CT报告模板

度影,最大径为 cm,边缘毛糙。肝脏大小形态正常,未见异常密度灶,胆管无扩张。脾不大,胰腺大小形态及密度正常,腹膜后未见明显肿大淋巴结。 意见:胆囊结石,慢性胆囊炎

31. 胆管结石

胆道CT平扫、增强显示:左/右肝内胆管内见多个小圆条形稍高密度影(CT值 HU),最大者约10mm×8mm,相应胆管远端扩张;胆总管扩张,胆总管下端见一约10mm×8mm小圆条形稍高密度影(CT值 HU);胆囊壁光滑 规整。肝实质内未见明显异常密度灶。 意见:胆囊结石

32. 胆总管囊肿

胆道CT平扫、增强显示:胆总管区巨大囊性肿块,囊壁薄而均匀,边界光滑锐利,CT值1HU,增强后未见异常强化灶。胰头受推压左移。肝内胆管无明显扩张 意见:先天性胆总管囊肿

33. 梗阻性胆管扩张炎症可能性大

胆道CT平扫、增强显示:肝内胆管扩张呈圆形断面及管状,平扫呈低密度,呈不均匀性扩张,部分呈跳跃性,\枯枝状\,肝门区肝总管及左右肝管亦扩张,胆总管扩张并呈渐近性,胰头段胆总管仍见扩张,胆囊明显扩大。胰头不大,腹膜后未见明显占位性病变。增强扫描未见明显异常强化影。

意见:梗阻性胆管扩张,梗阻平面在胆总管下段,炎症可能性大(纤维缩窄性乳头炎?)

34. 梗阻性胆管扩张壶腹癌可能

胆道CT平扫、增强显示:肝内胆管明显扩张呈圆形断面及管状,平扫呈低密度,呈均匀性明显扩张,\软腾征\,肝门区肝总管及左右肝管亦扩张呈管状形,胆总管扩张并在胰头/下段突然中断,胆囊明显扩大。胰头不大,腹膜后未见明显占位性病变。 意见:梗阻性胆管扩张,梗阻平面在胆总管下段:壶腹癌可能

35. 急性胰腺炎

胰腺CT平扫、增强显示:胰腺体积增大,腺体肿大,实质正常羽毛结构消失,密度均匀减低;增强和胰腺实质强化不均匀,胰颈及部分胰体实质密度相对减低。胰腺边缘轮廓模糊,周围脂肪间隙消失,并见大量液体渗出影。渗出影主要积聚在胰周、脾门、肾旁间隙,左侧吉氏筋膜明显增厚。腹腔内可见液性渗出影。胰周血管形态规则,无受侵改变。腹膜后未见肿大淋巴结。 意见:急性胰腺炎

36. 急性胰腺炎治疗后假性囊肿形成

胰腺CT平扫、增强显示:胰腺形态增大,体尾部见约 cm× cm× cm囊性低密度影,边界清晰,边缘欠光滑,CT值10HU,大小约cm× cm,周围见渗出,肾前筋膜增厚,结肠旁沟及小网膜囊内见渗液。所示两肾未见异常。腹膜后未见异常增大的淋巴结影。 意见:急性胰腺炎治疗后假性囊肿形成

37. 慢性胰腺炎

胰腺CT平扫、增强及三维成像显示:胰腺实质萎缩,体积明显减小,形态尚规则,胰管扩张明显,胰头不大,胰周脂肪间隙存在。增强后胰腺实质均匀一致强化,致使胰管显影更清晰,未见异常密度病变。腹膜后未见肿大淋巴结。 意见:慢性胰腺炎

38. 慢性胰腺炎并假性囊肿形成

胰腺CT平扫、增强及三维成像显示:胰腺体积尚正常/萎缩变细,胰腺内可见多发点状钙化/结石,胰管轻度/明显迂曲扩张,于胰腺体/尾部可见一约 cm× cm× cm类圆形囊性病灶,,呈均匀水样密度(CT值 HU),囊壁较薄/厚,边界清楚;增强扫描后囊肿内无强化,囊壁轻度强化。胰周未见明显异常密度灶。腹膜后未见明显肿大淋巴结。 意见:慢性胰腺炎并假性囊肿形成

39. 胰岛细胞瘤

胰腺CT平扫、增强及三维成像显示:胰体尾交界部背侧见约 cm× cm× cm圆形等密度影(CT值 HU),增强后病灶明显均匀强化,以动脉期(CT值 HU)显著,静脉期后逐渐呈等密度改变(CT值 HU);病灶略突出胰腺表面,边界较清,直径为 mm。余胰腺内未见异常密度灶,胰管无扩张;腹膜后未见肿大淋巴结。 意见:胰体尾交界部病变:胰岛细胞瘤?

