儿少卫生学题库
绪言
（一） 单项选择题
1、 我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据是
A、《学校卫生工作条例》B、《中华人民共和国未成年人保护法》C、《九十年代中国儿童发展规划纲要》D、《中华人民共和国预防未成年人犯罪法》E、《义务教育法》 （二）多项选择题
2、生长发育的研究方法是
A、问卷调查B、身体测量C、生理生化功能的检测D、人体诊察 E、体力测试 3、与少儿卫生学有密切联系的学科是
A、营养卫生学B、心理学C、人类工效学D、行为学E、建筑学 4、少儿卫生学的两大基础学科是
A、流行病学B、教育学C、社会医学D、体质人类学E、卫生统计学 5、少儿卫生学的重点研究对象是什么样的群体
A、婴儿期B、幼儿期C、童年期D、青春期E、青年期 （三）填空题
6、少儿卫生学的研究对象是 ，重点对象是 。 （四）名词解释
Child and Adolescent Health （五）简答题
8、少儿卫生学的主要研究内容有哪些？与哪些学科有关系？ 9、如何采取正确的学习技能和方法来学好少儿卫生学？ 10、少儿卫生学的定义、研究目的是什么？
11、在少儿卫生实际工作中，必须考虑到中小学生的哪些特点？ 12、少儿卫生学研究的对象和它的重要意义是什么？ 答案及分析
（一） 单项选择题 1、 A
(二)多项选择题 2、答案：ABCDE (分析)
本题考点：与少儿卫生学有关的学科
少儿卫生学是预防医学的重要组成部分，有很强的综合性和应用性，因此，与之相关联的学科有很多，如预防医学领域的营养卫生学、劳动卫生学、环境卫生学、社会医学、卫生管理学、卫生法学等，基础医学、临床医学等其他医学领域的生理学、遗传学、儿科学等，非医学领域的心理学、教育学、行为学、体质人类学、人类工效学、建筑学等。 4、答案：AE （分析）
本题考点：少儿卫生学的学科基础
流行病学和卫生统计学是儿少卫生学的两大基础学科。在对少年儿童的生长发育状况、影响因素、疾病防治等方面进行调查和分析时，都需要应用流行病学方法和卫生统计学的方法。
5、答案：CD （分析）
本题考点：少儿卫生学研究的重点对象
少儿卫生学的研究对象是从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围是0－25岁，但重点对象是中小学生群体，即处于童年期和青春期的少年儿童。 （三）填空题
6、从出生后的婴儿到发育成熟的青年；中小学生群体。 （四）名词解释
7、少年儿童卫生学，简称少儿卫生学，是保护和促进青少年儿童身心健康的科学，是预防医学的一个重要组成部分。 （五）简答题
8、少儿卫生学涵盖的内容非常丰富，主要内容可以归纳为：生长发育、疾病防制、心理卫生、教育过程卫生、学校健康教育、学校卫生监督和学校建筑设备卫生等。
少儿卫生学的两大基础学科是流行病学和卫生统计学，在少儿卫生学的实践工作中，常利用流行病学方法和卫生统计学方法进行调查和分析，少儿卫生学与预防医学的其他学科，如营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管理学、卫生法学等也有密切的相互联系，这些学科的最新理论和方法，提高了本学科对生长发育和健康影响因素的研究水平，充实和扩充了有关学校卫生领域在保健、服务、监督、管理等方面的理论和实践知识。
由于儿少卫生学的研究对象是从生命早期开始，经过青春期，直到成年，面对的是一系列复杂的生命现象，所以它与临床、基础康复等医学的很多学科分支联系密切，并和非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等相互交叉。这些学科的最新发展动向，也会为少儿卫生学的发展提供巨大的支持。 9、①掌握坚实的学科基础知识
少儿卫生学的两大基础学科是流行病学和卫生统计学，这两个学科为少儿卫生学工作提供了调查和分析的研究手段。只有在掌握了这两大学科的基础知识的基础上，才能更好的开展少儿卫生工作。
另外，少儿卫生学与其他学科都有密切的联系，如预防医学的其他学科，营养卫生、劳动卫生、环境卫生、社会医学、卫生管理学、卫生法学等；临床基础康复等医学的很多学科分支；非医学领域的心理学、行为学、教育学、生物学、体质人类学、建筑学等。这些学科的最新理论和方法，充实和扩展了少儿卫生学的理论和实践知识，有助于少儿卫生学的发展。
②熟悉自身领域的特点和需求，灵活运用各种知识技能。
少儿卫生学虽然运用诸多其他学科的理论知识和方法，但它不是任何学科的翻版，而是根据自身学科领域的特点和需求，通过长期实践，发展成的独立学科理论知识体系。因此，在实践工作中要在掌握少年儿童的特殊需要的情况下，灵活应用各种理论、知识和技能，用好学好少儿卫生学。
③熟悉法律法规，依法从事少儿卫生工作
由于少儿卫生工作具有高度的社会性，因此，工作的开展要在法律的基础上进行，《学校卫生工作条例》是我国学校卫生工作的基本法规和重要指导依据。另外，《教育法》、《义务教育法》、《未成年人保护法》和《预防未成年人犯罪法》、《传染病防治法》、《食品卫生法》、学校卫生标准等许多相关的法律法规和规章制度等，都为保障少年儿童的身心健康和合法权益提供了充分的法律依据。因此，少儿卫生专业人才必须熟悉和掌握这些法律法规，才能在此基础上严格执法，采取有效措施，保障少年儿童的健康成长。 10、少儿卫生学是保护和促进少年儿童身心健康的科学，是预防医学的重要组成部分，它是以保护和促进少年儿童身心健康为宗旨，通过研究少年儿童的身心发展规律、特点，分析影响生长发育的遗传环境综合因素，提出相应卫生要求和适宜卫生措施，目的是充分利用外环境有利因素，减少和控制消极因素，预防疾病，增强体质，促进个人潜能正常发挥，提高身心发育水平，为终身维持良好的生命质量奠定基础。
11、①中小学生既处于旺盛的生长发育阶段，同时又处在接受教育、集体生活在学校这一特殊环境里。因此，在制定工作目标和提出干预措施时，必须既能满足他们的身心发展和实际需要，同时应着重考虑营造良好的学校环境、满足教育教学需要，促进良好人际关系的建立。
②由于中小学阶段涵盖整个青春发育过程，有其鲜明的过渡性和特殊问题，因此提供良好的青春期保健服务是少儿卫生工作的核心之一。
12、少儿卫生学研究的对象为从出生后的婴儿到发育成熟的青年，年龄范围是0－25岁，重点对象是中小学生群体，在此基础上向学龄前儿童和大学生群体延伸。在我国，这些群体占全国总人口的1/3以上。
做好这代人的卫生保健工作，为他们将来的身心健康打好良好的基础，对提高整个中华民族的健康水平具有重要作用。
第一章 少年儿童生长发育
习题
单项选择题
1、胎儿和婴幼儿期发育遵循
A、向心律B、轨迹现象C、头尾发展律D、正侧律E、神经系统型 2、下面有关生长发育描述不正确的是
A、生长发育过程从受精卵开始，经历了胎儿、儿童、青春期直至成年期 B、生长为质的改变
C、生长发育过程基本结束时，个体达到成熟 D、整个生长期内个体的生长速度是不均衡的 E、许多重要的器官和组织都有关键生长期 3、出生后生长最快的阶段是
A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期 4、童年期是指
A、0－1岁 B、1－3岁 C、3－6岁 D、6－12岁 E、10－20岁 5、青春期的主导思维是
A、具体形象思维B、直觉行动思维C、抽象逻辑思维 D、辩证逻辑思维E、形式逻辑思维 6、儿童期、青春期发育遵循
A、关键生长期B、轨迹现象C、头尾发展律D、正侧律E、向心律 7、一生中身高发育最快的阶段是
A、胎儿4－6月 B、婴儿期 C、幼儿期 D、童年期 E、青春期 8、促进女性青春期乳腺发育的最关键激素是
A、生长素B、降钙素C、溶脂素D、褪黑素E、雌激素 9、一生中体重增长速度最快的阶段是
A、胎儿4－6月 B、胎儿7－9月 C、婴儿期 D、幼儿期 E、青春期 10、松果体分泌的激素主要是
A、生长素B、降钙素C、溶脂素D、褪黑素E、雌激素 11、从胎儿到成人，出现的第二次生长突增高峰在
A、胎儿期B、婴儿期C、幼儿期D、童年期E、青春期 12、处在身高突增高峰（PHV）时，身高一般一年可增长 A、4-5cm B、5-7cm C、10-12cm D、12-18cm E、20-25cm 13、在生长发育期，身高体重的年增加值
A、身高较高，体重较低B、体重较高，身高较低C、两者几乎相同D、两者无可比性E、不确定
14、女孩青春期发育的各指征中作为女性进入青春期的第一信号是 A、身高突增B、乳房发育C、阴毛发育D、月经初潮E、卵巢发育
15、一般说来，女孩的月经初潮和男孩的首次遗精出现在青春期的 期，而身高的突增高峰出现在青春期的 期
A、早；中 B、中；晚 C、晚；早 D、晚；中 E、中；早 16、青春期的年龄范围是
A、8－18岁 B、9－19岁 C、10－16岁 D、10－20岁 E、12－16岁 17、成熟（maturity）是指机体的 A、形态生理和心理都达到成人水平 B、形态和功能达到成人水平 C、系统和器官达到成人水平
D、身体各部的大小和重量都达到成人水平 E、组织和器官达到成人水平 18、青春发育早期的特征是
A、 性器官迅速发育B、第二性征迅速发展C、出现第二次生长突增D、社会化过程加速E、内分泌系统功能活跃
19、一天中血液生长素水平最高的时间是
A、 深睡时B、清晨初起时C、进食后D、下午4－6时E、中午
20、幼儿期的年龄是指
A、 0－1岁B、1－3岁C、3－6岁D、6－12岁E、10－20岁
21、幼年期甲状腺功能不足，可引起 的发生
A、 侏儒症B、先天愚型C、地方性甲状腺肿D、遗传性矮小症E、呆小症
22、 的出现通常提示男女儿童已经进入青春期
A、生长突增B、体成分变化C、第二性征出现D、性器官发育E、身体比例变化 23、青春期男女孩身体成分总量都在增加，但有性别差异，其原因为发挥作用的激素各不相同，男孩为雄激素，女孩为
A、 雌激素B、生长素C、孕激素D、催乳素E、甲状腺激素
24、进入青春期后，女孩身体素质在速度力量耐力等方面的增长，与男性相比
A、 增长缓慢B、增长迅速C、呈停滞状态，甚或下降D、大多数人暂时下降E、同男性基本一样
25、男孩青春期发育的各指征中，作为男性性发育的第一信号是 A、 阴茎B、身高突增C、第二性征D、肌力E、睾丸 26、评价女性性发育水平的最重要指标是
A、身高突增高峰年龄B、乳房发育C、阴毛发育D、月经初潮E、卵巢发育 27、女性第二性征发育顺序是
A、 乳房→腋毛→阴毛B、乳房→阴毛→腋毛C、阴毛→腋毛→乳房D、腋毛→乳房→阴毛E、腋毛→阴毛→乳房
28、女孩月经初潮大多发生在身高突增高峰后的 左右 A、 同时B、半年C、一年D、二年E、三年 29、完整的口头言语发展的关键期是
A、 婴儿期B、幼儿期C、童年期D、青春期E、青年期
30、从出生到20岁，人体各种组织和器官的生长模式，大体可归类为
一般型、肌肉型、肥胖型、消瘦型B、早熟型、平均型、晚熟型、中间型C、标准型、一般型、粗壮型、瘦弱型D、匀称型、粗壮型、细长型、标准型E、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型
31、由具体形象思维向抽象逻辑思维过渡的关键年龄是
A、 幼儿期B、小学低年级C、小学高年级D、初中阶段E、高中阶段 （二）多项选择题
32、能促进机体生长的激素有
A、 生长激素B、雄激素或雌激素C、胰岛素D、糖皮质激素E、甲状腺激素 33、人群资料显示：成年时，男性的身高值高于女性，其原因是
A、 男性开始突增年龄早于女性B、男性突增期的增幅大于女性C、男性突增结束的时间晚于女性D、生长突增持续的时间男性长于女性E、在青春期生长突增前男性的身高已经高于女性
34、生长发育的特殊表现中，确实有一些属于生长发育障碍性的疾病，但也有一些是属于正常变异，如
A、性分化异常B、家族性矮身材或者高身材C、巨人症D、体质性生长延迟E、真性性早熟
35、在出生后的整个生长发育过程中，身体各部分增长的比例是
A、下肢增长4倍B、躯干增长3倍C、头颅增长1倍D、上肢增长2倍E、足部增长5倍 36、有关生长素描述正确的是
A、 幼年时缺乏将患侏儒症B、幼年时缺乏将患呆小症C、成年时缺乏将使血糖增高D、幼年时过多可引起巨人症E、成年时过多将患肢端肥大症 37、从胎儿到成年，人体少数组织、器官只有一次生长突增，如 A、心脏B、大脑C、脊髓D、视觉器官E、骨骼系统
38、女性青春期发育特征有
A、 身高体重生长突增B、功能发育水平暂时超越男性C、出现第二性征D、出现月经初潮E、体成分发生变化
39、随年龄增长，身高体重生长曲线男女两性间都有两次交叉现象，在超越的持续时间上 A、身高超越的持续时间较长B、身高超越的持续时间较短C、体重超越的持续时间较长D、体重超越的持续时间较短E、两者几乎相同
40、青春期后，同女性相比，男性的体格特征表现为
A、身材较高大B、肌肉量少C、四肢偏短D、肩部较宽E、脊柱较长 41、少年儿童在一天的生活中，什么状态时血液中的生长激素增加 A、饥饿时B、体育锻炼时C、看书时D、睡眠时E、休息时
42、青春期身体素质发育有明显的阶段性，男孩和女孩的快速增长分别发生在
A、7－10岁B、7－12岁C、7－15岁D、8－13岁E、8－14岁
43、男女两性年龄别身高生长曲线，随年龄的增长出现两次交叉现象，其发生原因是
A、 女孩生长突增开始年龄比男孩早B、青春期前女孩的身高生长曲线高于男
性C、身高突增高峰年龄，女孩在11－13岁，男孩在13－15岁D、女孩的突增幅度小于男性E、男孩生长突增结束年龄比女孩晚
44、青春期的年龄范围一般定为 10-20 岁 。
45、目前世界卫生组织将 18 岁以下的人群都界定为儿童。
46、婴儿出生后最先表现出来的一种比较明显而稳定的个人特征就是 气质 。 47、青春期生长发育突增，女孩比男孩约早 2 年 。
48、人体各部位的长度，从出生到成年， 头颅 约增长一倍， 躯干 约增长两
倍， 上肢 ＿ 下肢 约增长三倍， 约增长四倍。 49、青春期的晚熟少年，其骨龄通常 小于 时间年龄。
50、人体各组织和器官的四种生长模式的一般型包括：全身的肌肉 、骨骼、 主要脏器
和血液流量 等。
51、一般说来，女孩的月经年龄和男孩的首次遗精出现在青春期的 中 期。 52、小儿生长激素分泌不足，将引起 侏儒症 。
53、青春期及其前后，男性肺活量 一直大于 女性肺活量。
54、关于青春期的起动机制，目前较为统一的观点是： 中枢神经系统 和下丘脑-垂体-性腺轴 系统起着决定性作用。
55、年龄性别体重生长曲线，男女之间有 两 次交叉。 56、人体身高第二次生长突增高峰常出现在 青春发育 期。
57、目前常用的婴儿期、幼儿前期、幼儿期、童年期、青春发育期这一生长发育年龄分期
方法是根据 不同发育阶段的特点 和 生活及学习环境 的不同而划分的。 58、青春期早熟少年，其骨龄通常 大于 时间年龄。
59、属于神经系统型生长模式的器官有： 脑 、 脊髓 、 视觉器官 或 眼球
等。
60、最简易易行的测量体成分的方法是 皮褶厚度 。
61、在青春发育后期，男性的肺活量、握力比女性增长 更快 。 62、女孩月经初潮常出现在身高突增之 后 。
63、对于女孩的平均初潮年龄，欧美经济发达国家比发展中国家和经济落后地区
早 。
64、年龄性别身高生长曲线，男女之间有 两 次交叉。
65、女孩的青春期开始和结束年龄都比男孩早 1-2 年左右。
66、Scammon把人体各组织和器官的生长模式大体归为四种类型： 一般型 、 神经系统型 、 和
。
67、少年儿童期，若生长激素分泌过多，可引起 巨人症 。
68、婴儿期的心理发展主要表现在 粗大运动 、 精细运动 、 言语 和 社会性等方面。
69、一般来说，身高的突增高峰出现在青春期的 早 期。
70、儿童的机械记忆能力通常在 10 岁时达到一生的最高峰。
71、青春期少年的心理发展呈现在很大的矛盾性，主要表现在 反抗与依赖 、 闭锁性与开放性 、 勇敢与懦弱 、
高傲与自卑 及 否定童年又眷恋童年 。 （四）名词解释
72、adolescence or puberty 73、delayed puberty 74、growth 75、 growth spurt 76、sexual
precocity
77、peak height velocity PHV 78、development 79、lean body mass 80、第二性征 81、short
stature
82、growth and development 83、性分化异常 84、psychological development 85、body fat 86、emission 87、maturity 88、高身材 （五）简答题
89、试述婴儿和婴幼儿发育的“头尾发展律”（cephalo-caudal pattern）.
