护理技术课后习题

《护理技术》课后练习题

(第三版 上册)

第1章 医院和住院环境

A1型题

1. 一级护理指的是( )

A.农村乡、镇卫生院和城市街道医院 B.为诊治专科疾病而设置的医院 C.全国、省、市直属的市级大医院 D.医学院的附属医院

E.一般市、县医院及市级大医院 2.不属于遇见分诊的内容是( ) A.视察病情 B.询问病史 C.初步诊断 D.科普教育 E.分诊指导

3.抢救患者时不需要记录的是( ) A.患者到达的时间 B.医生到达的时间 C.家属到达的时间 D.用药时间 E.给氧时间

4.急救室的一切抢救物品做到五定,不包括( ) A.定数量品种 B.定地点安置 C.定人保管和使用 D.定期消毒灭菌 E.定期检查维修

5.病室通风的目的不包括( ) A.调节室内温度、湿度 B.增加氧含量

C.降低二氧化碳的含量 D.避免噪声的刺激

E.降低空气中微生物的密度 6.属于医源性损害的是( ) A.患者住院期间发生病情变化 B.患者住院期间洗澡不慎摔倒 C.患者住院期间发生意外事件 D.蚊虫叮咬感染

E.因护士无菌观念不强造成患者感染 7.铺备用床时错误的操作步骤( )

A.移床旁桌距床20cm B.移椅距床尾15cm C.翻转床垫

D.铺大单包床角,先床尾,后床尾 E.套被套,折被筒齐床沿

8.麻醉床护理盘内不需准备的物品( ) A.张口器 B. 牙垫 C. 导尿管 D.输氧导管 E.吸痰导管 A2型题

9. 患者,许女士,上呼吸道感染,挂号后于诊室外候诊。候诊室护士负责管理和组织患者候诊,其工作范畴不妥的是( ) A.随时观察患者病情变化

B.根据病情测量生命体征记录于候诊卡上 C.候诊者多时,协助医生诊治 D.搜集整理各种检验报告 E.按先后顺序叫号就诊

10.吴先生,65岁。在门诊候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促。门诊护士应( ) A.态度和蔼,劝其耐心等候 B.让患者平卧就诊 C.安排提前就诊 D.给予镇痛剂 E.请医生加快诊疗

11.患者戴某,男性,28岁,建筑工人。因不慎失足坠楼造成重伤急诊入院,在医生未到之前,护士给予紧急处理,其中不包括( ) A.测血压、呼吸、脉搏 B.静脉输入药物 C.吸痰、吸氧 D.止血、配血

E.进行人工呼吸、胸外心脏按压

12.季先生,66岁。因呼吸道阻塞行气管切开,其病室环境应特别注意( ) A.调节温湿度 B.保持安静 C.加强通风 D.合理采光 E.适当绿化

13.护士小刘,在手术室工作,工作中调节最适宜的温度与相对湿度是( 0 A.15-16℃,30%-40% B. 16-18℃,40%-50% C. 18-20℃,40%-50% D. 20-22℃,50%-60%

E.22-24℃,50%-60%

14.为了减少儿童的恐惧感,儿科护士服适宜采用的颜色是( ) A.粉色 B.紫色 C.白色 D.蓝色 E.灰色

15.某医院护理部,为了给住院患者创造适宜修养的环境,要求各病区执行的措施中,正确的是( )

A.中暑者,室温保持在4℃左右

B.儿童病室,冬季室温保持在22-24℃

C.产后休息室保暖,不能开窗,以防产妇受凉、感冒 D.气管切开者,室内湿度保持在20% E.破伤风患者,室内光线应充足

16.患者,男性,62岁,退休干部,心脏装有起搏器。护士应提醒该患者特别要注意( )

A.避免接触X线 B.避免跌倒

C.避免靠近微波设备 D.避免接触化学试剂 E.避免乘坐飞机

17.患者,男性,45岁,肺炎。患者入院时护士需要为其准备( ) A.备用床 B.暂空床 C.麻醉床 D.手术床

E.备用床加橡皮中单、中单

18.护士小王,在为头部手术术后的患者铺麻醉床时,盖被三折于门对侧床边的目的( )

A.使病室整洁

B.便于接受术后患者 C.利用节力原则

D.有利于术后观察患者 E.防止患者坠床

19.护士小李,在铺床时,不符合节力原则是( ) A.将用物备齐

B.按使用顺序放置物品 C.铺床时使用身体靠近床沿 D.先铺远侧,后铺近侧 E.下肢前后分开并降低重心

20.患者,女性,40岁。因为胆囊炎刚刚住院,性格内向,不爱说话。作为主管护士,如何指导和帮助患者适应病区这一特殊的社会环境( ) A.引导患者建立良好的护患关系及群体关系 B.预防和消除一切不安全因素

C.消除导致患者躯体损害的因素 D.避免患者医院内感染

E.做到医院园林化、病房家庭化 A3/A4型题

(21~23题共用题干)

黄先生,35岁。因遭歹徒抢劫致左上肢及胸部多出外伤,患者大量出血、呼吸急促、意识模糊,由同事送至急诊科抢救。 21.急诊科护士在紧急处理中不妥的一项是( ) A.询问外伤原因

B.迅速与公安部门联系 C.安排观察病床,等待医生 D.请陪伴者留下

E.记录患者到达的时间

22.黄先生因颅骨骨折行急诊手术后如病区,护士为其准备床单位时正确的方法是( )

A立即将备用床改为暂空床. B.将盖被三折于床尾

C.橡胶单和中单铺于床中部和床头部 D.将输液架置于床头正中 E.将枕头置于床头,开口背门

23.黄先生所住病室适宜的温、湿度应调节为( ) A.16-18℃,30%-40% B. 20-22℃,40%-50% C. 18-22℃,50%-60% D. 22-24℃,40%-50% E.24-26℃,50%-60% (24、25题共用题干)

患者,女性,55岁。甲状腺肿大择期手术。入院第1天,因地滑不慎在洗手间滑倒,前臂和肘部表皮有擦伤。 24.上述情况属于( ) A.机械性损伤 B.医源性损伤 C.化学性损伤 D.物理性损伤 E.生物性损伤

25.避免上述情况发生的有效措施为( ) A.设呼叫系统

B.患者下床时,给予搀扶 C.尊重、关心患者

D.洗手间地面铺设防滑材料,设禁食牌 E.加强职业道德教育

第2章 患者入院与出院护理

A1型题

1.住院处为患者办理入院手续的主要依据是( ) A.门诊病历 B.住院证

C.单位介绍信 D.转院证明 E.医疗保险卡

2.以下关于分级护理的描述正确的是( ) A.一级护理适用于病情危重需随时观察的患者 B.特级护理应每15~30分钟巡视患者一次 C.二级护理适用于病情危重需绝对卧床休息者 D.三级护理适用于生活完全自理的患者 E.一级护理应每12h 巡视患者一次 3.出院护理措施不正确的是( )

A.护士按出院医嘱通知家属做好准备 B.家属按出院证办理出院手续 C.护士协助患者整理个人用物 D.征求患者意见 E.热情护送患者出院

4.扶助患者上下轮椅时,错误的操作是( ) A.轮椅椅背与床尾平行 B.扶患者坐起,穿袜、鞋 C.护士站在轮椅前固定轮椅 D.嘱患者尽量靠后座 E.嘱患者勿向前倾身

5.一人搬运法,不正确的叙述是( ) A.适用于体重较轻的患者 B.推平车与床平齐

C.搬运着两手分别从患者腋下和大腿下伸入 D.患者双臂交叉于搬运者颈后 E.托起患者,轻放于平车上 A 2型题

6.程女士,27岁。因即将分娩,办理住院手续住院待产,在住院处的处理以下不正确的是( )

A.孕妇不需要的物品交家属带回 B.嘱孕妇沐浴、更衣

C.孕妇钱物可由住院处按手续存放 D.由住院处护士送孕妇入病区

E.与病区护士做好病情和物品的交接

7.呼吸内科护士王某,街道住院处通知,有位慢性支气管炎患者即将入院,护士首先应( )

A.安排床位,将备用床改为暂空床 B.迎接新患者 C.填写入院病历

D.通知值班医生

E.通知营养室,准备膳食

8.患者,男性,13岁。因白血病入院,进行骨髓移植术后2天,护士巡视患者的时间为( ) A.24h专人护理

B.每15~30min巡视一次 C.每30~60min巡视一次 D.每1~2h巡视一次 E.每日巡视两次

9.患者,女性,50岁。因急性支气管炎痊愈出院,护士对其使用的棉胎应( ) A.送洗衣房清洗 B.含氯消毒剂消毒 C.日光暴晒6h D.乳酸熏蒸法消毒 E.紫外线照射2h

10.患者,男性,59岁。因脑血管意外致右侧肢体瘫痪入院,经治疗护理病情稳定,现需进行CT复查,应选择哪种方法运送( ) A.平车三人搬运 B.轮椅运送 C.担架运送

D.平车四人搬运 E.平车二人搬运

11. 患者,女性,70岁。因糖尿病酮症酸中毒急诊入院,急诊室已给予输液、吸氧,现准备用平车送入病房,护送途中护士应注意( ) A.拔管暂停输液、吸氧

B.继续输液、吸氧,避免中断 C.暂停吸氧,继续输液 D.暂停输液,继续吸氧

E.若酸中毒严重应暂停护送,症状好转后再送入病房

12.某病区护士小李,用平车护送患者,协助患者从病床向平车挪动时正确的顺序是( )

A.下肢、臀部、上身 B.上身、下肢、臀部 C.上身、臀部、下肢 D.臀部、上身、下肢 E.臀部、下肢、上身 A3/A4型题

(13~15题共用题干)

患者,男性,45岁,诊断“急性广泛前臂心肌梗死”,平车送入院。 13.护士应将其安置在( ) A.新店监护病房 B.普通病房 C.隔离病房 D.单人病房

E.为重病房

14.护士应遵照医嘱给予该患者( ) A.特级护理 B.一级护理 C.二级护理 D.三级护理 E.四级护理

15.患者经治疗后病情稳定,出院护理时护士给予其健康指导,不妥的是( ) A.单纯普及卫生知识 B.给予饮食指导 C.给予服药指导 D.爆出乐观情绪 E.给予锻炼指导

