床档
38．下列卧位错误的是
A.头高足低位，适用于急性肺水肿 B.俯卧位，用于腰背部检查患者 C.侧卧位，用于灌肠患者 D.端坐位用于心包积液 E.膝胸位，用于胎位不正 39．下列约束带应用错误的是
A.宽绷带约束，常用于固定髋关节 B.肩部约束带，用于固定双肩
C.尼龙搭扣约束带，应置于关节处 D.膝部约束带，用于固定膝部 E.宽绷带约束，用于固定腕关节
40．脑压过低引起头痛的机制是
A.脑部充血 B.牵张颅内静脉窦和脑膜 C.脑部缺血 D.脑细胞缺氧 E.脑部水肿
41．胃切除术后患者采取半坐卧位的主要目的是
A.减少局部出血 B.使静脉回流减少 C.减轻肺部淤血 D.减少炎症的扩散 E.有利于呼吸
42．由胃肠胀气所致的腹痛患者应采取
A.头低足高位 B.中凹卧位 C.端坐位 D.俯卧位 E.侧卧位 43．做膀胱镜检查，应置患者于
A.膝胸位 B.俯卧位 C.头低足高位 D.截石位 E.中凹卧位 44．一人扶助患者移向床头的操作法错误的一项是
A.视病情放平靠背架 B.取下枕头置床尾 C.患者仰卧屈膝 D.护士、患者协作配合，同时上移 E.动作应轻稳 45．为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即
A.报告医生 B.注射镇静剂 C.特别护理 D.采用保护具 E.让家属抱着 46．用约束带约束四肢时，打结应是
A.双套结 B.单套结 C.外科结 D.滑结 E.三套结 47．有关保护具的作用，错误的一项是
A.使用前向患者家属解释说明 B.安置舒适的位置，常更换卧位 C.扎紧约束带，定期按摩 D.床档必须两侧同时使用 E.注意观察皮肤颜色及温度 48．急诊收治一位神志不清，口吐白沫的敌敌畏中毒患者，为了减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置
A.半坐卧位 B.头高足低位 C.仰卧位 D.侧卧位 E.头低足高位
49．某患者患食道静脉曲张出血，呕血后，感到胸闷、心悸，呼吸急促，出冷汗、烦躁不安，经检查发现脉细速、血压9.0/6.5Kpa，护士应立即为其安置
A.头低足高位 B.平卧位 C.中凹卧位 D.侧卧位 E.膝胸位
（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）
试题结构是由1个简要病历作为题干， 5个供选择的备选答案组成，备选答案中只有1个是最佳选择。
50．孕妇李某，妊娠30周．胎位是臀先露，可用于纠正胎位的卧位是 A．截石位 B．屈膝仰卧位 C．膝胸位 D．头低足高位 E．头高足低位
51．一病人外出做B超，回病室后忽然出现胸闷气促、出汗，诊断为心力衰竭，应采用的卧位是
A．端坐位 B．半坐卧位 C．侧卧位 D．去枕卧位 E．仰卧位
52．某病人48岁，一个月来大便带血，消瘦，拟行直肠镜检查，检查时应采取的卧位是 A．左侧卧位 B．屈膝仰卧位 C．截石位 D．膝胸位 E．蹲位
53．一入院的腹痛待查病人，医生给他做腹部检查时，护士应协助病人取哪种卧位最佳 A．截石位 B．去枕平卧 c．仰卧位 D．屈膝仰卧位 E．侧卧位
54．一病人闻到某种花粉气味后，忽然出现呼吸急促、大汗淋漓、心率加快。护士应立即让他采取的卧位是t
A．去枕平卧 B．侧卧位 C．半坐卧位 1)．俯卧位 E．端坐卧位 55．病人赵某，男，行胃切除术后取半坐卧位，其目的是
A．减少局部出血 B．使静脉回流量减少
C．减轻肺部瘀血 D．减少炎症的扩散和毒素吸收 E．减轻伤口缝合处的张力