90、类似身高、体重生长模式（即一般型）的组织器官有哪些？在整个生长发育期的特点如何？
91、如何对少年儿童的生长发育过程进行分期？
92、青春发育正常的早中（平均）晚三种成熟类型的少年儿童，其骨龄发育状况如何？ 93、试述儿童期和青春期的身体各部的形态发育的“向心律”（centripetal pattern）？ （六）论述题
94、何谓生长轨迹现象（canalization）、赶上生长（catch-up growth）以及关键生长期（critical growth period）?请举例说明！ 95、从生长到20岁，人体..请分别加以阐述。
96、简述青春发育期的基本概念，青少年在此时期内的生长模式有哪些特征？ 97、以身高为例阐述生长发育速度的不均衡性
98、简述从出生到20岁，人群身高生长曲线在男女之间出现的两次交叉现象。 99、青春期可以细分为早中晚三期，请阐述每一期发育的主要表现。 100、请阐述婴儿期动作发育的规律性。
101、按评价目的分类，请阐述心理发展评价的种类及其代表量表。 102、以身高为例阐述青春期生长突增现象。 答案及分析 （一） 单项选择题 1、C 2、B 3、A 4、D 5、C 6、E 7、A 8、C 9、B
10、D 11、E 12、C 13、B 14、B 15、E 16、D 17、B 18、C 19、A 20、C 21、E 22、A 23、A 24、C 25、E 26、D 27、B 28、C 29、B 30、E 31、C （二）多项选择题 32、答案：ABCE 【分析】 本题考点：与生长发育有关的内分泌激素 大部分内分泌激素对机体生长有直接或者间接的作用，尤其是在生长发育期。上述备选答案中的A、B、C和E都是与生长发育相关的激素，而D主要参与调节水电解质的代谢与平衡。 33、答案：BCDE 【分析】 本题考点：青春发育期男女两性身高发育的差异原因 突增开始的年龄，女性比男性早两年左右，女性在9－11岁开始，男性在11－13岁开始；突增的幅度不同，在整个青春期男性身高平均增加28cm,女性只增加25cm,所以到13－15岁时，男性的平均身高再次超过女性，男性的青春发育开始年龄比女性晚，骨骼停止生长的时间也晚，加之突增幅度大，因此到成年时男性的平均身高一般比女性高10cm左右。 34、答案：BD 【分析】
本题考点：生长发育的特殊表现 少年儿童的生长发育水平取决于遗传、内分泌、环境等多种因素的综合作用，不同的机体在生长速度、成熟类型、最终生长发育水平等方面存在较明显的个体差异，这些差异，多数是属于正常范围，如家族性矮身材或者高身材，体质性生长延迟等，另一些则是因某些遗传或者内分泌疾病所致，如巨人症、性分化异常、真性性早熟等。 35、答案：AC 【分析】 本题考点：出生后的整个生长发育过程中，身体各部分增长的比例 由于身体各部分增长幅度不同，因此，可表现出增长的比例为：头颅增一倍，躯干增两倍，上肢增三倍，下肢增四倍。可借助教材第十页的图1－5（婴儿至成人身体各部分的比例）来理解和记忆此题。 36、答案：ADE 【分析】 本题考点:生长激素的分泌异常可引起的疾病 生长激素是控制生长发育的最重要的激素,如小儿生长激素分泌不足,将导致生长发育迟缓甚至停滞,身材矮小,但智力发育不受影响,称为侏儒症;若分泌过多,在少年儿童可引起巨人症,在成人可引起肢端肥大症.而呆小症的引起是由于体内合成甲状腺激素不足或者因甲状腺对TSH无反应,或者周围缺乏甲状腺素受体;成年时缺乏胰岛素将使血糖身高. 37、答案：BCD 【分析】 本题考点：各组织和器官的生长模式中的神经系统型 在人体生长发育过程中，各组织和器官的生长模式在时间进程中有所区别，可以归纳为四种，其中，神经系统型的生长模式为：只有一个生长突增期，其快速增长的时间主要为胎儿期到6岁前，属于神经系统型模式的有：脑、脊髓、视觉器官和反映头颅大小的头围头径等。而备选中的A和E属于一般型生长模式。 38、答案：ACDE 【分析】 本题考点：男女身高、体重随年龄增长水平曲线 借助教材第9页的图1－3（男女身高、体重随年龄增长水平曲线）来回答此问题 40、答案：AD 【分析】 本题考点：成年男女两性的体格特征差异 总的说来，在青春期，因男性生长期长，突增幅度较大，故多数指数的发育水平超过女性，最终形成身材高大，肌肉发达，上体宽的体格特征，女性则形成身材相对矮小，体脂丰满，下体宽的体格特征。 41、答案：ABD 【分析】 本题考点：生长激素分泌与哪些因素有关 研究表明，有些因素可以影响生长激素的分泌，如睡眠，机体在入睡后分泌明显增加，饥饿运动等使血糖水平降低，可刺激生长激素分泌，血液中的脂肪酸与氨基酸等代谢成分增多，也可显著促进生长激素的分泌。 42、答案：CB 【分析】 本题考点：青春期男女生长曲线的两次交叉现象 由于在青春期存在的男女两性的生长突增的开始年龄、突增的幅度以及突增结束的时间不同，所以表现在生长曲线上会出现两次交叉现象。可借助教材第19页的图1－10（男女生长曲线的两次交叉现象）来加深理解和记忆。 （三）填空题 44、10－20 45、18 46、气质 47、2 48、头颅；躯干；上肢；下肢 49、小于 50、全身的肌肉、骨骼、主要的脏器；血流量 51、中 52、侏儒症 53、一直大于 54、中枢神经系统；下丘脑－垂体－性腺轴 55、两 56、青春发育 57、不同发育阶段的特点；生活及学习
环境 58、大于 59、脑、脊髓、视觉器官；眼球 60、皮脂厚度或称皮褶厚度测量 61、更快 62、后 63、早 64、两 65、1－2 66、一般型、神经系统型、淋巴系统型、生殖系统型 67、巨人症 68、粗大运动、精细运动，言语性；社会性 69、早 70、10 71、反抗与依赖、闭锁性与开放性、勇敢与懦弱、高傲与自卑；否定童年又眷恋童年 （四）名词解释 72、青春期，是由儿童发育到成人的过渡时期，它从体格生长突增开始，到骨骼完全融合、躯体停止生长、性发育成熟而结束。 73、性发育迟缓。又称青春性发育迟缓，一般以男孩13.5－14岁未出现睾丸增大，女孩13－13.5岁未出现乳房发育为特征。 74、生长，是指细胞繁殖、增大和细胞间质增加，表现为组织器官身体各部以至全身的大小、长短和重量增加以及身体成分的变化，为量的改变。 75、生长突增，指少年儿童的生长速度突然加速的现象，从胎儿到成人，先后出现两次生长突增，青春期的生长突增现象的出现，通常提示儿童进入青春期的开始。一般女孩比男孩早两年左右。 76、性早熟，是指男孩9岁前出现睾丸增大，女孩8岁前来月经初潮者。 77、身高的突增高峰。是身高年增长的最大值或者称身高生长高峰，它是青春期身高生长突增过程中的重要标志，PHV所处的时间年龄男性为13－15岁，女性为11－13岁，并常常作为一种标志来研究青春期各种征象的发育顺序。 78、发育，是指细胞和组织的分化和功能的不断完善，心理智力的发展和运动技能的获得，为质的改变。 79、瘦体重，也称去脂体重，包括全身的骨骼肌肉内脏器官和血管神经等。 80、第二性征，青春期出现的男女身体形态方面的性别特征，除阴毛、腋毛外，男性还有胡须、变声及喉结出现，女性还有乳房发育。 81、矮身材，指该儿童的身高低于其年龄相应标准的第3百分位数以下。 82、生长发育，是生长和发育的总称，在人体生长发育过程中，生长和发育是相互依存、密不可分的。 83、性分化异常，性分化过程开始于胚胎发育的最初阶段，若在分化过程中，因各种原因导致性腺、性器官分化发育障碍，而使个体的内外性器官和第二性征在各年龄段出现不同程度的畸形发育，导致性器官的发育表现和染色体的构成不一致，称性分化异常。 84、心理发展，又称心理发育，指个体从出生到死亡期间持续而有规律的心里变化过程。 85、体脂，也叫体脂肪，指全身所有的脂肪组织，体脂加瘦体重等于体重。 86、遗精，精液一旦溢出，即出现遗精现象，遗精是青春期后健康男性都有的正常生理现象，通常作为男性青春期性发育的重要标志，首次遗精发生于12－18岁。 87、成熟，生长发育基本结束时个体所达到的状态。此时，形态功能已全面达到成人水平，各器官系统功能基本完善，骨骼钙化完成，性器官具有繁殖后代的能力。 88、高身材，身高处于该年龄身高标准的第97百分数以上，或高于均值的2个标准差，以家族性高身材和体质性生长加速为主，极少病理性。 （五）简答题 89、从生长速度看，胎儿期头颅生长最快，胎儿期躯干生长最快，2－6岁下肢增长幅度超过头颅和躯干，因此儿童身体比例不断变化。 从动作发育来看，首先从头部活动开始，先会抬头转头，继而从颈发展到躯干，能翻身、能坐，最后发展到腿和脚，能爬、能站立和能行走等，即发育顺序是头颈躯干腿足。 90、包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等，发育特点是，先后出现胎－婴儿期和青春期的两次生长突增，其余时间稳步增长，青春发育过程中、后期增长速度减慢，直到成熟。 91、生长发育是一个连续的过程。该过程既有量变又有质变，形成了不同的发育阶段，根据这些阶段的特点，加上生活和学习环境的不同，为了研究的方便和实际工作的需要，可将其人为划分为几个年龄期： 婴儿期：0－1岁；幼儿前期：1－3岁：幼儿期：3－6岁；童年期：6－12岁；青春期：10－20岁；青年期：18－25岁。 92、早熟儿童通常表现为骨龄大于时间年龄，中等（平均）者骨龄等于时间年龄，晚熟儿
童骨龄小于时间年龄。 93、身体各部的形态发育顺序是：下肢先于上肢，四肢先于躯干，呈现自下而上、自肢体远端向中心躯干的规律性变化。这样，身体各部达到成熟的顺序也就表现出了先肢体远端、后中心躯干的变化。 （六）论述题 94、由于人体的生长发育潜力及各系统发育的顺序受遗传基因的控制，在外环境无特殊变化的条件下，个体儿童的发育过程比较稳定，呈现一种轨迹现象。
当正在生长的机体受到疾病、内分泌障碍、营养不良等不良影响时，会出现明显的生长发育迟滞；而一旦这些阻碍因素被克服，儿童会立刻表现出向原有生长轨道靠近和发展的强烈倾向。这种在阻碍生长的因素被克服后表现出的加速生长并恢复到正常轨迹的现象，叫做赶上生长。
例如，群体儿童在战争饥荒之后几年内的生长发育即属此类。双生儿、早产儿、急性传染病愈后等可见到此现象；营养不良儿童、生长激素缺乏和甲状腺机能低下儿童进行治疗后就能出现加速生长，使发育恢复或者接近正常。
许多重要的器官和组织的发育都有关键生长期。此时的正常发育受到干扰，常成为永久性缺陷或功能障碍。也就是说，一旦不能抓紧时机治疗，这些器官和组织即便出现赶上生长，也往往是不完全的。如胎儿中后期到出生后6个月，是脑组织关键生长期。若此时发生严重的蛋白质营养不良、缺氧、产伤等现象，就会导致脑细胞的分裂和增殖速度急剧减慢，即使以后采取各种积极的补救措施，赶上生长也是不能完全实现的，脑细胞的数量不能恢复到应有水平，患儿的智力将会受到较为严重的影响。
95、从出生到20岁，人体各组织和器官的生长模式根据其表现在时间进程上的不同，Scammon将其大体归为四种类型：
（1）一般型：包括全身的肌肉、骨骼、主要脏器和血流量等。身高体重等常用指标的变化过程就是遵循这一规律，先后出现胎－婴儿期和青春期两次突增，其余时间稳定增长。青春发育中、后期增长幅度减缓，直到成熟。
（2）神经系统型：脑脊髓视觉器官，以及反映头颅大小的头围、头颈等，只有一个生长突增期。其快速增长的时间主要在胎儿期至6岁以前。头围测量在评价学龄前儿童（尤其三岁前）神经系统发育方面有着特殊重要的意义。
（3）淋巴系统型：胸腺、淋巴结、间质性淋巴组织等在出生后10年生长十分迅速，12岁左右约达成人的200％，以后，随着其他系统功能的逐渐成熟及免疫系统的完善，淋巴系统日益萎缩，到老年期更加衰退。在儿童体检时应注意，对其淋巴系统状况的评价不应以成人的标准来衡量。
（4）生殖系统型：在出生后第一个10年内，生殖系统的发育几乎没有发展；当青春期生长突增开始以后才迅速生长，并通过分泌性激素来促进身体全面发育和成熟。
总之，各组织和器官的生长模式表明，机体各系统的发育是不平衡的，同时又相互协调、相互影响和适应。任何一种对机体起作用的因素，都有可能影响到多个系统。
96、青春发育期是由儿童发育到成人的过渡时期。这一时期人体在形态功能性征内分泌及心理行为等方面都发生着巨大变化。主要特征表现在以下六个方面： （1）体格生长加速，出现第二次生长突增。 （2）各内脏器官体积增大，功能日臻成熟。
（3）内分泌系统功能活跃，与生长发育有关的激素分泌明显增加。
（4）生殖系统发育骤然增快并迅速成熟，到青春晚期已经具有生殖功能。 （5）第二性征迅速发育，使男女两性的形态差别更为明显。
（6）在形态与功能发育的同时，伴有心理发展的加快，也产生了相应的心理与行为变化，易出现心理卫生问题。
97、（1）第一次突增高峰在胎生中期（妊娠4－6个月），3个月约增加了27.5cm，占新生儿身长的一半以上，是一生中增长最快的阶段。
（2）出生后，增长速度开始减慢，但仍保持较大的增长速度，第一年身长增加20－25cm，比出生时身长（50cm）增加40－50%，第二年身长约增加10cm。
（3）2岁以后至青春期以前，生长速度下降，并保持相对稳定，平均每年约增加4－5cm，直至青春期开始。（女10岁，男12岁）
（4）第二次生长突增发生在青春期，在青春发育早期开始（女约10岁，男约12岁），身高年增值5－7cm，处在生长速度高峰（PHV）这一年可达10－12cm，男孩可能更高些。年增加率一般为3％－5％。这一阶段约持续3年。
（5）之后进入青春发育中期，生长速度逐渐减慢，直至女17－18岁，男22岁左右，身高基本停止增长。
98、作为群体观察，由于男女两性身高生长突增起止的早晚、突增幅度的不同，因而出现男女身高生长曲线的两次交叉现象。由于青春期以前男孩发育的各项形态指标稍高于女孩，而女孩第二次生长突增比男孩开始的早，所以在十岁左右，男女生长发育曲线出现第一次交叉；交叉前男孩的生长水平略高，交叉后女孩超过男孩；到12岁左右，男孩第二次生长突增开始，而此时女孩生长速度已开始减慢，发育水平男孩很快超过女孩，生长水平又是男孩高于女孩，因而使发育曲线出现第二次交叉。而且由于突增期间的增长幅度较大，生长持续的时间较长，所以到成年时绝大多数身体形态指标数值高于女孩。可借助教材的第19页图1－10（男女生长曲线的两次交叉现象）来帮助理解和记忆。
99、（1）青春早期，主要表现是生长突增，出现身高的突增高峰，性器官和第二性征开始发育，一般约持续2年。
（2）青春中期，以性器官和第二性征的迅速发展为特征，出现月经初潮（女）或首次遗精（男），通常持续2－3年。
（3）青春晚期，体格生长速度明显减慢，但仍有所增长直至骨骺完全融合，性器官及第二性征继续发育直至达到成人水平，社会化过程加速，通常持续2年左右。 100、婴儿期动作发育规律是：
（1）自上而下。头部运动最早发展，其次是躯干，最后是腿踢动作，即沿着抬头－翻身－坐－爬－站－行走的方向发展。
（2）由近及远。发展从身体中部开始，越接近躯干的部位，动作发育越早，而远离身体中心的肢端动作发育较迟，以上肢动作为例，肩和上臂首先成熟，其次是肘、腕、手，手指动作发育最晚。
（3）由粗到细。生理功能的发展从大肌肉延伸到小肌肉，故小儿先学会大肌肉、大幅度的粗动作，以后才逐渐学会小肌肉的需要手眼协调的精细动作。
（4）从整体到特殊，从孤立运动到共济协调。主要表现在小儿伴随随意运动的发展，不断提高力量速度、方向稳定性和不同动作间的相互协调。 101、按评价目的，可将心理测验分成：
（1）智力测验：用于测量智力，如比奈－西蒙量表、韦克斯勒量表、瑞文联合测验、绘人测验等。
（2）人格测验：测定个性心理品质，如明尼苏达多相人格调查表、艾森克人格问卷、16项人格特征量表等。
（3）神经心理测验：研究脑与行为的关系，测量脑损伤引起的心理变化，如H-R成套神经心理测验、视觉保持测验、利脑测验、触觉辨别测验等。
（4）特种技能测验：监测人的音乐、机械操作、绘画、书写等多种特殊能力。
（5）适应性行为评定：评定心理社会适应能力，如社会成就量表、智残评定量表、儿童行为量表等。
102、身高生长突增现象的出现，通常提示男女儿童进入青春期的开始。突增开始的年龄，女性比男性早2年左右。女孩在9－11岁开始，男孩为11－13岁。突增的幅度也不一样，男孩每年可增长7－9cm，最多可达10－12cm，在整个青春期身高平均增加28cm，女孩每年增长5－7cm，最多可达
9－10cm，整个青春期约增长25cm。生长突增现象的存在有利地说明了生长发育速度的不均衡性。
第二章 影响生长发育的因素
习题
（一）单项选择题
1、儿童在良好环境下生长至成年其身高与父母平均身高之间地遗传度为 A、0.55 B、0.45 C、0.75 D、0.65 E、0.85
2、少年儿童每日总热能需要（kal/kg体重） 占的最多
A、基础代谢 B、食物特殊动力效应 C、排泄 D、活动 E、生长发育
3、基础代谢占每日总热能需要（kal/kg体重）的
A、0－10％ B、10－20％ C、20－30％ D、40－50％ E、60－70％
4、大量跨文化研究证实，躯干与下肢的比例关系，主要取决于 A、营养 B、移民 C、地域 D、体育锻炼 E、种族遗传 5、人类生长发育的长期变化，首先出现在
A、经济发达国家 B、发展中国家 C、日本 D、美国 E、德国
6、在影响儿童身心发育的因素中，对发育水平和发展速度提供可能性的因素是 A、营养因素 B、疾病因素 C、社会因素 D、气候和季节因素 E、遗传因素 7、一般情况下，儿童体重在 增加较多
