A.风热证 B.血热证 C.血燥证 D.血瘀证 E.冲任不调证
103.白庀皮疹泛发全身,基底鲜红,上覆鳞屑较多,刮去鳞屑、薄膜后筛状出血明显,内治法宜选用
A.清热凉血,祛风解毒 B.清热凉血,祛风化湿 C.清热凉血,活血散瘀 D.清热利湿,活血散瘀 E.清热解毒,活血散瘀 104.西医认为,寻常性痤疮的发生与下列哪项无关
A.青春发育期体内雄性激素水平增高 B.毛囊内非致病性微生物作用 C.遗传、环境 D.饮食、情绪紧张 E.发育不良 105.粉刺好发部位
A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足
106.最早记叙“肺风、粉刺、酒鼓鼻”三名同种的古代文献为 A.《外科正宗》 B.《诸病源候论》 C.《伤寒杂病论》 D.《华佗传》 E.《内经?灵枢》 107.粉刺的皮损主要是
A.风团 B.毛囊性丘疹 C.丘疱疹 D.脓疱 E.扁平丘疹 108.下列不是粉刺表现的内容是
A.毛囊性丘疹 B.黑头粉刺 C.脓疱 D.囊肿 E.红斑鳞屑 109.粉刺的外治法常选用的药物是
A.青黛膏 B.金黄膏 C.黄连膏 D.颠倒散洗剂 E.蛇床子洗剂 110.黧黑斑西医称之为
A.黄斑 B.暗斑 C.色素斑 D.肝斑 E.黄褐斑 111.下列哪项不是黧黑斑发病的因素
A.脾虚水溢 B.肾阴虚,火滞面部孙络 C.肾阳虚,黑色上泛 D.肝郁化火灼血,肾的本色外露 E.内分泌失调(西医) 112.西医治疗黄褐斑可口服大剂量 A.维生素E B.维生素C C.维生素B D.谷胱苷肽 E.复合维生素 113.盘状红蝴蝶疮的典型皮疹为
A.突出皮面的圆形红斑 B.水肿性红斑 C.风团样红斑 D.弥漫性红斑 E.中心微凹、上覆粘着性鳞屑的斑 114.盘状红蝴蝶疮的好发部位是
A.面部 B.头部 C.躯干 D.四肢 E.手足 115.系统性红蝴蝶疮较早的内脏损害为 A.心脏 B.肾脏 C.肝脏 D.脾脏 E.肺脏 116.日晒后加重的皮肤病有
A.白庀 B.红蝴蝶疮 C.摄领疮 D.蛇串疮 E.粉刺 二、名词解释 1.斑 2.丘疹 3.风团 4.糜烂 5.溃疡 6.苔藓样变 7.溶液
8.粉剂 9.癣
10.蛇串疮 11.漆疮 12.湿疮 13.风疹块 14.药疮 15.白庀
16.红蝴蝶疮 17.摄领疮 18.粉刺
19.薄膜现象 20.露滴现象 21.同形反应 三、填空题
1.皮肤由[ ]、[ ]和[ ]构成;表皮分为[ ]、[ ]、[ ]、[ ]、[ ]。 2.风邪引起的皮肤病具有[ ]、[ ],[ ],[ ]等主要特点。
3.湿邪引起的皮肤病,其皮疹特点主要为[ ]、[ ]、[ ]等,或浸淫四窜。 4.由虫引起的皮肤病特点为[ ],[ ],[ ],[ ]或互相传染。 5.鳞屑急性病后见之多为[ ];慢性病见之多属[ ]。 6.红斑压之褪色者多属[ ];压之不褪色者多为[ ]。
7.外用药物剂型选择视皮损为急性渗出者用[ ],急性不渗出者用[ ]。 8.黄癣痂是[ ]的重要特征,痊愈后留有[ ]。 9.手足癣临床上可分为[ ]、[ ]、[ ]三型。