56．病人高某，患肝硬化食管静脉曲张，王护士巡诊时，病人诉其胸闷、腹部不适．继之呕吐鲜血，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉搏细速．血压70／501nrnHg。王护士应立即助病人安置为
A．头高脚低位 B．头低脚高位 C．侧卧位 D．中凹卧位 E．仰卧位
57．病人张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置 A．左侧卧位 B．去枕仰卧位 C．屈膝仰卧位 D．半坐卧位 E．膝胸位
58．急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒病人，为减少毒物吸收．需立即洗胃，护士应为其安置
A．半坐卧位 B．坐位 C．右侧卧位 D．左侧卧位 E．仰卧位
59．病人李丽，女，患阿米巴痢疾，药物灌肠时可采取
A．左侧卧位，保留灌肠 B．右侧卧位．保留灌肠
C．左侧卧位，小量不保留灌肠 D．右侧卧位，小量不保留灌肠 E．右侧卧位，大量不保留灌肠
60．一病人外出做B超，回病室后忽然出现胸闷气促、出汗，诊断为心力衰竭，应采用的卧位是（ ）
A、端坐位 B、半坐卧位 C、侧卧位 D、去枕卧位 E、仰卧位 61．病人赵某，男，行胃切除术后取半坐卧位，其目的是：（ ）
A、减少局部出血 B、使静脉回流量减少 C、减轻肺部瘀血 D、减少炎症的扩散和毒素吸收 E、减轻伤口缝合处的张力
62．病人高某，患肝硬化食管静脉曲张，王护士巡诊时，病人诉其胸闷、腹部不适，继之呕吐鲜血，呼吸急促，出冷汗，检查发现脉搏细速，血压70/50mmHg。王护士应 立即助病人安置为（ ）
A、头高脚低位 B、头低脚高位 C、侧卧位 D、中凹卧位 E、仰卧位 63．病人张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置：（ ）
A、左侧卧位 B、去枕仰卧位 C、屈膝仰卧位 D、半坐卧位 E、膝胸位 64．急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒病人，为减少毒物吸收，需立即洗胃，护士应为其安置：（ ）
A、半坐卧位 B、坐位 C、右侧卧位 D、左侧卧位 E、仰卧位
65．刘女士，36岁，患白血病住院治疗，护士为其进行口腔护理时，发现口腔粘膜有小块血痂。下列操作中不妥的是（ ）
A、将血痂皮去除，涂药 B、观察舌苔情况 C、轻轻地擦拭口腔各面 D、用过氧化氢溶液漱口 E、观察口腔粘膜变化
66．王先生，65岁，截瘫，骶尾部压疮，出现脓性分泌物增多，有臭味，坏死组织发黑。护理原则是（ ）
A、去除坏死组织，促进肉芽组织生长 B、清洁疮面，促进愈合 C、去除致病原因，防止压疮继续发展 D、保护皮肤，预防感染 E、用鸡蛋内膜帖于疮面治疗
（三）A3型题（病例组型最佳选择题）
试题结构是开始叙述一个以患者为中心的临床情景，然后提出2个～3个相关问题，每个问题均与开始的临床情景有关，但测试要点不同，且问题之间相互独立。 （67～70题共用题干）
病人王某，身高1.8m，体重80Kg，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下，行阑尾切除术，术后用平车送病人回病室 67．病人回病室后应取何种体位（ ）
A、屈膝仰卧位4h B、去枕仰卧位6h C、中凹卧位6h D、侧卧位4h E、俯卧位 68．病人术后第二天晨体温38℃，并诉伤口疼痛难忍，应采取何种体位（ ）
A、仰卧屈膝位 B、头高脚低位 C、右侧卧位 D、半坐卧位 E、中凹卧位 69．如何达到病人体位稳定和舒适（ ）
A、抬起床头30o～50o，膝下支架抬起15o B、胸前放枕，支起上身，防后倾
