血液

一、名词解释

1.心动周期(cardiac cycle)

2.等容收缩期(period of isovolumic contraction) 3.每搏输出量(stroke volume) 4.射血分数(ejection fraction) 5.心输出量(cardiac output) 6.心指数(cardiac index) 7.搏功(stroke work)

8.心肌收缩能力(cardiac contractility) 9.异长调节

10.心力贮备(cardiac reserve) 11.快反应细胞(fast response cell) 12.慢反应细胞(slow response cell) 13.有效不应期(effective refractory period) 14.相对不应期(relative refractory period) 15.超常期(supranormal period) 16.期前收缩(premature systole) 17.代偿间歇(compensatory pause) 18.If

19.窦性心律(sinus rhythm) 20.异位起搏点(ectopic pacemaker) 21.最大复极电位

22.心房优势传导通路(atrial perferential pathway) 23.房室延搁(atrioventricular delay) 24.血压(blood pressure)

25.循环系统平均充盈压(mean circulatory filling perssure) 26.收缩压(systolic pressure) 27.舒张压(diastolic pressure)

28.平均动脉压(mean arterial pressure) 29.动脉脉搏(arterial pulse)

30.中心静脉压(central venous pressure) 31.微循环(microcirculation) 32.血管运动(vasomotion)

33.有效滤过压(effective filtration pressure) 34.交感缩血管紧张(sympathet ic vasomotor tone) 35.心血管中枢(cardiovascular center)

36.颈动脉窦压力感受器(carotid sinus baroreceptor) 37.缓冲神经(buffer nerves)

38.心肺感受器(cardiopulmonary receptor) 39.滤过(filtration)与重吸收(reabsorption) 40.血-脑屏障(blood-brain barrier)

二、填空题

41.血液循环的主要功能是 ; ; 。

42.心血管系统的主要功能是循环,还有 功能。

43.左右心室(或左右心房)可以看成是一个 ;心肌的收缩表现为 的特点。 44.心动周期常以 开始收缩作为起点;而心动周期通常是指 的活动周期。 45.当心率加快时,心动周期缩短,收缩期和舒张期均相应缩短,但缩短的程度更大。 46.心室舒张的前0.4s期间,心房也处于舒张期,这一时期称为 。

47.在一个心动周期中,房室瓣和半月瓣都处于关闭状态的时期是 和 。

48.等容收缩期期间,只有当室内压升高超过主动脉压时,才能使 瓣开启而转入 期,因此等容收缩期时程的长短取决于 和 。

49.在心动周期中,室内压在 期上升速度最快,在 期达最高值;室内压在 期下降速度最快,在 期达最低值。

50.在等容舒张期,室内压 房内压,房室瓣处于 状态,心室内的压力 ,但心室容积 。

51.房-室压力梯度是血液由心房流入心室的动力,其形成主要依靠 作用,而并非 的收缩。

52.心室舒张末期血液的总充盈量是 和 的总和。

53.第一心音发生在 期,音调 ,持续时间 ;第二心音发生在 期,音调 ,持续时间 。

54.心室收缩力增强时,可明显改变第 心音的强度;高血压时第 心音的强度增加。 55.每分输出量等于____ 与____ 的乘积;左右两心室的输出量____ 。 56.对于心室肌来说,前负荷是____ ,后负荷是____ 。

57.在前负荷和收缩能力不变的情况下,增加心肌后负荷,可使等容收缩期 ____ ,射血速度____ ,因此搏出量____ 。

58.异长调节的主要作用是对____ 的微小变化进行精细的调节,使____ 与 之间能保持平衡。

59. 心率除受神经-体液因素的影响外,体温每升高1℃,心率每分钟可增加____ 次。 60.心率过快(超过180次/分)时,由于心室____ 时间明显缩短,而导致搏出量____ 。 61.在剧烈运动或体力劳动时,由于交感-肾上腺系统活动增强,心脏主要通过动用 贮备和____ 期贮备使心输出量增加。

62.心肌组织具有____ 、____ 、____ 和____ 四种生理特性。其中,不属于心肌电生理特性的是____ 。

63.心脏的工作细胞是指____ 和____ 细胞,心脏的自律细胞主要包括____ 细胞和____ 细胞。 64.心室肌细胞动作电位由____ 和____ 两个过程组成,通常将此整个过程分为____ ,____ ,____ ,____ 和____共五个时相。