第3章 卧位和安全的护理

A1型题

1. 患者取被迫卧位不是为了( ) A.保证安全 B.减轻痛苦 C.配合治疗

D.减少体力消耗 E.预防并发症

2. 不需去枕平卧位的患者是( ) A.腰麻手术后患者 B.全麻手术未清醒者 C.局部麻醉手术后患者 D.腰椎穿刺术后患者 E.昏迷患者

3. 采取中凹卧位,不能帮助休克患者的是( ) A.增加心排血量 B.改善缺氧

C.保持呼吸通畅 D.利于静脉回流 E.增加尿量

4. 关于卧位及翻身,正确的叙述是( ) A.颅脑手术后,头部侧于健侧或平卧 B.为颅骨牵引患者翻身应先放松牵引 C.头低足高位是指抬高床尾为40~50cm D.膝胸位适用于膀胱镜检查

E.侧卧时应使患者下腿弯曲,上腿稍伸直 5. 需用保护具的患者是( ) A.休克患者 B.咯血患者 C.发热患者 D.腹痛患者

E.谵妄患者 A 2型题

6. 患者王某,行腰椎穿刺抽脑脊液后,护士为其安置去枕仰卧位的目的是( ) A.预防颅内压过低 B.减轻肺部淤血 C.防止呼吸道并发症 D.增加大脑的血液循环 E.预防脑出血

7. 患者,女性,76岁。体质虚弱,长期卧床。护士为其安置半坐卧位,正确的方法是( )

A.先摇起床头支架,再摇起膝下支架 B.先摇起膝下支架,再摇起床头支架 C.先放平床头支架,再放平膝下支架 D.床头支架和膝下支架同时摇起 E. 床头支架和膝下支架同时放平

8. 患者,女性,35岁。因重度心力衰竭取端坐位,其卧位的作用与减轻病情无关的一项是( ) A.使膈肌下降 B.利于呼吸活动 C.减少下肢血液回流 D.减轻心脏负担 E.增加心肌收缩力

9. 张先生,因颈椎骨折行颅骨牵引,应采取的卧位是( ) A.半坐卧位 B.端坐位

C.头低足高位 D.头高足低位 E.仰卧位

10. 患者,33岁。全麻术后呕吐严重。为防止吸入性肺炎或窒息的发生,卧位应注意( ) A.头向后倾 B. 头向前倾 C.头偏向一侧 D.抬高头部15° E.保持头部水平位

11. 患者,女性,67岁,体重约42kg。某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是( )

A.让患者仰卧,两手放于腹部 B.让患者两腿屈曲

C.将患者两下肢移向护士侧 D.将患者肩部移向护士侧

E.一手扶肩,一手扶膝,轻推患者,使其面对护士

12. 患儿,3岁,左上肢烫伤,Ⅱ度烫伤面积达10%。入院后经评估需使用保护具,下列措施不正确的是( )

A.使用前需取得患者及家属的理解和同意 B.属于保护性制动措施,只能短期使用 C.将患者右上肢外展固定于身体右侧 D.约束带下应置衬垫,切松紧适宜

E.经常观察约束部位及远端的皮肤颜色和温度

13. 患者,男性,36岁。烧伤后采用暴露疗法,可选用的保护具是( ) A.床档 B.宽绷带 C.支被架

D.肩部约束带 E.膝部约束带 A3/A4型题

(14-16题共用题干)

患者,男性,56岁。因肝癌晚期入院治疗,入院后患者出现肝性脑病。 14. 护士将其安置为去枕仰卧位,头偏向一侧。其目的是( ) A.利于观察病情

B.利于头部固定,避免颈椎骨折 C.引流分泌物,保持呼吸道通畅 D.保持颈部活动灵活

E.减轻对枕骨的压迫,防止压疮的发生

15. 入院第三天,患者出现烦躁不安,躁动。护士为其使用约束带,目的是( ) A.保护患者,防止坠床 B.限制身体或肢体活动

C.避免棉被压迫肢体所致的不适 D.烧伤者暴露疗法时保暖 E.协助临床诊断

16. 使用保护具时,患者的肢体应处于( ) A.治疗性强迫位置 B.生理性运动位置 C.容易变换的位置 D.患者愿意的位置 E.保持功能位置

第4章 医院感染的预防和控制技术

A1型题

1.下列哪些物品不宜燃烧灭菌( ) A.气性坏疽伤口的敷料 B.搪瓷盆 C.手术剪 D.避污纸 E.试管口

2.具有简单、迅速、彻底特点的灭菌方法是( ) A.高温蒸汽灭菌法 B.侵泡法

C.紫外线照射

D.燃烧法 E.熏蒸法

3.下列不属于热力消毒灭菌法的是( ) A. 燃烧法 B.煮沸法 C.干烤法

D.压力蒸汽灭菌法 E.光照消毒法

4. 压力蒸汽灭菌法杀灭细菌芽孢所需的压力、温度、时间是( ) A.137kPa、115℃、25 min B. 103kPa、105℃、20 min C. 137kPa、126℃、25 min D. 100kPa、121℃、30 min E. 120kPa、120℃、20 min 5. 压力蒸汽灭菌错误的是( ) A.包布要清洁

B.包不宜过大、过紧 C.放置时包与包间留空隙 D.布类物品放在搪瓷物品上 E.金属物品放在布类物品上

6.高压蒸汽灭菌效果的监测,最可靠的监测方法是( ) A.物理监测法 B.化学监测法 C.生物监测法

D.200℃留点温度计监测法 E.指示剂法

7.可用于侵泡金属器械的灭菌剂是( ) A.0.1%氯己定 B.2%戊二醛 C.0.5%碘伏

D.3%漂白粉溶液 E.70%乙醇

8.紫外线灯室内空气消毒错误的是( ) A.保持室内清洁和适宜的温、湿度 B.保护好患者的眼睛和皮肤 C.从灯亮5-7分钟后计时 D.打开门窗

E.定期检查消毒效果

9.过氧乙酸的使用和保管过程中错误的是( ) A. 易被氧化分解,应现配现用 B. 置于通风阴凉处 C. 0.2%溶液用于手消毒 D. 0.2%溶液用于空气消毒 E.5%溶液用于侵泡金属器械

10.关于煮沸消毒灭菌不正确的是( ) A.玻璃物品在水沸腾时放入 B.橡胶物品在水沸腾时放入

C.有空腔的物品空腔内先注满水后再再放入水中 D.水沸后计时

E.大小相同的碗必须隔开 11.消毒是指( ) A.杀灭所有微生物 B.杀灭病原微生物 C.杀灭芽孢

D.减少细菌数量 E.减少污染程度

12.能用于黏膜的消毒剂是( ) A.乙醇 B.碘酊 C.过氧乙酸

D.氯己定(洗必泰) E.戊二醛

13.用漂白粉(干粉)消毒菌痢患者的粪便,与粪便比例为( ) A.1:1 B.1:2 C.1:3 D.1:4 E.1:5

14.在预防医院感染中,护士对患者操作后行规范洗手主要是为了( ) A.手美观

B.患者容易接受 C.消灭感染源 D.切断传播途径 E.保护乙肝宿主

15.层流洁净技术的过滤器,除掉空气中尘埃或微生物大小,过滤器效率分别是( )

A. 0.2~5um、99% B. 0.2~5mm、99.98% C. 0.2~5cm、99.98% D. 0.2~5um、99.98% E. 0.2~5m、99.98%

16.煮沸消毒时加入少量NaHCO3,下列除哪项外正确( ) A.清水中加入NaHCO3,配成1%~2%的浓度即可 B. NaHCO3有去污防锈功效 C. NaHCO3能增强消毒效果 D.从睡沸腾计时

E.从加入NaHCO3计时

17.下列情况不属于医院内感染的是( )

A.患者因导尿至膀胱炎 B.患者因胃溃疡住院患流感

C.患者因应用低浓度消毒液,出现手术后伤口感染 D.患者因一次性雾化器专人反复使用致呼吸道感染 E.患者因消化功能不良致腹泻

18.无菌持物钳的正确使用方法( ) A.可以夹取任何无菌物品

B.手术室及门诊换药室使用均应消毒一次 C.到远处夹取物品应持无菌持物钳速去速回 D.取无菌持物钳时钳端无需闭合 E.钳端向上,不可跨越无论区域 19.取用无菌溶液应该首先检查( ) A.瓶盖有无松动 B.瓶签名称

C.溶液有无沉淀 D.溶液有无变色 E.瓶子有无裂缝

20. 使用无菌溶液时,先倒出少量溶液的目的( ) A.检查溶液气味 B.冲洗瓶口

C.检查溶液的颜色 D.查看液体的浓度 E.检查液体有无沉淀

21.已打开的无菌溶液,在未污染的情况下可保存的时间是( ) A.4h B.8h C.12h D.24h E.48h

22. 符合无菌操作原则的是( ) A. 无菌操作前20min轻扫地面 B.无菌包潮湿应待干后使用

C.去除的无菌物品如未使用应立即放回原处 D.治疗室每周用紫外线照射一次 E.操作时手臂保持在腰部水平以上 23.正确的无菌技术操作是( ) A.用无菌持物钳夹取无菌油纱布

B.将无菌敷料接触无菌溶液瓶口倒溶液 C.打开无菌容器盖使外面向上放于桌上 D.解开无菌包系带卷放于包布上

E.将无菌盘盖巾扇形折叠开口边向外

24.护生小王进行戴无菌手套的练习,老师应纠正的是( ) A.戴无菌前先洗手,戴口罩和工作帽 B.核对标签上的手套好吗和灭菌日期

C.带上手套的右手持另一手套的内面戴上左手 D.带上手套的双手置于腰部水平以上 E.脱手套时,将手套翻转脱下

25.护生小刘在练习铺无菌治疗盘,操作不正确的是( ) A.以无菌持物钳夹取治疗巾 B.注意使治疗巾边缘对齐 C.治疗巾开口部分及两侧反折 D.避免潮湿和暴露过久

E.铺好以后注明有效时间为6h

26.防止交叉感染最有效的措施是( ) A.取用无菌物品必须使用无菌持物钳 B.操作时环境清洁干燥

C.无菌物品与非无菌物品分别放置 D.一份无菌物品仅供一位患者使用 E.操作中手臂不可跨越无菌区 A 2型题

27.某患者在旅途中因患甲型肝炎住院。欲写信通知家人,其信件的消毒方法是( )