A、1－4月 B、5－8月 C、9月到第二年2月 D、9－12月 E、12月到第二年2月 8、一般情况下，儿童身高在 增加较多
A、1－3月 B、3－5月 C、5－7月 D、9－11月 E、11月－第二年2月 9、下面说法错误的是：
A、欧洲居民以西北欧最低，中欧处于中等水平，南欧最高 B、从世界范围来看，大多数国家和地区的身高都是北高南低 C、日本列岛越向东北，身高越高、体重越重，越向西南则越矮小 D、我国北方地区男女青牛的身高体重均值皆大于南方 E、当进入极圈附近时，身高北高南低规律性不存在
10、相似度系数CS公式如下，式中各字母代表的含义错误的是
CS=1/√
11、不管有无临床症状，体征和其他血液生化指标变化，可诊断为铅中毒的儿童血铅水平为
A、≧0.34ūmol/L B、≧0.48ūmol/L C、≧0.68ūmol/L
D、≧0.98ūmol/L E、≧1.2ūmol/L
12、3－6个月婴儿每天约百分之多少的热量用于生长发育
A、40－50％ B、35－40％ C、25－35％ D、15－23％ E、10－15％ 13、性发育长期变化中最常用的指标是
A、首次遗精 B、乳房发育 C、阴毛发育 D、腋毛发育 E、月经初潮
14、首先提出人类secular acceleration的学者来自哪个国家 A、英国 B、美国 C、德国 D、日本 E、荷兰
15、首先提出人类secular growth trend的学者来自哪个国家
－
A、英国 B、美国 C、德国 D、日本 E、荷兰
16、据2000年全国学生体质健康调研资料，下列说法错误的是
A、乡村学生身高增长率低于城市 B、乡村学生身高增长率高于城市 C、城市学生体重平均高于乡村 D、城市男生身高平均高于乡村 E、城市女生身高平均高于乡村
17、季节对体重的影响，以半年为观察单位，9月到第二年2月的体重增加为全年体重增加的
A、1/4 B、1/3 C、1/2 D、2/3 E、3/4
18、3－5月身高的增长值等于9－11月增长值的
A、1－1.5倍 B、1－2倍 C、2－2.5倍 D、2－3倍 E、2.5－3倍
19、青春发育期热能和营养素的相对需要量
A、仅次于新生儿 B、仅次于生后第一年 C、仅次于生后第二年 D、仅次于生后第三年 E、仅次于3－6岁 （二）多项选择题
20、人类生长发育长期变化表现在
A、骨龄提前 B、第一恒磨牙萌出提前 C、身材一代比一代高大D、老视平均年龄提前 E、脑重增加
21、少年儿童在日常生活中，在 状态下血液中的生长激素增加 A、进餐时 B、体育锻炼时 C、休息时 D、睡眠时 E、看书时 22、可对儿童生长发育造成不良影响的家庭因素有
A、独生子 B、多子女 C、父母离异 D、缺乏母爱 E、寄养
23、人群身高、体重的地域差别主要表现在
A、日本列岛西北高、东南低 B、中国北高南低 C、内陆低 D、经济发达地区高 E、沿海高 24、公认的环境雌激素有
A、真菌性雌激素 B、玉米赤霉烯酮 C、多氯联苯 D、乙醇 E、二噁英 25、下列说法正确地是
A、生长发育期的机体，同化过程都超过异化过程 B、生长发育期的机体，异化过程都超过同化过程 C、运动仅加速新陈代谢的异化过程 D、运动仅加速新陈代谢的同化过程
E、运动不仅加速新陈代谢的异化过程，更重要的是在适当营养保证下，使同化作用也相应增强。
26、社会经济状况涵盖的内容有
A、社会政治、经济、生活和学习环境 B、文化教育、卫生保健
C、家庭结构和家庭生活质量 D、父母的受教育程度及职业
E、亲子情感联结、个人与社会成员的交往等有关因素 27、下列说法正确的是
A、生长长期变化在儿童表现在第一恒磨牙萌出时间的提前 B、生长长期变化是没有限度的
C、生长长期变化在成人表现为平均寿命的延长 D、遗传对生长长期变化没有影响 E、生长长期变化对人类影响有双重性
28、我国人群身高的发育水平，在城乡之间的差别表现为 A、差别不显著 B、乡村比城市高 C、有的城市比乡村高，有的相反 D、城市比乡村高 E、差别在逐渐缩小 （三）填空题
29、相似度系数越大，表示对内差异 越大 ；相反，相似度系数越小，表示对内差异 越小 。
30、少年儿童的热能需要可归纳为等 基础代谢 、 食物特殊动力效应 、 活动 、 排泄与分泌 、 生长发育 等五个方面。
31、每日总热能需要（kcal/kg体重） 基础代谢 占的最多，其次是 活动和生长发育 ，再次是 排泄和食物特殊动力效应 。
32、体重增加的2/3发生在 ，只有1/ 3发生在 3-8 间。
33、 双生子研究 是在人类中区分遗传和环境相对作用的最理想方法之一。
34、许多调查研究表明，体育学校女生月经初潮平均年龄 晚于 于普通中学女生。 35、体育运动时，生长激素的分泌量比静坐时分泌的要 多 。 36、运动可使人的兴奋与抑制过程增强。
37、学龄群体儿童，其胸围发育速度比同龄儿童快，在一定程度上，反映了 体育锻炼 的效果。
38、除母乳外，促进少年儿童生长发育比较好的动物性食品是 。
39、在妊娠后3个月至出生后半年期间，如果持续出现影响不良，对脑组织的正常发育可产生“不可逆”的损害。 （四）名词解释
40、双生子 41、相似度系数（similar coefficient） 42、儿童铅中毒 43、社会经济状况（socioeconomic）
44、家庭环境商（home environment quotient） 45、Secular change of growth （五）简答题
46、试述遗传对少年儿童生长发育的影响。 47、生长发育长期变化的主要表现是什么？ 48、简述家庭不良因素对儿童生长发育的影响。
49、父母身高较高，其子女的身高必然高吗？为什么？ （六）论述题
50、试述环境对少年儿童发育的影响。
51、生长发育长期变化的原因是什么？对人类有何影响？
52、试述人群身高体重的城乡差异，以及可能影响少年儿童体格发育存在城乡差异的因素。
答案及分析
（一）单项选择题
1、C 2、A 3、D 4、E 5、A 6、E 7、C 8、B 9、A 10、D 11、B 12、D 13、E 14、C 15、A 16、A 17、D 18、C 19、B （二）多项选择题 20、答案：ABCE 分析：
本题考点：人类生长发育长期变化表现
人类生长发育长期变化的表现有：（1）身高体重增长 （2）性成熟及性成熟提前 （3）同龄者的脑重量随年代而呈增大趋势 （4）儿童第一恒磨牙的萌出时间提前 （5）妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长。生长长期变化还表现在其他方面，如身体比例的变化；少年儿童骨龄提前；脑力工作能力明显增强。此外，儿童时期一些易患疾病的发生也有提早趋势。在选择时注意不要遗漏。属于记忆题。 21、答案：BD 分析：
本题考点：体育锻炼对儿童生长发育的影响
体育锻炼可促进内分泌及影响青春期的正常发育。国外学者在下丘脑分离出几种控制激素的释放因素，并证明在少年儿童进行体育锻炼和睡眠过程中，其血液中生长激素均呈脉冲式分泌，通过神经－内分泌机制的反馈作用，加速激素分泌，促进生长。 22、答案：BCDE 分析：
本题考点：社会家庭对儿童生长发育的影响
在同样经济条件下，家庭人口的多少，尤其是子女的多少，对生长发育有明显的影响。由于家庭子女多，父母的精力有限，很容易忽视对子女的关心和教育，造成子女放任自流，而影响到他们的健康成长。另外，家庭的结构式否健全也很重要，父母离异，或家庭关系濒临破裂，或重组家庭，往往造成亲子感情淡漠，家庭中缺乏温馨、和谐。本题容易多选A，独生子女对生长发育起促进作用但不能过分溺爱，否则也会造成不良影响。 23、答案：BCDE 分析：
本题考点：气候与季节、社会与家庭对儿童生长发育的影响
全国儿童青少年的生长发育水平存在着显著的南北差异。北方地区男女青年的身高体重均值皆大于南方。从世界范围来看，大多数国家和地区的身高都是北高南低。日本列岛越向东北，身高越高，体重越重，越向西南则越矮小；国内认为，中国汉族高身高的中心在环渤海地区。社会经济也是影响身高的主要因素，身高体重差异在经济落后的国家和地区尤为突出，经济发达地区高于落后地区。属于记忆题。 24、答案：ABCE 分析：
本题考点：环境污染对儿童生长发育的影响
环境雌激素是近几年逐渐受重视的环境污染物，种类较多，目前环境雌激素主要有：真菌性雌激素；玉米赤霉烯酮；农药有机氯化合物DDT等；工业化学物质多氯联苯、二噁英、烯基酚类；人类合成的乙烯雌酚及植物雌激素。这些物质广泛存在于人类的生活环境中。 25、答案：AE 分析：
本题考点：体育锻炼对儿童生长发育的影响
运动时，儿童新陈代谢显著增强，经过剧烈运动或劳动不仅异化过程加强，更重要的是在适当营养保证下，同化作用也相应增强。在正常条件下，处于生长期的儿童总是同化作用要超过异化作用，消耗增加了，积累又显著的超过消耗，因而存进了身体各部的生长发育。属于记忆题。 26、答案：ABCDE 分析：
本题考点：社会经济状况概念
社会因素中应用最广泛的概念是“社会经济状况”，它涵盖了所有与社会政治、经济、生活和学习环境、文化教育、卫生保健、家庭结构和家庭生活质量、父母的受教育程度及职业、亲子情感联结、个人与社会成员的交往等有关因素。这些因素相互交织，错综复杂，共同对生长发育产生影响。属于记忆题。 27、答案：ACE 分析：
本题考点：生长长期变化的表现、原因和对人类的影响
生长发育长期变化的表现包括儿童第一恒磨牙的萌出时间提前；平均寿命的延长。生长发育长期变化与多种因素有关（1）营养对生长发育长期变化最具重要的作用（2）社会经济条件状况好坏也是导致生长长期变化重要原因之一（3）遗传对生长长期变化的作用也是不可忽视的重要因素。生长发育的长期变化是有一定限度的，而且生长发育长期变化对人类的影响具有双重性包括正面和负面影响。属于记忆题。 28、答案：DE 分析：
本题考点：人群身高体重的城乡差别
生长发育的城乡差异主要是由于城乡的社会环境、生活和劳动的差别而引起的。这种差别在经济落后的国家和地区尤为突出。我国目前随着农村小城镇建设速度的加快，农村经济的发展和社会的进步，这种生长发育的差别在逐渐缩小。 （三）填空题 29、越大；越小
30、基础代谢、食物特殊动力效应、活动、排泄与分泌、生长发育 31、基础代谢；活动和生长发育；排泄和食物特殊动力作用 32、9月到第二年2月；3－8月 33、双生子研究 34、晚 35、多 36、增强 37、体育锻炼 38、牛乳
39、妊娠后3个月至出生后半年 （四）名词解释
40、在研究遗传和环境对生长发育的影响方面，双生子是最理想的素材。双生子分同卵和异卵双生子。前者是由一个受精卵发育而成，具有相同的遗传基因，其差别完全来自于不同的环境；后者来自于不同的受精卵，遗传基因只有50％相同，其差异来自于遗传和环境两方面。将同卵和异卵双生子进行比较，可区分出遗传和环境因素作用的大小，亦可计算出遗传度。遗传度越接近1，提示遗传的作用越大，越接近0，则环境的作用越大。 41、应用于双生子的研究中，利用下列公式计算：
式中，X和S代表为同卵或者异卵组内的均值和标准差；A和B分别为某对双生子中两个体在同一指标上的测量值，N为同卵或异卵双生子的对数。CS越大，提示对内差异越大；反之，则对内差异越小。如对共同生活的同卵双生子或异卵双生子的骨龄身高体重的相似度系数做比较，其系数均为同卵者小于异卵者，只是其程度不尽相同。
42、儿童铅中毒的新定义是：凡血铅水平≧0.48ǖmol/L，不管有无临床症状、体征和其他血液生化指标变化，都可诊断为铅中毒。
43、社会经济状况，它涵盖了所有与社会政治经济生活和学习环境、文化教育、卫生保健、家庭结构和家庭生活质量、父母的受教育程度及职业、亲子情感联结、个人与社会成员的交往等有关因素。这些因素相互交织，错综复杂，共同对生长发育产生影响。在经济欠发达的国家和地区，“社会经济状况”对生长发育的影响集中体现在城乡差异上。 44、通过（儿童家庭环境量表）调查经由评分和转换系统，其结果以（家庭环境商）来表示的一种测量方法。儿童家庭环境测量是国外近20年来发展起来的一项衡量家庭质量的新技术，近年来我国也有应用和报道。该测量主要用于早期检出以后可能发生认知和行为问题的高危儿童，并针对家庭中的不良环境因素制定相应的干预计划和措施。
45、生长长期变化。19世纪以来，尤其是第二次世界大战以后，许多发达国家的少年儿童生长素度加快、生长水平提高，出现身材一代比一代长得高，性发育提前等一系列持续变化的现象。1953年德国学者Koch称之为“生长长期加速”，但该术语只强调生长速度的增加和成熟的提前发生，对成人的身高增长变化未给予足够的重视，没有充分反映诸如不良的社会政治经济状态（如战争、动乱、经济萧条或危机、饥荒等）可对生长发育水平造成的停滞、下降等负面影响。20世纪60－70年代，英国学者Tanner等在大量研究和文献分析基础上，将该现象称之为“生长长期趋势”，但由于“生长长期趋势”这一术语总是和正向趋势相联系，而忽视了负向趋势，因此，正是提出了“生长长期变化”的概念。 （五）简答题
46、（1）遗传因素包括家族、种族影响：在家族影响方面，人体的成年身高与父母平均身高之间的遗传度为0.75，即人体的高度75％取决于遗传因素，只有25％取决于营养锻炼等环境因素。父母与其子女身高的相关系数有随年龄上升的趋势，提示遗传因素越是在后代接近个体成熟阶段，表现的越充分，这种现象称为生长发育的“家族聚集性”，在种族影响方面，体型、躯干和四肢长度的比例主要受种族遗传的影响。（2）双生子研究：双生
子特别是同卵双胎，为研究遗传因素对儿童生长发育影响提供了最好的天然素材。他们在外显症状上的差异完全来源于环境的不同。
47、（1）身高体重增长（2）性发育及性成熟提前的趋势几乎在世界各地都可以观察到。月经初潮年龄是性发育长期变化最常用的指标。近百年来女孩的月经初潮平均年龄逐步提早3年。（3）同龄者的脑重量随年代而呈增大趋势。（4）儿童第一恒磨牙的萌出时间提前。(5)妇女停经年龄、老视平均年龄的推迟和平均寿命的延长。生长长期变化还表现在其他方面，如身体比例的变化；少年儿童骨龄提前；脑力工作能力明显增强。此外，儿童时期一些易患疾病的发生也有提前趋势。
48、（1）在同样的经济条件下，子女的多少，对生长发育有明显的影响。多子女家庭儿童的身高、体重、胸围、肺活量、握力、皮脂厚度都显著低于子女少的或独生子女家庭的儿童。由于家庭子女多，父母的精力有限，很容易忽视对子女的关心和照顾，造成子女放任自流，而影响他们的健康成长。（2）家庭的结构是否健全也很重要，父母离异，或家庭关系濒临破裂，或重组家庭，往往造成亲子感情淡漠，家庭中缺乏和谐温馨。在这种情况下，儿童容易发生各种心理问题，如离家出走、结伙打架、斗殴，甚至造成少年犯罪。目前在发达国家出现的未婚先孕，单亲家庭，父母吸烟、吸毒、虐待儿童、酗酒，性病等，在发展中国家也存在，并有上升的趋势，给一些少年儿童造成严重的心理创伤，并影响到身体的健康成长。
49、父母身高较高，其子女的身高不一定高。在家族影响方面，在良好的生活环境下长大的儿童，其成年身高在很大程度上取决于遗传。有学者认为，人体的成年身高与父母平均身高之间的遗传度为0.75，即人体的高度75％取决于遗传因素，只有25％取决于营养锻炼等环境因素。一般来说，父母为高身材，其子女的身材也高些，但子女成年身高超过父母身高的可能性要小些，而低于父母身高的可能性要大一些；父母为矮身材其子女身材也矮些，但子女成年时身高超过父母身高的可能性要大些。因此，人类经过世世代代的繁衍，其身高总是遵循正态分布规律。表现为中等身材的人占大多数，所以父母身高较高其小孩身高不一定高。 （六）论述题
50、环境因素包括：（1）营养因素：热能和蛋白质对生长发育的影响，表现在热能不足可影响到蛋白质、维生素和矿物质的有效利用，可造成低体重和营养缺乏，而供给量过多又可造成热能蓄积而引起肥胖。维生素是维持人体正常生理功能的所必须的一类有机化合物，存在于天然的食物中，膳食中某种维生素长期缺乏，可导致维生素缺乏症，影响少年儿童的生长发育和健康。营养对大脑和智力的影响，特别是对中枢神经系统生长发育和对智力与个性发育的潜在性损伤是近年来国内外学者研究的热点。（2）体育锻炼因素：运动是生命的表现形式，是促进身体发育和增强体质最重要的因素。（3）疾病因素：一般认为，患任何一种疾病都可影响到生长发育，但影响的程度各不相同。（4）生活作息制度：合理安排少年儿童的生活作息制度，使其有规律、有节奏，保证足够的户外运动和适当的学习时间，定时就餐、充分睡眠可以促进少年儿童的正常生长发育。（5）气候与季节：关于地理气候对生长发育的影响，很难得到肯定的结论。季节对发育的影响是明显的，无论是身高还是体重方面，各国的学者都有同样的观察结果。一般来说，在一年中春季身高增长最快，秋季体重增长最快。（6）环境污染：工业化或其他原因造成的环境污染不仅给人类健康带来威胁，引起各种疾病，而且给少年儿童的身心发育带来很大影响，阻碍了他们正常发育的进程。（7）社会家庭：社会因素对少年儿童生长发育的影响是多层次、多方面的综合作用。它不仅影响了少年儿童的身体发育，同时也影响其心理、智力和行为的发展，家庭是社会重要组成部分，社会的经济、文化、生活环境等许多因素往往是通过家庭直接或间接地影响少年儿童的生长发育。
51、生长发育长期变化的原因：（1）生长长期变化与多种因素有关，目前认为是营养、社会政治、经济、文化、教育、卫生条件的改善以及远缘婚配的遗传因素等综合作用的结果。（2）营养对生长长期变化最具重要的作用。在不发达或发展中地区，供给充足的热能与生长长期变化关系密切；当营养条件改善，热能供给充足的情况下，导致生长长期变化的关键因素则是热能中摄入动物蛋白质所占的比例增高。（3）社会经济条件状况好坏也是导致生长长期变化的重要原因之一。国民经济的发展，工业现代化，国民人均收入增加，人民生活、文化教育水平的提高，卫生保健、健康服务及生活质量的改善等都促进了生长
