4．内源性；外源性。 三、名词解释
1．能摄取、加工、处理抗原并将抗原信息提呈给T淋巴细胞的这一类细胞称抗原提呈细胞(APC)，在机体的免疫识别、免疫应答和免疫调节中起重要作用。
2．抗原提呈是指APC与T细胞接触过程中，表达于细胞表面的pMHC被T细胞识别，形成TCR-抗原肽-MHC三元体，从而活化T细胞的全过程。
3．外源性抗原是指来源于APC细胞外的抗原，如被吞噬的细胞、细菌、蛋白质抗原等。
4．内源性抗原是指细胞内合成的抗原，如被病毒感染细胞合成的病毒蛋白和肿瘤细胞内合成的肿瘤抗原等。 四、问答题
1．试述MHCⅠ类分子提呈内源性抗原的简要过程。
内源性抗原被蛋白酶体降解为多肽，与TAP结合并由TAP转运至内质网内，与内质网组装的MHCⅠ类分子结合形成抗原肽-MHCⅠ类分子复合物，然后经高尔基体转运至细胞膜上，供CD8+T细胞识别。 2．试述MHCⅡ类分子提呈外源性抗原的简要过程。
外源性抗原被APC识别和摄取，在胞内形成内体，内体转运至溶酶体或与溶酶体融合，抗原被降解为多肽而转运至MⅡC中， MⅡC中含有在内质网中合成并与Ii链结合形成复合物而经高尔基体转运过来的MHCⅡ类分子；在MⅡC中，Ii链被降解而将CLIP残留于MHCⅡ类分子的抗原肽结合槽中，在HLA-DM分子的作用下CLIP与抗原肽结合槽发生解离，被待提呈的抗原肽所置换，形成稳定的抗原肽-HCⅡ类分子复合物，转运至APC膜表面，提呈给CD4+T细胞。
3．MHCⅠ类分子抗原提呈途径和MHCⅡ类分子抗原提呈途径的比较：
MHCⅠ类分子途径 MHCⅡ类分子途径Ag来源 内源性Ag 外源性Ag Ag降解的胞内
位置 蛋白酶体 内体、溶酶体 处理和提呈
Ag的细胞 所有有核细胞 专职性APC Ag与MHC分子
结合部位 内质网 溶酶体及内体中MⅡC 提呈抗原的 MHC分子 MHCⅠ类分子 MHCⅡ类分子
识别和应答细胞 CD8+T(主要为Tc) CD4+T(主要为Th) 伴侣分子 TAP、钙联素 Ii链、钙联素
第十二章 T淋巴细胞介导的细胞免疫应答 一、选择题 【A型题】
1. TCR识别抗原的信号传递是通过下列哪个分子？ A. CD2 B. CD3 C. CD4 D. Igα、Igβ E. CD8
2. 下列哪些细胞间作用时不受MHC限制：（ ） A．CTL细胞与肿瘤细胞 B．NK细胞与肿瘤细胞 C．巨噬细胞与Th细胞 D．Th细胞与B细胞 E．朗格汉斯细胞与Th细胞 3. TCR的双识别是指
A. 同时识别MHCⅠ类分子和MHCⅡ类分子 B. 同时识别抗原分子的T细胞表位和B细胞表位 C. 同时识别抗原肽和mIg的复合物 D. 同时识别抗原肽和MHC分子
E. 同时识别Igα和Igβ
4. CD4+T细胞活化时，第二信号中最重要的一对分子是下列哪一对？ A. CD2与LFA-3 B. CD8与MHCⅠ类分子 C. CD4与MHCⅡ类分子 D. CD28与B7-1 E. TCR与CD3
5. T细胞活化时，只有第一信号，缺乏第二信号，其结果是： A．导致T细胞分裂 B．T细胞立即死亡
C．T细胞处于免疫应答无能状态 D．导致T细胞克隆扩增 E．以上都不是
6. Th细胞在CTL细胞的活化过程中的作用主要是 A. 协助传递第一信号
B. Th细胞分泌促进增殖、分化的细胞因子 C. Th细胞能促进CTL细胞的TCR表达 D. Th细胞促进CTL细胞表达MHCⅡ类分子 1 医学免疫学复习思考题
E. Th细胞促进CTL细胞释放穿孔素
7. CTL细胞杀伤靶细胞时下列哪项是正确的？ A. CTL细胞无需与靶细胞接触 B. 靶细胞被溶解时，CTL细胞同时受损 C. CTL细胞具特异性杀伤作用 D. 穿孔素诱导靶细胞凋亡
E. 一个CTL细胞只能杀伤一个靶细胞
8. 能通过自分泌和旁分泌形式促进T细胞增殖的细胞因子是 A. IL-1 B. IL-2 C. IL-4 D. TNF-β E. TNF-α
9. 活化的CD4+ Th1细胞释放的TNF-α的作用是 A. 促进抗原提呈细胞表达MHCⅠ类分子 B. 促进骨髓干细胞分裂
C. 促进血管内皮细胞高表达黏附分子
D. 促进IL-2的进一步释放从而促进T细胞增殖 E. 加强IFN-γ的作用
10. 下列哪种受体的表达是Th细胞活化的标志? A. IL-1R B. IL-2R C. TNFR D. IFN-γR E. IL-3R
【X型题】
1. 与T淋巴细胞识别活化有关的CD分子是 A. CD2 B. CD3 C. CD4 D. CD8 E. CD28
2. CTL细胞活化的双信号来自： A. TCR识别抗原肽-MHCⅠ类分子复合物 B. TCR识别抗原肽-MHCⅡ类分子复合物 C. TCR识别抗原肽-MHCⅢ类分子复合物 D. CD28与B7结合