A.擦拭法 B.喷雾法

C.压力蒸汽灭菌法 D.熏蒸法

E.紫外线照射法

28.患者,流感痊愈出院,其住过的病房大小为5mx4mx3m。在消毒病房时,需要2%的过氧乙酸多少( )ml。 A.240 B.300 C.360 D.480 E.600

29.患者,男性,35岁,患乙型肝炎住传染科。护士告诉患者属于班污染区的是( )

A.医生值班室 B.病室 C.病区走廊 D.医护办公室 E.治疗室

30.患者,女性,55岁,上呼吸道感染痊愈出院。其使用过的毛毯应( ) A.送洗衣房清洗 B.高压蒸汽消毒 C.日光暴晒6h D.乳酸熏蒸法消毒 E.紫外线照射1 h

31.王护士在传染病区工作,做了如下工作,其中违反了隔离原则的做法是( )

A.脚垫要用消毒液浸湿 B.隔离单位的标识要醒目 C.穿隔离衣后不进入治疗室 D.使用过的物品冲洗后立即消毒 E.患者用过的物品不放于清洁区 A3型题

(32~34题共用题干)

刘先生,48岁。因发热、右上腹疼痛、巩膜黄染、食欲减退伴恶心呕吐3日就诊,初步诊断为病毒性肝炎,收入传染病区。

32. 刘先生使用过得物品,不正确的消毒方法是( ) A.体温表用1%过氧乙酸浸泡 B.信件、书报用熏蒸消毒 C.排泄物用含氯石灰消毒 D.餐具、痰杯煮沸消毒 E.血压计、听诊器微波消毒

33.护士小王为刘先生进行注射,她使用过得隔离衣,清洁处应是( ) A.衣的肩部

B.衣的内部和衣领 C.两侧腰部 D.腰以下部分 E.背部

34.刘先生痊愈出院,护士为其做终末消毒处理,不正确的操作是( ) A.嘱患者沐浴后应将换下的衣服带回清洗 B.病室地面用3%含氯石灰溶液喷洒 C.床及桌椅用0.2%过氧乙酸溶液擦拭 D.被服类消毒后送洗衣房清洗 E.病室用2%过氧乙酸溶液熏蒸

第5章 清洁护理技术

A1型题

1. 为禁食患者进行口腔护理的主要目的是( ) A.促进口腔血液循环,增减食欲 B保持口腔清洁湿润,使患者舒适

C.维护患者自尊自信,建立良好医患关系

D.进行心理护理和卫生宣传教育,满足患者身心需要 E.协助临床诊断

2.护士协助生活不能自理的患者梳发时,需带的物品有( ) A.治疗巾、梳子、30%乙醇 B.治疗巾、梳子、50%乙醇

C.治疗巾、梳子、30%乙醇、纸袋 D.治疗巾、梳子、50%乙醇、纸袋 E.治疗巾、梳子、30%乙醇、纸袋、笔 3.淋浴和盆浴的注意事项正确的是( ) A.饭后需过30min才能进行沐浴

B.妊娠5个月以上的孕妇禁止盆浴 C.妊娠7个月以上的孕妇禁止沐浴 D.传染病患者禁止沐浴

E.患心脏病需卧床休息的患者不宜盆浴 4.床上擦浴的目的不包括( ) A.促进血液循环 B.增强皮肤排泄 C.清洁舒适 D.观察病情

E.预防过敏性皮炎

5.患者沐浴时,下列哪项不妥( ) A.室温调节至28℃

B.进食后1h内不宜进行 C.入室时间过长应予以询问 D.浴室不能闩门以防意外 E.教给患者调节水温的方法

6.预防压疮的护理措施中,能够有效避免局部理化因素刺激的是( ) A.使用便器时,应抬起患者腰骶部,避免强塞硬拉 B.定期按摩受压部位 C.正确使用夹板和绷带 D.改善营养状况

E.协助患者经常更换卧位

7.为预防长期卧床患者发生压疮,错误的方法是( ) A.鼓励常翻身 B.受压处多按摩 C.骨隆突处可垫水褥 D.夹板的固定一定要紧 E.保持皮肤清洁干燥

8.晨间护理的目的不包括( ) A.保持病室美观、整洁 B.提醒陪护人员离开病室 C.进行心理护理 D.使患者清洁舒适 E.观察和了解病情

9. 晚间护理的目的包括( )

A.经常巡视病房,了解患者睡眠情况 B.协助患者排便,搜集标本 C.协助患者进食

D.整理病室,开窗通风 E.发放口服药物 A2型题

10.患者,女性,52岁,发热原因待查入院,护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处。此时应选用的口腔护理溶液是( ) A.生理盐水

B.1%乙酸溶液

C.0.02%氯己定溶液 D.1%~3%过氧化氢溶液 E.1%~4%碳酸氢钠溶液

11.患者,男性,34岁,现经口腔气管插管,口腔pH 中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是( ) A.遇有机物放出氧分子杀菌 B.改变细菌生长的酸碱环境 C.清洁口腔,广谱抗菌 D.防腐生新,促进愈合 E.使蛋白质凝固变性

12.患者,男性,50岁,因脑血管意外昏迷入院,护士在为其进行口腔护理时发现患者装有活动性义齿,操作中错误的是( ) A.操作前将义齿取下浸入冷开水中 B.从门齿处放入开口器 C.禁止漱口

D.护理前后清点棉球个数 E.浸泡义齿的水应每天更换

13.患者,女性,68岁,因交通事故导致昏迷入院。护士在为其进行口腔护理时应特别注意( )

A.压舌板轻轻撑开颊部 B.擦净口腔及牙齿各面

C.血管钳夹紧棉球,蘸水不可过多 D.操作动作要轻 E.观察口腔黏膜

14.患者,男性,68岁,偏瘫,长期卧床,清洁情况较差。护士为其灭头虱后,用物的处理方法,不妥的一组是( ) A.隔离衣—高压蒸汽灭菌 B.治疗巾—烈日暴晒6h C.篦子上的棉花—焚烧 D.梳子—浸泡于消毒液中 E.脱落的头发—焚烧 15.患者,女性,35岁,因病长期卧床。护士为其梳洗头发的目的不正确的是( ) A.刺激头皮血液循环 B.增进上皮细胞代谢 C.去除污垢和脱落的头发 D.预防感冒

E.保持清洁美观,维护患者自尊

16.患者,女性,70岁,因病长期卧床,护士可根据其病情为患者进行床上洗发。下面描述正确的是( )

A.床上洗头的目的是为了防止不洁净的头发弄脏枕巾 B.温室为28℃,水温为50~60℃

C.洗发的同时应顺便清洗患者的眼部和耳内 D.若患者说呢提季度虚弱则应暂停床上洗发

E.随时观察病情变化

17.患者,女性,35岁,因交通事故导致左上肢骨折,患者因活动不便,护士协助其进行床上擦浴,操作正确的是( ) A.由外眦向内擦拭眼部 B.脱上衣时先脱左肢

C.擦毕以30%乙醇溶液按摩骨突处 D.穿上衣时先穿右肢 E.擦洗动作要轻稳

18.患者,女性,75岁,因股骨骨折行牵引已2周。护士在为其床上擦浴过程中,患者突然感到寒战,心慌等,且面色苍白出冷汗,护士应立即( ) A.请家属协助擦浴

B.加快速度边保暖边完成擦浴 C.边擦洗边通知医生 D.鼓励患者做张口呼吸

E.停止操作让患者平卧,吸氧,立即通知医生

19.患者,女性,57岁,因交通事故导致左上肢和右下肢骨折,石膏固定。护士为其床上擦浴时,错误的操作是( ) A.为其脱衣裤时,先脱健肢,后脱患肢 B.先洗脸部,由外眦向内眦依此擦洗

C.室温24℃左右,水温可按患者习惯而定 D.避免暴露,注意保护患者隐私 E.洗后迅速擦干,避免患者着凉

20.患者,男性,40岁,左上臂脂肪瘤摘除术后5天。护士为其床上擦浴,更换上衣的正确顺序是( ) A.先脱左侧后穿左侧 B.先脱左侧先穿右侧 C.后脱右侧先穿右侧 D.后脱右侧先穿左侧 E.先脱右侧后穿右侧

21.患者,女性,50岁,住院期间生活不可自理。护士应告知其自行沐浴时水温不宜太高,以免产生( ) A.晕厥 B.休克 C.昏迷 D.疲劳 E.高血压

22.护士甲在为某患者翻身时,其家属询问患者更换卧位间隔时间的依据,请你指出最合适的解释( )

A.患者的要求,最长不超过1h B.患者的病情及局部受压情况 C.护士工作时间的安排来决定 D.家属的意见,随时进行 E.皮肤疾患的程度

23.患者,男性,72岁,卧床多日,臀部红肿、硬化,起小水泡伴上皮剥落,有

时有渗液,患者诉疼痛,判断患者局部皮肤属于压疮( ) A.淤血红润期 B.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深溃疡期

E.局部皮肤感染

24.患者,女性,67岁,因脑血管意外导致右侧肢体瘫痪。喊着说话口齿不清,体质瘦弱,大小便失禁。进日发现骶尾部皮肤呈紫红色,皮下可触及硬结,为减轻骨骼隆突处的压力可用物品置于说呢提空隙处,不可选用( ) A.气垫 B.水褥 C.羊皮垫 D.海绵垫 E.塑料垫

25.患者,男性,78岁,卧以头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是( )

A.水平压力 B.垂直压力 C.摩擦力 D.剪切力 E.阻力

26.患者,男性,65岁,3周前因脑血管意外导致左侧肢体瘫痪。患者神志清楚,说话口齿不清,大小便失禁。护士协助患者更换卧位后,在身体空隙处垫软枕的作用是( )

A.促进局部血液循环 B.减少皮肤受摩擦刺激 C.增加空隙处所受压力

D.降低局部组织所承受的压力 E.防止排泄物对局部的直接刺激

27.患者,男性,80岁,截瘫,长期坐轮椅。该患者最易发生压疮的部位是( ) A.坐骨结节处 B.骶尾部

C.坐骨大转子处 D.肩胛骨 E.第7颈椎

28.患者,女性,78岁,截瘫,长期卧床,今日发现骶尾部皮肤出现红肿,解除压力后无法恢复原来肤色,判断为压疮淤血红润期。此期的护理措施不正确的是( )