长期变化的正向发展。反之，工业化早期，由于雇佣童工、恶劣的劳动条件，或者由于战争、灾荒等不良社会状态，对儿童生长长期变化都产生程度不同的负向效应。（4）遗传对生长长期变化的作用也是不可忽视的重要因素。由于社会的开放，交通的便利，工业化、都市化导致人口大量远距离移动，远缘婚配和异族通婚的“杂交优势”促进了遗传潜力的充分发挥。
生长发育长期变化对人类的影响具有两重性，包括正面和负面影响。身体状态、机能变化的正向趋势使人群体质提高，但由于身高体重的增大会导致社会资源消耗的增加和环境污染的加重；生育期和寿命的延长使全球人口问题更趋严重；青春期的提前到来，未婚性行为、少女怀孕及单亲家庭增加会引起一系列医学社会和法律问题。因此，对于人类生长长期变化既要重视积极的方面，也不要忽视消极方面的作用。
52、（1）据我国1979年的资料，7－17岁各年龄男生身高城市比乡村平均高5.7cm；女生城市比乡村平均高5.0cm。7－17岁各年龄男生体重城市比乡村重2.9kg；女生城市比乡村重2.2kg。（2）1985年与1979年全国学生体质、健康调查资料比较，形态指标发育水平依然存在着差异，但又缩小的趋势，例如：7－22岁男生身高城市平均高于乡村3.85cm；7－22岁女生体重城市平均比乡村重1.63kg，在16－22岁年龄段，乡村反而比城市女生平均重0.6kg。（3）据2000年全国学生体质健康调研资料，1979年－2000年7－17岁城市男生身高平均高于乡村4.4cm；女生城市比农村高3.4cm，乡村学生身高增长率高于城市。（4）生长发育的城乡差异主要是由于城乡的社会环境、生活和劳动的差别而引起的。这种差异在经济落后的国家和地区尤为突出。我国目前随着农村小城镇建设速度加快，农村经济的发展和社会进步，这种生长发育的差距在逐渐缩小。
第三章 生长发育调查和评价
习题
（一）单项选择题
1、青春期男孩以下各形态发育指标哪一项较女孩突增更明显
A、盆宽 B、上臂围 C、小腿围 D、肩宽 E、手长 2、头围，应考虑对几岁以下儿童测量
A、3岁以下 B、6岁以下 C、6岁半以下 D、7岁以下 E、7岁半以下
3、能同时评价少年儿童心肺功能和多个系统训练水平的理想指标是
A、肺活量、脉搏 B、呼吸频率、心电图 C、最大好氧量 D、脉搏、血压 E、呼吸差、肺活量 4、反应少年儿童骨代谢水平的主要生化指标是
A、肌酐 B、尿羟脯氨酸 C、血红蛋白 D、肌醇 E、红细胞
5、调查3－6岁幼儿的生长发育状况时，应采用为 一组
A、1个月 B、2个月 C、3个月 D、6个月 E、1年
6、生长发育评价标准一般每隔 应予以修订
A、2－3年 B、3－4年 C、5－10年 D、10－15年 E、15－20年
7、全国性大规模体质、健康监测，应采用什么样的抽样方式
A、分层随机 B、整群随机 C、系统整群随机 D、分层系统随机 E、分层整群随机
8、7岁以上儿童（青春期除外）的发育测量，要求每个性别年龄组的人数应为
A、100人 B、100－150人 C、150－175人 D、175－200人 E、200－250人 9、青春期发育测量每个性别年龄组要求起码的人数应为
A、100－150人 B、150－175人 C、175－200人 D、200－225人 E、225－250人
10、不同性别年龄的调查人数都应有足够数量，18岁以后每组需要多少人 A、75人 B、100人 C、125人 D、150人 E、175人 11、我国儿童实足年龄的计算方法是 A、调查年份与其出生年份之差 B、调查年月与其出生年月之差 C、调查年月日与其出生年月日之差
D、调查年月日与其出生年月日之差再减一 E、调查年月日与其出生年月日之差再加一
12、根据正态分布原理，儿童生长发育指标的正常值应在 范围内
A、均值±1个标准差 B、均值±1.96个标准差 C、均值±2个标准差 D、均值±2.58个标准差 E、均值±3个标准差 13、在少儿卫生领域中，常用五个百分位数作为划分发育水平的分级标准，按此划分应有百分之多少的儿童属于中等发育水平
A、48％ B、49％ C、50％ D、51％ E、52％
14、在少儿卫生领域中，常用五个百分位数作为划分发育水平的分级标准，按此划分应有百分之多少的儿童属于中上等发育水平
A、20％ B、21％ C、22％ D、23％ E、24％
15、在少儿卫生领域中，常用五个百分位数作为划分发育水平的分级标准，按此划分应有百分之多少的儿童属于下等发育水平
A、1％ B、2％ C、3％ D、4％ E、5％
16、在少儿卫生领域中，常用五个百分位数作为划分发育水平的分级标准，按此划分应有百分之多少的儿童属于上等发育水平
A、1％ B、2％ C、3％ D、4％ E、5％ 17、克托莱（Quetelet）指数是指
37
A、体重（kg）/身高（cm）×10B、身高（cm）/体重（kg）×1000 C、体重（g）×1000/身高（cm） D、体重（g）/身高（cm）×100 E、体重（g）/身高（cm） 18、Kaup指数是指
3
A、体重（kg）/身高（cm）×100B、身高（cm）/体重（kg）×1000
24
C、体重（g）×1000/身高（cm） D、体重（kg）/身高（cm）×10E、体重（g）/身高（cm） 19、Rohrer指数是指
37
A、体重（kg）/身高（cm）×10B、身高（cm）/体重（kg）×1000
2
C、体重（kg）×1000/身高（cm） D、体重（kg）/身高（cm）×100 E、体重（kg）/身高（cm）
20、身高坐高指数降为最低点的年龄段为
A、婴幼儿期 B、童年期 C、青春早期 D、青春中期 E、青春晚期 21、下列指数法有男女交叉的是
A、Rohrer指数 B、肺活量指数 C、握力指数 D、身高坐高指数 E、Erisman指数 22、等级评价法可评价
A、体型 B、发育水平 C、发育水平、速度与趋势
D、发育水平与匀称程度 E、有关发育指标之间的关系 23、曲线图法可评价
A、发育水平和趋势 B、发育速度与趋势 C、发育水平、速度与匀称程度
D、发育水平与体型 E、发育水平、速度与趋势 24、相关回归法可评价
A、体型与发育速度 B、发育水平与趋势 C、发育水平速度与趋势 D、发育水平与匀称程度 E、发育水平、匀称程度与体型 25、能准确反映个体儿童发育水平、发育速度、发育匀称度的是
A、曲线图法 B、相关回归法 C、体型图法 D、年增加百分比法 E、以上都不是
26、经常参加体育锻炼的儿童，为说明体育锻炼对生长发育的影响，可选用最好的一组评价指标是
A、身高、体重、头围、肺活量 B、身高、体重、肩宽、胸围 C、身高、体重、胸围、肺活量 D、身高、体重、胸围、握力 E、身高、坐高、胸围、肺活量
27、参加游泳锻炼6个月，观察锻炼效果可选用的最好的一组指标是 A、体重、肺活量、握力、背肌力 B、身高、体重、头围、肺活量
C、身高、肺活量、握力、背肌力 D、身高、体重、胸围、皮下脂肪厚度 E、体重、胸围、肺活量、皮下脂肪厚度
28、身高标准体重，也叫按身高的体重，最好用于评价儿童的 A、现时的营养状况 B、长期的营养状况 C、现时和长期的营养状况 D、体型 E、发育速度
29、能较客观、精确反映发育成熟程度的是 A、第二性征年龄 B、齿龄
C、骨龄 D、体重年龄 E、身高年龄
30、下列哪些情况为肥胖
A、体重高于身高标准体重的110％ B、体重高于身高标准体重的120％ C、体重在身高标准体重90％—110％范围内 D、体块指数>24 E、体重超过身高标准体重的10％－20％ （二）多项选择题
31、评价少年儿童生长发育的形态指标中最基本的指标是ABCE
A、身高 B、坐高 C、体重 D、皮褶厚度 E、胸围
32、青春期发育调查，在形态学指标中，应注意选择ABCD
A、肩宽 B、足长 C、盆宽 D、小腿长 E、头围 33、生长发育评价的基本内容包括
A、生长发育水平 B、生长发育速度 C、各主要指标的相互关系
D、人体形态发育 E、人体功能发育 34、评价人体体型的身体指数有ABE
A、身高坐高指数 B、身高胸围指数 C、Erisman指数 D、肺活量指数 E、肩盆宽指数 35、评价人体营养状况的身体指数有ACE
A、身高体重指数 B、身高胸围指数 C、Rohrer指数 D、肺活量指数 E、BMI指数 36、ABCE下列可用于评价少年儿童营养状况的是
A、身高 B、体重 C、皮褶厚度 D、胸围 E、Rohrer指数 37、评价人体功能的指数有AE
A、握力指数 B、身高胸围指数 C、Rohrer指数 D、BMI指数 E、肺活量指数 38、曲线图法可评价儿童发育的ABD
A、速度 B、趋势 C、匀称度 D、水平等级 E、体型 39、ABDE不能评价少年儿童发育匀称度的方法有
A、发育等级评价法 B、发育年龄评价法 C、相关回归法 D、曲线图法 E、百分位数法
40、为了比较几个小型幼儿园群体儿童身高、体重发育水平孰高孰低，应该采用 BCD 以相互比较
A、性别年龄别身高体重均值 B、身高体重大于标准均值的人数及其百分比 C、身高体重上中下等的人数及百分比 D、身高体重大于P50的人数及其百分比 E、身高体重小于P3和大于P97的人数及百分比
41、体重是身体各部分、各种组织重量的总和，在一定程度上说明儿童的 ABCD 的综合情况
A、骨骼 B、肌肉 C、体脂肪 D、内脏重量 E、营养状况 （三）填空题
42、可进行连续观察的发育评价法有 曲线图法 和 指数法 。
43、常用的营养指数有 身高体重指数 、 Rohrer指数 、 BMI指数 。
44、体重在一定程度上说明儿童 骨骼 、 肌肉 、 内脏 和 脂肪组织 重量的综合情况，它和身高的比例可以辅助说明儿童的 营养状况 。
45、我国现行的身高标准体重是以同等身高的体重 P80 作为标准体重，以 标准体重范围定为正常水平，高于标准体重 为肥胖。
46、常用的发育年龄指标有 骨龄 、 形态年龄 、 性征年龄 和 牙齿年龄 。
47、生长发育调查常用方法有 横断面调查 、 追踪性调查 和 半纵向调查 。
48、为了获得生长发育水平正常值，应采用 横断面 调查方法。 49、身高胸围指数，可以说明人体的 体型 。
50、生长发育标准是评价个体和群体儿童 生长发育 状况的统一尺度。
51、生长发育评价的基本内容包括 生长发育水平 、 生长发育速度 、 各指标之间的相互关系 等三个方面。
52、研究儿童发育规律和探讨其影响因素应采用 追踪性 调查法。 （四）名词解释
53、指数法（index method） 54、Body mass index 55、Quetelet指数 56、Rohrer指数
57、形态年龄（morphological age） 58、第二性征年龄 59、时间年龄
60、年增加值（annual increment） 61、年增加率（annual incremental） 62、按年龄体重（weight for age） （五）简答题
63、生长发育调查的目的是什么？
64、生长发育的调查方法主要有几类，他们的含义和特点是什么？
65、调查生长发育状况的指标是不是越多越好？如何选择能说明生长发育状况的指标。 66、什么叫最大耗氧量？
67、什么叫相关回归法？请说明其用途。 68、何谓发育年龄评价法？都有哪些？ 69、什么叫瘦体重，与去脂体重有何区别。 （六）论述题
70、生长发育的标准是如何制定的，评价的基本内容及其主要方法是什么？ 71、试述身高、体重、胸围、坐高的生物学特征及卫生学意义。
72、骨龄的概念，为何采用手腕骨作为评定骨龄的标志？如何评价骨龄？
73、按50％萌出率计算，请将男女儿童八块腕骨和尺桡骨骨骺萌出的时间年龄列出。 74、若对2个集体儿童发育进行评价，请列出常用的两种方法，并说出其优缺点？ 75、判断肥胖的标准有哪些？ 答案及分析
（一）单项选择题
1、D 2、A 3、C 4、B 5、D 6、C 7、E 8、A 9、B 10、B 11、C 12、B 13、D
14、C 15、C 16、C 17、E 18、D 19、A 20、D 21、A 22、B 23、E 24、D 25、E 26、C 27、E 28、A 29、C 30、B （二）多项选择题 31、答案：ABCE 分析：
本题考点：生长发育调查形态指标的内容
形态指标最基本的有身高体重坐高胸围。臂围、腿围和各部位皮褶厚度也可用于评价营养状况，但不是基本指标。 32、答ABCD 分析：
本题考点：生长发育调查形态指标的内容
要了解青春期体态变化特征应测量肩宽、盆宽及上下肢长度；要观察青春期发育状况则可询问女孩月经初潮和男孩首次遗精年龄，以及检查第二性征，如乳房、阴毛、腋毛、胡须及喉结等。头围主要对六岁以下（尤其是3岁以下）儿童测量。 33、答案：ABC 分析：
本题考点：生长发育的评价内容
评价人体体型的指数主要由身高、坐高、体重、胸围、肩宽、盆宽等指标组成，如身高体重指数、BMI指数、Erisman指数、身高胸围指数、骨盆宽指数等。而肺活量指数是评价人体功能的指数。 35、答案：ACE 分析：
本题考点：常用的评价方法的内容
常用的营养指数包括Pelidisi指数、Rohrer指数、身高体重指数、BMI指数等。 36、答案：ABCE 分析：
本题考点：营养状况评价
少年儿童营养状况评价是生长发育和卫生保健工作的重要内容，观察的项目主要有身高、体重、皮脂厚度、营养指数和上臂围等。其中Rohrer指数是营养指数的一种，还包括Pelidisi指数、身高体重指数、BMI指数等。但此题容易漏选。 37、答案：AE 分析：
本题考点：常用的评价方法的内容
常用的功能指数包括握力指数和肺活量指数等。 38、答案：ABD 分析：
本题考点：曲线图法的应用
曲线图法能说明儿童的发育水平等级；能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度；能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要做一张图，不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。 39、答案：ABCE 40、BCD 41、ABCD （三）填空题
42、曲线图法；指数法
43、身高体重指数、Rohrer指数、BMI指数
44、骨骼、肌肉、内脏；脂肪组织；营养状况； 45、P80；＋10％；120％；
46、骨龄、形态年龄、性征年龄；牙齿年龄 47、横断面调查、追踪性调查；半纵向调查 48、横断面 49、体型 50、生长发育
51、生长发育水平、生长发育速度、各指标之间的相互关系 52、追踪性 （四）名词解释
53、是根据人体各部分之间的比例关系，借助数学公式编成指数，用以评价发育水平、体型、体质或营养状态的方法。指数大致可分为三类，第一类为体型指数，主要有身高坐高体重胸围肩宽盆宽等指标组成，如胸围/身高、坐高/身高、骨盆宽/肩宽等；第二类为营养指数，如体重/身高等；第三类为功能指数，如握力/体重、肺活量/体重等。
54、BMI指数（体重（kg）/身高（cm））该指数又称Kaup指数，原多用于婴幼儿营养评价。现认为能较敏感的反映体型的胖瘦程度，而且受身高的影响比Rohrer指数小，与皮脂厚度、上臂围度等营养状况指标的相关性也比较高。该指数在童年期及青春早期随年龄增加而增加，青春中期、晚期及成人较恒定，一般认为大于24为超重，大于26为肥胖。 55、身高体重指数（体重（kg）/身高（cm）），此指数又称Quetelet指数，表示1cm身高的体重数，显示人体的充实程度，也反映营养状况。该指数随年龄增长而逐渐增大，女性19岁、男性21岁趋于稳定。
37
56、Rohrer指数（体重（kg）/身高（cm）×10），表示了肌肉骨骼脂肪内脏器官的发育状态，反映单位体积的充实程度，可作为营养指数。均值曲线呈“V”字型，7岁后随年龄增长而增大。该指数在反映体态上比较敏感，并较广泛用于营养状况评价。缺点是受身材高矮影响较大。
57、是用某项形态发育指标（如身高体重等）所制成的标准年龄，来表示个体儿童的发育状况。如身高年龄、体重年龄等。优点是用法简便，结果明确。只用单一形态年龄评价方法是不全面的，只能反映某一形态发育的一个侧面。
58、是用第二性征发育指标所制成的标准年龄，用个体的第二性征发育状况与其比较而得。最常用的指标女孩有乳房、阴毛、腋毛；男孩有阴毛腋毛胡须喉结和变声等。第二性征年龄判定法只适用于青春期发展阶段。
59、亦称日历年龄或实足年龄，在进行生长发育调查时，必须准确计算时间年龄，国内外计算方法不同，我国按实足年龄，即根据测试时的年月日和出生时的年月日之差计算年龄。如满8岁到差一天满9岁一律为8岁，国外有按7岁半到8岁半的前一天为8岁的计算方法。如只知虚岁和阴历，则需查阴阳历对照表进行核对后进行计算。
60、年增加值（annual increment）以身高为例，通过定期对个体或者集体儿童身高重复测量，把前后两个不同时期所测量的身高值相减，再除以时间，常以年为单位进行计算，所得结果为年增加值。
61、年增加率（annual incremental rate）以身高为例，把年增加值除以身高基数得出年增加率，使绝对数变为相对数方能进行比较。年增加率计算公式如下： Vt（％）＝(Ht＋1－Ht)/Ht×100％
