儿科

3.急性腹泻

4.迁延性腹泻 5.慢性腹泻

6~7题共用备选答案

A.o.9%氯化钠 B.1:1液 C.2:1液 D.10%葡萄糖液 E.2:3:1液

6.由生理盐水和碳酸氢钠配成的等张液是 7.非电解质溶液是 (三)X型题

1.符合小儿消化系统特点的是 A.胃呈水平位 B.贲门括约肌紧张 C.幽门括约肌松弛 D.婴幼儿可触及肝脏 E.2个月以后出现唾液淀粉酶 2.符合疱疹性口炎特点的是 A.患处不痛

B.致病菌是链球菌

C.溃疡面覆盖黄白色膜样渗出物

D.口腔黏膜呈现小水泡,破溃形成溃疡 E.以上均正确

3.有关重型腹泻的描述正确的是

A.每日大便数十次 B.大便内常见奶瓣 C.有全身中毒症状 D.一般状况差 E.偶见低热 4.判定脱水程度的指标包括

A.眼泪 B.尿量 C.皮肤粘膜 D.体重 E.精神状态

5.下列哪些溶液是高渗溶液

A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.1.4%碳酸氢钠溶液 E.11.2%乳酸钠溶液 6.下列哪种溶液是等渗溶液

A.5%葡萄糖溶液 B.10%葡萄糖溶液 C.5%碳酸氢钠溶液 D.1.4%碳酸氢钠溶液 E.11.2%乳酸钠溶液 7.护理腹泻患儿应当注意的是

A.补液后3~4小时排尿说明血容量已经恢复 B.皮肤弹性及眼窝凹陷恢复说明脱水已经纠正 c.尿多而脱水未纠正,说明液体中糖液比例过高 D.眼睑浮肿说明电解质比例过高 E.及时补充氯化钾,防止低钾

三、问答题

1.简述腹泻病患儿臀部皮肤护理要点。 2.简述腹泻病患儿静脉补钾的注意事项。 四、论述题

腹泻病患儿静脉补液时的如何护理?

项目九 血液系统疾病患儿的护理

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【掌握】小儿贫血的定义、程度与分类、护理评估、护理诊断及护理措施;急性白血病的护理评估、护理诊断及护理措施;出血性疾病护理评估、护理诊断及护理措施

【理解】熟悉正常小儿造血和血象特点、变化规律、髓外造血的定义与意义;营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血和出血性疾病的临床表现、辅助检查、治疗原则

【了解】正常小儿血象变化规律;营养性缺铁性贫血、营养性巨幼红细胞性贫血和急性白血病的病因、发病机制

一、名词解释

1.骨髓外造血 2.生理性贫血 3.营养性缺铁性贫血 4.营养性巨幼红细胞性贫血 二、选择题 (一)A型题

1.胎儿期铁的储备最多的时期是

A.胎儿期前3个月 B.胎儿期第4个月 C.胎儿期第6个月 D.胎儿期最后3个月 E.以上都不对 2.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调

A.母乳喂养 B.牛乳喂养

C.母乳加辅食,如蔬菜、水果

D.母乳加辅食,如蛋黄、豆类、肉类

E.服用铁剂

4. 以下哪种进食习惯易发生营养性巨细胞性贫血 A.爱吃动物性食物:内脏、瘦肉、蛋类 B.常吃新鲜瓜果、蔬菜

C.常吃富含维生素C的食物

D.长期用煮沸的牛奶、奶粉或羊奶喂养

E.以上都不是

6·营养性大细胞性贫血出现明显神经精神症状时治疗用 A·维生素B, B.维生素C C.叶酸 D.镇静药物 E.输血

7.营养性贫血患儿需输血治疗时应注意 A.贫血愈重,输血速度愈快 B.贫血愈重,一次输血量愈大

C·贫血愈重,~次输血量愈大,速度愈慢

D·贫血愈重,一次输血量愈小,速度愈慢 E·贫血愈重,一次输血量愈小,速度愈快 8.白血病发热的主要原因是

A·继发感染 B.代谢旺盛所致 C.疾病本身可引起发热 D.贫血后基础体温升高E.以上都不是

E·白细胞细胞浸润肝脏,凝血因子生成不足 10.小儿急性白血病治疗原则是

A·输血 B.骨髓移植 C.联合化疗

D.放射治疗 E.免疫治疗

11·一小儿血红细胞2.5×1012/L,血红蛋白70g/L,该小儿可能是 A·正常血象 B.轻度贫血 C.中度贫血

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D·重度贫血 E.极重度贫血

A2型题

3.8个月患儿,母乳喂养,未加辅食,近2个月来面色苍白,表情呆滞,肝肋下

12

3cm,腱反射亢进,踝阵挛阳性。血象检查:红细胞1.5×10/L,血红蛋白65g/L, 白细胞5×109/L,末梢血片:红细胞体积大,中央淡染不明显。考虑诊断为 A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 c.营养性混合性贫血 D.再生障碍性贫血 E.感染性贫血 A3型题 基于以下病例:

某10个月男孩,系早产儿,生后牛奶喂养,未加辅食。近1个月来面色渐黄。肝 肋下2cm,脾肋下o.5cm,Hb80g/L,RBC3.0×10/L,红细胞体积小,中央淡染区扩大。

1.应考虑下列哪种疾病

A.营养性缺铁性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.营养性混合性贫血 D.感染性贫血

E.溶血性贫血

2.下列哪项措施是正确的

A.输血治疗 B.肌注维生素B, C.口服叶酸 D.口服铁剂 E.口服维生素C

3.下列哪种检查不能显示诊断的正确性

A.血清铁 B.血清铁蛋白 C.血清叶酸、维生素B12 D.红细胞内游离原卟啉 E.血清总铁结合力 基于以下病例:

10个月小儿,母乳喂养,未添加辅食,4~5个月时会笑、能认识人,近1个月面 色蜡黄,表情呆滞,嗜睡,全身可见不自主颤动 4.应考虑下列哪种疾病

A.生理性贫血 B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.营养性缺铁性贫血 D.营养性混合性贫血 E.再生障碍性贫血

5.最先考虑的护理诊断是

A.活动无耐力 B.有受伤的危险 C.有感染的危险 D.营养不足(维生素B,。、叶酸缺乏) E.慢性意识障碍 6.下列哪种食物目前无助于患儿的康复

A.瘦肉、蛋类 B.海产品 C.新鲜绿叶蔬菜 D.牛奶 E.动物内脏 A4型题 基于以下病例: (二)B型题

1~2共用备选答案

A.智力及动作发育落后有倒退现象 B.兴奋、多动 C.注意力不集中,记忆力减退 D.腱反射减弱 E.感觉异常

1.缺铁性贫血神经系统表现

27

12

2.营养性巨幼红细胞性贫血神经系统表现 3~4共用备选答案

A.出生后 B.生后2~3个月 C.5个月 D.生后3~4个月 E.6个月~2岁 3.足月新生儿开始添加含铁物质的年龄 4.早产儿开始添加含铁物质的年龄 5.营养性缺铁性贫血的好发年龄

(三)X型题

1.营养性缺铁性贫血除临床表现外,一般情况下结合下列哪几点即可做出诊断 A.发病年龄 B.喂养史 C.血象特点 D.骨髓象特点 E.家族史 2.缺铁性贫血的输血指征是

A.严重贫血伴心功能不全 B.贫血伴精神症状 C.贫血伴肝脾大 D.严重贫血伴感染者 E.中度以上贫血者

3.营养性巨幼红细胞性贫血的特点有

A.多见于6~24个月婴儿

B.血象中,红细胞数减少比血红蛋白降低为著 C.有神经精神发育障碍 D.常伴肝脾肿大

E.虚胖、轻度浮肿,毛发稀黄

4.营养性大细胞贫血神经精神症状有

A.表情呆滞,对外界反应迟钝 B.少哭不笑 C.智力、动作发育落后 D.肢体、躯干震颤 E.哭时多泪、多汗

5.预防营养性贫血应注意

A.合理喂养,及时添加辅食、防止偏食 B.防治各种消化、营养紊乱性疾病 C.防治各种感染性疾病

D.对疾病恢复期患儿,注意各种营养素的供给 E.对双胎及早产儿宜早期给予铁剂 6.白血病联合化疗时应注意哪些

A.密切随访周围血象 B.积极防治感染

c.当粒细胞

1.试述缺铁性贫血的原因。

2.简述营养性巨幼红细胞性贫血的临床表现 3. 如何预防营养性缺铁性贫血?

四、论述题

营养性缺铁性贫血可有哪些护理问题,治疗时应用铁剂应注意什么?

项目十 泌尿系统疾病患儿的护理

【掌握】急性肾小球肾炎、肾病综合症和泌尿道感染患儿的护理评估及护理诊断、护理措施

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