C.社会主义医德关系和法制关系 D.亲属关系 10、下列不属于基因诊断、治疗的伦理原则的是:C
A. 尊重病人的原则 B. 知情同意的原则 C. 市场化原则 D. 有益于病人的原则 11、医德修养的根本途径是A
A.医疗实践 B、理论学习 C.自我反省 D.慎独 12、在医德评价中,我们应坚持:D
A.目的决定论 B.手段决定论 C.目的决定手段论 D.目的手段对立统一论
13、既是一种医德修养方法,又是一种医德境界的是: C A. 学习 B.积善 C.慎独 D. 自我反省 14、对医德“慎独”的错误理解是:B
A.“君子慎其独也” B 医师对自己的孤独性格,必须慎重对待 C.一种重要的医德修养方法 D.医师独处时严格要求自己 15、评价医德行为的善恶的根本标准是:D
A. 病人的意见 B. 病人家属的意见 C. 新闻媒体的认定 D.有利于病人、有利于医学发展、有利于生存环境的改善 16、“人命至重,有贵千斤,一方济之,德逾于此。”这段话出自A
A.《大医精诚》 B.《伤寒杂病论》 C. 《内经》 D.《波克拉底誓言》 17、反映医疗卫生工作根本任务及职业道德特点的是B
A. 实行社会主义的人道主义 B.救死扶伤,防病治病 C.全心全意为人民的健康服务 D.担负医德责任 18、医患之间的道德关系应该是A
A. 信托关系 B.陌生人之间的关系 C.技术关系 D. 主从关系 19、关于医师的道德义务,下列各项错误的是B
A.救治急重病人时,要敢于承担风险 B. 应强制病人进行必要的治疗 C. 对病人进行医学科普知识教育和健康教育 D.尊重病人的宗教信仰 20、当妊娠危及胎儿母亲的生命时,可允许行人工流产或引产,这符合C A.行善原则 B. 不伤害原则 C、 公正原则 D.尊重原则 21、最能体现出医学人道主义的医德品质是A
A.仁慈 B.诚挚 C.公正 D.节操 22、在医德评价中,我们应坚 C
A.目的决定论 B.手段决定论 C.目的手段同一论 D.目的手段对立统一论 23、社会主义医德的最高价值目标是A
A. 全心全意为人民健康服务 B.改善医务人员待遇 C.实行医学人道主义 D. 提高医学技术水平 24、下述哪类患者对治疗措施有自主选择权B
A.年龄在10周岁以下的患者 B.意识清醒的成年人 C.处于昏迷状态的患者 D.发作期的精神病患者 25、责任制护理是一种以什么为中心的新型护理制度?C A.疾病 B.护士 C.病人 D.护理技术 26、医生在治疗中确诊一名肝癌患者,他妥当的做法应是A
A.征求家属意见,尊重患者意愿,向患者家属如实交代病情
B对患者绝对保密 C.同时向患者本人及家属宣布病情危重程度 D.将诊断书直接交给患者本人 27、“无论至于何处,遇男或女,贵人及奴婢,我之惟一目的,为病家谋幸福”此语出自著名的医德文献 D A.《迈蒙尼提斯祷文》 B.《胡佛兰德医德十二箴》 C.《大医精诚》 D.《希波克拉底誓言》
28、一名病人因突发心脏病被送医院急救,因没带押金,医生拒绝为病人办理住院手续,当病人家属拿来钱时,已
错过了抢救最佳时机,病人死亡。本案例违背了病人享有的 A A. 基本的医疗权 B.知情同意权 C.保密和隐私权 D. 自主权
29、下面关于指导—合作型的医患关系模式的说法最正确的是B
A.患者无条件地配合医师诊治 B. 医师虽处指导地位,但患者也有一定主动性 C.患者在医师指导下自己治疗 D.患者能充分发挥自己的主观能动性 30、医患关系出现物化趋势的最主要原因是C
A. 医患双方相互交流的机会减少 B. 医院分科越来越细,医生日益专科化 C. 医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性 D. 医生降低了对患者的重视