式中Vt（％）为年增加率，Ht为第一次身高测值，即身高基数，Ht＋1为相隔一年后第二次身高测量值。可进行个体和群体、群体与群体间发育速度的评价，并了解少年儿童身体发育增加速度及其变动规律。
62、是以时间年龄比较其体重大小的一种方法，能够反映发育迟缓、营养不良或肥胖，是现时营养状况和长期营养状况的双重反映，不能单独反映现时营养状况。 （五）简答题
63、（1）研究生长发育规律；（2）研究各种内外因素对生长发育的影响；（3）发现主要影响生长发育因素，研究其变化原因；（4）为提出相应的卫生措施和观察检验评价某个单项或综合的卫生保健工作的效果提供科学依据。 64、有横断面调查，追踪性调查和半纵向调查。
（1）横断面调查：即在某一较短时间内，在一定的地区范围内，选择有代表性的对象，对某几种项目和指标进行一次大数量调查。其目的是在一个较大地区范围内调查得出某项指标的正常值，可作为该地区少年儿童生长发育的“标准”。
（2）追踪调查：一种动态观察。通过选择较少数量的对象，在一个比较长的时间内进行定期的、连续多次的调查，来观察少年儿童的发育动态。其目的是制定生长速度的正常值；通过对某一发育期全过程的连续观察，揭示生长发育的规律性；系统深入的观察分析某些内外因素对生长发育的长期影响。
（3）半纵向调查：一种横断面和追踪调查两者结合的调查方法。其目的是为了克服追踪调查所需年限太长和观察对象易于流失的缺点而产生的一种设计。
65、调查内容应根据调查目的一般选择少数有代表性的、能说明生长发育状况的指标，而不是越多越好。考虑各种指标应是测量精确度较高的，准确性较好的，测量技术相对简便，并能比较方便的将结果进行比较评价的指标。
66、个体在体力期间能耗氧的最大数量，是把氧输送到身体组织最大可能量的指标。可反映运动时心肺功能状况和训练水平。它是生长发育生理功能指标之一。
2
67、是生长发育评价的方法之一。因为身高、体重胸围之间有高度相关性，以身高为自变量，以体重或胸围为因变量并计算出回归标准差（Syx）。按下式评价身高的匀称度（R）：R＝(Y-Y)/Syx；Y为被评价者体重或胸围的实测值。 －1 R≥1,不匀称，趋于粗壮 R≤－1，不匀称，趋于细长 相关回归法既能评价儿童的发育水平，又能较准确的反映发育的匀称程度。缺点是要求每一性别年龄组都要制成一张回归表，制作和使用都比较繁琐。因此在实际工作中很少有人使用。 68、发育年龄又称生物年龄或者生理年龄，是指用身体某些发育指标（如形态功能性征等）的发育平均水平及其正常变异，制成标准年龄，来评价个体儿童的发育状况。通常包括四种发育年龄即形态年龄、第二性征年龄、牙齿年龄和骨骼年龄。 69、瘦体重是指人的整体用乙醚提取脂肪后，其余全部的组成部分，属于代谢活泼组织。包括总体水、蛋白质、碳水化合物、各种矿物质等物质，是指活体而言的一个概念。瘦体重随年龄的增长而增加，性别差异随年龄增大而增大。进入青春期男孩与同龄女孩比率为1.23：1，20岁是1.45：1。15岁女孩的瘦体重平均值仅占同龄男孩的81％，到20岁时降至68％。“去脂体重”和“瘦体重”是同义词，其基本差别是去脂体重是指尸体的分析而言。 （六）论述题 70、生长发育标准是评价个体和群体儿童的生长发育状况的统一尺度。根据评价目的的不同，选用的标准也不同。制定生长发育标准可利用均值和标准差的概念，也可以利用百分位数的概念。 生长发育评价的基本内容包括生长发育水平、生长发育速度、各主要指标的相互关系等三个方面。 为正确地进行评价，选择合理的评价方法十分重要。到目前为止还没有一种方法能完全满足对个体和集体儿童的发育进行全面评价的要求。目前主要有以下几种方法：指数法、离差法（等级评价法、曲线法）、百分位数法、相关回归法、生长速度评价法、发育年龄评价法等。 71、形态指标最基本的有身高、体重、坐高、胸围。 身高表示立位时头颈躯干及下肢的总高度，是生长长度的重要指标，它是准确评价生长发育水平、发育特征和生长速度不可缺少的指标，受遗传因素的控制较强，与其他三项指标之间呈高度相关。未满2周岁的婴幼儿要卧位测量，应称之为“身长”。 体重是身体各部分、各种组织重量的总和，在一定程度上说明儿童的骨骼肌肉、体脂肪和内脏重量增长的综合情况。，是最容易变化和最活跃的指标，它和身高的比例还可以辅助说明儿童的营养状况。 胸围表示胸廓的围长，间接说明胸廓的容积及胸部骨骼、肌肉和脂肪层的发育情况，在一定程度上说明身体形态及呼吸器官的发育，能反映体育锻炼的效果。 坐高表示头颈躯干的总高度，表示躯干的发育。构成坐高的骨骼主要是块状骨，块状骨的高度比长骨受遗传因素的控制更强，受外界因素影响较身高更稳定。 72、骨龄是少年儿童骨骼发育（钙化）程度同骨发育标准比较求得的发育年龄，是反映个体发育水平和成熟程度比较准确的指标。 判断骨龄主要利用X线摄片。理论上人体骨骼的各部分均可判定骨骼成熟程度，但以手腕部最为理想，其主要优点是：（1）手腕骨数目种类和形态多样。包括长骨、短骨、不规则骨和种籽骨，对全身骨骼有很好的代表性；（2）手腕骨各继发性骨化中心的出现及掌指骨尺桡骨干骺愈合各有不同的时间，随发育的不同年龄拉开距离，易于找出差别（3）拍片方便，投照条件容易控制，对受检者接受X线剂量小，对保护儿童健康有利。 判定骨龄标准目前国内外主要有以下二种方法： 标准图谱法：男女各有一张代表一个年龄的X线标准骨龄片。1岁内每三个月有一个标准，其后至青春期每6个月一张标准片。 记分方法：此法由英国Tanner（1959年）等设计而成，我国普遍使用李果珍（1979年）创建的“百分计数法骨龄标准”，只是骨完全成熟累计分为100分。 73、腕骨：（1）出生到1岁，头骨、钩骨出现。 （2）男孩2——6岁，女孩2——4岁，三角骨出现。 （3）男孩3——7岁，女孩2——5岁，月骨出现。 （4）男孩5——7岁，女孩3——5岁，舟状骨出现。 （5）男孩4——7岁，女孩3——5岁，大多角骨出现。 （6）男孩4——10岁，女孩3——5岁，小多角骨出现。 （7）男孩10——16岁，女孩9——14岁，豆骨出现。 尺桡骨远端 （1）男孩7月——8岁，女孩7月——3岁，桡骨远端骨骺出现； （2）男孩和女孩17——20岁，桡骨远端骨骺闭合； （3）男孩6——11岁，女孩7——8岁，尺骨远端骨骺出现； （4）男孩18——20岁，女孩16——20岁，尺骨远端骨骺闭合。 74、等级评价法和曲线图法 等级评价法的优点是方法简单，易掌握。在集体儿童评价中可看出两个群体不同发育等级的比例高低，且不受两个评价群体内部成员的性别年龄等差异的限制。这是因为评价时虽然两个群体是采用同一标准，但每个个体都是按照某指标各自年龄、性别评价表进行等级评价的，群体的等级百分数是建立在个体等级评价基础上的。等级评价法的不足之处是只能对单项指标作出评价，因而无法对儿童的发育匀称程度作出正确判断，而且在追踪动态观察中不太直观。 曲线图法使用比较广泛，并具有以下优点（1）评价方法简单直观使用方便（2）能说明儿童的发育水平等级（3）能追踪观察儿童某项发育指标的发育趋势和发育速度（4）能比较个体和群体儿童的发育水平。不足之处是不同性别的每一发育指标都要作一张图，不能同时评价几项指标来说明儿童发育的匀称度。 75、（1）目测法：通过人体一般观察及人们的直觉判定来估计人的肥胖程度。特别是对识别肌肉发达，体格健壮和肥胖、体态臃肿是不可忽视的方法。但只是对肥胖的粗略估计和筛查。 （2）体脂肪百分含量法：肥胖的正确判定应以实测或间接测定体内脂肪含量，即体脂肪百分比作为主要依据。有学者提出用体脂肪百分比可判定轻中重度肥胖。一般认为轻中重度肥胖体脂百分比，男性分别为20％以上，25％以上，30％以上；女性（14岁和14岁以下）分别为25％以上，30％以上，35％以上，女性15岁至成人分别为30％以上，35％以上，40％以上。用皮褶厚度推算体脂肪百分比。 （3）身高标准体重法：身高标准体重或按身高的体重是目前国际上和WHO积极推荐的指标，它是以同等身高比较其体重的大小。以体重判定肥胖，通常超过标准体重20％为轻度肥胖；超过标准体重30％为中度肥胖；超过标准体重40％以上为重度肥胖。 （4）指数法：最常用的是BMI指数，该指数主要用于营养状况评价，BMI指数大于24为超重，大于26为肥胖。 （5）腹腔内脂肪蓄积与肥胖并发症有显著相关性，因此体内脂肪分布的判定尤为重要。主要指标为腰围/臀围比值，高值为上半身肥胖，低值为下半身肥胖。脐水平CT断层法，测内脏脂肪面积和皮下脂肪面积比值，在0.4以上者为内脏型肥胖。超声波法，测量腹膜前脂肪的最大厚度和腹壁皮下脂肪的最小厚度，求其两者比值，称为腹壁脂肪指数（abdominal wall index，AFI）来判定脂肪分布。一般认为男性在1.0以上，女性在0.7以上者可判定为内脏型肥胖。 第四章 少年儿童心理卫生 习题 （一）单项选择题D 1、世界卫生组织将健康定义为 A、健康是指身体健康，没有疾病和虚弱 B、健康主要指躯体健康，也包括心里健康 C、健康不仅是指没有疾病和虚弱，而且还包括身体心理两方面的良好状态 D、健康不仅是没有疾病和虚弱，而且还包括身体心理和社会三方面的良好状态 E、以上都不对 2、儿童多动症起病于C A、3岁前 B、5岁前 C、7岁前 D、10岁前 E、幼儿期 3、儿童多动症常伴有C A、精神发育迟滞 B、儿童孤独症 C、学习困难、行为或品行障碍D、焦虑 E、以上均不对 4、以下表现，除哪项外，都是学习困难儿童的临床表现C A、阅读、计算、拼写困难 B、一门或多门功课成绩低下 C、智力低下 D、注意力不集中 E、多动 5、抽动不具有以下哪些特点E A、突然发生 B、反复出现 C、快速 D、非节律性 E、可靠意志长期控制 6、儿童期常见的情绪障碍是A A、焦虑 B、抑郁 C、儿童癔症 D、恐惧 E、强迫行为 7、恐惧情绪是儿童期常见的心理现象，约90％的儿童在其发育的某一阶段出现过恐惧反应，恐怖症与恐惧的区别是C A、恐怖症的症状持续时间长，情绪反应强烈 B、为减轻恐惧带来的不良情绪，恐怖症的患者往往有回避行为，恐惧情绪没有 C、恐怖症患者明知某些事物或情景事实上并不危险，却产生异乎寻常的恐惧，百般劝解无效 D、恐惧症发生时伴焦虑情绪和自主神经功能紊乱 E、以上答案都不对 8、功能性遗尿是指 B 仍经常出现的不自主性排尿 A、3岁以后 B、5岁以后 C、7岁以后 D、10岁以后 E、5——7岁 9、对场所恐惧的患儿进行心理治疗时，先让患儿回想哪些场所可能引起紧张和恐惧，并按严重程度划分等级，然后按等级（从轻至重）逐步接近这些场合，使患儿对这些场合的恐惧逐步减轻。这种心理疗法为A A、系统脱敏疗法 B、正强化疗法 C、负强化疗法 D、行为校正疗法 E、暴露疗法 10、在 A 阶段，部分患儿可能出现一些重复及强迫动作的现象，如：按一定的顺序摆放物品，或自己的书本，或生活用品，给更换位置便不高兴，一定要按他们的习惯放好，才能放心，一般不影响他们的正常生活和学习，并且在比较短的时期内消失，和病态强迫症有本质区别。 A、3－7岁 B、2－3岁 C、7岁以前 D、青春期 E、5岁后 11、学校健康教育中的同伴教育的生理基础是D A、青春期性发育过程 B、羊群现象 C、自我同一性的发展 D、自发性集合倾向 E、独立意识的发展 12、青春期是 E 开始表现的关键期，在青春期及时接受治疗将收到明显效果。 A、精神性成瘾行为 B、不良型行为 C、青春期强迫状态 D、口吃 E、性心理障碍 13、 B 是车祸、溺水、中毒等意外事故的主要受害人群 A、儿童 B、青少年 C、成年人 D、中老年 E、成年男性 14、 三联保障体系是促进青少年健康心理发展的最有效手段。D A、社会－学校－父母 B、社区－学校－父母 C、社区－学校－家庭 D、社会－学校－家庭 E、社区－教师－父母 15、心理健康教育着重于预防学生中出现的各种心理、情绪和行为问题，促进心理健康，顺利完成学业，重点应放在 C ，这一时期是学生心理发展的敏感期或转折期。 A、青春期 B、初入学儿童 C、学业衔接阶段 D、有心理行为问题的学生 E、初高中阶段 16、患儿男性，10岁，小学四年级学生，主要因不自主挤眼、张嘴叫喊等两年而就诊。患儿两年前无明显原因出现挤眼、耸鼻张嘴，开始症状间断出现，一年半前症状日益频繁，持续存在，并又出现耸肩、上肢突然抽动等。近一年，除上述症状外，患儿又出现频繁清咽或突然叫喊，走路时又会突然下蹲，影响上学。患儿对上述症状感到苦恼，但无法控制。该患儿考虑是 A、儿童强迫症 B、儿童多动症 C、抽动障碍 D、癔症 E、品行障碍 17、患儿男性，12岁，小学五年级学生，主要因上课注意力不集中、学习困难来就诊。患儿自上幼儿园起即开始好动，常常坐不住，不能安静坐下来听故事或看图书。6岁上学后，老师经常反映患儿上课坐不住，小动作多，注意力不集中，常东张西望。写作业也常边写边玩。需有他人催促才能完成，而且经常因为粗心大意而出错。患儿常常丢三落四，话多，爱插话或接话茬，情绪不稳定，常因一点小事而发脾气，学习成绩仅能达到及格水平。该患儿考虑是 A、正常儿童 B、精神发育迟滞 C、儿童多动症 D、抽动障碍 E、学习困难 18、患儿，女性,7岁，小学二年级学生，因不愿与母分离一月而就诊。一月前，患儿父母因家务事而发生争执，母一气之下回外祖母家住了一周。此后，患儿总担心母亲会离开自己，不愿去上学，也不愿让母亲去上班。反复劝解去了学校，上课也不安心，中午必给母亲打电话。晚上回到家，只要母亲还未到家，就坐立不安，生怕母亲不会回来，因此哭泣。母多次保证，仍总不放心，害怕母亲欺骗自己。该患儿考虑是 A、儿童恐惧症 B、儿童社交恐惧症 C、正常儿童 D、儿童焦虑障碍 E、儿童癔症 19、患儿，女性，12岁，初中二年级学生，因学习成绩不好而就诊。患儿自6岁上学后，学习成绩一直不理想，常把“b”和“d”“q”和“p”分不开，但是该儿童学习一直努力，成绩尚能排列到班级的中下水平，升入初中后，学习努力吃力，数学尤其不好，连续两学期成绩排在全班最后。近来来经常反映患者儿上可不听课，注意力不集中。情绪低落，有厌学情绪。经查智商为87，无视听障碍。该患儿考虑是 A正常儿童 B精神发育迟滞 C儿童多动症 D品行障碍 E学习困难 20、_______具有即时性、便利性和匿名性等优点，对那些因心理抵抗、焦虑感和羞耻感强烈的 同学能方便地提供帮助 A面谈式咨询 B团体咨询 C电话咨询 D信函咨询 E专栏咨询 21、在精神疾病治疗过程中，患者对治疗者可能产生爱慕、眷恋甚至产生曾恨、敌意等情感，这一现象是C A投射 B转换 C转移 D补偿 E抵抗 22、适用于大规模智力筛查的心理测验是 A韦氏智力测验 B瑞文联合测验 C比奈-西蒙量表 D绘人测验 E以上都不适用 23、韦氏学龄儿童智力量表（wisc）适用于 A7～15岁 B6～16岁 C4～16岁 D3～6岁半 E5～16岁 24、韦氏学龄前及学龄初期智力量表（WPPIS）,适用于 A7～15岁 B6～16岁 C4～16岁 D3～6岁半 E5～16岁 25、瑞文联合测验适用年龄是 A7～15岁 B6～16岁 D4～16岁 D16岁以上成人 E5～75岁 26、艾森克个性问卷分成人和儿童两套，其中成人问卷适用于调查________成人个性类型 A7～15岁 B6～16岁 D4～16岁 D16岁以上成人 E5～75岁 27、艾森克儿童个性问卷用于调查___________儿童个性类型 A7～15岁 B6～16岁 D4～16岁 D16岁以上成人 E5～75岁 28、Achenbach儿童行为量表由美国心理学家Achenbach等研制而成，用于评定_________少年儿童的行为 A7～15岁 B6～16岁 D4～16岁 D16岁以上成人 E5～75岁 （二） 多项选择题 29、判定儿童心理行为问题要遵循的原则是 A、儿童的心理行为问题严重影响到儿童的正常学习和生活 B、 将儿童的心理年龄特征和家庭、学校、社会的教育要求联系起来 C、 儿童的心理行为问题与家庭、学校的环境因素密切相关 D、 儿童的心理行为问题是儿童在发育的某个阶段所经历的短暂的、心理与行为上的问 题，通过干预即可痊愈 30、下列哪些儿童容易发生心理行为问题 A.智商为52的8岁男童，父母关系和睦，家庭气氛融洽，就读于弱智学校 B.智商为52的8岁男童， 气质类型为难养型，就读于普通小学，老师耐心负责，父母关系和睦，家庭气氛融洽 C.智商为108的10岁男童，出生健康，气质类型为易养型，就读于普通小学，父母离异，队孩子疏于管教 ，孩子经常逃科，老师时常在全班同学面前批评该生 D. 智商为108的10岁男童，出生健康，气质类型为易养型，就读于普通小学，父母为机关干部，对孩子的教育属宽容、讲道理型 E.智商为 128的11岁男童 ，聪明伶俐，最近迷上电脑游戏，常与比他大的社会闲散人员上网吧 31.ADHD起因复杂，常为遗传、脑损伤、铅中毒、心理社会因素和不良的家庭环境等多因素综合作用的结果。对患儿的治疗，除在一定时期考虑服用药物以外，还可以使用以下哪些方式 A.感觉综合训练 B对患儿家长进行健康教育指导 C系统脱敏疗法 D正性强化训练 E负性强化训练 32.品行障碍的主要临床表现包括 A.反社会行为 B活动过渡及注意障碍 C攻击性为 D对立违抗行为 E学习困难 33、为防止儿童产生过渡恐惧，学校、家长应该 A.从小培养儿童乐观、开朗、勇敢的性格 B.为了克服儿童的恐惧心理，家长面对自身厌恶的事物或情景时应自然流露恐惧情绪，让孩子了解父母也有恐惧情绪 C.学校应尽量营造温馨的学习环境 D教师应采取争取正确的教育方式，避免学生对学校和学习生活产生焦虑和恐惧心理 E要求儿童克服自己的恐惧情绪，不要安抚该儿童 34.