A.定时翻身

B.防止局部受潮 C.用红外线灯照射 D.加强营养

E.若出现小水泡,将小水泡用厚滑石粉包扎

29. 患者,男性,65岁,因摔跤导致右侧股骨干骨折,卧床治疗。为防止压疮,

如病情许可,应给予的膳食是( ) A.高蛋白质、高脂肪 B.高糖类、高维生素 C.高蛋白质、高维生素 D.高糖类、高脂肪 E. 高脂肪、高维生素

30. 患者,女性,40,在工地干活时不慎摔伤,导致右侧股骨和腓骨骨折,需使用骨牵引和石膏固定。在卧床治疗期间,下列不属于压疮诱发因素的是( ) A.石膏夹板内衬垫防止不当 B.皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激 C.局部组织长期受压 D.肌肉萎缩

E.全身营养缺乏 A3/ A4型题

(31、32题共用题干)

患者,女性,80岁,长期卧床,体质虚弱,生活不能自理。护士需为其进行口腔护理,保持其口腔清洁健康。

31.患者带有义齿,以下关于义齿的护理不正确的是( ) A.义齿的刷牙方法与镇压相同 B.患者晚间休息时应将义齿取下 C.义齿取下后应按摩牙龈部位 D.取下的义齿有标签的热水中

E.患者戴上义齿前,应对口腔进行清洁

32.为该患者进行口腔护理时,应注意观察其口腔情况并选择适合的漱口溶液,最常使用( ) A.0.1%醋酸溶液 B.复方硼酸溶液

C.0.02%呋喃西林溶液 D.2%-3%硼酸溶液 E.生理盐水

患者,女性,70岁,因病长期卧床,缺乏照顾。入院时护士发现其长有头虱。33.护士为其配置的灭虱药液描述错误的是( ) A.灭虱药液为30%含酸百部酊或30%含酸百部煎剂

B.百部30g加50%乙醇100ml、100%乙酸1ml,装瓶中盖严,48h后得到30%含 酸百部酊

C.30%含酸百部煎剂的配置过程中需要分两次各加水500ml ,煮30min,过滤, 挤出药液,两次药液合并煎至100ml

D.配置0%含酸百部煎剂应在药业冷却后再加入纯乙醇1ml E.可一次配置很多备用

34.护士为该患者灭虱时错误的操作是( ) A.护士穿隔离衣、戴手套

B.反复揉搓用药液擦湿后的头发10min,然后给患者戴好帽子包住头发

C.24h后取下帽子,用篦子篦去死虱和虮,并洗发,如发现扔有活虱,需重复 用百部酊杀灭

D.篦子上除下的死虱和虮用纸包好焚烧,梳子和篦子消毒后用刷子刷净 E.百部酊没有刺激性,操作中无需防止药液玷污面部及眼部 (35-38题共用题干)

患者,女性,82岁。昏迷,卧床4天。近日发现骶尾部皮肤出现红、肿、热,但皮肤表面无破损。

35.该期属于压疮的( ) A.淤血红润期 B.炎性侵润期 C.浅度溃疡期 D.深度溃疡期 E.坏死期

36.此期的护理措施正确的是( ) A.每4-6h翻身1次 B.定时用乙醇按摩

C.生理盐水冲洗受压部位

D.给予低盐、低糖、低蛋白饮食

E.避免潮湿、摩擦等刺激,保持局部干燥

37.若置患者于侧卧位,下列哪个部位容易发生压疮( ) A.枕骨粗隆处 B.肋骨 C.肩胛 D.肘部 E.膝前部

38.若患者骶尾部皮肤组织出现坏死,有脓液流出,并伴有臭味。此期的护理要点是( )

A.改善全身营养状况 B.保护皮肤,避免感染 C.清洁创面,去腐生新

D.积极采取预防措施,勤翻身

E.定时用乙醇局部按摩,促进血液循环

第6章 生命体征的评估及护理

A1型题

1. 体温上升期的临床特点是( ) A.皮肤苍白,干燥无汗、畏寒 B.脸色潮红,口渴尿少 C.皮肤潮红灼热、出汗

D.面色苍白,呼吸加快、出汗 E.面色苍白,四肢冷,大量出汗

2.为高热患者护理,下列哪项不妥( ) A.密切观察病情变化 B.测体温每日两次 C.冰袋冷敷头部

D.口腔护理每日2-3次

E.鼓励多喝水

3.关于体温生理性变化的叙述不正确的是( ) A.清晨2-6时体温最低 B.下午2-8时体温最高 C.昼夜体温变化不超过1℃ D.与患者活动有关

E.女性在月经前期和妊娠早期,体温可轻度降低 4.测量的方法下列叙述错误的是( )

A.诊脉前患者保持安静,剧烈运动后要休息20min B.选择桡动脉等搏动明显处

C.测桡动脉时手臂伸直放于舒适体位 D.一般情况下计数30s,得数乘以2

E.发现绌脉者先听心率,再测脉率,计时1min 5.失血性休克患者的脉搏呈( ) A.间歇脉 B.绌脉 C.奇脉 D.丝脉 E.洪脉

6.测量脉搏的首选部位是( ) A.桡动脉 B.颞动脉 C.颈动脉 D.腘动脉 E.足背动脉

7.下列哪项不是测量呼吸的方法( ) A.护士保持诊脉手势

B.观察患者胸或腹部的起伏 C.观察呼吸深浅度

D.异常者和婴幼儿测1min

E.呼吸微弱不易观察时应由二人测量 8.蝉鸣音呼吸常见于( ) A.巴比妥类药物中毒者 B.颅内压增高者 C.高热患者

D.喉头水肿患者 E.尿毒症患者

9.测量呼吸时护士的手不离开诊脉的部位主要是为了( A.保持患者体位不便

B.保持护士姿势不变,以免疲劳 C.易于观察呼吸的深浅度

D.不被患者觉察,分散患者注意力 E.易于记录时间

10.下列有关血压叙述错误的选项是( )

) A.血压在傍晚时较清晨时低 B.右上肢血压高于左上肢血压 C.运动、恐惧时血压上升

D.中年以前女性血压比男性血压低 E.下肢收缩压一般比上肢收缩压高

11.测血压时,当听到第一声搏动,此时( ) A.袖带压力大于心脏收缩压 B.袖带压力等于心脏收缩压 C.袖带压力小于心脏收缩压 D.袖带压力小于心脏舒张压 E.袖带压力小于心脏舒张压

12.在为体检患者量血压时,测量方法不正确的是( ) A.测量前让患者休息

B.患者坐位时被测肢体平第四肋软骨 C.将患者的衣袖卷至肩部 D.袖带平整缠在上臂下部

E.袖带松紧度以能放入一横指宜 A2型题

13.患者,女性,60岁。测口腔温度时不慎咬碎体温计,护士应立即( ) A.催吐

B.让患者口服蛋清 C.让患者服用韭菜

D.清除其口腔内玻璃碎屑 E.洗胃

14.患者,男性,18岁,因中暑体温上升至40℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,护士在为其进行物理降温,再次测量体温的时间是( ) A.15min后 B.20min后 C.30min后 D.40min后 E.60min后

15. 患者,女性,40岁,护士为其测量脉搏时发现,每隔两个正常搏动后出现1次期前收缩,称为( ) A.二联律 B.三联律 C.间歇脉 D.缓脉 E.绌脉

16.患者,女性,35岁,诊断为甲状腺功能亢进,患者常出现的脉搏为( ) A.二联律 B.洪脉 C.间歇脉 D.三联律 E.绌脉

17.王某,女性,患糖尿病3年,近日出现糖尿病痛症酸中毒,其呼吸特点为( ) A.呼吸频率异常 B.呼吸节律异常 C.呼吸音响异常 D.深度呼吸 E.浮浅呼吸

18.患者,男性,66岁,脑出血并行气管切开术后,患者并发肺部感染,祈祷分泌物较多,呼吸时发出粗糙的鼾声,称为( ) A.蝉鸣音呼吸 B.鼾声呼吸 C.浅快呼吸 D.深慢呼吸 E.间歇呼吸 19.王先生,患高血压病,左侧肢体偏瘫,测血压4次/日,下列不妥的选项是( ) A.固定血压计

B.测血压时间8-12-4-8(红) C.测右上肢血压

D.卧位测量,使肱动脉平腋中线 E.必须固定专人测量

20.张先生,62岁。护士为其测血压,为与第一次测量血压辨别,需重复测量,下列何项做法错误( ) A.将袖带内气体驱尽 B.使汞柱降至0点 C.稍等片刻后重测

D.连续加压直到听清为止

E.测量值先读收缩压,后读舒张压 A3型题

(21、22题共用题干)

患者,男性,60岁,因“风心病,房颤”收入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细数,且极不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。 21.此脉象称为( ) A.缓脉 B.间歇脉 C.洪脉 D.丝脉 E.绌脉

22.护士正确测量脉搏的方法是( ) A.先测心率,后测脉率 B.先测脉率,后测心率 C.护士测脉率,医生测心率

D.一人测心率,一人测脉率,同时测1min E. 一人测脉率一人计时

第7章 饮食与营养的护理

A1型题

1.流质饮食不可采用 A.豆浆 B.稀藕粉 C.稀粥 D.冰淇淋 E.菜汤

2.低胆固醇饮食适用于 A.伤寒 B.结核 C.高热

D.心血管疾患 E.多大面积烧伤

3.吸碘试验饮食,需从何时开始禁食海带、海蜇、干贝等食物 A.实验前3天 B.实验前1周 C.实验前10天 D.实验前2周 E.实验前1月

4.下列不属于营养良好的叙述是 A.皮肤有光泽、弹性 B.肥胖

C.黏膜红润 D.肌肉结实

E.指甲粉红、坚实

5.为患者进行鼻饲时的体位应该是 A.半坐卧位 B.头低脚高位 C.头高脚低位 D.左侧卧位 E.右侧卧位

6.配置的营养液应保证早多少小时内输注完毕 A.4h B.6h C.12h D.24 E.48h A2题

7.患者冯某,女性,48岁,主述心慌、怕热、易饥饿和多汗。体检甲状腺肿大,双手震颤,失眠,心率118次/分,基础代谢率增加45%,临床诊断为甲状腺功能亢进。患者适合哪种饮食 A.高热量饮食

