钢筋混凝土灌注桩检验批质量验收记录
02010121
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及条文号 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 施工质量验收标准的规定 监理单位验收记录 钢筋混凝土灌注桩所用钢筋、 水泥、粗骨料、细骨料、掺和 1 料、外加剂、水等材料的品种第5.16.3条 规格、质量、加工和安装应符合设计要求。 主控 钢筋混凝土灌注桩的孔径、孔项3 第5.16.5条 深应符合设计要求。 目 桩身混凝土强度等级应符合设 计要求，其质量验收应符合现 4 行《铁路混凝土工程施工质量第5.16.6条 验收标准》TB 10424的有关规定。 5 桩身混凝土应均质、完整。 一 般1 项目 桩孔达到设计深度后，应核对 2 地质情况，地质情况应与设计第5.16.4条 文件相符。 第5.16.7条 ±100mm ±100mm 钢筋混凝桩位（纵、横向） 土灌注桩施工各项桩底高程 允许偏差 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年年 月月日日 年 月 日 勘察设计单位现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师
年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。
托梁（承载板）、筏板结构检验批质量验收记录
02010122
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 验收部位 施工单位 项目负责人 施工质量验收标准 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 名称及条文号 施工质量验收标准的规定 施工单位检查评定记录 监理单位验收记录 桩板、筏板结构所用钢筋的品 1 种、规格、质量应符合设计要 第5.17.2条 求。 钢筋加工、连接和安装质量应 2 符合设计要求。 第5.17.3条 主 桩板、筏板混凝土的强度应符 控合设计要求，其质量验收应符项3 合现行《铁路混凝土工程施工第5.17.4条 目 质量验收标准》TB 10424的有 关规定。 桩头与托梁（承载板）、托梁 4 与承载板的连接钢筋及套管长第5.17.5条 度、连接方式应符合设计要求 混凝土外观质量的检验应符合 现行《铁路混凝土工程施工质1 第5.17.6条 量验收标准》TB 10424的有关 规定。 顶面高程 ±10mm 托梁、承顶面平整度 3mm/1mm 载板施工平面尺寸 ±15mm 2 各项允许梁、板厚度 -10，+15mm 偏差 中心位置 15mm 筏板基底基底高程 0，+30mm 高程、横 3 坡允许偏 一横坡 ±0.5％ 差 般纵向长度 ±30mm 项 目 厚度 0，+30mm 筏板施工横向宽度 0，+30mm 4 各项允许偏差 边缘距设计中心线0，+70mm 尺寸 ±50mm 沉降缝（伸缩缝）填塞前，缝 5 内应清扫干净，保持干燥，不 第5.17.10条 应有杂物和积水。 沉降缝（伸缩缝）应缝宽均匀缝身竖直，环向贯通，外表光6 洁，沉降缝（伸缩缝）断面应与筏板纵轴线保持垂直。 第5.17.11条 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年月年月年 月 日日日 勘察设计单位 现场确认情况 （需要时） 监理单位验收结论
现场负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。
筏板检验批质量验收记录
02010123
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 施工质量验收标准 名称及条文号 施工质量验收标准的规定 监理单位验收记录 桩板、筏板结构所用钢筋的品 1 种、规格、质量应符合设计要 第5.17.2条 求。 主2 钢筋加工、连接和安装质量应 第5.17.3条 符合设计要求。 控项 桩板、筏板混凝土的强度应符 目 合设计要求，其质量验收应符3 合现行《铁路混凝土工程施工第5.17.4条 质量验收标准》TB 10424的有 关规定。 混凝土外观质量的检验应符合 现行《铁路混凝土工程施工质 1 第5.17.6条 量验收标准》TB 10424的有关 规定。 顶面高程 ±10mm 托梁、承顶面平整度 3mm/1mm 载板施工平面尺寸 ±15mm 2 各项允许梁、板厚度 -10，+15mm 偏差 中心位置 15mm 筏板基底基底高程 0，+30mm 高程、横 3 坡允许偏 一横坡 ±0.5％ 差 般纵向长度 ±30mm 项 目 厚度 0，+30mm 筏板施工横向宽度 0，+30mm 4 各项允许偏差 边缘距设计中心线0，+70mm 尺寸 ±50mm 沉降缝（伸缩缝）填塞前，缝 5 内应清扫干净，保持干燥，不 第5.17.10条 应有杂物和积水。 沉降缝（伸缩缝）应缝宽均匀缝身竖直，环向贯通，外表光6 洁，沉降缝（伸缩缝）断面应与筏板纵轴线保持垂直。 第5.17.11条 施工单位 检查评定结果 勘察设计单位 现场确认情况 （需要时） 监理单位验收结论
专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年月日年月日年 月 日 现场负责人 年 月 日 监理工程师 年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。
桩帽检验批质量验收记录
02010124
单位工程名称 分部工程名称 分项工程名称 施工单位 施工质量验收标准名称及条文号 验收部位 项目负责人 《铁路路基工程施工质量验收标准》TB 10414-2018 施工单位检查评定记录 施工质量验收标准的规定 监理单位验收记录 桩帽所用水泥、粗骨料、细骨料、掺和料、外加剂、钢筋等1 原材料的品种、规格、质量、加工和安装应符合设计要求。 2 桩帽预制构件的规格、质量应符合设计要求。 第5.18.3条 主控 项 桩帽基坑底应平整，无积水、 目 3 浮土、杂物等。桩顶嵌入桩帽第5.18.5条 的长度应符合设计要求 第5.18.4条 桩帽的混凝土强度等级应符合设计要求，其质量验收应符合 4 第5.18.6条 《铁路混凝土工程施工质量验收标准》TB 10424的有关规定 一 桩帽施工般各项允许1 项偏差 目 （mm） 中心位置 （相对于桩中心） 平面尺寸 厚度 15 +50 -20 +30 -20 施工单位 检查评定结果 专职质量检查员 分项工程技术负责人分项工程负责人 年年 月月日日 年 月 日 勘察设计单位现场确认情况 （需要时） 现场负责人 年 月 日 监理单位验收结论 监理工程师
年 月 日 注：本表若不够填写，可另加附表一并组成本检验批。