40. 胰腺癌

胰腺CT平扫、增强及三维成像显示:胰尾明显增大,失去正常形态,实质内见约 cm× cm× cm低密度区(CT值 HU),增强后见胰尾处病变强化不如周围胰腺组织(CT值 HU);病变边界不清,与脾脏内侧实质关系密切。肝S3段实质内见类圆形低密度区(CT值 HU),呈环形强化(CT值 HU),边缘模糊。胰管无扩张;腹膜后未见肿大淋巴结。 意见:胰尾病变:胰腺癌并肝转移?

41. 胰头癌并梗阻性胆管扩张

胰腺CT平扫、增强及三维成像显示:胰头稍增大, 约 cm× cm× cm,平扫CT值45HU;动脉期CT值为60Hu;门静脉期明显强化,CT值为100Hu,周围血管被包绕;延迟扫描病灶强化仍较明显,CT值为93Hu。肝内胆管及胆总管扩张,胆囊扩大。腹主动脉旁见淋巴结。无腹水征。肝影无增大,肝叶比例未见失调,肝实质密度均匀强化,未见明显异常密度影;脾不大,实质均匀强化,未见明显异常密度影。 意见: 胰头病变并梗阻性胆管扩张:胰头癌?

42. 胰腺癌淋巴结转移

胰腺CT平扫、增强及三维成像显示:胰腺体积不规则增大,以胰头/体部/尾部明显增大形成肿块,大小约 cm× cm× cm, 平扫呈等/低密度,密度不均匀(CT值 ~ HU),其内可见液化坏死,增强扫描病灶呈不规则强化(CT值 ~ HU),病灶与周围正常胰腺组织分界欠清。肝门区及腹主动脉、下腔静脉周围见大量增大的淋巴结,部分融合成块。 意见:胰头/体部占位性病变并腹膜后淋巴结增大:胰腺癌?

43. 脾恶性淋巴瘤

脾CT平扫、增强及三维成像显示:脾大小为 肋单元,脾外形增大,实质内见多个低密度

区(CT值 HU),最大者约 cm× cm× cm,边缘模糊不清;增强后病变不规则轻度强化(CT值 HU),部分病灶有融合趋势。病灶与正常脾实质形成“地图样改变”。 腹膜后未见肿大淋巴结。

意见:脾病变:恶性淋巴瘤?

44. 脾血管瘤 脾CT平扫、增强及三维成像显示:脾大小为 肋单元,脾脏多发不规则低密度灶(CT值 HU),最大者约 cm× cm× cm;增强扫描动脉期病灶周边见团状或粗斑点状强化灶(CT值 HU),动态增强扫描显示病灶逐渐向中心部增强,延迟扫描较小病灶全部染色增强(CT值 HU),与正常脾组织呈等密度。腹膜后未见肿大淋巴结。 意见:脾病变:血管瘤?

45. 脾破裂

脾CT平扫、增强及三维成像显示:脾大小为 肋单元,脾稍肿大,内部密度不均匀,可见多条裂隙及囊状低密度区,沿脾后部及内缘分布,内呈混杂密度(CT值 ~ HU);增强后脾脏不均匀强化,可见贯穿脾脏前后的低密度区,脾下见圆形低密度区,内部密度不均匀(CT值 ~ HU)。肝表面光滑,内部密度均匀。肝门、肝裂不宽。 意见:脾破裂

46. 脾大

脾CT平扫、增强及三维成像显示:脾大小为 肋单元,脾脏增大增厚,其前部增大向下超过肝下缘,向右超过腹中线。左肾及下腹肠管受压移位。肝脏体积缩小,各叶比例失调,以肝右叶缩小为著;肝表面欠光滑,可见小结节状突起;肝实质密度欠均匀。门静脉及脾静脉增粗,约18mm。肝门、脾门周围及胃底部见多发纡曲扩张血管影。脾动脉亦增粗、迂曲。腹膜后未见确切肿大淋巴结影。 意见:肝硬化、脾大、门静脉高压

