表现、充血性心衰,是急性肾炎最严重的并发症,约占20-25%其发病原理可能与高血压、心肌损害、水钠储留有关。
对于肾炎患者,防止心力衰竭的发生最为重要。急性肾炎患者均需减低钠盐的摄入量,有严重少尿者的钠即食盐的摄入量应限制为500mg/日。在急性期水的摄入量在500-1000ml应以水果珍或稀粥为主要食物。如有明显心力衰竭,应采用作用迅速的洋地黄制剂,如地高辛、毛花甙丙等,急性左心衰时一般对急性肺水肿的处理法应积极使用。
慢性肾小球肾炎病历可在中期发生心力衰竭,但慢性肾炎病历的高血压和冠脉硬化病变多不如原发性高血压者严重,或普遍存在。因此充
血性心力衰竭在慢性肾炎过程中并不多见,尿毒症时可出现无菌性心包炎。
糖皮质激素的副作
并发或加重感染:因激素抑制机体炎症和防御反应,加之基础病等因素的影响,造成机体对多种病原体的易感性。
中枢神经并发症:激动、失眠、抑郁、依赖性等。 内分泌及代谢系统:向心性肥胖、糖尿病、性欲减退,月经失调及多毛等。
消化系统:轻者腹胀、腹痛、泛酸,重者发生溃
疡、出血和穿孔。
心血管系统:心悸、高血压、动脉硬化等。 运动系统:骨质疏松、骨无菌性坏死和肌病等。 皮肤表现:面部红斑、紫纹、薄而易脆的皮肤等。 对下丘脑——垂体——肾上腺皮质系统的抑制作用:抑制儿童生长发育,负氮平衡,钙、钾负平衡。
其他:诱发白内障、青光眼、伤口愈合不良等。
慢性肾功能不全的