B.高脂肪饮食 C.高维生素饮食 D.高纤维素饮食 E.要素饮食

8.患者杨某,男性,66岁,冠心病多年,1年前安置了心脏支架。最近因为生意饮酒较多,又做了剧烈运动,出现了胸闷、气短等症状,来医院就诊。护士应给予何种饮食

A.高蛋白饮食 B.低蛋白饮食 C.低脂肪饮食 D.高热量饮食 E.低盐饮食

9.患者齐某,80高龄,偶然发现便血,经查诊断肠道肿瘤,需要进行肠道手术。请问,肠道手术后宜禁食 A.量饮食

B.低脂肪饮食 C.低盐饮食

D.高纤维素饮食 E.少渣饮食

10.患者白某,30岁,患有精神分裂症,坚信自己犯了错误而拒绝进食。护士有效的护理措施有 A.单独进食 B.喂食

C.集体进食 D.鼻饲

E.场外营养支持

11.患者,男性,53岁,肝硬化伴腹水。护士为其记录摄入液量的项目不包括 A.饮水量 B.输血量 C.输液量 D.汗液梁

E.水果的含水量 A3/A4型题

(12-14题共用题干)

患者李某,45岁,因车祸脑外伤入院,昏迷6天,护士遵医嘱给患者鼻饲以维持营养。

12.插入胃管长度的测量方法为 A.前额发际至胸骨剑突 B.前额发际至胸骨柄 C.鼻尖至胸骨剑突 D.鼻尖至胸骨柄 E.耳垂至胸骨柄

13.当胃管插入会厌部时,护士应 A.使患者头后仰

B.将患者的头侧向一边 C.将患者的下颌靠近胸骨柄 D.加快插管动作 E.减慢插管动作

14.给予的鼻饲液温度为 A.22-24℃ B.24-28℃ C.28-38℃ D.38-40℃ E.40-48℃

第8章 排便和排尿护理

A1型题

1.胆道完全阻塞的患者,大便呈 A.黄褐色 B.暗红色 C.黄绿色 D.陶土色 E.浅黄色

2.下列灌肠的注意事项,哪项描述是错误的 A.伤寒患者灌肠掖量不得超过500ml

B.急腹症、消化到出血、妊娠等禁忌灌肠 C.水、钠潴留患者用生理盐水灌肠

D.中暑患者用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠 E.对顽固性失眠者可给予保留灌肠镇静、催眠 3.影响患者排尿因素错误的是 A.气温升高尿量增多 B.饮酒和茶后尿量增多 C.情绪紧张引起尿急尿频 D.前列腺增生引起排尿困难 E.含钠盐多的食物引起尿量减少 4.正常尿液的pH是 A.中性 B.酸性 C.碱性 D.弱碱性 E.弱酸性

5.当患膀胱炎时,患者排出新鲜尿液有 A.硫化氢味 B.烂苹果味 C.氨臭味 D.粪臭味

E.芳香味

6.成年女性导尿尿管插入 A.2-3cm B.4-6cm C.7-8cm D.7-9cm E9-10cm

7.尿潴留患者首次导尿时,放出尿量不应超过 A.500ml B.800ml C.1000ml D.1500ml E.2000ml

8.为防止逆行感染,留置导尿期间导尿管应 A.每日更换1次 B.每周更换2次 C.每周更换1次 D.每2周更换1次 E.每3周更换1次 A2型题

9.患者,男性,40岁。粪便呈果酱样,初步诊断为慢性阿米巴痢疾,医嘱用甲硝唑灌肠治疗。护理措施正确的是 A.灌肠前臀部抬高20cm

B.液面与肛门的距离40-60cm C.灌肠时患者取右侧卧位 D.灌入药液量应少于500ml E.灌入后保留30min

10.王某,40岁,慢性细菌性痢疾,用2%小嬖碱灌肠。下述哪项不妥 A.于晚上睡前灌入 B.药量<200ml C.患者取右侧卧位 D.插入肛管长为12cm E.瞩患者保留1-2h

11. 患者,男性,54岁,3天未排便,遵医嘱给予开塞露通便。应嘱患者保留的时间是

A.立即排出 B.5-10min C.15min D.30min E.60min

12.患者,女性,37岁,子宫肌瘤术后4天,出现腹胀,便秘,遵医嘱用1、2、3灌肠溶液灌肠。正确的配方是

A.30%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml B.33%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml

C.50%硫酸镁30ml,甘油60ml,温开水90ml D.50%甘油30ml,温开水60ml,硫酸镁30ml E.55%甘油30ml,硫酸镁60ml,温开水90ml 13.患者,男性,52岁,痔疮出血,其粪便是诚 A.鲜红色 B.暗红色 C.柏油样便 D.陶土色 E.果酱样便

14.患者,李某,72岁,直肠癌晚期,其排出的粪便为 A.黏液浓血便 B.柏油样便

C.粪便表面鲜血 D.果酱样便 E.陶土样便

15.患者,李某,4岁,肠套叠,大便性状为 A.脓血便 B.蛋花汤样 C.柏油便 D.果酱样便 E.粘液便

16.患者,王某,患伤寒,需做大量不保留灌肠,为此患者灌肠的液量、液面与肛门的距离是

A.1000ml,不超过50cm B.1000ml,不超过30cm C.500ml,不超过20cm D.500ml,不超过30cm E.500ml,不超过4cm

17.刘先生,33岁,因胆道梗阻出现全身黄染,尿中有胆红素,其尿液颜色为 A.淡黄色 B.红色 C.乳白色 D.酱油色 E.黄褐色

18.患者,女性,剖宫产术后12h,排尿时有困难。用温水冲洗会阴部的目的是 A.减轻紧张心理。分散注意力 B.利用条件反射,促进排尿 C.使患者感觉舒适

D.清洁会阴,防止尿路感染 E. 用温热作用缓解尿道痉挛

19.周某,女性,32岁,今行子宫肌瘤切除术,术前为其导尿。请问目的是 A.避免手术中出现尿潴留 B.避免手术中误伤膀胱 C.避免手术中出现尿失禁

D.便于肿瘤切除 E.保护肾脏

20.患者,男性,52岁,胆结石术前准备进行导尿。导尿前需要彻底清洁外阴的目的是

A.防止污染导尿管 B.使患者舒适 C.便于固定导尿管

D.清除并减少外阴部病原微生物 E.防止污染导尿的无菌物品

21.患者,男性,43岁,颅脑外伤。为该患者导尿时,提起阴茎与腹壁呈60°是使

A.耻骨下弯消失 B.耻骨前弯消失 C.膀胱颈肌肉松弛 D.耻骨前弯扩大 E.耻骨下弯扩大

22.患者,女性,83岁,高血压脑卒中后偏瘫。为她留置导尿进行膀胱反射功能锻炼的护理时应

A.温水冲洗外阴2次/日 B.每周更换导尿管 C.间断夹闭引流管 D.定时给患者翻身 E.鼓励患者多饮水

23.张某,女性,38岁,因外伤瘫痪致尿失禁,采用留置导尿管,引流通常,但尿色黄、浑浊,医嘱行抗感染治疗。护士为其护理时注意 A.鼓励患者多饮水,并进行膀胱冲洗 B.观察尿量并记录 C.及时更换导尿管 D.经常清洗尿道口

E.指导患者锻炼膀胱充盈和排空

24.护理留置导尿的患者,以下护理措施哪项是错误的 A.集尿袋需每2天更换1次 B.每日定时更换集尿袋 C.每周更换导尿管1次 D.需记录每次倾倒的尿量 E.集尿袋位置应低于耻骨联合

25.休克患者留置导尿最主要的目的是 A.保持床单位清洁干燥

B.引流尿液,促进有毒物质的排泄 C.收集尿标本,做细菌培养

D.测尿量及比重,了解肾血流灌注情况 E.避免尿潴留 A3型题

(26-28题公用题干)

患者,李某,男性,70岁。肝性脑病前期,表现为意识错乱、睡眠障碍、行为失常,3天未排便。

26.因严重便秘,需行大量不保留灌肠,禁用的灌肠液是 A.生理盐水

B.1、2、3灌肠液 C.肥皂水

D.0.9%氯化钠 E.油剂

27.禁用该溶液的原因 A.易引起胀气 B.易导致腹泻

C.对肠黏膜刺激性大 D.减少氨的产生和吸收 E.引起电解质平衡失调

28.若出现肠胀气,应采取的措施是 A.肛管排气

B.生理盐水灌肠 C.10%水合氯醛灌肠 D.开塞露肛门注入 E.口服硫酸镁

(29-32题共用提干)

张女士,43岁。因外伤导致尿失禁,遵遗嘱为该患者留置导尿管。留置后第3日尿液有氨臭味。

29.为患者留置导尿的目的是 A.测量尿相对密度 B.预防泌尿系感染 C.记录每小时尿量

D.持续保持膀胱空虚状态

E.引流尿液保持会阴部清洁干燥 30.张女士可能发生的情况是 A.尿毒症 B.酮体中毒

C.膀胱手术部位出血 D.膀胱炎

E.膀胱组织坏死

31.针对上述情况,采取的主要护理措施是 A.建议医生使用抗生素 B.立即拔出导尿管 C.建议医生再次手术 D.膀胱冲洗

E指导患者多饮水

32.密闭式膀胱冲洗操作,不妥的一项是 A.在无菌操作下备好冲洗液及装置

B.分离并消毒导尿管及集尿袋引流管的接头

C.每次滴入溶液400-500ml D.每日需冲洗3-4次

E.冲洗管和引流管24h更换1次

第9章 冷、热疗技术

A1型题

1.影响热疗效果的因素中,下列哪项表述不正确 A.湿热比干热穿透力强

B.个体对热的耐受性有所不同 C.热效应比热敷面积成正比 D.热效应比热敷时间成正比 E.室温过低,热效应相应减低 2.不宜热水坐浴的患者是 A.肛裂感染 B.子宫脱垂 C.肛周脓肿 D.急性盆腔炎 E.痔疮手术后

3.湿热敷的作用,错误的是下列哪一项 A.降低痛觉神经的兴奋性 B.增加深部组织充血 C.可使痉挛的肌肉松弛 D.可改善血液循环

E.促进炎症的消散或局限 A2型题

4. 某男,因感冒导致呼吸困难入院,护士为其测量体温39.5℃。下列护理措施哪想不妥 A.卧床休息

B.测体温每4小时1次 C.口腔护理每日2-3次 D.进食高热量饮食

E.冰袋放枕补=部、腹股沟处

5.患儿,男性,3岁,昏迷 1周,四肢冰冷用热水袋保暖。水温应调至 A.48℃ B.55℃ C.62℃ D.70℃ E.80℃

6.某男,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润,可在局部进行 A.红外线照射,每次20-30min B.热湿敷,水温40-60℃ C.冷湿敷,每次10-15min D.放置热水袋,水温60-70℃