47. 脾挫裂伤 脾CT平扫、增强及三维成像显示:脾脏不规则增大,前半部呈高低不均混杂密度(CT值 ~ HU),边缘不清,沿脾外缘包膜下见新月形高密度隆起,左侧前下胸壁软组织肿胀。肝脏、胆囊及胰腺形态、大小及密度无明显异常。 意见:脾挫裂伤

胃肠道病变

48. 食管-胃底静脉曲张

食管胃CT平扫、增强及三维成像显示:食管下段管壁增厚,管腔内见环绕管壁的不规则增粗黏膜影,黏膜连续,无中断、破坏,增强呈明显均匀强化。胃底部胃壁不均匀增厚,黏膜下层均匀强化,增强黏膜皱襞增粗、纡曲,与正常胃壁相移行。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见:食管下段-胃底静脉曲张

49. 食管平滑肌瘤

胃CT平扫、增强及三维成像显示:第6胸椎水平食管后壁管壁增厚,见约 cm× cm× cm软组织密度肿块,内部密度均匀,CT值平扫 HU、增强 HU,轮廓较光滑,与周围血管和

气管分界清楚,局部管腔偏心性狭窄。纵隔内未见肿大淋巴结。 意见:食管中段平滑肌瘤

50. 胃癌BorrmannⅠ型

胃CT平扫、增强及三维成像显示:胃体后壁见约 cm× cm× cm局限隆起型软组织肿块,向胃腔内突出,大小约5cm×4cm,肿块内部密度较均匀,CT值30~45HU、增强后65HU,肿块外形不规整,表面呈浅分叶状;肿块与周围胃壁分界清楚,邻近胃壁厚度正常;三维成像显示胃体后壁突向胃腔内不规则肿块,表面不光滑分叶状,邻近胃壁厚度正常。腹膜后 未见增大淋巴结影。

意见:胃癌BorrmannⅠ型

51. 胃癌BorrmannⅡ型

胃CT平扫、增强及三维成像显示:胃窦部后壁见约 cm× cm× cm不规则软组织肿块影,CT值30~45HU、增强后65HU,中心见巨大扁平状溃疡,溃疡底部不平、凹凸状,肿块与周围胃壁分界清楚,成锐角相交。三维成像显示胃角切迹处胃腔内巨大不规则扁平状溃疡,底部不平,周围癌性环堤环绕,与周围胃壁锐角相交。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见:胃癌BorrmannⅡ型

52. 胃癌BorrmannⅢ型

胃CT平扫、增强及三维成像显示:胃窦部见约 cm× cm× cm不规则软组织肿块影,CT值30~45HU、增强后65HU,表面见巨大溃疡,溃疡底部不平、凹凸状,周围癌性环堤呈呈斜坡状隆起,与周围胃壁呈钝角相交。三维成像显示胃角切迹处胃腔内巨大不规则溃疡,底部不平,周围黏膜皱襞纠集、中断,周围癌性环堤环绕,与周围胃壁呈钝角相交。腹膜后未见增大淋巴结影。

意见:胃癌BorrmannⅢ型

53. 胃癌BorrmannⅣ型

胃CT平扫、增强及三维成像显示:胃窦部胃壁不规则增厚,CT值30~45HU,呈约 cm× cm× cm大小的软组织肿块影向胃腔内突出,局部胃腔狭窄、变形。增强扫描动脉早期胃窦不规则增厚胃壁明显强化(CT值 HU),表面黏膜皱襞破坏,向下浸润黏膜下层和肌层,浆膜层完整,胃壁外脂肪间隙清晰。三维成像显示胃窦部胃壁不规则增厚,局限胃腔狭窄、变形。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见:胃癌BorrmannⅣ型

54. 胃平滑肌瘤

胃CT平扫、增强及三维成像显示:贲门区见约 cm× cm× cm胃壁软组织肿块,向腔内突出,边界清楚,密度均匀,围绕贲门口周生长,胃黏膜受推压,完整性良好。肿块内侧胃黏膜面形成连续的弧线性强化征。腹膜后未见增大淋巴结影。 意见:胃平滑肌瘤

55. 胃平滑肌肉瘤

胃CT平扫、增强及三维成像显示:胃体上部小弯侧见约 cm× cm× cm部分突向胃腔部分向胃壁外突出生长之软组织肿块,CT值平扫30~45HU、增强后65HU,内部密度不均匀,可见不规则低密度坏死区,突向胃腔内肿块表面黏膜破坏并见不规则溃疡,肿块向外浸润并

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