少年儿童情绪上的问题行为有 A恐惧 B经常说谎 C焦虑 D口吃 E强迫观念 35、少年儿童情绪上的问题行为有 A、恐惧 B、经常说谎 C、焦虑 D、口吃 E、强迫观念 36、以下哪些原因可引发或加剧儿童习惯性抽动 A、突然惊吓 B、患有上呼吸道感染、鼻炎等 C、因成绩不好，受到父母责骂 D、因为好奇，学习同学的抽动动作 E、转学到一个新环境，担心自己的学习成绩跟不上 37、现代青少年要经历漫长的“性等待期”，在这一阶段，如不能对出现的各种欲念和冲动进行正确疏导，将带来哪些不良后果 A、发生婚前性行为，影响到青少年身心健康 B、通过手淫缓解性冲动，但是对遗精现象不能正确理解，加重心理负担 C、消极克制性冲动，导致性功能障碍 D、认为性欲是不对的，性行为是可耻的，进而出现社交恐怖症、强迫症等等 E、适当手淫，缓解性冲动带来的紧张情绪 38、精神性成瘾行为主要包括 A、吸毒 B、电子游戏机成瘾 C、网络成瘾 D、言情小说成瘾 E、滥用药物成瘾 39、学龄儿童中有5％－10％因感觉统合失调而导致心理发展的缺陷，通过感觉统合疗法可有效改善因感统失调引起的 A、注意缺陷多动障碍 B、学习困难 C、情绪障碍 D、学校恐惧症 E、儿童癔症 40、下列哪些是儿童期常见的心理行为特征 A、ADHD B、癔症 C、神经性厌食 D、逃学偷窃 E、焦虑症 41、下列哪些是青春期常见的心理行为特征 A、吸毒 B、溺水 C、神经性厌食 D、逃学偷窃 E、焦虑症 42、在咨询过程中，涉及隐私或巨大痛苦时，求咨者可能表现出抵抗，下列哪些是抵抗的表现 A、交谈时心不在焉，老看手表，注意力不集中 B、对咨询者表现出憎恨、厌恶的情绪 C、表面上态度谦和，但不涉及所要解决的实质内容 D、交谈不积极，对咨询者问话不积极作出回应 E、拒绝对咨询者透露出有关可能引起自身不快的信息 43、学校心理教育内容广泛，其中学习指导主要包括哪几方面的内容 A、入学适应教育 B、激发学习动机 C、学习方法指导 D、改善考试焦虑 E、预防学习疲劳 （三）填空题 44、世界卫生组织将健康定义为 45、智力发育正常与否是衡量青少年儿童 的重要标志之一。 46、儿童癔症多数在 作用下急性起病。 47、 是学校健康教育中的同伴教育的生理基础。 48、现代青少年的性成熟年龄提前，而结婚年龄却因各种原因推后，由此产生的漫长时期叫 。 49、青少年的独立意识虽然开始全面发展，但是他们又缺乏社会经验，认识能力不高，这主要体现在 。 50、 体系是促进青少年健康心理发展的最有效手段。 51、儿童行为指导是校正儿童心理卫生问题的有效方法，狭义上是针对 、 、 等行为的矫治技能；广义上包括 、 、 的建立和训练。 52、儿童行为指导应该遵循的原则： ； ； 。 53、常用的行为指导方法有： ； ； ； 。 54、青春期的重要发展任务是建立 。 55、开展 是向青少年提供心理援助的重要手段。 56、青春期心理咨询的原则主要有： 、 、 、 、 、 。 57、在咨询过程中，求咨者对咨询者产生爱慕和眷恋，希望借此获得依赖或满足某种欲望，这种心理活动叫 ，而对咨询者产生憎恨、敌意和厌恶等情绪叫 ，青少年求咨者大多产生 。 58、学校心理卫生指导包括 、 、 、 、 。 59、艾森克个性问卷测量16岁以上成人和7－15岁儿童的个性类型，本测验从 、 、 、 四个纬度来衡量个体的人格特征。 60、韦克斯勒智力量表通过 评价来进行智力诊断。 (四)名词解释 61、mental health 62、spontaneously gathering tendency 63、child behavior guidance 64、sensory integration 65、psychological counlseling 66、transference 67、school mental education 68、Psychological test （五）简答题 69、少年儿童心理卫生工作目标是什么？ 70、针对少年儿童心理卫生服务的三级预防指哪些内容？ 71、青春期心理行为发育的矛盾性主要体现在哪几方面？ 72、青春期心理咨询的原则是什么？ 73、儿童行为指导是矫正儿童心理卫生问题的较为有效地方法，常用的行为指导方法有哪些，这些方法分别适用于哪些儿童心理卫生问题？ 74、心里测验是关系到人们心理和行为评价的严肃问题，尤其对儿童被试，要注意避免不当的试测与评价所导致的伤害，那么测验的实施过程中要遵循哪些原则？ （六）论述题 75、判定少年儿童心理健康的依据包括哪些内容？ 76、当前，社会上及有些中学陆续开办的青春期心理咨询服务如雨后春笋一般，请分析一下现在青少年对心理咨询需求增加的原因。 77、学校心理教育的主要内容是什么？ 答案与要点 （一）单项选择题 1、D 2、C 3、C 4、C 5、E 6、A 7、C 8、B 9、A 10、A 11、D 12、E 13、B 14、D 15、C 16、C 17、C 18、D 19、E 20、C 21、C 22、B 23、B 24、D 25、E 26、D 27、A 28、C （二）多项选择题 29、本题考点 第五章 少年儿童健康监测与常见病预防 习题： （一）单项选择题 1、我国学生健康监测实施的时间一般为 A、1－4月 B、5－9月 C、10－12月 D、任何时候都可以 E、根据工作安排而定 2、少年儿童健康监测是指 A、定期对学生的生长发育和常见病进行监测观察 B、采用抽样调查的方法，确定少量点校和目标人群，按统一技术标准对学生生长发育和常见病进行长期的动态观察 C、研究少年儿童健康状况，并提出保健措施及指导卫生服务的重要依据 D、定期对少年儿童身体素质进行监测，并观察其变化情况 E、学校卫生常规性工作 3、下列说法不正确的是C A、我国中小学生的首位死因是意外死亡 B、少年儿童是所有群体中最健康的 C、月病假率是反映学生健康状况的重要指标之一 D、学生常见病预防重点是预防重大传染性疾病 E、生长发育状况是评价少年儿童健康状况的重要指标之一 4、关于近视，说法不正确的是D A、眼轴长度正常而晶状体曲折力过强可引起近视 B、晶状体曲折力正常而眼球前后轴过长可引起近视 C、预防近视是保护学生视力的核心 D、近视就是视力低下 E、少年儿童视力状况与视觉器官的发育密切相关 5、关于近视，描述不正确的是C A、成像落在视网膜前方 B、具有可逆性 C、眼轴变长 D、主要因环境因素导致 E、视近工作时间过长是重要原因之一 6、一般而言，近视的遗传度是C A、0.3 B、0.4 C、0.5 D、0.6 E、0.7 7、近点距离是指C A、眼睛使用调节时能看清楚眼前最近一点的字体或其他细小物体时的眼物距离 B、眼睛使用最小调节时能看清楚眼前最近一点的字体或其他细小物体时的眼物距离 C、眼睛使用最大调节时能看清楚眼前最近一点的字体或其他细小物体时的眼物距离 D、眼睛使用最大调节时能看清楚眼前最远一点的字体或其他细小物体时的眼物距离 E、以上都不对 8、高度近视大多与遗传有关，其遗传方式主要是B A、常染色体显性遗传 B、常染色体隐性遗传 C、异染色体显性遗传 D、异染色体隐性遗传 E、以上都不对 9、关于弱视，不正确的是E？ A、仅发生在视觉尚未发育成熟的幼小儿童B、弱视儿童不能形成完整的立体视觉 C、重度弱视，矫正视力≤0.1 D、最佳治疗年龄在3－6岁，治疗越早，效果越好 E、斜视性弱视多为器质性 10、关于沙眼，描述不正确的是 A、病原为沙眼衣原体 B、主要通过直接接触传播 C、预防重点是防止接触感染 D、严重沙眼可导致视力丧失 E、我国学生沙眼发生率在80％左右 11、反映龋齿流行状况的主要指标是B A、龋均及患者龋均 B、龋患率 C、牙别龋患率 D、DMFT E、以上都是 12、下列公式不正确的是E A、龋患率＝龋、失、补人数÷受检人数×100％ B、龋均＝龋、失、补牙只数÷受检人数×100％ C、患者龋均＝龋、失、补牙只数÷患龋人数×100％ D、DMFT构成＝龋牙只数÷龋失补牙只总数×100％ E、牙别患龋数＝某牙齿患龋只数÷调查某牙齿的总只数×100％ 13、反映龋齿严重程度的指标是A A、龋均及患者龋均 B、龋患率 C、牙别龋患率 D、DMFT E、以上都是 14、反映龋齿治疗状况的指标是D A、龋均及患者龋均 B、龋患率 C、牙别龋患率 D、DMFT E、以上都是 15、关于龋齿的好发牙、好发部位，正确的是B A、乳龋的好发牙是第1乳磨牙 B、恒龋的好发牙是第1、2恒磨牙，尤其是第1恒磨牙（俗称“六龄齿”） C、乳龋的好发部位以咬合面为主 D、恒龋的好发部位以牙齿窝沟为主 E、以上都正确 16、相对于恒龋，乳龋发病特点是C A、龋患率高，龋均低，深龋多见 B、龋患率高，龋均高，深龋多见 C、龋患率低，龋均低，深龋多见 D、龋患率高，龋均低，浅龋多见 E、龋患率低，龋均低，浅龋多见 17、相对于乳龋，恒龋发病特点是C？ A、龋患率高，龋均低，深龋少见 B、龋患率高，龋均高，深龋少见 C、龋患率低，龋均低，深龋少见 D、龋患率高，龋均低，浅龋少见 E、龋患率低，龋均低，浅龋多见 18、导致龋齿的细菌，主要是D A、乳酸杆菌 B、双歧杆菌 C、葡萄球菌 D、变形链球菌 E、放线菌菌株 19、龋齿病因明确，主要由以下因素共同作用B A、变形链球菌、糖类食物 B、变形链球菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短 C、乳酸杆菌、糖类食物、宿主抗龋力、时间长短 D、乳酸杆菌、宿主抗龋力、时间长短 E、乳酸杆菌、糖类食物、时间长短 20、提出龋齿形成的“四联因素学说”的是B A、Keyes B、Newbrum C、Roert D、Young E、Roce 21、关于氟化物防龋，正确的是 A、氟化用水是安全可靠的防龋方法 B、氟化用水应以氟牙症指数作为依据 C、局部用氟使用范围更广，但效果较差D、氟化牙膏简便易行，但对乳龋效果较差 E、氟牙症指数大于0.8，则不需要饮水加氟 22、关于窝沟封闭，正确的是 A、窝沟封闭的材料是低分子树脂 B、封闭乳磨牙最好年龄在2－3岁 C、封闭第一恒磨牙最好年龄在6－7岁 D、封闭第二恒磨牙最好年龄在6－7岁 E、窝沟封闭是一劳永逸的好办法 23、身高标准体重筛查肥胖的标准是B A、实测体重超过身高标准体重的10％ B、实测体重超过身高标准体重的20％ C、实测体重超过身高标准体重的30％ D、实测体重超过身高标准体重的40％ E、实测体重超过身高标准体重的50％ 24、关于肥胖，不正确的是D A、高糖高热高脂肪饮食容易导致肥胖 B、运动不足容易导致肥胖 C、父母肥胖，子女发生肥胖的几率较大 D、限制饮食是治疗肥胖的有效手段 E、预防肥胖应采取综合性措施 25、身高标准体重筛查营养不良的标准是C A、实测体重低于身高标准体重的60％ B、实测体重低于身高标准体重的70％ C、实测体重低于身高标准体重的80％ D、实测体重低于身高标准体重的90％ E、实测体重低于身高标准体重的95％ 26、少年儿童贫血的第二高峰年龄是 A、11岁 B、12岁 C、13岁 D、14岁 E、15岁 27、少年儿童贫血的主要原因是D A、缺乏营养知识 B、生长发育需要较多的铁质 C、长期慢性疾病 D、摄入食物中铁的含量不足 E、女孩经期失血 28、关于少年儿童高血压的防治，不正确的是D A、有高血压家族史的个体应定期监测血压 B、早期筛查，早发现早治疗 C、积极进行体育锻炼 D、发现高血压，应进行药物治疗 E、提倡低盐饮食 29、关于少年儿童糖尿病，不正确的是D A、以IDDM为主 B、具有明显的遗传倾向 C、大多具有“三多一少”症状 D、高血压是IDDM的独立危险因素E、饮食治疗是最基本的治疗措施 30、中小学生意外事故最多见的是A A、溺水 B、自杀 C、中毒 D、车祸 E、触电 （二）多项选择题 31、少年儿童时期患病主要特点 A、随着年龄的增加，总患病率减少 B、由感染性疾病向与学习、生活习惯有关的疾病转变 C、青春期心理行为问题比较突出 D、少年儿童死亡率较高 E、不同年龄阶段其疾病谱不同 32、以下指标可以评价群体少年儿童健康状况的是 A、检出率 B、因病缺课率 C、发病率 D、死亡率 E、感染率 33、少年儿童健康监测内容主要有 A、生长发育状况 B、疾病发生情况 C、因病缺课情况 D、疾病发生原因 E、影响生长发育的因素 34、关于近视，说法正确的是 A、预防近视是保护学生视力的核心B、晶状体曲折力正常而眼球前后轴过长可引起近视 C、眼轴长度正常而晶状体曲折力过长可引起近视D、近视就是视力低下 E、儿童少年视力状况与视觉器官的发育密切相关 35、我国学生近视发生的特点 A、近视随年龄、学级的增加而增加 B、少数民族高于汉族 C、城市高于农村 D、女生高于男生 E、逐年上升 36、预防近视的主要措施有 A、限制近距离用眼时间 B、重视读写卫生 C、改善学习环境 D、增加室外活动 E、注意合理营养 37、关于预防少年儿童近视，说法正确地有 A、读写时姿势正确，眼睛距离书本应保持在30－35cm B、体育锻炼有助于降低眼压，从而保护视力 C、过量吃甜食对视力有不良影响 D、眼保健操对预防近视的作用尚不明确 E、高度近视应采用手术治疗 38、关于眼调节，正确的是 A、眼睫状肌收缩 B、睫状韧带放松 C、晶状体变凸 D、近物发生的光线集中落在视网膜 E、看远物不需要调节 39、龋齿流行特点是 A、发达国家的龋患率最高，而不发达国家则较低 B、幼儿园儿童高于小学生，小学生高于中学生 C、城市学生高于农村学生 D、大城市高于中小城市 E、按照WHO的标准衡量，我国的龋病发生属较低水平，但少年儿童龋患率处于上升趋势 40、龋齿容易发生的牙齿和部位 A、乳龋的好发牙是第1、2乳磨牙，尤其是第一乳磨牙 B、恒龋的好发牙是第1、2恒磨牙，尤其是第一恒磨牙（俗称“六龄牙”） C、乳龋、恒龋的好发部位都以咬合面为主 D、乳龋的好发牙是第1、2乳磨牙尤其是第2恒磨牙 E、恒龋咬合面占好发部位的60％－70％ 41、龋齿的危害 A、影响生长发育 B、引起牙周疾病 C、诱发全身疾病 D、影响美观 E、引起疼痛 42、机体抗龋能力受以下因素影响 A、营养缺乏 B、唾液量和质 C、遗传因素 D、牙齿形态、结构、位置部位等 E、内分泌功能 43、对龋齿有预防作用的是 A、唾液流量多，流速快 B、窝沟封闭 C、氟化药物 D、合理营养 E、口腔保健宣教和定期口腔检查 44、下列情况容易导致龋齿的发生 A、经常吃带有黏性的甜食 B、定期刷牙 C、牙齿排列不整齐 D、营养不良 E、引用茶水 45、关于时间对龋齿发生的影响，正确的是 A、龋齿的发生具有明显的周期性 B、牙釉质表面成熟过程中容易发生龋齿 C、龋齿的发展是一个缓慢的过程 D、牙齿萌出后2－4年龋齿达到高峰 E、2－14岁是龋齿发生的敏感期 46、关于刷牙，正确的是 A、刷牙最佳时间是在进食后3分钟 B、儿童应根据年龄大小选择牙刷 C、横刷牙效果比较好 D、每次刷牙时间不宜少于10分钟 E、睡前刷牙比早上刷牙更重要 47、关于氟化物防龋，正确的是 A、氟化用水是安全可靠的防龋方法 B、氟化用水应以氟牙症指数作为依据 C、局部用氟使用范围更广 D、氟化牙膏简便易行 E、氟牙症指数大于0.6，则不需要饮水加氟 48、氟化物防龋的作用机理是 A、氟化物能抑制细菌生长 B、氟化物能增强机体抗龋能力 C、形成氟磷灰石，具有较强的抗酸作用 D、防止氟斑牙的形成 E、氟化物能抑制牙菌斑中某些酶的作用 49、下列说法正确的是 A、少年儿童肥胖主要是由遗传引起的 B、少年儿童肥胖多为单纯性肥胖 C、少年儿童肥胖与脑血管疾病、糖尿病等关系密切D、我国少年儿童肥胖有不断增多的趋势 E、肥胖可用身高标准体重进行评估 50、少年儿童肥胖发生的易感期有 A、孕后期 B、生后9个月内 C、青春发育早期 D、3－7岁 E、青春发育后期 51、肥胖对身体的影响主要表现在 A、体型体态给学习生活带来的不便 B、体型体像带来的心理烦恼 C、是心血管疾病、糖尿病等成年期疾病的重要危险因素 D、肥胖易导致儿童免疫功能的下降 E、肥胖者对粮食的消耗造成巨大浪费 52、儿童血压偏高的原因主要有 A、遗传因素 B、高盐饮食 C、持续精神紧张 D、性格不良 E、体格发育因素 （三）名词解释 53、myopia 54、amblyopia 55、trachoma 56、dental caries 57、近点距离 58、龋患率 59、龋均 60、患者龋均 61、DMFT 62、龋病的四联因素理论 63、窝沟封闭 64、obesity 65、malnutrition 66、iron－deficiency 67、unintentional injuries 68、suicide （四）简答题 69、简述少年儿童时期的患病特点 70、简述近视发生的原因 71、简述龋齿四联因素理论 72、肥胖症发生的因素有哪些 73、简述少年儿童贫血发生的原因及影响因素 74、简述少年儿童高血压发生的原因 （五）论述题 75、如何保护学生视力、预防近视 76、试述龋齿的流行特点及预防措施 77、试述少年儿童常见营养性疾病的影响因素和预防措施 78、成年期疾病的早期预防应从哪些方面着手？ 79、试述少年儿童意外伤害的流行病学特征及其预防措施。 