E.放置冰袋,每次30min

7.李先生,早上下楼时不慎将脚扭伤,当时感到疼痛,下午肿胀明显,为减轻其肿胀和疼痛。护士建议可使用的方法是 A.放置热水袋 B.热湿敷 C.红外线照 D.冷湿敷 E.宜春按摩

8.患者,男性,50岁,肛裂感染,遵医嘱行热水坐浴,水温应控制在 A.30-35℃ B.35-40℃ C.40-45℃ D.45-50℃ E.55-60℃

9.男性患儿,9岁,高热3天,行温水或乙醇擦浴时,禁忌擦浴的部位是 A.面部、腹部、足部 B.胸前区、腹部、足底 C.面部、背部、腋窝 D.腘窝、腋窝、腹股沟 E.肘窝、手心、腹股沟

10.患者,男性,40岁,中暑高热。入院后查体:体温40.8℃,脉搏112次/分,呼吸24次/分,护士为其做乙醇擦浴。乙醇的浓度和量分别是 A.10%-20%,50-100ml B.21%-34%,100-200ml C.25%-35%,200-300ml D.40%-50%,300-400ml E.40%-50%,400-500ml

11.患者,男性,67岁,昏迷,用热水袋时要求水温不超过50℃。其原因是 A.机体对热敏感度增加 B.局部感觉迟钝 C.皮肤抵抗力下降 D.血管对热反应过敏 E.加深患者昏迷程度 A3/A4型题

(12-14题共用题干)

患者,男性,35岁,因脑外伤入院,神志不清,处于昏迷状态。查体:体温39.3℃,脉搏118次/分,呼吸24次/分,血压100/60mmHg,遵医嘱予降温。 12.最适宜的降温方式为 A.额部放置冰袋 B.温水擦拭 C.乙醇拭欲

D.腹股沟处置冰囊 E.头部冰帽

13.采用此法给予降温的主要目的是

A.控制炎症扩散

B.减轻局部充血或出血 C.降低神经末梢的敏感性 D.减轻对脑细胞的损害 E.刺进炎症消散

14.在运用冷疗时,应注意保护 A.后颈、两耳、枕部 B.颞部、两耳 C.额部、颈部 D.枕部、额部 E.枕部、后颈

(15-17题共用题干)

患者,女性,分娩时会阴部侧切,现切口部位出现红、肿、热、痛,医嘱给予红外灯局部照射。 15.照射时间应控制在 A.5min B.10min C.10-20min D.20-30min E.40min

16.照射过程中发现局部皮肤出现紫红色。应才去的措施是 A.改用热湿敷 B.局部纱布覆盖 C.抬高照射距离 D.换用低功率灯头

E.立即停用,局部涂凡士林

17.照射完,需嘱患者休息15min再离开治疗室。目的是 A.观察疗效 B.预防感冒 C.防止晕倒 D.减轻疼痛

E.促进炎症局限

第10章 给药技术

A1型题

1.发挥药效最快的给药途径是 A.口服 B.皮下注射 C.吸入疗法 D.静脉注射 E.舌下含服

2.剧毒药和麻醉药的最主要保管原则是

A.药品用中外文对照 B.加锁冰认真交班 C.装密封瓶内保存 D.与内服药分开放置 E.放在药柜醒目位置

3.应远离明火保存的药物是 A.抗毒血清 B.胎盘球蛋白 C.乙醚、乙醇 D.肾上腺 E.苯酚

4.药物的保管原则不正确的一项是 A.药柜宜放在阳光充足的地方

B.内服药、外用药、注射药应分类放置 C.由专人负责、定期检查 D.剧毒药、麻醉药要加锁保管

E.药物按有效期先后顺序有计划地使用 5.应放在4℃冰箱内保存的药物是 A.乙醇 B.苯巴比妥 C.细胞色素C D.丙种球蛋白 E.地塞米松

6.药疗原则下列哪项是错误的 A.根据医嘱给药

B.给药时间、剂量、浓度要正确 C.操作时要严格执行查对制度 D.凡发生过敏的药物应停止使用 E.注意观察患者用药后的反应 7.给药的时间应准确的原因是 A.患者的个体差异 B.便于集中投药 C.药物的半衰期 D.病情影响

E.药物久置失效

8.对呼吸道黏膜有有安抚作用的药,服后应 A.立即饮水 B.少量饮水 C.不饮水

D.不宜立即饮水 E.多喝水

9.口服酸类、铁剂时应注意 A.直接口服 B.服后多饮水

C.用吸管吸入或避免与牙齿接触 D.饭前服用

E.现在杯中加入冷开水,再加入酸类或铁剂同服 10.备口服药时下列哪项不妥

A.水剂,应将药水摇匀后再用量杯取药 B.片剂,用药匙取药

C.油剂,可在杯内加少许冷开水 D.不足1ml的药液,用量杯测量

E.配药完毕核对后,发药前经另一护士核对 11.发药时,如果病员提出疑问时应 A.弃去药物,重新配药 B.报告护士长 C.报告医生

D.重新核对,确认无误,解释后再给药 E.安慰患者不会配错放心服用 12.尿少时易析出结晶的药物是 A.阿司匹林 B.溴化铵 C.磺胺类药 D.糜蛋白酶 E.发汗药

13.人体对药物吸收最慢的途径是 A.舌下 B.皮内 C.口服 D.皮肤 E.直肠

14.每日两次的外文缩写是 A.St B.Prn C.Bid D.qd E.qid

15.指导患者服药的方法错误的是

A.服酸类药物,可用饮水管吸入,服后漱口 B.发汗药服后多饮水 C.助消化药饭前服 D.服铁剂,忌饮茶 E.健胃药饭前服

16.下列哪项药品的保管原则是错的

A.药物按有效日期先后顺序有计划地使用 B.药瓶上应有明显的标签 C.外用药用红色边作标签 D.剧毒药用蓝色边作标签

E.无标签或标签字迹模糊不能使用 17.容易风化,易潮解和挥发的药物应 A.装瓶内盖紧 B.放入冰箱 C.放在阴凉处 D.放干燥处

E.放在黑色纸盒内

18.些列各项中,除哪项外均为七对内容 A.床号、姓名 B.药名、浓度 C.住院号

D.时间、方法 E.剂量

19.使用超声雾化吸入器的操作中错误的是 A.水槽内盛冷蒸馏水

B.雾化罐内药液稀释至30-50ml C.先开电源开关,再开雾化开关 D.使用过程水槽内换水时不必关机

E.水槽中的水量不足时应关机换冷蒸馏水

20.下列皮内试验药液,每毫升的含量哪项是正确的 A.青霉素50U B.链霉素2500U

C.破伤风抗菌素1500ml D.细胞色素C7.5mg E.普鲁卡因25mg 21.肌内注射可选择 A.肩峰下一指处

B.髂前上棘与尾骨连线中1/3处 C.髂前上棘内侧三横指处 D.大腿中段内侧 E.大腿中段外侧

22.破伤风注射TAT的目的是 A.杀死破伤风杆菌

B.中和与神经结合的毒素 C.中和游离的毒素 D.清除毒素来源

E.抑制破伤风杆菌生长

23.不符合破伤风抗毒素皮试结果阳性的表现是 A.局部皮丘红肿扩大 B.硬结直径为1cm C.红晕大雨4cm

D.皮丘周围有伪足、痒感

E.患者出现气促、发绀、荨麻疹 24.接种卡介苗的部位和方法是

A.股外侧肌,皮下注射 B.三角肌,肌内注射 C.三角肌下缘,皮内注射 D.三角肌下缘,皮下注射 E.前臂掌侧下端,皮内注射 25.静脉注射不正确的步骤是

A.在穿刺点上方约6cm处扎止血带 B.常规消毒皮肤后嘱患者握拳 C.枕头与皮肤呈20°角进针 D.见后血后即推注药液 E.注射毕用干棉签按压拔针

26.0.1ml破伤风抗毒素过敏试验液含破伤风抗毒素 A.5IU B.15IU C.100IU D.150IU E.1500IU

27.皮下注射,下述错误的是

A.药液量少于1ml,需用1ml注射器抽吸 B.注射部位要常规消毒

C.持针时,右手食指固定针栓 D.枕头和皮肤呈50°角刺入 E.进针长度为针梗的2/3长

28.青霉素过敏引起呼吸道阻塞症状的原因 A.循环衰竭 B.血压降低

C.后头水肿和肺水肿 D.脑组织缺氧 E.鼻塞

29.皮内注射青霉素后,观察结果的时间是 A.10min B.15min C.20min D.25min E.30min

30.灭菌注射器及针头,下列哪一组手可接触 A.乳头、针栓 B.活塞、针梗 C.空筒、针尖 D.活塞轴、针梗 E.活塞柄、针栓

31.青霉素过敏反应引起的消化系统的主要症状 A.便秘

B.腹痛、便血

C.腹痛 D.恶心 E.腹泻 A2型题

32.患者,女性,50岁,因支气管哮喘需做雾化吸入,医嘱要求使用氨茶碱,其目的是

A.减轻黏膜水肿 B.消除炎症 C.稀释痰液

D.解除呼吸道痉挛 E.保持呼吸道湿润

33.患者,女性,38岁,因感染服磺胺药治疗,护士嘱其多饮水,其目的是 A.保护肝脏

B.减少不良反应 C.促进吸收 D.冲淡药味

E.防止在肾脏析出结晶

34.患者,李某,扁桃体炎,注射青霉素后第10天感觉皮肤瘙痒,腹痛,护理体检:T37.8℃,膝关节肿痛,全身淋巴结肿大,考虑该患者可能发生青霉素过敏的类型是

A.皮肤过敏反应 B.消化系统过敏反应 C.呼吸道过敏反应 D.血清病型反应

E.关节炎,与注射青霉素无关

35.患者,李某,青霉素皮试结果:局部皮肤红肿,直径1.5cm,无自觉症状,正确的处理方法是 A.可以注射青霉素

B.可以注射青霉素,但剂量要少,准备急救药品 C.在对侧肢体做对照试验

D.暂停该药,下次使用重做试验 E.禁用青霉素 A3型题

(36-38题公用题干)