二、多项选择题(在每小题的五个备选答案中,选出二至五个正确的答案,并将正确答案的字母填写在题干前的括号内。错选、多选或少选均不得分。)
1、医德与利益的关系问题包括( BD ) A 医德意识与医德行为之间的关系问题 B 医德的产生与利益的关系问题
C 社会经济利益与卫生经济利益之间的关系问题 D 医务人员与服务对象之间的利益关系问题 E 医德中唯物主义与唯心主义的关系问题 2、医德依靠( BCD ) 等非强制力量维系
A 卫生法规 B 社会舆论 C 传统习俗 D内心信念 E行政律令 3、社会主义的医德关系应是( CE )
A 谋生协作型 B 赐舍恩惠型 C 友好合作型 D 排斥对立 E 志同协调型
4、医务人员对服务对象的医德规范有( ABC )
A一视同仁 B关心体贴 C谨言慎行 D团结协作 E 勤奋治学 5、社会主义医德幸福观认为( ABDE )
A 医德幸福是健康的物质需要和精神需要的适当满足 B 医德幸福建立在辛勤的工作和劳动的基础之上 C 首先要关注个人幸福
D 防病治病,维护人民健康是最大幸福 E 必须把个人幸福与集体幸福统一起来 6、在手术治疗中,“认真签订协议”的医德目的是BE A.让病人承担手术风险
B. 病人及其家属与医务人员共同承担手术风险
C.让医务人员承担手术风险 D. 让病人家属承担手术风险 E.让病人及其家属对手术所造成的机体不可恢复的改变给予理解与认同 7、对医师有合理的个人利益的正确理解是BCD
A.医师的个人利益都是天然合理的 B.医师的正当利益都应得到实现
C.医师的正当利益能够得到医德的支持 D.医师的正当利益必须无条件服从患者利益
E.医师的个人利益与患者利益是矛盾的
8、医德现象包括ABC
A.意识现象 B.活动现象 C.规范现象 D. 关系现象 E.实践现象 9、护理医德的实质在于ABC
A.尊重人的生命 B. 尊重人的尊严 C. 尊重人的权利 D.恢复健康和减轻痛苦 E. 增进健康和预防疾病 10、患者的权利包括ABCDE
A.享受合理的医疗保健 B.保守个人隐私 C.对医务工作提出批评建议 D.对医疗方案决定取舍 E.对诊治方案进行决策 四、简答题
1、医学伦理学的特点。
1、实践性 2、继承性 3、时代性 4、人道性 5、全人类性。
2、医学人道主义的重要性。(1)最能体现医务人员的善性; (2)最能体现医务人员的奉献精神; (3)是医德最基本、最重要的内容要求; (4)是对丑恶现象作斗争的有力思想武器。 3、医生的权利。(1)诊治患者的疾病权; (2)宣告患者的死亡权; (3)对患者的隔离权; (4)医生的干涉权。
4、最优化治疗的道德要求。(1)疗效最佳; (2)损伤最小; (3)痛苦最少; (4)耗费最低。
5、医患关系包括哪几个基本技术模型?。(1)主动—被动型 (2)指导--合作型 (3)共同参与型
6、医学伦理学基本原则包括哪几方面。(1)尊重原则 (2)有利原则 (3)不伤害原则 (4)公正原则
7、医德的基本原则及其重要性。医德的基本原则及重要性。
医德的基本原则——是医学领域中调整医务人员与病人之间、医务人员之间、医务人员与集体、社会之间的关系所应遵循的根本准则。(1分)
(1)它是医德体系的核心和统帅;(1分) (2)它是医德评价的最高标准;(1分)
(3)它是医德教育和医德修养的重要内容。(1分) 8、医学伦理学研究的对象。(1)医患之间的道德关系 (2)医者之间的道德关系
(3)医学活动与社会的道德关系 (4)医学科学发展中提出的道德问题 (5)临床医学实践中提出的道德问题
9、责任制护理的特点。1)护理目标的完整性; (2)护理责任的确定性; (3)护理范围的全面性; (4)护理理论的科学性。