第六章 体育锻炼与健康 习题： （一）单项选择题 1、青春初期的学生喜欢冒险、遇事易急躁冲动，可鼓励他们参加什么活动 A、跨栏 B、下棋 C、拳击 D、摔跤 E、游泳 2、13－17岁少年最适宜发展的身体素质是 A、平衡 B、柔韧 C、灵敏 D、力量 E、节奏 3、小学生适宜发展的素质能力是 A、平衡 B、速度 C、耐力 D、力量 E、爆发力 4、下列哪一年龄段的学生开始进行专项训练比较适宜 A、7－9岁 B、10－12岁 C、13－16岁 D、17－20岁 E、25岁以上 5、青春期男女学生体型差别明显，女生在什么能力方面占优势 A、柔韧 B、节奏 C、速度 D、力量 E、耐力 6、中小学生体育课的密度以多少为宜 A、20－30％ B、30－40％ C、40－50％ D、50－60％ E、60－70％ 7、在运动负荷适宜的体育课中，基本活动部分学生的脉搏应达到 A、80－100次/分 B、100－130次/分 C、120－150次/分 D、130－180次/分 E、180－120次/分 8、跳高运动员易发生踝关节、膝关节损伤，预防的关键是 A、充分的准备活动 B、做好保护 C、反复讲解动作要领 D、学习自救互救 E、检查场地设备 9、下列哪种运动损伤后不宜用冷敷包扎 A、裂伤 B、拉伤 C、挫伤 D、扭伤 E、肌腱断裂 10、少年儿童体育锻炼中，体重出现哪种变化说明运动负荷比较适宜 A、大幅度下降 B、大幅度上升 C、小幅波动 D、逐步增加 E、逐步下降 （二）多项选择题 11、学校体育锻炼应遵循的基本原则包括 A、根据学生不同的年龄、性别选择适宜的运动项目 B、让每个学生达到《国家体育锻炼标准》 C、在素质能力全面发展的基础上，提高专项运动成绩 D、做好准备活动和整理活动 E、加强组织管理，强化保护措施 12、某学生性格孤僻、不愿与同学交往，从体育锻炼选择项目的角度看，应鼓励她参加哪项运动 A、篮球 B、排球 C、拳击 D、游泳 E、拔河 13、体育课运动负荷适宜条件下，学生脉搏曲线应表现为 A、准备部分90－120次/分 B、准备部分80－130次/分 C、基本部分130－180次/分 D、结束部分130－80次/分 E、结束部分120－90次/分 14、青少年长跑后，须及时补充 A、水分和无机盐 B、富含糖类食物 C、富含蛋白质食物 D、富含脂肪事务 E、富含纤维素食物 15、下列哪种运动损伤宜采用冷敷包扎 A、挫裂伤 B、肌腱断裂 C、关节扭伤 D、关节脱位 E、钝挫伤 （三）填空题 16、 的 体育锻炼可全面增强机体功能，是促进生长发育的最有效手段。 17、培养少年儿童对体育锻炼的兴趣和 意识是学校体育锻炼的重要目标之一。 18、提出学校体育锻炼的卫生学要求，目的是要促进少年儿童生长发育、增强体质、提高运动成绩及 。 19、青春期是运动素质发展的黄金阶段，宜注重发展 、 和一般耐力。在全面发展基础上，稳健发展各种力量和耐力素质。 20、中学阶段的体育课应为男女生分别选择适宜的 ，确立运动量和体育成绩要求。 21、在体育教学中，根据学生的体质和健康水平分为 、 、 ，各项运动项目和运动负荷应有区别。 22、合理组织体育课，主要指对体育实践课中的 和 进行组合优化，以达到通过体育课增强体质、掌握技能的目的。 23、一节体育课通常由开始、准备、 和结束四个基本环节组成。 24、运动负荷由运动的强度、密度和 三个因素决定。 25、扭伤、挫伤、应首先进行 ，24小时后再进行按摩理疗。 （四）名词解释 26、体育课的结构 27、体育课的密度 28、target heart rate 29、运动负荷 30、sports trauma （五）简答题 31、从卫生学角度出发，简述学生进行体育锻炼应遵循的基本原则 32、简述发生运动创伤的常见原因 33、试述一节45分钟体育课的时间分配及运动量评价 （六）论述题 34、怎样根据学生的年龄性别特点开展体育锻炼 35、进行体育锻炼，应注意哪些卫生问题。 第七章 教育过程卫生 (一)单项选择题 1、课堂教学中常采用“读读”“议议”“练练讲讲”的教学方式，这符合了大脑皮层的哪种功能活动特征 A、优势法则 B、保护性抑制 C、始动调节 D、动力定型 E、镶嵌式活动 2、教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标是 A、学习内容的数量 B、学习时间 C、教学方法 D、学习内容的难度 E、教学环境 3、中小学生平均每天体育锻炼的时间应达到 A、30分钟 B、40分钟 C、50分钟 D、1小时 E、1.5小时 4、常用的剂量作业试验是属于评价学习疲劳方法中的 A、健康调查法 B、生理学习法 C、生理教育心理结合法 D、行为观察法 E、教育心理学 5、“入学成熟的”提出，主要根据是影响儿童脑力工作能力的因素中的 A、年龄 B、性别 C、遗传 D、健康状况 E、学习和生活条件 6、在编制课程表时，通常在早晨第一节课前安排短时间早读，这充分考虑了学生在学日中的大脑皮层的功能活动特点 A、动力定型 B、终末激发 C、镶嵌式活动 D、始动调节 E、优势法则 7、小学生每天的睡眠时间应达到 A、7小时 B、8小时 C、9小时 D、10小时 E、11小时 8、学生的一日三餐的热量分配比应为 A、3：3：4 B、3：4：3 C、2：4：4 D、3：5：2 E、4: 3: 3 9、教育过程卫生的核心是 A、完成教学大纲规定的教学任务 B、适当组织文体科技活动 C、创造轻松的学校环境氛围 D、提高身体素质 E、避免学习疲劳发展成过劳 10、中学每一节课适宜的学习时间为 A、30分钟 B、35分钟 C、40分钟 D、45分钟 E、50分钟 （二）多项选择题 11、可以影响学生脑力工作能力的因素 A、性别 B、生活制度 C、疾病 D、学习时用的课桌椅 E、遗传 12、教育过程卫生的内容，主要包括 A、学习卫生 B、作息制度卫生 C、劳动教育卫生 D、教室卫生 E、体育卫生 13、不可以作为制定学习符合的依据的是 A、显著疲劳 B、疲倦 C、过劳 D、早期疲劳 E、学习时间 14、课外活动的形式有 A、社团活动 B、课外自习 C、户外活动 D、文艺、科技活动 E、体育锻炼 15、劳动教育中，对于工种的选择应注意 A、照顾性别差异 B、根据学生兴趣 C、适合年龄特点 D、根据健康状况要区别对待 E、劳动设备应符合学生的身材和体力 16、学习疲劳的表现为 A、条件反射实验可见，刺激反应的强度法则遭到破坏 B、临界闪光融合频率增加 C、眼电兴奋性下降 D、校字法试验可见，阅字数增加而错误数降低 E、明视持久度下降 17、在组织小年龄段儿童的教学中，老师通常会采用动静结合的方式频繁地轮换活动内容，而每项活动持续的时间很短，同一内容会重复多次，请指出这种方式符合大脑皮层地哪种功能活动特性 A、保护性抑制 B、始动调节 C、动力定型 D、优势法则 E、镶嵌式活动 18、目前我国普遍采用的每节课时间为 A、小学40分钟 B、小学45分钟 C、中学45分钟 D、中学50分钟 E、大学50分钟 19、常用评价疲劳的教育心理学方法是 A、校字法 B、运动条件反射法 C、短时记忆量 D、图形译码法 E、定量作业 20、对学习和记忆能力有很重要作用的中枢神经递质和内分泌激素是 A、生长激素 B、肾上腺素 C、脑啡肽 D、去甲肾上腺素 E、5－羟色胺 21、常用评价疲劳的生理教育心理结合法是 A、校字法、校图形法 B、明视持久度测定 C、脑电测定 D、临界闪光融合频率测定 E、语言强化运动条件反射法 22、对于学生来说，适宜睡眠时间是 A、中学生9小时 B、小学生11小时 C、大学生8小时 D、小学生10小时 E、大学生7小时 23、过劳属病理状况，其指征可有 A、容易生病 B、上课时交头接耳 C、记忆力减弱 D、工作速度慢而且错误增加 E、精神状态差 24、作息制度应遵循的原则为 A、在学校和在家里地作息规律可以不一样 B、学习、活动和休息交替安排 C、在保证完成学习任务的基础上，要满足生理需要 D、作息制度相对稳定 E、根据不同年龄分别制定作息制度 （三）填空题 25、评价学习负荷的目的是 。 26、制定学习负荷的卫生标准主要以大脑皮层刚出现 的客观指征为生理依据。 27、 是教育过程卫生中用来评价学习负荷的主要指标。 28、劳动负荷决定于 等三个要素。 29、儿童的年龄越小，在参与学习等活动时，其优势兴奋灶越 。 30、学习和记忆是在大脑多部位的协调分工下完成的，必须有 个基本功能联合区的参与。 31、学习负荷是指 。 32、根据学习时大脑皮层具有的始动调节特点，在教学内容安排时，应做到 。 33、学生在学习过程中的生理心理功能变化，可作为制定 和评价 的依据。 34、过劳是一种慢性疲劳，属 状况，不能作为制定学习负荷卫生标准的依据。 35、学生每天学习的总时数的最高限额为：小学1－2年级 小时，初中小时，高中 小时。 36、学年内学习任务的分配应充分考虑到学生在学年中的 变化规律。 37、与学习相关的内分泌激素有： 等（请列出三种）。 38、学生夏日在田间劳动，应适当补充水和无机盐，提倡 补给。 39、评价劳动强度的指标有 。 40、一切机能的培养和训练都是 的形成过程。 （四）名词解释 41、fatigue 42、starting regulation 43、一日生活制度 44、mosaic situation 45、final arouse 46、protective inhibit 47、dominant rule 48、excessive fatigue 49、dynamic finalization （五）简答题 50、发生显著疲劳的机制及主要表现 51、制定少年儿童学校作息制度应该复合哪些原则？ 52、大脑皮层功能的镶嵌式活动特点的卫生学意义。 53、学生的劳动教育中工种的选择原则 54、根据皮层细胞的功能状态，可将疲劳分为哪两个阶段，请阐述。 55、评价学习疲劳方法的选择原则。 56、教育过程卫生的任务是什么？ 57、发生早期疲劳的机制及主要表现 58、简述大脑皮层具有的保护性抑制特点在教学过程中具有的卫生学意义。 59、动力定型的形成绝非一朝一夕之事，请阐述它在形成过程中可分为哪三个时相？ （六）论述题 60、如何合理安排小学生的一日生活制度。 61、影响脑力工作能力的因素有哪些？ 62、请阐述课程表编制的卫生学要求 63、请辨析疲劳和疲倦的发生机制以及在少年儿童的教育过程中有何卫生学意义？ 64、根据脑力工作能力的一般变化规律，如何安排好一日学习及一周学习任务。 65、如何根据某一个个体的剂量作业试验所得的结果对脑力工作能力进行评价？ 66、试述学日脑力工作能力的一般变化规律。 第八章 学校建筑和设备卫生 习题 （一）单项选择题 1、我国《中小学校教室换气卫生标准》规定教室内空气中co2最高允许浓度为 A、0.50％ B、0.30％ C、0.15％ D、0.10％ E、0.05％ 2、相对视疲劳以及远近视力与照明关系的实验，均说明视觉功能变化速度快慢的转折点的照度是 A、100 lx B、150 lx C、200 lx D、250 lx E、500 lx 3、坐高的确定方式可采用 A、身高－坐高 B、椅高＋桌椅高差 C、腓骨头点高 D、坐高的1/3 E、坐姿肘高 4、在我国的《中小学校教室采光和照明卫生标准》中，规定的照度是指参考平面上的 A、最小照度 B、平均照度 C、最大照度 D、最差地区各点的平均照度 E、天然光照度 5、在学校建筑设计中，小学合适的服务半径应是 A、400m以内 B、0.5－1.0km C、1.0－1.5km D、1.5－2.0km E、2.0km以上 6、在某一地区，室内的工作面的最低照度规定为120lx，那么其采光系数为 A、0.6％ B、1.0％ C、1.2％ D、1.5％ E、2.4％ 7、饮水处、厕所、走道楼梯处的平均照度标准为 A、200 lx B、150 lx C、100 lx D、50 lx E、20 lx 8、为保证学生安全，外廊栏杆（或栏板）高度不应低于 A、1.1m B、1.3m C、1.5m D、1.8m E、2.1m 9、学校教室黑板面的平均照度不低于 A、100 lx B、150 lx C、200 lx D、250 lx E、300 lx 10、教室的大小确定主要根据 A、学校学生的总人数 B、学校的建筑用地 C、校园的平面布局 D、同时在教室内的学生人数 E、学校的服务半径 11、教室用房应有良好的朝向，教室、实验室宜为 A、东 B、南 C、西 D、北 E、均可 12、有关中小学校选址，不符合规定的是 A、阳光充足、空气流通、场地干燥、排水通常、地势较高的地段 B、宜设置在无污染地段 C、校舍内不得有架空高压线穿过 D、不宜与工厂市场、娱乐场所、医院太平间、火车道等场所毗邻 E、主要教学用房的外墙面与铁路的距离不应小于200米；与城市主要干道同侧路边距离不应小于80m 13、确定椅高的依据是 A、桌高的1/2 B、坐高的1/3 C、腓骨头点高 D、身高－坐高 E、坐姿肘高 14、假设某一中学每班的学生数为50名，则教室面积应为 222 A、40m以下 B、40－50m C、50－60m 22 D、60－70m E、70m以上 15、结合我国国情，《中小学生建筑设计规范》规定中小学校的教室温度为 o o o A、12－15C B、16－18C C、18－20C o o D、20－22C E、22－24C 16、单侧采光的教室，其窗玻璃面积最小应是教室地面面积的 A、1/4 B、1/5 C、1/6 D、1/7 E、1/8 17、将白炽灯作为光源，在40W白炽灯正下方1M处桌面的照度为30 lx，则在灯的正下方2m处桌面的照度是 A、60 lx B、45 lx C、30 lx D、15 lx E、7.5 lx 18、我国规定，课桌面和黑板面的照度均匀度数值都不应低于 A、0.5 B、0.6 C、0.7 D、0.75 E、0.8 19、桌面的前后尺寸约等于 A、臂长的1/2 B、手长的3倍 C、身高的1/4 D、大腿的2/3-3/4 E、手臂＋手长 20、《中小学校建筑设计规范》规定：教室光线射入的方向应在学生的 A、左侧 B、右侧 C、前侧 D、后侧 E、均可 21、适宜的桌椅高差应为 A、腓骨头点高 B、大腿的后2/3-3/4 C、坐高的1/3 D、身高—坐高 E、坐姿肘高 22、当教室为南外廊北教室时，应以（ ）向窗为主要采光窗，而黑板设在（ ）墙面上 A、南，东 B、南，西 C、北，东 D、北，西 E、均可 23、照度均匀度为最好的采光窗是 A、单侧窗 B、双侧窗 C、矩形天窗 D、平天窗 E、异形窗 24、教室前排桌距黑板不应少于学校 A、3.0m B、2.5m C、2.0m D、1.5m E、1.0m 25、相对视疲劳以及远近视力与照度的对数的关系分别是成 A、正比关系；正比关系 B、反比关系；反比关系 C、正比关系；反比关系 D、反比关系；正比关系 E、以上均不是 26、为减弱噪声和交通性尘埃，主要教学用房的外墙面与城市主干道同侧路边距离不应少于80m，此处的城市主要干道是指道路上的机动车流量超过每小时 A、500辆 B、480辆 C、360辆 D、270辆 E、200辆 27、关于照度均匀度，下面表述正确的是 A、最小照度与平均照度之比 B、最大照度与平均照度之比 C、最小照度与最大照度之比 D、平均照度与最小照度之比 E、平均照度与最大照度之比 28、教室课桌面上的采光系数最低值不应小于 A、5％ B、2.5％ C、2.0％ D、1.5％ E、0.5％ 29、学校教学楼应有良好的采光和通风等条件，下列说法哪一项是不妥的 A、南向教室底层冬至日的满窗日照时间不应小于2小时 B、教室长边与运动场地的间距不应小于25m C、教室用房应有良好的自然通风 D、教学用房之间长边平行布置时，其间距不应小于30m E、对面遮挡物到教室的距离应不小于该建筑物高的2倍 30、我国的采光标准规定的临界照度为 A、3000 lx B、4000 lx C、5000 lx D、6000 lx E、7000 lx 31、室内活动场的设置不符合要求的是 A、窗台高不宜低于3.1m B、门窗设置护网 C、灯具设置护罩 D、固定设备的埋件不应高于地面 E、采用水泥或沥青地面 32、小学和中学教室每小时换气次数分别不宜低于 A、2次，3次 B、3次，3次 C、3次，4次 D、4次，4次 E、4次，5次 33、不同身高的学生，要有相应的 A、书籍 B、课桌椅 C、文具 D、教学仪器 E、教室 34、灯具的保护角主要出于考虑 A、防止眩光 B、节约能源 C、减少照度 D、延长灯具寿命 E、增加照度均匀度 35、单位是勒克斯（lx）的是 A、发光强度 B、亮度 C、光能 D、光通量 E、照度 36、课桌椅各部分尺寸中，对就座姿势影响最大的是 A、椅高 B、椅靠距离 C、椅座距离 D、桌椅距离 E、桌高 37、教室气窗的总面积不应低于地面积的 A、1/40 B、1/50 C、1/60 D、1/70 E、1/80 38、人眼睛直接所感受到的是下列哪一个光度量 A、光通量 B、光密度 C、光照度 D、发光强度 E、光亮度 39、现场调查和实验室研究结果均显示：我国严寒和寒冷地区冬季中小学教室温度最好是 o o o A、16－18C B、18－20C C、16－22C o o D、18－22C E、20－22C 40、教室、实验室、图书阅览室、教学辅助用房和教师办公室的允许噪声级应小于或等于 A、200分贝 B、150分贝 C、100分贝 D、50分贝 E、20分贝 41、在课桌与课椅的配合程度上，最重要的因素是 A、桌椅高差 B、桌高 C、椅高 D、椅深 E、桌椅距离 42、学校教室课桌面的平均照度不低于 A、100 lx B、150 lx C、200 lx D、250 lx E、300 lx 43、适宜的椅深约为 A、坐高的1/3 B、身高的1/4 C、腓骨头点高 D、大腿的2/3-3/4 