65.心室肌细胞快Na+通道是____ 依从性的,在膜去极达____ mv时激活开放,当膜去极达____ mv时就开始失活而关闭。

66.心室肌动作电位复极1期,其一过性外向离子流(Ito)的主要成分为____ 离子。 67.形成心室肌动作电位平台期的外向电流是____ 离子外流,内向电流主要是 离子内流。

68.心室肌动作电位平台期的Ca2+通道可被____ 和____ 所阻断。 69.Na+通道的性状可表现为____ 、____ 和____ 三种功能状态。

70.心室肌细胞一次兴奋过程中,其兴奋性发生周期性的变化,可依次分为①____ ,②____和③____ 。 71.心肌细胞的____ 不应期特别长,一直延续到机械反应的____期开始之后。

72.心肌中,属于快反应非自律细胞的是____ 和____ 细胞,属于快反应自律细胞的是____ 细胞;属于慢反应非自律细胞的是____ 细胞,属于慢反应自律细胞的是____ 细胞。

73.心肌的自动节律性,以____ 细胞的自律性最高,而____ 的自律性最低。 74.窦房结细胞的最大复极电位为____ mV,阈电位为____ mV。 75.If通道的开放时期为____ ,最大激活电位为____ mV左右。

76.浦肯野细胞动作电位的4期不稳定,逐渐增强的内向电流为____ ,其离子成分为____离子。 77.窦房结细胞动作电位0期除极的内向电流是由____ 负载的,而快反应细胞0期的除极是由____ 内流引起的。

78.迷走神经兴奋时,窦房结细胞最大舒张电位的绝对值____,自律性____ 。

79.房室交界主要包括____ ,____ 和____ 三个功能区域。其中,除____ 区外,都具有自律性。 80.在心脏的特殊传导系统中,有自律性的部位包括____ ,____ ,____ 和____ 。

81.自律细胞4期自动除极化的两方面可能原因是____ 和____ 。 82.窦房结对于潜在起搏点的控制,是通过____ 和____ 两种方式实现的。 83.决定和影响自律性的因素有____、____和____ 。

84.由心房向心室的兴奋传递,在____区突然减慢,这种现象称为____ 。

85.兴奋部位的动作电位0期去极化的速度愈快,____的形成也愈快;0期去极化幅度愈大,则与邻近未兴奋之间的____愈大,形成的____也愈强,因而产生兴奋所需的时间____ ,兴奋传导速度____ 。 86.心电图的P波,反映左右两心房的____ 过程,QRS波群代表左右两心室的____ 过程,T波反映心室____ 过程的电变化。

87.ST段是指从QRS波的____ 点到T波的____ 点,表示心室肌细胞都处于动作电位的____ 期。 88.PR间期是P波____ 点到QRS波____ 点之间的时程,反映窦房结产生的兴奋经____ 和____传至____ 所需要的时间。

89.QT间期是指从QRS波____ 点到T波____ 点的时程,该时程的长短与心率呈____ 关系。 90.小动脉和微动脉的管径____ ,对血流的阻力____ ,称为____ 血管。

91.在安静状态下,循环血量的____ %容纳在静脉中,起着贮存库的作用,故将静脉称为____ 血管。 92.血液在血管内流动的方式可分为____ 和____ 两类。 93.血流阻力的大小主要由微动脉的____ 和血液的____ 决定。

94.左心室的射血是____ 性的,而动脉血流是____ 性的,这是由大动脉的____ 作用决定的。 95.大动脉的弹性贮器作用是____ 每个心动周期中动脉血压的波动幅度。老年人的大动脉壁弹性降低,将使收缩压____ ,舒张压____ ;若伴有小动脉、微动脉硬化,还会引起收缩压____ ,舒张压____ 。所以这样的老年人将表现为收缩压____ ,舒张压____ ,脉压____ 。 96.动脉脉搏波形的上升支是在心室的____ 期形成的,上升支的斜率和幅度受 、____ 和____的影响。