C、背部放支托，防向一侧倾倒 D、足下置软枕，防止身体下滑 E、抬高床头20o～30o
70．所置体位病人难以接受，你应如何解释并进行健康指导（ ）
A、此体位可减少局部出血有利愈合 B、此体位防止症扩散和毒素吸收，可减轻疼痛
C、此体位有利于减少回心血量，促进血液循环 D、此体位有利于大腹腔容量，防止炎症扩散 E、此体位有利于减少腹压，利于伤口愈合 （71～73题共用题干）
周女士，68岁，因心衰卧床已4周，近日骶尾部有不适感，护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。
71．支持其判断的典型表现是（ ）
A、病人主诉骶尾部麻木感 B、创面湿润，有少量脓性分泌物 C、伤口周围有坏死组织 D、局部皮肤发红，水肿 E、骶尾部皮肤呈紫色，皮下有硬结，并出现水疱 72．针对病人的压疮表现，以下哪项措施不妥（ ）
A、在无菌操作下抽出水疱内液体 B、将水疱表皮轻轻剪去 C、紫外线照射 D、定时协助翻身 E、创面涂消毒液，用无菌纱布包扎
73．该病人因心衰引起两下肢水肿，且病程较长，体质虚弱、消瘦，病人的饮食应（ ） A、低蛋白、高维生素 B、高蛋白、高维生素、低盐 C、低蛋白、低盐
D、低蛋白、高维生素、高脂肪 E、高蛋白、高维生素、高脂肪
(74～75题共用题干)
某病人因脾破裂急诊入院．出现朐闽、气促、出冷汗、脉细速，血压9．1／6．7k Pa。
74．入院后护士首先要做的护理内容是 A．询问病史．了解护理问题 B．准备急救物品，等待医生到来
C．测体温、脉搏、呼吸、血压．建立静脉通路，通知医生．配合抢救 D．热情接待，给病人留下良好印象 E．填写各种卡片，完成护理病程记录 75．应立即为其安置
A．平卧位 B.中凹卧位 C．侧卧位 D．俯卧位 E．头高足低位 参考答案
二、选择题 A1型题
1．A 2．B 3．E 4．A 5．B 6．D 7．B 8．D 9．B 10．C 11．C 12．E 13．E 14．A 15．E 16．C 17．E 18．B 19．A 20．B
21．E 22．B 23．B 24．B 25．D 26．B 27．A 28．C 29．A 30．B 31．D 32．D 33．E 34．A 35．C 36．B 37．D 38．A 39．A 40．B 41．D 42．D 43．D 44．.B 45．D 36．.A 47．C 48．D 49．C A2型题
50．C 51．A 52．D 53．D 54．E 55．E 56．D 57．C 58．D 59．B 60．A 61．E 62．D 63．C 64．D 65．A 66．A A3型题
67．B 68．D 69．A 70．B 71．B 72．B 73．B 74．C 75．B
项目五 休息与活动
（4学时）
二、选择题
（一）A1型题（单句型最佳选择题）
每道试题由1个题干和5个供选择的备选答案组成。题干以叙述式单句出现，备选答案中只有1个是最佳选择，称为正确答案，其余4个均为干扰答案。干扰答案或是完全不正确，或是部分正确。
1．休息的最基本的先决条件的
A.足够的睡眠 B.没有躯体上的痛苦 C.心理上的平衡 D. 生理上的舒适 E.没有紧张焦虑
2．使患者安心休息最有效的办法是
A.保持病区安静 B.松弛全身肌肉 C.消除思想顾虑 D.安眠药 E.喝热饮料 3．解除患者思想顾虑的措施下列哪项应除外
A.主动向患者介绍医院情况 B.满足患者心身需要 C.恰当地向患者讲解病情及检查结果
D.集中治疗时间减少对患者干扰 E.做好操作前的解释 ４．长久坐着工作的人有益的休息方式为
A.散步 B.看电视 C.听音乐 D.读小说 E.打扑克 5．体力劳动者有益的休息方式为
A.看电视 B.散步 C.溜冰 D.游泳 E.打球