E、腿长的1/3 44、少年儿童使用的房间，常作为空气清洁度的重要指标的是空气中 A、甲醛浓度 B、CO浓度 C、细菌总数 2 D、空气负离子浓度 E、CO浓度 45、为减弱噪声和交通性尘埃，主要教学用房的外墙面与铁路的距离不应小于（ ），与城市的主要干道同侧路边距离不应小于（ ） A、300m；80m B、250m；80m C、250m；70m D、200m；80m E、200m；70m （二）多项选择题 46、《中小学校教室采光和照明卫生标准》中对教室的自然采光所提出的卫生学要求是 A、照度分布比较均匀 B、满足采光标准，课桌面和黑板上有足够的照度 C、避免产生较强的眩光作用 D、单侧采光的光线应自学生座位左侧射入 E、双侧采光应将主要采光窗设在右侧 47、学校教学楼的楼梯合计应遵循的原则是 A、便于行走 B、保证学生安全 C、便于疏散 D、美观 E、造价低廉 48、教室人工照明的主要卫生要求 A、不因人工照明导致室内温度过高而影响空气的质量和安全性 B、照度分布比较均匀 C、不产生或少产生阴影 D、保证课桌面和黑板面上有足够照度 E、没有或尽量减少眩光作用 49、学校的良好外界环境应包括 A、避免外部噪声干扰 B、远离污染源 C、允许过境架空高压线穿过校园D、周围交通方便 E、毗邻市场或娱乐场所 50、在学校用地中，绿化用地是非常重要的，它的作用 A、改变局部小气候 B、美化校园 C、降低噪声 D、减少尘埃 E、做自然科学园地 51、为促进青少年儿童的发育和健康，提高学习效率，教室的卫生要求必须符合 A、防止噪声干扰 B、便于清扫和养成良好的卫生习惯 C、足够的室内面积 D、良好的采光照明和室内微小气候 E、便于学生就座和通行 52、中小学生用书籍必须符合的卫生要求有 A、对书籍的新旧不作要求 B、采用铜板纸张 C、书上的文字插图符号要足够清晰够大 D、文字与纸质的对比要明显 E、装订要合理 53、为避免教室间的相互干扰，保证通风和采光，走廊的设计应采用的形式 A、单外廊 B、双外廊 C、单内廊 D、双内廊 E、中内廊 54、工作面的照度大小与许多因素有关，可以提高照度的水平的措施有 A、灯的侧方加灯罩 B、增加光源在该方向的发光强度 C、增加光源的光通量 D、将灯具布置在工作面的正上方 E、缩短灯至工作面的距离 55、为使离窗最远的课桌面上能获得较好的光线，可采取的措施 A、玻地面积比不应小于1：6 B、教师对面的建筑物到教室的距离应不小于该建筑物高的2倍 o C、入射角不小于10 o D、最小开角不小于4－5 E、窗间墙应大于窗宽的1/2 56、与白炽灯相比，荧光灯具有的优点是 A、寿命长 B、光色好 C、表面亮度高 D、光效高 E、节能 57、课桌椅的卫生管理包括 A、管标准 B、管生产 C、管维修 D、管分配 E、管使用 58、学校内对噪声有许多要求，允许噪声级必须小于50分贝的教学用房包括 A、普通教室 B、音乐教室 C、实验室 D、图书阅览室 E、教师办公室 59、教室人工照明课桌面上照度的大小取决于 A、灯的价格 B、灯和灯具的种类 C、功率 D、灯的数量 E、墙壁、天棚等的颜色 60、照度的均匀度与以下哪些因素有关 A、灯的功率 B、灯的悬挂高度 C、灯的价格 D、灯的数量 E、灯具形式 61、教室的内部布置有许多要求，如： A、前排桌前缘至黑板的距离应在2m或以上 B、黑板的宽度不应小于1m C、各列课桌间应有纵行走道 D、课桌应紧贴内墙 E、讲台面距地面的高度一般为1.2m 62、课桌椅可以影响到 A、弱视的发病率 B、学生的学习作业能力 C、脊柱弯曲异常的发生 D、近视眼的发生 E、学生的坐姿 63、连式课桌椅的优点是 A、不发生混号 B、灵活 C、便于管理 D、有固定的桌椅高差 E、造价低 64、可产生眩光的情况 A、用裸灯照明 B、光源亮度高 C、灯具的悬挂高度大于1.7m o D、灯具的保护角低于30E、灯管采用垂直于黑板面的纵向排列方式 65、学校应设在什么样的地方 A、居民区适中 B、良好安全的外界条件 C、周围交通方便 D、城市繁华地段 E、毗邻科学教育文化体育等设施附近 （三）填空题 66、为保证教室的采光，玻地面积比不应低于 67、在椅深适宜的条件下，为保持良好的读写姿势，最好采用 cm以内的负距离。 68、卫生行政部门对学校环境设备实行。 69、单侧采光时，教室的室深系数不应小于。 70、建筑密度可采用 衡量。 71、教具的种类很多，但在中小学校主要指 。 72、为使学生看清楚黑板上的字，要求水平视角不小于 。 73、为使校园总体布局合理，在建校时必须优先考虑 。 74、我国颁布的《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793－87）中，采光标准中的室外照度是指 。 75、为保证靠窗墙侧的课桌面上的采光，窗台高不宜超过 m。 76、为保证教室的采光，教室的窗户最好设计成 。 77、城市小学校布点时，服务半径可按小学生步行 分钟左右来计算。 78、为使离窗最远的课桌面上能获得较好的光线，最小开角应不小于 。 79、学校用地包括： 三部分。 80、课桌椅出厂之前就要有 和使用者身高范围的永久性标志。 81、单侧采光的教室，课桌面照度差异很大，为提高照度均匀度，可在靠内墙侧 。 82、推荐使用的黑板有 。 83、合理的换气制度建议：室内外温差和风速越大，每次换气所需的时间越 。 84、单侧采光时，投射角不小于 。 85、学校建筑物的主体是 。 86、卫生行政部门对学校的选址和建筑设计实行 。 87、为获得良好的采光效果，教室装修宜采用 。 88、2003年1月正式实施的《学校课桌椅功能尺寸》（GB/T3976－2002）规定的桌椅高差与国际标准相比较大，这符合中国人的 特点。 89、无法调整的课桌椅可迁就使用，但遵循 的原则。 90、我国颁布的《中小学校教室采光和照明卫生标准》（GB7793－87）中规定，课桌面上的采光系数最低值不应低于 。 （四）名词解释 91、建筑物间距 92、照度均匀度 93、观察角 94、采光系数 95、室深系数 96、椅座距离 97、发光强度（photo－intensity） 98、前位坐姿 99、开角 100、建筑密度 101、giddy light 102、luminous flux 103、至适温度 104、玻地面积比 105、光亮度 106、后位坐姿 107、critical illumination 108、光照度（photo illumination） 109、桌椅高差 110、投射角 （五）简答题 111、简述“凡教室都应安装人工照明的”必要性 112、请阐述为什么规定教室的前排桌至黑板应有2m或2m以上的距离 113、为减少教室自然采光的眩光，可采取那些措施。 114、请阐述现行的《中小学校教室采光和照明卫生标准》中规定的教室课桌面的平均照度 不低于150 lx是否合理。 115、为保证教学用房有良好的通风和日照条件并防止噪声干扰，在建筑物间距方面有什么 要求？ 116、课桌椅是与少年儿童健康息息相关的学校设备，其基本要求如何。 117、请阐述我国的自然采光概况。 118、确定教室温度标准的主要依据是什么。 119、现在电化教学很普及，试阐述在视听教室布置及使用过程中应注意的事项。 120、教室人工照明的主要卫生要求是什么？ （六）论述题 121、为减轻或消除教室的人工照明所产生的眩光，可采取什么措施。 122、为创造适宜的教室内微小气候，加强自然通风使教室达到一定的换气次数，可采取哪 些措施？ 123、现行《中小学校教室采光和照明卫生标准》对教室内的照明是怎样规定的？科学依据 是什么？ 124、教室自然采光的卫生学要求是什么？怎样才能做到？ 125、如何确定合适的桌椅高差？ 第九章 学校健康教育和健康促进学校 习题 （一）单项选择题 1、学校健康教育能够发挥最大的作用，主要原因是 A、我国学校的数量庞大，学生人数众多 B、中小学生的模仿能力强，容易接受新事物。 C、学校是学生主要的生活环境，是学生接受教育、掌握生活、工作技能的主要场所，学校有完整的、系统的教育体系、资源和手段。 D、青少年儿童活泼、好动，容易养成不良习惯。 E、学校健康教育重视群体教育的组织和规划。 2、东部沿海城市儿童存在的主要营养问题是 A、营养不良 B、贫血 C、佝偻病 D、甲状腺功能低下 E、肥胖 3、目前国内最普遍采用的学校健康信息的传播方法是 A、课堂讲授 B、示教 C、游戏 D、讲座 E、活动 4、在教育活动开展前，对教育活动进行评估，了解基本情况，为确定教育目标、步骤和方法提供科学依据的评价方法属于 A、近期效应评价 B、远期效应评价 C、过程评价 D、结局评价 E、需求评价 5、过程评价的目的是 A、了解健康教育活动对学生知识态度信念的影响作用 B、了解健康教育活动对学生行为的影响作用 C、了解健康教育活动对人群的健康状况和生命质量的影响作用 D、保证教育活动按计划顺序进行并达到预期效果。 E、了解目标人群的健康状况和生命质量是否得到改变 6、问卷调查最常应用于 A、需求评价 B、过程评价 C、效应评价 D、结局评价 E、远期效应评价 7、经常应用于中远期评价的指标是 A、卫生知识 B、卫生行为变化 C、卫生信念 D、生长发育水平和常见患病率比较 E、卫生态度变化 8、远期效应评价主要是在什么时间进行 A、健康教育活动全部结束后 B、健康教育活动进行的初期 C、健康教育活动的中期 D、健康教育活动开始前 E、健康教育活动中的任何时间 9、下列哪些行为可能会感染艾滋病 A、与艾滋病患者公用毛巾、马桶、浴盆 B、与艾滋病患者性交 C、与艾滋病患者握手拥抱 D、与艾滋病患者共同进餐 E、蚊子等昆虫叮咬 10、生活技能教育应采用的教育方法是 A、专家讲座 B、全参与式 C、课堂讲授 D、课堂示教 E、行为观察 11、生活技能教育的活动主体应该是 A、学生 B、家长 C、教师 D、社区 E、其他 12、下列有关健康促进学校的说法，哪一项是错误的 A、健康促进学校是近10年来全球兴起的健康促进活动的重要组成部分，也是健康促进理念在少儿卫生领域的体现 B、健康促进学校的目标人群以学生为主，同时包括所有与学生的生活学习密切相关的人们 C、健康促进学校以学生为中心，考虑多种因素对学生健康的综合影响。 D、健康促进学校的建立，是学校卫生管理体制从以往的分离封闭模式向开放－整体模式的转变过程。 E、开展健康促进学校活动，必须有当地卫生、教育行政主管部门的领导的参与。 （二）多项选择题 13、学校健康教育活动通常由三部分组成，它们是 A、规划设计 B、实施 C、评价 D、培训 E、修订 14、学校健康教育的目标是 A、转变态度 B、培养自我保健意识和技能 C、提高对疾病的防御能力 D、预防心理卫生问题 E、预防各种健康危险行为 15、学校健康教育的目标包括哪几个核心要素 A、资金 B、知识 C、态度 D、技能 E、行为 16、下列属于小学生常规健康教育内容是 A、常见病预防 B、青春期性教育 C、合理营养与平衡饮食 D、心理卫生 E、环境卫生 17、学校健康教育的基本构架由什么构成 A、健康 B、教学 C、服务 D、环境 E、学生 18、下列不属于传统健康教育方法的是 A、案例分析 B、课堂讲授 C、游戏/活动 D、讲座 E、小组讨论 19、下列不属于效应评价的是 A、过程评价 B、中期效应评价 C、远期效应评价 D、近期效应评价 E、需求评价 20、卫生行为变化可以从哪两个角度选择指标 A、卫生知识 B、形成率 C、参与率 D、卫生信念 E、常见病患病率比较 21、学校健康教育评价的方法包括 A、个别交谈 B、自我评估 C、家长访谈 D、行为观察 E、问卷调查 22、学校预防艾滋病教育的原则是 A、科学性和思想性结合 B、科学性和适宜性结合 C、提高参与程度 D、争取支持 E、注重培训教师 23、生活技能教育的每次活动由四部分组成，它们是 A、教师提出问题 B、活动 C、讨论小结 D、课下练习 E、家庭作业 24、健康促进学校的特点和优势是 A、应用完整、系统的健康模式，综合体现身体心理社会和环境卫生等多方面需求及其相互关系 B、提出学校社区概念，注重发挥各种社会潜能，利用一切可利用的资源 C、健康促进学校的建立，是学校卫生管理体制从以往的分离封闭管理模式向开放整体模式的转变过程 D、健康促进学校已有几十年的发展历史，它顺应社会发展潮流，容易得到政府的支持 E、健康促进学校针对学生认知水平，围绕知识、态度、技能、行为等方面需求，设置系统课程，规定教学时数，根据实际需要，灵活选用多种教学方法，以加深学生理解，提高兴趣，教学不仅限于课堂内，还可通过社会实践进行。 （三）名词解释 25、school health education 26、peer education 27、evaluation of school health education 28、life skills 29、health promoting schools （四）论述题 30、学校健康教育的方法有哪些？各有什么特点？ 31、健康促进学校的内容包括哪些？开展健康促进学校有何意义？ 第十章 学校卫生监督 习题 （一）单项选择题 1、我国学校卫生的第一部正式法规是 A、《学校体育工作条例》 B、《学校卫生工作条例》 C、《学校集体用餐卫生监督方法》D、《全国学生常见肠道蠕虫感染综合防治方案》E、《全国学生常见病综合防治方案》 2、下列关于学校卫生监督的作用，哪一项是不正确的 A、预防作用 B、改进作用 C、提高作用 D、促进作用 E、补救作用 3、学校卫生监督的对象包括 A、普通中小学、职业中学、中专和技工学校、普通高等学校 B、普通中小学、农业中学、中专和技工学校、普通高等学校 C、普通中小学、农业中学、职业中学、普通高等学校 D、普通中小学、农业中学、职业中学、中专和技工学校、普通高等学校 E、普通中小学、农业中学、职业中学、中等专业学校、普通高等学校 4、对学校卫生工作行使监督职权的部门是 A、市级以上人民政府卫生行政部门 B、省级以上人民政府卫生行政部门 C、县级以上人民政府卫生行政部门 D、市级以上人民代表大会 E、省级以上人民代表大会 5、关于标准和基准的描述哪一项是正确地 A、标准是制定基准的核心和基础 B、基准是制定标准的依据 C、标准一般根据物质剂量效应关系确定 D、标准一般大于基准 E、基准由国家行政部门批准颁布，具有法律效应 6、以下关于预防性卫生监督的描述，哪一项是正确地 A、预防性卫生监督主要是对新改扩建的学校进行卫生审查 B、对学校内影响学生健康的学习、生活、劳动环境、食品等方面的卫生进行监督 C、预防性卫生监督主要是对少年儿童的文化体育活动场所进行卫生审查。 D、进行预防性卫生监督是依据《学校卫生工作条例》，不涉及其他法律法规 E、预防性卫生监督进行的卫生审查包括选址、总平面布局、建筑设计施工、竣工验收等环节 7、以下哪一项不属于经常性卫生监督的内容 A、学校安排的学生学习时间是否合理 B、有无切实的学生常见病防治和矫治措施 C、学校是否将健康教育纳入教学计划，开展学生健康咨询活动 D、教学建筑、环境噪声、室内微小气候、采光照明是否符合要求 E、学生使用的课桌椅、铅笔是否符合国家有关卫生标准 8、以下关于学生用品的卫生监督，哪一项是不正确的 A、依据国家有关法律、法规和卫生标准，使学生用品的卫生标准符合国家有关规定 B、学生用品包括文具、娱乐器具、保健用品等 C、如果不符合国家有关卫生标准，卫生行政部门应对其直接责任单位或个人给予警告 D、学校卫生标准是监督学生用品的主要依据。 E、学生用品卫生监督只针对生产单位，销售单位不包括在内 9、以下关于学校突发事件的叙述，哪一项是不正确的 A、需要以最快的方式向当地卫生行政部门报告，不涉及当地人民政府和教育主管部门 B、必须及时采取有效措施控制事态发展 C、对现场进行应急处理，开展卫生学、流行病学调查 D、要对处理过程的资料进行分类、整理、存档和备案 E、学校突发事件包括传染病的爆发疫情、食品污染与中毒、饮水与环境严重污染、服药后发生的集体不良反应等 10、下列关于学校卫生监督基本依据的说法，哪一项是正确地 A、《学校卫生工作条例》是唯一的法律依据 B、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准，不涉及其他法律法规 C、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准、其他相关法律、法规和规章制度 D、只涉及学校卫生标准、其他相关的法律和法规 E、包括《学校卫生工作条例》、学校卫生标准、其他相关法律、法规，不涉及一些规章制度 11、对于学校卫生监督的叙述，哪一项是正确地 A、《学校卫生工作条例》是我国开展学校卫生监督唯一的依据 B、学校卫生监督的基本内容包括预防性和经常性卫生监督。 C、学校卫生监督员的职责除了预防性和经常性卫生监督外，还包括处理学校应急事件的技能和对学生用品进行卫生监督管理 D、对学校卫生监督工作的评价以主观考察为主，没有涉及一系列的指标体系 E、学校卫生监督主要具有预防和促进两个方面的作用 （二）多项选择题 12、学校卫生标准包括 A、教室环境和校园环境标准 B、学生各种用品卫生标准 C、教育过程卫生标准 D、体检和学生营养标准 E、健康教育和生长发育异常筛选标准 13、对于学生用品的卫生监督，主要围绕以下哪些方面进行检查和监督 A、安全性 B、功效性 C、美观性 D、保健性 E、卫生性 14、学校卫生保健的基本内容主要包括 A、预防性卫生监督 B、学校突发事件的卫生监督 C、经常性卫生监督