97.大动脉的顺应性减小时,动脉血压的波动幅度____ ,脉搏波上升的斜率和幅度____ 。 98.通常,动脉管壁的可扩张性愈大,脉搏波的传布速度就____ 。

99.形成动脉血压的两个基本因素是____ 和____ ,形成动脉血压的另一个因素是____ ,而____起缓冲动脉血压的作用。

100.平均动脉压=____ +____ 。

101.____ 的高低主要反映每搏输出量的大小;____的高低主要反映外周阻力的大小。

102.当搏出量增加而外周阻力和心率变化不大时,动脉血压的升高主要表现为____ 压的升高,____压升高不多,脉压____ 。

103.影响动脉血压的因素有____ 、____ 、____ 、主动脉和大动脉的弹性贮器作用以及循环血量和血管容量的比例。

104.中心静脉压的高低取决于____ 和____ 之间的相互关系。 105.单位时间内的静脉回心血量取决于____ 以及静脉对血流的阻力。

106.循环系统平均充盈压是反映____ 的指标,其高低取决于____ 和 ____ 之间的相对关系。

107.右心衰竭时,中心静脉压____ ,静脉回心血量____ 。

108.微动脉扩张时,毛细血管前阻力____ ,故毛细血管血压____ ,组织液的生成____ 。 109.后微动脉和毛细血管前括约肌的舒缩活动,主要与____ 有关。 110.毛细血管压的高低取决于____ 和____ 之比值。

111.血液和组织液之间物质交换的方式有:____ ,____ ,及____ 。 112.液体通过毛细血管壁移动的方向取决于四个因素:____ ,____ ,____ 和____ 。

113.毛细血管内外的液体交换中,毛细血管血压是促进____ 的力量,血浆胶体渗透压是促进____ 的力量。

114.动-静脉吻合支在功能上不是进行____ ,而是在____ 中发挥作用。

115.肾脏疾病导致大量蛋自尿时,使血浆胶体渗透压____ ,造成毛细血管中有效滤过压____ ,组织液生成____ 。

116.在烧伤和过敏反应时,出现组织液生成增多和水肿的主要原因是毛细血管壁的____ ,部分血浆蛋白质滤过进入组织液,使组织液中____ 升高所致。

117.组织液中的蛋白质分子不能透过毛细血管壁回到血液循环,它可通过____ 进入____ 而回到血液循环中。

118.副交感舒血管神经纤维的活动只起____ 的作用,对循环系统总的外周阻力影响____ 。 119.心迷走节后纤维末梢释放的递质是____ ,作用于心肌细胞膜上的

____ 受体,可导致心率____ ,兴奋经房室交界传导速度____ ,心房肌收缩力____ 。这种作用可被____ 所阻断。

120.心交感神经兴奋时,其末梢释放的____和心肌细胞膜上的____

受体结合,可导致心率____ ,兴奋经房室交界传导速度____ ,心肌收缩力____ 。这种作用可被____ 所阻断。

121.刺激右侧心交感神经以引起____ 作用为主,剌激左侧心交感神经以引起____ 作用为主。 122.血管活性肠肽具有对心肌的____ 作用和对冠状血管的____ 作用。

123.交感缩血管神经的节后纤维末梢释放____ ,此递质能与血管平滑肌上的____受体和____ 受体结合。前者引起血管平滑肌____ ,后者引起血管平滑肌____ 。 124.舒血管神经纤维主要有以下几种:____,____,____,____。 125.交感舒血管节后纤维释放的神经递质为____ 。

126.压力感受性反射是一种典型的____反馈调节机制,它的生理意义在于____ 。

127.压力感受性反射功能曲线是反映____ 与____ 之间关系的曲线,其特点为曲线的中间部分____ ,两端____ ,说明当窦内压在____ 水平的范围内变动时,压力感受性反射最敏感,纠偏能力最强。 128.阻断一侧颈总动脉血流时该侧颈动脉窦压力感受器的传入冲动____ ,可导致动脉血压____ 。 129.引起心肺感受器兴奋的适宜刺激有两类:____ 和____ 。

130. 化学感受性反射的效应主要是使呼吸____ ;在低氧、窒息、失血、动脉血压过低等情况下,则参与对____ 的调节。

131.在完整机体中,颈动脉体和主动脉体化学感受性反射对心血管活动的影响是心率 ,心输出量____,冠状动脉的血流量____ ,骨骼肌和内脏的血流量____ ,血压____ 。

132.在左心室等容收缩期,由于心肌收缩的强烈压迫,导致左冠状动脉血流____ ,甚至发生____ 。 133.由于影响冠脉血流量的主要因素是____ 的高低及____的长短,所以体循环外周阻力增大时冠脉血流量____ 。

134.调节冠脉血流量的各种因素中,最重要的是____ 。

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