10.体癣的皮损特征为圆形红斑,中央有[ ],四周皮疹为[ ]、[ ]、[ ],边界[ ]。
11.疥疮皮损初起为针头大小的[ ]或[ ],并可找到[ ]。 12.疥疮自觉[ ],[ ]更甚;其外用药物应以[ ]为主。
13.临床上常用硫磺软膏治疗疥疮,其使用浓度一般为儿童用[ ],成人用[ ]。 14.蛇串疮病程[ ]左右,严重者可迁延日久,一般不超过[ ]。 15.蛇串疮的内治法为[ ]、[ ],方用[ ]加[ ]。
16.漆疮好发于[ ]部位,形态多与[ ]一致,边界[ ],病程有[ ]性。 17.漆疮的外治原则,用药宜[ ]、[ ],忌用[ ]药物。
18.湿疮多内因脾[ ],[ ]内蕴,外感[ ]邪,[ ]客于肌肤所致。 19.湿疮一般可分为[ ]、[ ]和[ ]三类。
20.急性湿疮的皮损多为[ ]性,发病部位多[ ]性,愈后有[ ]倾向。 21.荨麻疹的特殊类型可有[ ]、[ ]荨麻疹和[ ]荨麻疹。 22.风疹块可按[ ]证、[ ]证、[ ]证、[ ]证、[ ]证等内治。
23.风热犯表的风疹块,内治宜[ ]、[ ]法,常用[ ]方加减;风寒犯表的风疹块,内治宜[ ]、[ ]法,常用[ ]方加减。
24.药疮常见疹型有[ ]型、[ ]型、[ ]型、[ ]型、[ ]型等等。 25.药疮皮损无渗出者,可选用中药[ ]散、[ ]洗剂外用;干燥结痂者,外涂[ ]。 26.西医称白庀为[ ],旧称[ ]。
27.白庀进行期在受针刺、搔抓及外伤时,受伤处可引起[ ]的发生,称[ ]。
28.白庀的临床证候一般可分为[ ]证、[ ]证、[ ]证和[ ]证,内服方剂可分别选用[ ]、[ ]、[ ]、[ ]。
29.西医称红蝴蝶疮为[ ],属[ ]组织疾病。
30.红蝴蝶疮临床分有[ ]和[ ]两种类型,西医内治常分别选用的药物多为[ ]和[ ]等。
31.摄领疮的皮疹特征主要为[ ],自觉症状为[ ]。 32.摄领疮慢性阶段内治宜[ ],方用[ ]加减。
33.粉刺的内治可按[ ]证、[ ]证、[ ]证,临床治疗常分别选用[ ]、[ ]、[ ]等方剂。
34.西医称黧黑斑为[ ],治疗可口服[ ]。
35.中医治疗黧黑斑可按[ ]证、[ ]证、[ ]证,内服方剂分别为[ ]、[ ]、[ ]。 四、简答题
1.试述风邪的致病特点及皮疹疹型。
2.用现代医学知识说明中医有关虫引起的皮肤病的认识 3.举例说明血虚风燥所致皮肤病的皮损特征 4.简述糜烂与溃疡的不同点
5.简述洗剂与粉(散)剂的相同点和不同点。 6.如何根据不同的皮损选用相应的外用药物剂型? 7.举例说明患皮肤病后情志、房室、饮食等宜忌。 8.癣和疥疮的根治措施有哪些? 9.癣的治疗方法的选择原则何在? 10.癣的宜忌有哪些? 11.简述蛇串疮的主症。 12.漆疮的诊断要点有哪些?
13.简述漆疮的治疗思路及方法选择。
14.漆疮与药疮的概念有何不同?其治疗关键何在? 15.简述急性湿疮与漆疮的鉴别要点。 16.简述慢性湿疮与摄领疮的鉴别。
17.风疹块治疗方法如何选择?其内治分证及治法有哪些? 18.简述固定性红斑型药疹的皮损特点。
19.剥脱性皮炎型药疮的剥脱期应注意些什么?