患者,男性,73岁,患慢性支气管炎,最近2天咳嗽、咳痰,痰液粘稠不易咳出,入院后给予雾化吸入。

36.超声雾化吸入治疗的目的不包括 A.消除炎症

B.解除支气管痉挛 C.稀释痰液 D.帮助祛痰

E.保持口腔清洁

37.为患者做雾化吸入治疗,首选的药物是 A.卡那霉素

B.沙丁胺醇 C.氨茶碱 D.地塞米松 E.a-糜蛋白酶

38.雾化吸入治疗结束后,不需要消毒的物品是 A.水槽 B.雾化罐 C.螺纹管 D.口含嘴 E.面罩

(39、40题共用题干)

赵女士,52岁,因患宫颈癌需行子宫切除术,术前需做青霉素皮试。

39.做皮试2min后,赵女士面色苍白,出冷汗,发绀,脉搏120次/min,血压9.2/6kPa(69/45mmHg),四肢麻木,烦躁不安,护士应立即给患者注射 A.盐酸异丙嗪 B.去氧肾上腺素 C.异去氧肾上腺素 D.盐酸肾上腺素 E.去甲肾上腺素

40.患者出现上述表现的原因是 A.过敏体质 B.抵抗力差 C.药液污染 D.毒性反应 E.剂量过大

(41、42题共用题干)

某患儿,1岁8个月,肺炎入院,T40.2℃,P112次/min,R24次/min,医嘱为柴胡注射液1.5ml肌内注射。 41.患儿采用以下何部位注射为宜 A.三角肌下缘 B.三角肌 C.臀大肌 D.臀中肌 E.股外侧肌

42.患儿肌内注射时,正确的定位法是 A.上臂三角肌下缘

B.上臂内侧,肩峰下2-3横指

C.髂前上棘外侧三横指处(以患儿手指为标准) D.髂前上棘与尾骨连线外上1/3 处 E.大腿外侧中段 A4型题

(43-45题共用题干)

患者,男性,38岁,因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。

43.护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是 A.皮试前询问用药史和过敏史 B.用注射用水稀释皮试液 C.皮试液现配先用 D.备好盐酸肾上腺素 E.在前臂掌侧下段做皮试 44.青霉素皮试0.1ml含青霉素 A.10U B.20U C.60U D.100U E.200U

45.皮试后5分钟,患者若出现胸闷、气急伴频危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生

A.血清病理型反应 B.呼吸道过敏反应 C.青霉素毒性反应 D.皮肤过敏反应 E.青霉素过敏性休克

第11章 静脉输液和输血技术

A1型题

1.静脉输液的目的不包括 A.补充营养,维持热量 B.输入药物治疗疾病

C.纠正水电解质紊乱,维持酸碱平衡 D.增加血红蛋白,纠正贫血 E.增加循环血量,维持血压 2.输液注意事项中哪项错误 A.根据病情安排输液顺序 B.输液过程中加强巡视 C.加入药物注意配伍禁忌

D.硅胶管内有回血,须及时用稀释肝素溶液冲注 E.需连续输液者,应每2天更换一次输液器 3.造成茂菲氏滴管内液面自行下降的原因是 A.输液管管径粗 B.患者肢体位置不当 C.输液速度过快 D.输液管压力过大

E.滴管或滴管上端输液管有裂缝 4.与输液发热反应原因无关的是 A.输入药物不纯 B.药物含致敏物质

C.药液灭菌不彻底 D.输液管附着硫化物 E.药物刺激性强

5.静脉留置针堵塞,下列正确的处理方法是 A.挤捏留置针延长管 B.拔出导管

C.用注射器回抽

D.将外套管拔出或送进少许 E.注射器抽稀释肝素液强行冲管 6.静脉留置针保持时间一般为 A.1-2天 B.2-3天 C.3-4天 D.4-7天 E.7-14天

7.临床操作时防止和消除微粒污染的措施不包括 A.严格执行无菌操作技术操作 B.认真检查液体质量 C.提前配置药液 D.使用一次性输液器

E.输液器通气管末端放置空气滤膜

8.患者需同时输入几种药物时,首先应注意 A.合理安排输液顺序 B.按医嘱调整滴速 C.药物有无配伍禁忌 D.药物混合时的外观变化

E.输入过程中患者可能出现的反应

9.静脉输液导管内空气未排尽可能发生什么危险 A.脑气栓引起昏迷

B.冠状血管气栓引起心肌梗死

C.肺动脉气栓引起严重缺氧或死亡 D.左心房气栓引起心律不齐 E.右心房气栓引起心室期前收缩

10.从静脉注射部位沿静脉走向出现条索状红线、肿痛等症状时宜 A.适当活动患肢

B.降低患肢并用硫酸镁湿敷 C.抬高患肢并用硫酸镁湿敷 D.生理盐水热敷 E.70%乙醇湿热敷

11.对血制品错误的叙述是

A.库存血是保存在4℃冰箱内2-3周的全血

B.新鲜血基本保留了各种血液成分,包括全部凝血因子等 C.浓缩血小板在22℃下保存有效期24h

D.库存血中的有效成分以红细胞和血浆蛋白为主

E.浓缩白细胞悬液用于中性粒细胞低于0.5X109/L,并发细菌感染者 12.输血目的不包括

A.增加血红蛋白,促进携氧功能 B.增加清蛋白

C.供给各种凝血因子

D.补充谁和电解质,维持酸碱平衡 E.补充血容量,增加心排出量 13.取血时不能震荡的理由是 A.以免污染引起发热反应 B.以免血浆蛋白凝固引起反应 C.以免红细胞与血浆混合

D.以免进入空气,引起空气栓塞

E.以免红细胞破坏释放血红蛋白,引起溶血反应 14.输入两袋血之间应输入少量的溶液是 A.0.9%NaCl B.5%GNS

C.4%枸橼酸钠生理盐水 D.10%葡萄糖酸钙 E.5%GS

15.静脉输血不妥的操作是

A.输血前需两人核对无误方能输入 B.在血中可加入碱性药物预防酸中毒 C.若血浆变红、分界不清不能使用 D.每次只能采集一名患者血标本配血 E.开始输血速度不宜超过20滴/分钟 16.关于库血质量叙述,错误的是 A.正常血液分两层 B.两层之间界限清楚 C.血液中无凝块

D.正常血细胞呈暗紫色 E.正常血浆呈淡黄色

17.间接输血法时,须评取血单与血库人员共同做好 A.三查七对 B.二查七对 C.三查八对 D.三查六对 E.四查七对

18.患者输血后出现皮肤瘙痒、眼睑、口唇水肿,应考虑 A.过敏反应

B.枸橼酸钠中毒反应 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应

19.输血反应中最严重的一种反应是

A.过敏反应 B.肺水肿 C.细菌污染 D.溶血反应 E.发热反应

20.不属于输血时过敏反应发生的原因是 A.患者为过敏体质 B.血中含致敏物质 C.患者多次输血 D.输入异型血

E.献血者为过敏体质

21.输血时为预防出血倾向和手足抽搐应 A.输血过程中肌注氯丙嗪25mg B.输血前输入少量生理盐水

C.0.1%盐酸肾上腺素1ml,皮下注射 D.热敷腰部,保护双肾

E.输血1000ml,静注10%葡萄糖酸钙10ml A2型题

22.患者文某,需输血治疗,下列操作哪项错误 A.作血型鉴定和交叉配血试验 B.需两人进行“三查八对” C.勿剧烈震荡血液

D.库血温度低可在阳光下放置15-20分钟后再输入 E.输血前,先静脉滴注生理盐水

23.患者,李某,42岁,患胰腺炎,于上午8时开始输液,输液量共1500ml,每分钟滴注60滴,预约下午做B超检查。请估计何时完成输液 A.2:15PM B.3:30PM C.2:30PM D.4:15PM E.3:15PM

24.由于输液速度过快,量过多,患者突然呼吸困难,气促,咳嗽,咳出泡沫性痰,下列急救措施中哪项不妥 A.立即停止输液

B.20%-30%乙醇湿化吸氧 C.置左侧卧位和头低足高位 D.四肢轮流结扎

E.遵医嘱给予强心剂和利尿剂

25.患者,男性,45岁,护士为其静脉注射25%的葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是 A.静脉痉挛

B.针头部分阻塞 C.针头滑出血管外 D.针头斜面紧贴血管壁

E.针头斜面部分穿透血管壁

26.患者,女性,68岁,因乳腺癌住院化疗,为其输液过程中,患者出现呼吸困难,听诊心前区有响亮的“水泡音”,患者可能发生空气栓塞,空气栓塞的部位是在

A.主动脉入口 B.肺动脉入口 C.肺静脉入口 D.上腔静脉入口 E.下腔静脉入口

27.患者,女性,74岁,输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%-30%乙醇湿化,其目的是

A.减低肺泡表面张力 B.消毒吸入的氧气 C.使患者呼吸道湿润 D.使痰液湿薄,易咳出 E.减低肺泡内泡沫表面张力

28.陈小姐,28岁,因肺炎入院,根据医嘱进行输液治疗。在输液过程中,患者突然主诉胸部异常不适,伴有呼吸困难,心前区可闻及响亮持续的“水泡音”。护士应考虑发生的情况是 A.右心衰竭 B.过敏反应 C.发热反应 D.肺水肿 E.空气栓塞

29.患者,女性,58岁,静脉输液中。护士巡视病房,发现其液体不滴,检查发现针头处无肿胀和疼痛,挤压无阻力,松手时无回血,最可能的情况及其处理是 A.输液压力过低—提高输液瓶

B.针头滑出血管外—更换针头和静脉,重新穿刺 C.静脉痉挛—热敷局部静脉

D.针头斜面紧贴血管壁—调整针头或输液肢体的位置 E.针头阻塞—更换针头和静脉,重新穿刺

30.患者,女性,16岁,在路边摊贩处购买不洁食物,进食后剧烈腹痛、腹泻不止,急送医院。体检:面色苍白,T35.8℃,P114次/min,R28次/min,BP86/48mmHg ,HR114次/min,为其输液的原则不包括 A.先盐后糖 B.先胶后晶 C.先快后慢 D.液种交替 E.尿畅补钾

31.林某,男性,77岁,患慢性支气管炎20年,今日上呼吸道感染后急性发作而住呼吸内科。护士使用密闭式Y型静脉留置针静脉输液。操作中不妥的是 A.排尽头皮针内空气后插入留置针再排气,也可穿刺后再刺入头皮针 B. 穿刺时进针角度应尽可能小,以5-10°进针为宜 C.皮肤消毒直径为8cm,带扎于穿刺点上方10cm 处