10、医学科研道德的意义。(1)它是获取医学科研成果的重要前提; (2)它是获取医学科研成果的精神力量;
(3)它是协调医学科研中各种关系的基本准则; (4)它规范着医学科研工作者的行为活动。
11、医务人员医德境界的高低,主要取决于哪几方面的因素?(1)医务人员的世界观和人生观; (2)医务人员的道德观; (3)医务人员的职业观;
(4)医务人员的文化素质和知识水平。
五、论述题
1、古代医学道德的主要思想内容? (1)、仁爱救人的事业准则 (2)、不为名利的道德品质 (3)、一心扑救的医疗态度 (4)、勇于创新的进取精神 (5)、不为权势的献身精神 (6)、刻苦钻研的学习作风
2、论医生对患者应尽的义务。 (1)承担诊治的义务。
医生应该必须用自己所掌握的全部医学知识和治疗手段,尽最大努力为患者服务,因为这是医疗职业的特点所决定的,是医德基本原则的要求。医生所作的一切必须以患者的利益和健康为前提。任何非医学理由,都不能推诿,限制或者中断对患者的治疗义务。 (2)解除痛苦的义务。
医生要利用药物、手术等医疗手段努力控制和解除病人躯体和精神上的痛苦。这是医生的职业使然,更是医德责任、医德义务、医德良心等医德范畴的具体要求。 (3)解释、说明的义务。
医生有义务向患者说明病情、诊断、治疗、预后等有关医疗情况。尤其是在诊断措施存在或可能给病人带来不利的影响时,医生更应该向病人做充分的解释和说明,这不仅是为了取得患者的合作,使医疗工作正常开展,更重要的是对患者自主权的尊重。 (4)医疗保密的义务。
医生在诊治疾病的过程中,由于了解病情的需要,患者常常向医务人员提供各种隐私,为了尊重患者的隐私,医生应该保守医疗秘密;不能随意泄漏;在某些特殊的情况下,为了患者治疗疾病的需要,使医疗工作有效展开,某些病人的病情及予后需要保密,这既是医务人员应履行的义务,也是医德的基本要求。
3、论人体实验的道德原则。 (1)医学的目的性原则;(3分)
人体实验要有明确的目的性,经严格审查确认是出于医学目的。人体实验必须是为了进一步了解有关健康和疾病方面的问题,探求疾病的病因和机制;为了提高诊治水平和诊疗技术,有利于病人,有利于人类生存环境的改善;有利于提高、改善人体的健康,使人类有效地战胜疾病;同时,也是为了更好地促进医学科学的发展。围绕这个目的进行的医学科学的人体实验是合乎道德的,若违背了此目的则是不道德的。 (2)知情同意原则;(3分)
从道德的角度看,人体实验应该在受试者之情统一、自愿和没有任何外界压力的情况下进行。实验者必须为受试者提供充分知情的所有条件,要把试验的目的、过程、方法、意向、预期效果,可能出现的后果及其危险,以及实验者将会采取的医疗保护措施和手段等,一一如实地交待给受试者,获得受试者的自愿同意后方可进行。 (3)维护受试者利益原则;(3分)
人体实验必须严肃对待,实验必须是站在维护受试者利益的立场上,即受试者的利益高于一切。因此, 人体实验必须首先以动物实验为前提; 在实验全过程中必须准备充分的安全措施;
实验必须在有关专家、具有一定医学科研水平和丰富临床经验的医生共同参与或指导下进行。 (4)科学规范原则。(2分)
人体实验之前必须进行科学和周密的设计,为了维护受试者的利益,必须严格按照和遵循仪器实验——动物实验——临床病人实验——临床普及应用的途径,不能越过仪器实验和动物实验直接进行人体实验,必须从动物实验中获得充分的科学依据,如某一种药物和医疗方法却是对动物的机体无毒无害,才能推向人体实验阶段。同时, 人体实验前必须经过有关部门的严格审查和批准,才能够展开。
六、案例分析题
一、病人孙某,女,9岁。因颈部包块来院就诊,经认真检查确诊为甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。经周密考虑,