20.简述白庀皮损的三大主症,内治分证及选用方剂。 21.简述系统性红蝴蝶疮的皮质类固醇激素的治疗。 22.黧黑斑患者应注意哪些? 五、病案分析
1.张某,男,21岁,解放军战士。两腹股沟皮疹瘙痒一个月。既往每年于初夏有类似发作,冬季减轻或消退。同班战士中多数有同样患病。
检查:两大腿内上方至腹股沟处各有一红斑,外侧呈弧形并由红斑、小丘疹、水疱组成,其内为浅褐色斑,边界清楚。 要求:诊断;治疗。
2.王某,女,51岁,农民。左胸部起水疱、灼痛3天。3天前有轻度发热,倦怠,食欲不振,左侧胸部皮肤灼热刺痛,后起水疱,疼痛明显。 检查:T 37.5℃;左胸部散在成群水疱,绿豆至黄豆大小,疱周基底发红,疱液澄清,疱群间皮肤正常,皮损呈带状排列;左腋下淋巴结肿痛;舌质红、苔薄黄,
脉弦滑数。
要求:诊断;治疗。
3.王某,女,32岁。面部、手背扁平丘疹3年。近3年颜面、手背散发多数扁平丘疹,曾多次用中西药物治疗(药物不详)及接受冷冻、激光等治疗,屡治屡发,效果不著。
检查:双手背、手指、颜面部散见淡褐色粟米大小扁平丘疹,表面光滑,部分呈线状排列;舌淡、苔白,脉弦滑。 要求:诊断;内治。
4.吕某,男,62岁。双足趾间红肿伴发热3天。每年春夏双足趾间糜烂、流水、瘙痒已十几年,近3天抓破后红肿疼痛,畏寒发热,全身不适,步履艰难。 检查:T 38.3℃,双足肿胀,足趾间及足底部红肿糜烂,流水不止,双侧腹股沟淋巴结肿大,表面有红线向上延伸;舌红、苔白,脉滑数。 要求:诊断;内外治法。
5.李某,男,36岁。周身皮疹、痒甚5天。自诉8天前曾洗桑拿浴,3天后开始下腹部瘙痒,昼轻夜重,后皮疹和瘙痒不断扩大,曾口服“息斯敏”无效。 检查:双手指缝可见红色丘疹、丘疱疹及水疱,腕、肘窝及小腹可见多数红丘疹、抓痕及血痂,阴茎及阴囊可见数个黄豆大小的结节。 要求:诊断;外治法;宜忌。
6.汤某某,女,28岁。皮肤红肿、灼热、瘙痒4天。4天前两手前臂接触新油漆的桌子,2小时后接触部位皮肤发红、瘙痒;次日面部及眼部红肿、灼热、瘙痒。
检查:双前臂伸侧大片皮肤潮红、肿胀,上有密集小水疱,面部及眼睑红肿,舌红、苔微黄,脉弦滑数。 要求:诊断;内外治疗。
7.章某某,男,28岁。两腿胭窝皮疹瘙痒3年。3年前右腿胭窝起皮疹瘙痒,数日后左腿胭窝亦然,经治疗曾有症状改善。
检查:两腿胭窝各有一银元大皮损,肥厚,暗红,界清,有少量糜烂、渗出和抓痕,舌淡、苔薄黄稍厚,脉细滑。 要求:诊断;内外治疗。
8.林某,女,50岁。全身泛发皮疹伴渗出瘙痒7天。7天前右前臂伸侧出现小红疹,瘙痒明显,抓后皮疹增多,范围扩大,伴有流水。5天后皮疹突然泛发全身,灼热瘙痒,心烦急躁,口渴喜冷饮,夜寐不安。
检查:右前臂伸侧可见银元大糜烂面,渗液不止,部分结黄痂,边缘红晕;双颊、颈项、躯干、双上肢散见点片状红斑,上有簇集丘疹及水疱,并有较多抓痕;舌红、苔白腻,脉弦滑。 要求:诊断、辨证论治。
9.郭某某,男,8个多月。(其父代诉)颜面皮疹半年多。患儿出生2月颜面起斑、丘疹,喂奶期间大便溏泻。
检查:身体消瘦,面色咣白,颜面可见成片丘疱疹,皮色淡红,腹部、两腿亦起同样皮疹,渗出不多;舌淡、苔白,脉较缓。 要求:诊断;内外治疗。
10.黄某某,女,35岁。全身潮红、糜烂、脱屑,伴发热3天。1周前因“感冒”在当地医院注射“氨苄青霉素”治疗,3天前全身皮肤出现红斑、丘疹、水疱、糜烂,皮疹迅速融合,全身皮肤潮红、脱屑,伴发热。既往有磺胺过敏史。