D.必须注明留置时间,一般注于固定用的胶布上 E.穿刺前必须转动针芯以松解针芯和外套管

32.患儿,男,8岁,两周前有上呼吸道感染史,今日出现畏寒,发热,全身皮肤黏膜出血,并有大片瘀斑,实验室检查血小板计数18X109/L,出血时间延长。对此患儿采取静脉输血治疗的目的是 A.补充血容量 B.纠正贫血 C.供给血小板 D.输入抗体补体 E.增加白蛋白

33.甘女士,36岁,因车祸导致脾破裂急诊入院。体检:面色苍白,四肢厥冷,血压65/40mmHg,脉搏150次/分,急需大量输血。输血过程中错误的护理措施是

A.认真听取患者的主诉

B.输入血液内不得随意加入药物 C.输血开始15min内速度宜慢

D.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水 E.输血毕不需再输入生理盐水

34.患者输血时出现腰背剧痛,四肢麻木,头部胀痛等症状,这是由于 A.红细胞凝集成团,阻塞肾血管 B.红细胞凝集成团,阻塞肾小管

C.红细胞凝集成团,阻塞部分小血管

D.红细胞凝集成团,大量溶解后变成结晶阻塞肾小管 E.红细胞凝集成团,大量溶解后变成结晶阻塞肾单位

35.某患者输血后出现全身瘙痒,荨麻疹及呼吸困难,血压下降,面色苍白,其处理措施应首先 A.停止输血

B.抗过敏药物治疗 C.双侧腰部封闭 D.碱化尿液

E.取头高脚高位

36.丁女士,40岁,50Kg,因车祸导致脾破裂急诊入院。急需大量输血,输血中错误的是

A.认真听取患者的主诉,观察患者的面色、血压、尿量等变化 B.输血开始15min内,速度不宜超过20滴/min

C.输入两袋以上血液时,两袋血之间需输入少量生理盐水 D.输入血液内不得随意加入药物

E.输血后血袋应直接扔进医疗废物箱

37.患者,王某,输血15min后感觉头胀痛、四肢麻木、腰背部剧痛、脉搏细弱、血压下降。下列处理措施中错误的是 A.热水袋输腰部

B.取血标本和余血送检血型鉴定和交叉试验 C.立即通知医生

D.观察血压、尿量、尿色

E.减慢输血速度

(38-42题共用题干)

患者,男性,75岁,患“老慢支”10余年,因“咳嗽、咳痰、气促、心悸、胸闷一月,症状加重并办高热2天”收入病区,给予抗炎、补液、化痰等治疗。 38.为该患者调节滴速时考虑的因素中,一般不包括 A.患者75随你高龄 B.患者肝功能不良 C.患者的心功能下降 D.患者的肺功能障碍 E.药物的性质

39.该患者宜采用的输液滴速,你首选下列哪项 A.20滴/min左右 B.20-40滴/min C.40-60滴/min D.60-80滴/min E.80-100滴/min

40.当液体尚余100ml时,由于急于要去门诊进行某项检查,实习护士小秦自行将滴速调快,几分钟后患者出现呼吸急促、胸闷、咳嗽、咳血性泡沫样痰。患者最有可能发生了哪种紧急情况 A.急性右心衰竭 B.发热反应 C.溶血反应

D.急性左心衰竭 E.空气栓塞

41.护士应立即安置患者于下列哪种体位 A.半坐卧位 B.去枕仰卧位

C.端坐位,垂足于床沿 D.中凹卧位

E.头低足高、左侧卧位

42.为该患者取此体位的主要目的是 A.减少肺泡内毛细血管漏出液的产生 B.改善末梢血液循环 C.纠正缺氧 D.使患者舒适

E.减少回心血量,减轻心脏负担 (43、44题共用题干)

患者,女,39岁,因严重贫血而接受输血治疗。在输血过程中出现了皮肤瘙痒,荨麻疹和口唇轻度水肿。医生诊断:输血导致过敏反应。 43.预防过敏反应的措施不包括 A.严格无菌操作和查对制度 B.勿选有过敏史的献血员

C.献血前4h内进食少量清淡饮食或糖水 D.献血前4h内勿进食高蛋白、高脂肪饮食

E.输血前30min遵医嘱使用抗过敏药 44.对该患者目前不必采用的措施是 A.减慢输血 B.停止输血

C.使用抗过敏药物

D.遵医嘱给予激素类药等

E.皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1ml

第12章 静脉输液和输血技术

A1型题

1.符合标本采集的原则是 A.注明标本采集的时间 B. 容器必须无菌

C.医生填写检验申请单 D.细菌标本应加防腐剂

E.检验单一出,必须立即采集

2. 测定17-羟类固醇、17-酮类固醇的尿液中应加入防腐剂是 A.甲醛 B.甲苯 C.浓盐酸 D.稀盐酸 E.麝香草酚

3.静脉采血,全血标本应准备 A.干燥瓶 B.抗凝瓶 C.培养瓶 D.石蜡油瓶 E.无菌瓶

4.为防止血清标本溶血,下列哪项是错误的 A.备干燥试管

B.选用干注射器及针头 C.立即送检 D.不能震荡

E.采血后不用取下针头,快速将血液注入试管 5.血钾、钠、氯、钙测定时,标本应置于 A.橙色抗凝管 B.紫色抗凝管 C.蓝色抗凝管 D.黑色抗凝管

E.红头生化类普通管

6.同时抽取多项血标本时,应将血液先注入 A.抗凝管 B.干燥试管 C.血培养管

D.生化管 E.普通试管

7.血气分析的血标本应放置于 A.肝素抗凝注射器中密封 B.干燥试管中密封 C.无菌试管中密封 D.枸橼酸钠试管中密封 E.草酸钾抗凝试管中密封 8.不属于尿常规检查的目的是 A.尿蛋白和尿糖定性 B.比重

C.细胞核管型 D.尿糖定量

E.尿的颜色、透明度

9.检查蛲虫时,标本采集的时间是 A.清晨起床排便后 B.上午9时 C.餐后2h D.下午4时 E.晚上12点

10.检查粪便中的寄生虫体应 A.留取全部粪便

B.留取不同部位的粪便 C.取少许粪便

D.取脓血和黏液部分粪便

E.粪便置于加温容器中立即送检

11.查阿米巴原虫,留取粪便标本的正确方法是 A.清晨留取少许

B.粪便置于加温容器中立即送检 C.取粪便表面的部分 D.取粪便的不同部位 E.取粪便异常部位

12.尿常规检查应在何时留取标本最合适 A.饭前半小时 B.全天尿液

C.早晨第一次尿 D.随时收集尿液 E.饭后半小时

13.下列哪项不是留取24h尿标本的目的 A.检查尿液中的氯化钠 B.作尿糖定量或尿浓缩试验 C.作细菌学检查

D.作尿17-羟类固醇、17-酮类固醇检查 E.检查结核杆菌

14.血清标本除下列哪项外都可测定 A.血清酶 B.脂类 C.电解质 D.血气分析 E.肝功能

15.采集动脉血标本时,抽血毕,需用无菌纱布加压止血 A.20min B.8min C.3min D.2min E.30s

16.采集痰标本时应用的漱口液是 A.多贝尔溶液 B.1%-4%碳酸氢钠 C.1%-3%过氧化氢 D.0.1%醋酸 E.生理盐水 A2型题

17.患者,李某,女性,56岁,疑诊为肺癌。若留取痰标本查找癌细胞,则固定痰标本的溶液宜选用 A.90%乙醇 B.2%碘伏 C.10%甲醛 D.40%甲醛 E.稀盐酸

18.患者覃某,男性,3岁。因患手足口病入院,需做咽拭子培养,操作中不正确的是

A.嘱患者发“啊”

B.用清洁拭子蘸无菌生理盐水 C.轻柔、迅速地擦拭两侧腭弓 D.将试管口在酒精灯火焰上消毒 E.拭子插入试管中

19.患者,方某,女性,留取中段尿作细菌培养,下述错误的是 A.在膀胱充盈时进行 B.清洁外阴方法同导尿术 C.铺洞巾

D.用无菌试管接中段尿 E.接尿量5ml

20.患者,女性,39岁,拟行中段尿细菌培养及药物过敏试验,护士指导其采集标本,其中不正确的是 A.应尽量采用新鲜晨尿 B.要排尿“成线”不中断

C.将尿液直接排到清洁干燥容器内

D.在有关医疗文件上注明标本已采 E.尿液量不应少于5-10ml

21.患者,男性,52岁。因脑出血收入ICU住院。医嘱有采集动脉血进行血气分析,护士小李在进行操作过程中,不正确的一项是 A.选择桡动脉 B.消毒皮肤

C.价差动脉血气针 D.戴无菌手套、定位

E.与桡动脉呈5°进针,动脉血自动流入注射器内

22.患者,王某,胃溃疡多年,近几天自感疲乏,头昏,上腹部闷痛,留取大便标本作何检查 A.隐血 B.常规 C.细菌培养 D.寄生虫 E.虫卵

23.患者,陈某,糖尿病,需留尿作尿糖定量检查,采集标本法是 A.留清晨第一次尿100ml B.随时留尿100ml C.饭前留尿100ml D.饭后留尿100ml E.留24h尿

24.患者,男性,42岁,发热两周,伴进行性贫血,全身乏力,急诊入院。体温39.2℃,脉搏98次/min,B超检查提示脾大,初诊为亚急性心内膜炎,需做血培养进一步明确诊断,应取血 A.2-3ml B.4-5ml C.6-8ml D.10-15ml E.18-20ml

25.患者,男性,50岁。因患肺炎入院,医生开出医嘱行肝功能检查,护士嘱患者早晨空腹采血,是因为

A.标本不易溶血,不影响检查结果 B.取血方便,不影响检查结果 C.饭前留尿100ml D.饭后留尿100ml

E.空腹血液化学成分相对稳定,检验结果准确 A3型题

(26-28题共用题干)

患者,李某,男性,40岁,为协助确诊肾小球肾炎,医嘱采集12h尿进行检查爱迪计数。

26.留取尿液的正确方法是

A.晨7时开始留尿,至晚7时弃去最后一次尿

B.晨7时排空膀胱后开始留尿,至晚7时最后一次尿

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