力衰竭时使用利尿剂，应采取——、——利尿的原则。 37．肺心病病人在氧疗过程中所用的氧浓度可按——公式估算。 38．氧中毒系医源性疾病，故重在预防，一般应使Fi02小于——。
39．长期氧疗(LTOT)是指二昼夜持续吸氧——h以上，吸人氧浓度在----，使Pa02上升到——的一种氧疗方法。
40．X线检查如显示右下肺动脉横径≥——mm。是肺动脉高／ii,和右心肥大的征象。 41．当肺栓塞病人同时出现呼吸困难、——和——时称为“肺梗死三联症”。 42．如果非大面积PTE病人出现——表现，则被归为次大面积PTE亚型。 43．PTE溶栓治疗的时间窗一般为——天以内。
44．PTE时常需使用华法林进行溶栓治疗，当发生出血时可用——拮抗华法林产品的作用。 45．PTE的危险因素可分为遗传性和——两大类。
46．溶栓治疗的主要并发症是出血，最常见的出血部位是——。
47．胸腔积液可以根据其发生机制和化学成分不同分为漏出液、——、血液、脓液和——。 48．胸腔积液病人呼吸困难的程度与胸腔积液的量有关，一般情况下，当胸腔积液的量超过——时，病人可出现胸闷和呼吸困难。
49．在护理胸腔积液病人时，为了减轻胸闷和呼吸困难，可协助病人采取的体位是——或——。
50．自发性气胸通常可分为——、——和张力性气胸3种类型。 51．气胸排气治疗时，穿刺部位常在——。
52．胸腔闭式引流瓶内需要注入适量无菌蒸馏水或——。 53．诊断气胸最简便可靠的方法是进行——检查。
54．为气胸病人行胸腔闭式引流术时，水封瓶中的长玻璃管的位置应在——，其目的是——和——。
55．气胸病人如血压平稳，体位宜采取——。 56．呼吸衰竭治疗必须迅速纠正严重的——和——潴留，慢性呼吸衰竭病人吸氧——L／min。 57．正常成人安静时通气／血流比例(VA／VQ)约为——。
58．由于氧气的弥散速度比C02慢，且氧气的弥散能力仅为CO2的——，故弥散障碍时通常以低氧血症为主。
59．脑组织的耗氧量约为全身耗氧量的——，因此脑对缺02十分敏感。一般情况下，当大脑供氧完全停止的时间达——时即可引起不可逆的脑损害。 60．C02潴留对呼吸的影响包括2个方面：——和——。 61．ALI／ARDS病人的临床特征为：——、——和——。
62．当给一位急性呼吸衰竭的病人进行鼻导管给氧，将氧气流量表调到4L／min，此时病人的吸人氧分数(FiO2)为——。
63. 如果要将一位严重低氧血症病人的吸人氧分数调到95％，应选择的吸氧器具是——。 64. 研究表明，病人在禁食24～48h后即可以出现——，导致感染，因此，ARDS病人宜早期开始胃肠营养。
65. 呼吸机主要按其吸气向呼气切换的方式分为定容、——、——和微电脑控制呼吸机。 66. 呼吸机与病人的常见的连接方式有面罩、——、——3种方式。
67．机械通气病人每次吸痰前后应给予高分数氧(Fi02>70％)吸入——min,1次吸痰时间不
超过——。
(二】名词解释
1．下呼吸道 18．慢性肺源性心脏病 2．肺泡通气量 l9．气胸
3．咯血 20．张力性气胸 4．体位引流 21．肺血栓栓塞症 5．社区获得性肺炎 22．肺梗死
6．医院获得性肺炎 23．静脉血栓栓塞症 7．大叶性肺炎 24．胸腔积液 8．小叶性肺炎 25．自发性气胸 9．间质性肺炎 26．呼吸衰竭
10.血源性肺脓肿 27．急性呼吸窘迫综合征 11．支气管扩张 28．C02麻醉 12．原发综合征 29．反比通气 13．Koch现象 30．容积伤 14．外源性重染 31．机械通气 15．结核球 32．触发机制 16．慢性阻塞性肺疾病 33．通气模式 17．支气管哮喘 34．气压伤
(三)选择题
A型题
1．影响肺换气的主要因素不包括
A．呼吸膜的面积 B．呼吸膜的弥散性能 C．最大通气量 D.肺通气与血流比例
E．呼吸膜两侧气体分压差
2．能分泌表面活性物质调节肺泡表面张力的细胞是 A．纤毛柱状上皮细胞 B．杯状上皮细胞 C．黏液细胞 D．I型肺泡上皮细胞 E．Ⅱ型肺泡上皮细胞
3．护士指导病人留取痰标本时不正确的是
A．最好清晨留取痰标本
B.最好是在刷牙后留取痰标本 C．用力咳出呼吸道深处痰
D.要注意防止唾液及上呼吸道分泌物污染 E．留取后及时送检
4．护士为病人进行体位引流，不正确的是 A．确定引流体位很重要
B．引流应在进餐前30mln完成 C.每天可引流1～3次
D．每次引流时间可持续l5min
E．引流后辅以雾化吸入可增加引流效果
5．护士在为一病人进行胸部叩击，下列操作中不正确的是 A．从肺底自下而上、由外向内进行叩击 B．将单层薄布置于病人胸廓叩击部位 C．每一肺叶连续叩击l～3min D．以轻柔的力度叩击胸部
E．叩击结束后协助病人用清水漱口 6．关于缩唇呼气，不正确的是 A．防止呼气时小气道过早塌陷 B．降低支气管内压 C．有利于肺泡气排出
D．主要适用于阻塞性肺疾病病人 E与腹式呼吸结合训练，更好调动通气潜能 7．以呼气性呼吸困难为主要表现的是 A．急性喉炎 B.肺炎
C．慢性支气管炎 D.支气管哮喘和肺气肿 E．胸腔积液
8．下列关于咯血病人的护理不正确的是 A．大量咯血病人应禁食 B．小量咯血病人可以活动 C．大量咯血病人应绝对卧床 D．咯血量过多时可给予输血
E．极度紧张咳嗽剧烈的体弱者应给予强效镇咳药 9.细菌性咽-扁桃体炎最常见的病原体是
A．葡萄球菌 B．肺炎链球困 C.溶血性链球菌 D．流感嗜血杆菌 E．草
绿色链球菌
10．对肺炎伴中毒性休克的病人应最先给予下列哪项措施 A．应用血管活性药物 B.纠正酸中毒
C．补充血容量 D．应用糖皮质激素 E．大剂量敏感抗生素静脉给药 11．肺炎伴胸痛病人适宜的体位是
A．俯卧位 B.仰卧位 C．健侧卧位 D．患侧卧位 E半坐卧位
12．肺炎球菌肺炎病人不可能出现的临床表现是 A．寒战 B高热 C．胸痛 D．气急 E．咳红棕色胶冻样痰
13．关于肺炎链球菌肺炎的描述不正确的是 A．痰标本革兰染色可看见此菌 B．正常人带菌率高，发病少 c．多为外源性感染 D．致病力与荚膜有关 E．可注射疫苗预防其发病
14．治疗婴幼儿流感嗜血杆菌感染，不可使用的药物是